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Es la introduccin de una sonda a travs del meato urinario al interior de la vejiga, con el objetivo de extraer la orina.

OBJETIVO:

Drenaje contino de orina con fines teraputicos y su instalacin es indicada por el mdico.

CATTER O SONDA: Es un tubo fino que se emplea para introducir y extraer fluidos en el cuerpo. El catter urinario, diseado para penetrar por la uretra

SEGN SU COMPOSICIN Ltex


Son blandas y maleables. Son sondas de primera eleccin en: Postoperatorios controles de diuresis retencin aguda de orina.

En el caso de sondaje permanente se debe de realizar un cambio de sonda a los 21 das de su insercin.

Silicona

Plstico

son ms semirrgidas, utilizadas prioritariamente en: Sondajes dificultosos sondajes vesicales prolongados (permanentes) hematurias pacientes alrgicos al ltex ciruga uretral. Se debe realizar un cambio de sonda a los 2 meses de la fecha de insercin.

son sondas rgidas, utilizadas primordialmente en: el sondaje intermitente administracin de medicamentos autosondajes sondaje evacuador exploraciones radiolgicas funcionales del aparato urinario. Su mantenimiento no debe superar los 7 das tras la insercin.

Con baln: sonda que se fija una vez colocada a travs del hinchado de un globo situado en su extremo distal.

Sin baln: No tiene globo, se utiliza generalmente en sondajes intermitentes y en caso de necesidad de fijacin, est se realiza con esparadrapo hipoalrgico o puntos de sutura.

Los ms frecuentes son 14CH-16CH para mujer y 18CH-22CH para hombre. Las sondas son tubos de consistencias variadas Rgidos Semirrgidos Blandos En dependencia de su composicin (ltex, plstico, silicona, siliconadas, gua rgida en su interior, etc.). Su tamao est calibrado en unidades francesas que miden la circunferencia externa. Existen sondas desde el calibre 8 al 30 para adultos. Las sondas vesicales poseen uno o varios orificios en su parte distal, la forma de los mismos y el tamao depende del tipo de sonda y de la forma que tienen en la punta. La utilizacin de los distintos tipos de sonda depende de la patologa que presenta el paciente y de sus caractersticas fsicas. Los calibres que se utilizan con ms frecuencia son Fr14 y 16 para las mujeres y Fr18-20-22 para los varones.

Chata Pao clnico y/o perforado estril Bandeja estril Torundas Agua y jabn Guantes estriles Guantes de procedimientos Sonda Foley. Bolsa recolectora de orina Lubricante estril hidrosoluble Jeringa 10 o 20 ml. segn corresponda Material de toma de muestra para examen, si corresponde Material de instilacin si corresponde Depsito para desechos Biombo Hoja de registro de enfermera

Lavado de manos Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente Saludar y llamar al paciente por su nombre Informar al paciente el procedimiento a realizar Preservar la intimidad del paciente Acomodar la altura de la cama para favorecer su ergonoma y bajar una baranda, si procede. Solicitar o acomodar al paciente en posicin ginecolgica si es mujer y posicin supina si es hombre. Realizar aseo genital segn procedimiento de la institucin Lavado de manos Colocar guantes estriles Preparar un campo con un pao perforado estril cubriendo rea genital. Disponer de un pao clnico para formar un campo estril y sobre l, coloque el material estril.

Comprobar con agua destilada la indemnidad del baln de la sonda Lubricar la sonda e introducir Inflar el baln de la sonda con agua destilada estril segn el volumen indicado por el fabricante y registrado en la conexin para insuflar el baln Tomar muestra de Urocultivo de control si est indicado Traccionar suavemente la sonda hasta sentir leve resistencia Conectar la sonda al tubo de conexin de la bolsa recolectora, verifique previamente que la vlvula de vaciamiento de la bolsa est cerrada Fijar la sonda con tela adhesiva o con fijador de sonda para prevenir su traccin, desconexin o desplazamiento Asegurar la ubicacin de la bolsa recolectora bajo el nivel de la vejiga Dejar al paciente en posicin cmoda y seguro Educar al paciente y/o familia en el autocuidado Retirar el material utilizado Retirar guantes y desechar Lavado de manos Registrar en hoja de enfermera

Separar los labios mayores y menores y traccione hacia arriba con la mano no dominante, hasta visualizar el meato urinario. Introducir la sonda 5 a 7 cm., hasta que fluya orina y luego introduzca 2 cm. ms.

Retraer el prepucio, coloque una gasa bajo el glande (en el surco balano prepucial) para una adecuada manipulacin. Eleve el pene con una mano, en un ngulo de 60 a 90 grados y lubrique la uretra introduciendo con jeringa el lubricante hidrosoluble. Insertar la sonda suavemente entre 17 a 22 cm. hasta que fluya orina, luego introduzca 2 cm. Ms

Estimular la relajacin del paciente inducindolo a respirar profundamente durante la introduccin de la sonda. Si encuentra resistencia al introducir la sonda no la fuerce, suspenda el procedimiento y avise al mdico. El modo de vaciamiento de la orina va a depender de la causa del sondeo, segn sea: Retencin crnica: en que el paciente no puede orinar, no tiene abdomen abultado o slo levemente, presenta molestias pero no dolor; proceda a vaciar 300 a 400 ml de orina para descomprimir y el resto con un goteo lento. Retencin aguda: en que el paciente presenta. imposibilidad para orinar, globo vesical con aumento del abdomen (tipo cabeza de nio) y dolor intenso, vace la orina suavemente.