SALUD AMBIENTAL

Lima - Per

Ing. Segundo Fausto Roncal Vergara

Concepto de Salud

(1)Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente. (2)La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente en la ausencia de enfermedad.
OMS. 1985

Concepto de Ambiente
(1)Se entiende por ambiente al entorno que afecta y condiciona especialmente las circunstancias de vida de las personas o la sociedad en su conjunto.

(2)Comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y un momento determinado, que influyen en la vida del ser humano y en las generaciones venideras.

Concepto de Salud Ambiental

(1)La salud ambiental es el rea de la ciencia que estudia cmo el medio ambiente afecta a la salud y la enfermedad humana. (2)La El medio ambiente social abarca factores del estilo de vida, como la dieta, el ejercicio, el estatus socioeconmico, y otras influencias sociales que pueden afectar a la salud.

Determinantes de salud

Definicin: Factores que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles de organizacin, determinan el estado de salud de la poblacin.

Determinantes de salud.
(Ref.: Marc Lalonde)

Concepto de Campo de Salud

Salud
Medio Ambiente
Fsico Qumico Biolgico Psicosocial Cultural
Fuente: Lalonde. Canad 1974. O.P.S.

Estilos de Vida
Toma de Decisiones Hbitos de Vida

Biologa Humana
Herencia Maduracin y Envejecimiento Sistemas Internos Complejos

Sist. De organizacin de la atencin de la salud

Prevencin

Curacin
Restauracin

INGRESO DE POTENCIALES CONTAMINANTES AL CUERPO HUMANO

Vas de Exposicin Humana

Exposicin de trabajo Exposicin incidental Exposicin Ambiental (exposicin para la poblacin normal)

Exposiciones directas
inhalacin del aire (gases y partculas) absorcin drmica (cosmticos, vestidos, productos de consumo) ingestin (agua, alimentos. Con mayor nfasis en infantes y nios)

Exposiciones indirectas
consumo de alimentos

INYECTIVA PARENTERAL

Determinantes del Proceso salud- enfermedad

BIOLOGIA HUMANA: Cromosomopatas. Sndrome de Down. Trisoma XXI

Determinantes del Proceso salud- enfermedad

BIOLOGA HUMANA: Envejecimiento.

Determinantes del Proceso salud- enfermedad

ESTILOS DE VIDA

Estilos de vida

Hbitos txicos.

Estilos de Vida

ETS, VIH-SIDA.

Medio ambiente: Biolgico Enfermedades producidas por Vectores. Mosquito Aedes Aegypti

Medio ambiente: Biolgico

Enfermedad de Chagas.

Medio ambiente: Psicosocial

VIOLENCIA

Medio ambiente: Psicosocial

ESTRS

Medio ambiente: Psicosocial Pobreza, Marginacin, Exclusin social

Medio Ambiente: Psicosocial

Pobreza, Marginacin, Exclusin social.

Medio Ambiente: Psicosocial Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

Medio Ambiente: Psicosocial

Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

Medio ambiente: Fsico Contaminacin. Los efectos de la contaminacin del agua, suelo y la atmosfrica: Ej.: Petrleo y
otras sustancias qumicas.

Efecto invernadero.

Medio ambiente: Fsico

Rayos UV y Cncer de Piel.

Organizacin de los Servicios de Salud

Hospital, Centro de Salud. Unidades de Salud Ambiental.

Las malas definiciones contribuyen al conflicto Social ORIGEN DE LA CONTAMINACIN

Formas de materia o energa

Seres vivos o ambientes abiticos

pueden
Asimilar Transformar Eliminar

Situacin estable

ORIGEN DE LA CONTAMINACIN

Rebasa capacidad de los sistemas para (...)

transformar sustancias naturales.

(...)

asimilar, transformar o eliminar sustancias Sintticas.

(...)

Acumulacin de materia o energa en los sistemas

Contaminacin

Contaminacin ambiental - Definicin

Acumulacin indeseable de sustancias, organismos o formas de energa en un Sistema o persona.

Tipos de contaminacin

Biolgica
Bacterias

Hongos Virus

Qumica

Fsica
Protozoos

Exposicin
Grado o nivel de contacto entre dos sistemas o elementos que aprovechan el mismo medio de interrelacin.
Incluye al Generador (G), el Medio (M) y el Receptor (R).

