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PIELONEFRITIS
Inflamacin conjunta del rin y de la pelvis renal
PIELONEFRITIS
Es una inflamacin bacteriana del rin con destruccin del tejido renal y compromiso de la va urinaria.
PIELONEFRITIS AGUDA
Proceso infeccioso que afecta la pelvis y el parnquima renal y que se refleja en un cuadro clnico caracterizado por dolor lumbar, fiebre y bacteriuria.
Frecuente Menos frecuente Raros AGENTES ETIOLOGICOS Escherichia coli Proteus Klebsiella Otras enterobacterias Pseudomonas aeruginosa Enterococcus
Estreptococo del grupo B Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyticus Salmonella Otras bacterias Candida albicans Otros hongos Citomegalovirus Adenovirus
Escherichia coli
Proteus mirabilis
Staphylococcus aureus
Candida albicans
Infeccin Ascendente:
Escherichia Coli Proteus mirabilis Especies de Klebsiella Mycoplasma hominis Pseudomona
Infeccin Hematgena:
Reflujo
Factores quirrgicos
Obstruccin
Edad y Sexo
Factores de Riesgo
Embarazo
Vida sexual
Factores Metablicos
Inmunodepresi n
MANIFESTACIONES CLNICAS
SNTOMAS SIGNOS HALLAZGOS EN LA ORINA
Dolor en el ngulo costovertebral Fiebre 39.5 a 40.5C Escalofros Nusea /Vmito Malestar general Disuria Polaquiuria Tenesmo
COMPLICACIONES
Necrosis papilar
Puede ser un o bilateral, puede afectar a todas las pirmides del rin
Pionefrosis
Absceso Perirrenal
DIAGNOSTICO
Examen elemental y microscpico de orina
Biometra Hematica
Urocultivo
TRATAMIENTO AMBULATORIO
PIELONEFRITIS CRNICA
Es una inflamacin predominantemente intersticial con destruccin del tejido renal y signos de organizacin, con fibrosis, retraccin, deformacin pielocalicilar y depresiones corticales irregulares
AGENTES ETIOLOGICOS
MANIFESTACIONES CLNICAS
SNTOMAS SIGNOS HALLAZGOS EN LA ORINA
PIELONEFRITIS XANTOGRANULOMATOSA
Se caracteriza por acumulacin de macrfagos espumosos entremezclados con clulas plasmticas, linfocitos, leucocitos polimorfonucleares, y ocasionalmente clulas gigantes.
DIAGNOSTICO
Urocultivo