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meningocóccica
Meningitis
Es una enfermedad caracterizada por la inflamación del tejido que
cubre el cerebro y la médula espinal.
La forma de presentación es endemoepidémica en las Américas y en la
Argentina también, con cierta estacionalidad en época invernal.
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis
Meningitis
meningocóccica
Etiología
La causa de esta inflamación habitualmente es una infección viral o bacteriana.
Esta última requiere de un tratamiento específico y puede ser grave, dejar
secuelas o ser fatal.
Conocer el agente causal de las meningitis bacterianas es importante porque en
algunos casos, los antibióticos pueden prevenir la diseminación y la infección de
otras personas.
Antes de la década del 80 el Haemophilus influenzae tipo b (Hib) era la causa
principal de meningitis bacterianas, pero a partir de la incorporación de la
vacuna conjugada contra Hib (Hib-conj) en el calendario de inmunizaciones del
lactante, la ocurrencia de enfermedad invasora ha disminuido
significativamente.
Actualmente los agentes involucrados más frecuentemente en la ocurrencia de
casos de meningitis bacteriana son el Streptococcus pneumoniae y la Neisseria
meningitidis.
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis
Meningitis meningocóccica
meningocóccica
El agente causal es la Neisseria meningitidis con 12 serogrupos. De todos ellos los grupos
A, B y C son los responsables del 95% de los casos de meningitis meningocóccicas en el
mundo (brotes epidémicos). En nuestro medio, los más frecuentes son los grupos B y C.
La enfermedad se transmite por contacto directo que incluye gotitas y secreciones de las
vías nasales y de la faringe de las personas infectadas (portadoras y pacientes).
El periodo de incubación varía de 2 a 10 días. Los síntomas más comunes son fiebre, dolor
de cabeza severo, rigidez de cuello, dolor de ojos con luces brillantes, sueño o confusión,
nauseas y vómitos.
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis
Meningitis meningocóccica
meningocóccica
Quimioprofilaxis
Se debe realizar dentro de las primeras 24 horas de la sospecha del caso índice. Debe administrarse
a los contactos íntimos entendiendo como tales a los integrantes del núcleo familiar conviviente, y
aquellos que no siendo convivientes se comportan como tales en tiempo y proximidad.
Si se trata de un escolar, la quimioprofilaxis la recibirán dentro del aula, sólo los compañeros que
cumplan con el concepto de contacto íntimo. En los jardines maternales y guarderías se hará
quimioprofilaxis a todos los niños de corta edad y a todos los adultos que trabajen con esos niños.
No está indicada la quimioprofilaxis a contactos ocasionales. El personal de salud no está
expuesto a mayor riesgo que la comunidad en general, sólo deben recibir quimioprofilaxis si hubo
exposición directa (respiración boca-boca).
•Adultos: Rifampicina, en dosis de 600 mg. dos veces al día durante dos días.
•Niños mayores de 1 mes de edad: Rifampicina 20 mg. kg/día dividido en 2 tomas por día/ dos días
(máximo 600mg).
•Menores de 1 mes: Rifampicina 10 mg. por kg/día, dividido en 2 tomas por día, dos días.
•Embarazadas: Ceftriaxona, 250 mg. IM única dosis.
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis
Meningitis meningocóccica
meningocóccica
Medidas de control
• Individual: Aislamiento respiratorio hasta cumplir 24 hs. de tratamiento antibiótico.
• Ámbito comunitario: No se justifica el cierre de escuelas o guarderías o instituciones. Evitar el
hacinamiento en las viviendas y los sitios laborales, fomentando la ventilación de los ambientes en
lugares con alta concentración de personas.
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Tendencia de las tasas de notificación de meningitis
meningocóccica meningocóccica por 100000 habitantes según
regiones hasta la semana epidemiológica 26.
El país registra una Argentina, 1998 – 2006.
tendencia descendente 10,00
en las tasas de
notificación de Total país Centro Cuyo NEA NOA Sur
meningitis por
meningococo en el
periodo en estudio.
1,00
La región Centro
muestra una tendencia
Tasas x 100000 hab.
Escala logarítmica
0,01
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Tendencia de las tasas de notificación de meningitis
meningocóccica meningocóccica por 100000 habitantes según
jurisdicciones hasta la semana epidemiológica 26.
La Región registra una Región NOA, 1998 – 2006.
tendencia descendente
10,00
en las tasas de
notificación en el
NOA Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán
periodo en estudio.
Salta registra a partir
de 1999 una tasa de
notificación que supera 1,00
la media regional,
Tasas x 100000 hab.
ocurre lo mismo en
Escla logarítmica
0,01
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Tendencia de las tasas de notificación de meningitis
meningocóccica meningocóccica por 100000 habitantes según
jurisdicciones hasta la semana epidemiológica 26.
En la región se Región NEA, 1998 – 2006.
observa una tendencia
1,00
descendente en la tasa
de notificación con
picos en 2001 y 2003.
Misiones muestra
tasas de notificación
superiores a la media
regional.
Tasas x 100000 hab.
Escala logarítmica
0,01
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Tendencia de las tasas de notificación de meningitis
meningocóccica meningocóccica por 100000 habitantes según
jurisdicciones hasta la semana epidemiológica 26.