(R)
(G) (M)

Cuanto mayor este expuesta una persona al agente potencialmente contaminante, mayor riesgo de contaminacin o dao tendr. Exposicin no necesariamente implica dao o contaminacin.

De acuerdo a la legislacin peruana, se consideran recursos naturales a todo componente de la naturaleza, que puede ser aprovechado por el ser humano para la satisfaccin de sus necesidades y que tenga un valor actual o potencial en el mercado, tales como: Las aguas: superficiales y subterrneas; El suelo, subsuelo y las tierras; La diversidad biolgica: como las especies de flora, de la fauna y de microorganismos; los recursos genticos, y los ecosistemas que dan soporte a la vida; Los recursos energticos: hidrocarburferos, hidroenergticos, elicos, solares, geotrmicos; La atmsfera y el espectro radioelctrico; Los minerales, entre otros .

El Panorama Nacional, en algunos casos con avances positivos, tambin pone en evidencia las consecuencias negativas del desarrollo sobre el ambiente. Entonces, actuar de manera preventiva y correctiva resulta ser prioridad de todos: Las aguas: Efectos de la contaminacin, alteraciones del ecosistema acutico y recursos hdricos; El suelo, subsuelo y las tierras: Ordenamiento territorial, deterioro, devastacin, cambio de uso; La diversidad biolgica: Fraccionamiento, sobreexplotacin, contaminacin; Los recursos energticos: Uso irracional, alteraciones, La atmsfera y el espectro radioelctrico: Contaminacin atmosfrica (calidad del aire; ruido, radiaciones io y
no io)

Los minerales, sobreexplotacin, informalidad.

Temas Relevantes
Diseo y aplicacin de instrumentos de gestin acordes con la realidad y exigencias nacional e internacional, as como sus estrategias de implementacin. Mejoramiento de la capacidad analtica para la obtencin de evidencia cientfica confiable. Desarrollo y aplicacin de tecnologa ms limpias. Anlisis social y externalidades. Sistemas armonizados para la generacin, manejo y socializacin de la informacin en tiempo real. Evaluacin de riesgos.

Propuestas de solucin con miras a empujar el desarrollo del pas (1)

Promover y consolidar el ordenamiento territorial, con reconocimiento del ms alto nivel de la poltica nacional. Viabilizar la seguridad jurdica del pas en materia ambiental y madurar el sistema normativo. Contrarrestar el maltrato ambiental de manera enrgica e incentivar las buenas prcticas. Lograr, en el pas, el posicionamiento de la investigacin e innovacin orientada a la conservacin del ambiente. Recuperar la educacin y formacin de nios y jvenes basada en valores y principios.

Propuestas de solucin con miras a empujar el desarrollo del pas (2)

Promover, an ms, tecnologas eficientes con un alto grado de control ambiental y consumo eficiente de energa. Actualizar la formacin de recursos humanos dotndolos de mayores conocimientos en conservacin ambiental. Promover la participacin de los diversos involucrados y el apoyo mutuo: Estado, empresa privada y gremios profesionales. Colaborar con el MINAM a ejercer su Rol de Autoridad.

QU ES LA SALUD AMBIENTAL En el Per

Proteccin del Ambiente para la Salud de las Personas, como aspecto Prioritario. Situacin de bienestar fsico, psicolgico, fisiolgico y social - que armoniza el eficiente manejo del ambiente y el goce de una buena salud. Entornos saludables y servicios necesarios para la vida: Agua de buena calidad, buena disposicin de
excretas y aguas residuales, adecuado manejo de residuos slidos; inocuidad de alimentos, control de las zoonosis; control vectorial; ordenamiento de la vivienda; aire limpio, seguridad ambiental.

LA SALUD AMBIENTAL CONTRIBUYE:

A

promover el Desarrollo Sostenible de las diversas actividades Humanas: Productivas y Sociales. Desarrolla competitividad en el mercado internacional de nuestros productos hidrobiolgicos y agroindustriales, entre otros. y conservar el Equilibrio Ecolgico.

A mantener

A proteger

la Salud de las Personas.

la Paz Social.

A mantener

TEMAS
(a nivel individual y colectivo)

Deterioro Ambiental
Ros, quebradas, lagos. Bahas y mares contaminados. Aire contaminado. Cultivos de consumo poblacional contaminados Fauna, terrestre y acutica, de consumo humano contaminada. Presencia de Fuentes de contaminacin.

