UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA

QUISTES DE LOS MAXILARES

Integrantes: Naval Flores Yampool Sevillano Cabana Miguel Angel Villar Gomez Rafael Ferroay Huertas Julio

QU ES UN QUISTE? Es un espacio patolgico lleno de lquido, recubierto de epitelio y rodeado por una pared definida de tejido conjuntivo.

ORIGEN Y CRECIMIENTO:
Los quistes orales suelen originarse en el hueso (origen central), tienen un crecimiento lento y lo hacen aparentemente como respuesta a la presin hidrosttica.

ETIOLOGA: Los quistes se forman a partir de numerosos restos epiteliales odontognicos (Malassez o Hertwing), que quedan tras la formacin de los dientes.

CARACTERSTICAS RADIOLGICAS:
En las radiografas forman zonas de radiolucidez, a menudo con un borde hiperostsico (bien corticado).

CLASIFICACION: QUISTES DE LOS MAXILARES

Q. Odontognicos

Q. No Odontognicos

Pseudo-Quistes

Q. Radicular Q. Dentgero Q. residual Q. Periodontal Lateral Queratoquiste Odontognico

Q. Del conducto incisivo

Defecto seo Mandibular Pseudoquiste de Retencin mucosa Q. traumtico

Q. Globulo maxilar

Q. Mandibular medio

Quistes Odontognicos
Quiste

dentgero Quiste Radicular Quiste Residual Queratoquiste Periodontal lateral

QUISTES ODONTOGNICOS Representan el 90% de los quistes de los maxilares. 1.- QUISTE RADICULAR: (Q. Periapical, Q. Periodontal apical o Q. dental), representa el 64% de los quistes odontognicos. Etiologa Edad Localizacin : restos epiteliales de la membrana periodontal. : jven o mayor, ambos sexos. : Maxilar superior (60%), alrededor de los incisivos y caninos. : redondeada-monolocular : radiolcida : definido : desplazamiento ,reabsorcin, expansin bucal. : granuloma periapical, quiste radicular, cicatrices periapicales y los defectos quirrgicos. : excisin mediante extraccin y raspado o mediante tratamiento endodntico y ciruga apical.

Forma Imagen Borde Efectos Dx Diferencial

Tratamiento

QUISTE RADICULAR

2.- QUISTE DENTGERO: (Q. Folicular), Representa el 24 % de los quistes odontognicos. Etiologa Edad Localizacin Tamao Forma : restos epiteliales del rgano del esmalte. : adolecentes o adultos jvenes con dientes sin erupcionar. : Coronas de dientes no erupcionados o retenidos. : 2 a 3 cm o incluso grande crecimientos. : redondeada u oval, monolocular. Se pueden encontrar quistes bilaterales asociados al sndrome de clulas basales y a la displacia cleidocraneal. : radiolcida alrededor de corona de 3er molar o canino superior sin erupcionar : definidos hiperostsicos con cortical radiopaca. : desplazamiento, reabsorcin y expansin bucal. : ameloblastoma, quiste odontognico calcificante, tumor odontognico adenomatoide y fibroma ameloblstico. : reseccin quirrgica del diente y de la bolsa qustica.

Imagen Bordes Efectos Dx Diferencial Tratamiento

QUISTE DENTGERO

3.- QUISTE RESIDUAL: Representa el 10% de los quistes odontognicos.

Etiologa Edad Localizacin Tamao Forma Imagen Forma Borde Efectos Dx Diferencial Tratamiento

: Variable : hombres de edad media o avanzada. : ambos maxilares (frecuentes en el maxilar superior) : 5mm o menos, raro que crezcan. : redondeada, monolocular. : radiolcida con lmites lisos : redondeada - monolocular : fino borde radiopaco : desplazamiento, expansin bucal : queratoquistes odontognicos y en los quistes seos traumticos. : enucleacin, dependiendo del tamao de la lesin y el estado de salud del paciente.