Riesgos a la Salud
Posibilidad de ocurrencia de dao ambiental similar a otras experiencias. Pasivos ambientales y presencia de factores de peligro.

Daos a la Salud
Morbi-mortalidad asociada a factores ambientales y perdida o deterioro de los Recursos Naturales. Enfermedades crnicas y agudas. Intoxicacin

Aplicacin de la Agenda Internacional de Sustancias Qumicas en el Per

(*) Caractersticas de peligrosidad las sustancias qumicas:

1. Dependiendo de sus caracterstica s fsico-qumicas - Sustancias explosivas - Sustancias comburentes - Sustancias extremadamente inflamables - Sustancias fcilmente inflamables - Sustancias inflamables
2. Que pueden producir efectos txicos sobre el hombre - Sustancias muy txicas - Sustancias txicas - Sustancias nocivas - Sustancias corrosivas - Sustancias irritantes - Sustancias sensibilizantes - Sustancias carcinognicas o cancergenas - Sustancias mutagnicas y teratognicas - Sustancias txicas para la reproduccin 3. Que presentan peligrosidad para el medio ambiente - Sustancias que pueden ser peligrosas para el medio ambiente

Las Sustancias Qumicas en el Mundo

Se utilizan y desplazan por todo el mundo; recorren grandes distancias y muchas de ellas, permanecen por largo tiempo. Son factores de riesgo y daos inminentes.

Estn ocasionando estragos al ambiente y, en consecuencia a la salud humana.

Su abordaje es prioritario en Salud.

Su manejo y control debe ser Global.

Agenda Internacional de Sustancias Qumicas y Residuos

Instrumentos de carcter VINCULANTE, que requieren una estructura de respuesta en los pases partes

Su gestin y manejo, es una necesidad de pas

Motivan Normas, procedimientos administrativos y acciones operativas

Acuerdos Ambientales sobre Productos Qumicos

Enfoque Basilea Rtterdam Estocolmo SAICM Entrada en vigor
Mayo de 1992

Partes 163 83 104 ----

Movimientos transfronterizos de los desechos peligrosos y su eliminacin

Procedimiento de Consentimiento Fundamentado Previo

Febrero de 2004 Mayo de 2004 2006

Contaminantes Orgnicos Persistentes

Gestin Integrada de Sustancias Qumicas

Fuente: Jorge Ocaa - PNUMA FMAM

Alcance de los Acuerdos Ambientales

Cobertura de productos quimicos Otros productos qumicos

SAICM:
Enfoque Estratgico para la Gestin de los Productos Qumicos

Convenio de Rtterdam:
Consentimiento Fundamentado Previo

Convenio de Basilea:
Control de los movimientos transfronterizos de los desechos peligrosos y su eliminacion

Compuestos clorinados especficos

Convenio de Estocolmo:
Contaminantes Orgnicos Persistentes

Produccin Comercio
Fuente: Jorge Ocaa - PNUMA FMAM

Uso

Desechos y eliminacin

Ciclo de vida de los Productos Qumicos

Bhopal, India

Sevin (carbaryl) carbamato, C12H11NO2

Union Carbide habra dispuesto residuos qumicos peligrosos en y alrededor de su planta desde 1970s, de acuerdo a anteriores empleados.

Hexaclorociclo hexano (Lindano)

Botellas de reactivos abandonados

http://www.greenpeace.org/news/

Bhopal, India

Defectos de nacimiento en feto (1984) Los nios nacen con deformidades como paladar dividido, tres ojos, dedos juntos...
(The Lancet, 14 Setiembre 2002)

Bebe de madre afectada, con defecto de nacimiento similar (2000). El labio de este nio ha sido arreglado con ciruga.
http://www.greenpeace.org/news/

En Puno: familias que no tienen lea ni otra fuente energtica, usan botellas de plstico para cocinar

CONTAMINACIN INTRADOMICILIARIA

Las evidencias! ?

CLASIFICACION DE LOS COPS

PLAGUICIDAS (08)
DDT, Aldrin, Endrin, Dieldrin, Clordano, Mirex, Heptacloro, Toxafeno

PRODUCTOS QUIMICOS INDUSTRIALES (02)

Bifenilos policlorados (PCBs) y Hexaclorobenceno

SUBPRODUCTOS ACCIDENTALES (02)

Dioxinas y los Furanos

faustoroncal@hotmail.com

GRACIAS !