QUISTE RESIDUAL

4.- QUISTE PERIODONTAL LATERAL: Representan el 1.5% de los quistes odontognicos (poco frecuentes)

Etiologa Edad Localizacin Tamao Forma Imagen Bordes Efectos Dx diferencial Tratamiento

: discutida : 20 y 90 aos ( edad promedio 50 aos) : Max. Inferior fundamentalmente, entre el incisivo lateral y el 1er premolar : Menos de 1cm de dimetro. : redondeadas u ovoides. : radiolcida, bien definidas. : hiperostsico : desplazamiento, rara reabsorcin. : Absceso lateral periodontal, quiste dentgero lateral, queratoquiste dontognico : Enucleacin simple. El quiste no recidiva.

QUISTE PERIODONTAL LATERAL

5.- QUERATOQUISTE ODONTOGNICO:

Representan entre el 5 y el 17% de los quistes maxilares.

Etiologa Edad Localizacin

Tamao Forma Imagen Bordes Efectos Dx Diferencial Tratamiento

: degeneracin de la lmina dental, es el ms recidivante. : entre 20 y 30 aos : frecuente en hombres, en maxilar inferior, en regin del 3er molar y rama ascendente : variable, a menudo grandes. : Oval, unilocular-multilocular : radiolcida, : definidos, ondulantes y lmites hiperostsicos. : desplazamiento, rara reabsorcin, expansin y perforacin de tablas corticales invadiendo tejido blando. : quistes residuales, quistes seos traumticos, ameloblastoma precoz y el mixoma. : Reseccin quirrgica, suelen recidivar durante los 5 primeros aos, pero pueden hacerlo hasta 10 aos despus.

QUERATOQUISTE ODONTOGNICO:

Quistes no Odontognicos
Son quistes que aparecen en los maxilares sin relacin con los tejidos dentarios y cuyo origen parece ser la degeneracin de restos epiteliales localizadas en las uniones embrionarias a partir de las que se forma el maxilar superior y las alas nasales.

Quistes no Odontognicos
Quiste Quiste Quiste

del conducto incisivo Mandibular Medio Glbulo Maxilar

Quiste del conducto incisivo.

Patogenia.Restos epiteliales del conducto incisivo Presentacin clnica.Asintomtico Puede manifestarse como tumoracin Puede haber dolor o creacin de Fstulas Radiologa.Imgenes Radiolcidas en la lnea media Presenta una cortical Puede provocar divergencia de las races de I C Sup. Forma redondeado, oval, monolocular.

Quiste del conducto incisivo

Quiste Mandibular Medio

Patogenia.Restos del cordn que forma la terminacin caudal del conducto nasolacrimal. Presentacin Clnica.No se desarrolla en el interior de hueso Se expansiona sobre el suelo de vestbulo nasal (hinchazn) Tiene tendencia a la infeccin. borramiento del surco nasolabial incluso obstruccin nasal leve Radiologa.Radiolcida

Quiste Glbulo Maxilar.Patogenia.- Se forma a partir de restos atrapados en la regin de la sutura incisiva.
Presentacin clnica.Asintomtico Vitalidad de los dientes preservados.

Radiologa. Imagen Radiolcida en forma de pera invertida Se presenta en el Max. Sup. entre el incisivo lateral y el canino. Desplaza races

Quiste Mandibular Medio

Pseudoquistes y no quistes
Pseudoquiste Defecto Quiste

de retencin Mucosa

seo Mandibular

Traumtico

Pseudoquiste de retencin Mucosa.-

Defecto seo Mandibular.

Patogenia. De origen desconocido Origen congnito por su ocasional bilateralidad Atrapamiento durante el desarrollo embrionario de glndulas salivales (glndula submaxilar) Presentacin Clnica. Lesin muy estable No expansin de corticales seas Asintomtico. Radiologa. Radiolcida, nica , ovoidea Tamao 1 a 3cm Se observa por debajo del canal de nervio dentario inferior. Dx Diferencial.- Quiste Radicular, Quiste Residual.

Defecto seo Mandibular.

Quiste Traumtico.

Patogenia.- Injuria se presenta en pacientes jvenes Edad: Hombres menores de 20 aos Localizacin.- Mandbula zona premolar y molar por encima del conducto dentario inferior. Tamao: de 3 cm. a mas Forma: Redondeada u oval Monolocular Imagen radiolcida.- bordes definidos, pobre cortical radiopaca Produce desplazamientos de dientes o de cortical .

Dx. Diferencial.- Quiste Radicular Ameloblastoma Granuloma central de clulas gigantes

Quiste Traumtico.-

Quiste Traumtico.-