Cuyo registra una Región Cuyo, 1998 – 2006.
tendencia descendente 10,00
de la tasa de
notificación con pico Cuyo La Rioja Mendoza San Juan San Luis
entre 2000 y 2001, y
otro en 2003.
Todas las provincias
1,00
de la región registran
periodos sin
Tasas x 100000 hab.
Escala logarítmica
notificación.
0,10
0,01
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Tendencia de las tasas de notificación de meningitis
meningocóccica meningocóccica por 100000 habitantes según
jurisdicciones hasta la semana epidemiológica 26.
Centro registra una Región Centro, 1998 – 2006
tendencia descendente 10,00
en la tasa de
notificación en el Centro Buenos Aires* G.C.B.A. Córdoba Entre Ríos Santa Fe
periodo en estudio
En G.C.B.A y Entre
Ríos se observan tasas
inferiores a la media 1,00
regional a lo largo de
Tasas x 100000 hab.
Escala logarítmica
todo el periodo.
Buenos Aires muestra
tasas levemente
superiores a la media 0,10
a partir del año 2001.
0,01
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis
meningocóccica
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad semanal de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
18
Argentina, 2006.
Hasta la semana
epidemiológica 25 de 16
2006, la actividad de 14
la meningitis 12
meningocóccica en el
Casos
10
país se mantiene entre 8
la zona de éxito y la
6
zona de seguridad.
4
Las regiones NEA, NOA 2
y Sur registran
0
aumentos de casos
10
13
16
19
25
31
37
43
46
49
52
22
28
34
40
1
Centro
Zona de Seguridad
Cuyo
NEA Zona de Alerta
SUR
Casos Año Actual
Todo el país
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad acumulada de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
Argentina, 2006.
600
En Argentina, el 500
corredor endémico de
meningitis 400
Casos
meningocóccica se ha
mantenido en la zona 300
16
19
22
28
37
43
46
49
52
10
25
31
34
40
1
acumula el 84% de los Aporte acumulado al corredor endémico del país REFERENCIAS
17
18
19
20
24
25
10
14
15
16
21
22
23
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Cuyo
Zona de Alerta
NEA
NOA Zona Epidémica
SUR
Casos Año Actual
Todo el país
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad acumulada de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
Región NEA, 2006
35
En la región NOA, el 30
corredor endémico se
mantiene entre la zona 25
de alerta y la zona de
Casos
20
seguridad.
Chaco, Formosa y 15
Misiones no notificaron 10
casos hasta la fecha.
5
Corrientes notificó
casos en las semanas 0
10
13
16
22
28
31
37
43
46
49
52
19
25
34
40
1
epidemiológicas 4, 6 y Semanas
13; acumulando 4 Aporte semanal al corredor endémico de NEA según
REFERENCIAS
15 Zona de Seguridad
16
25
10
11
12
13
14
17
18
19
20
21
22
23
24
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Chaco
Zona Epidémica
Formosa
Casos Año Actual
Misiones
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad acumulada de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
encuentra en la zona
epidémica durante las 20
semanas
epidemiológicas (SE) 15
Casos
3-5. Actualmente se
mantiene entre la zona 10
de alerta y la de
seguridad. 5
En Catamarca, Jujuy y
Santiago del Estero no 0
10
49
13
16
19
22
25
28
31
34
37
40
43
46
52
1
se registraron Semanas
notificaciones de REFERENCIAS
Jujuy
Salta 1 (SE 10). Salta
Zona Epidémica
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad Acumulada de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
En la región Sur, el Región Sur, 2006
corredor endémico se 16
encuentra en la zona 14
epidémica entre las
12
semanas
Casos
epidemiológicas (SE) 10
con 4 casos 4
acumulados hasta la 2
fecha.
0
Chubut, La Pampa,
13
19
22
31
37
46
49
10
16
25
28
34
40
43
52
1
Semanas
Santa Cruz y Tierra del REFERENCIAS
Aporte semanal al corredor endémico de la Región Sur
Fuego no notificaron según jurisdicciones. Zona de Éxito
casos.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Zona de Seguridad
Chubut
Neuquén notificó 3 La Pampa Zona de Alerta
fecha.
Casos
300
250
Santa Fe no notificó
200
casos.
150
19
25
31
40
46
52
10
16
22
28
34
37
43
49
1
20
Zona de Seguridad
10
11
12
14
15
16
17
18
19
21
22
23
24
25
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Entre Ríos
Casos Año Actual
Santa Fe
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación
Meningitis Actividad acumulada de meningitis por Neisseria
meningocóccica meningitidis según notificaciones al SINAVE, en base
a corredores endémicos 2001-2005.
Provincia de Buenos Aires, 2006.
En provincia de 300
Buenos Aires, el
corredor endémicos se 250
fecha.
100
casos. 0
10
13
16
19
22
25
31
34
40
43
49
52
28
37
46
1
15
16
25
10
11
12
13
14
17
18
19
20
21
22
23
24
1
Zona I
(10). Zona II
Zona III
Zona de Seguridad
Zona IV
Zona V
Zona V I
Zona de Alerta
Zona V II-A
Zona V II-B
Zona Epidémica
Zona V III
Zona IX
Zona X
Casos Año Actual
Zona XI
Buenos A ires (Pcia)
Fecha de actualización:
28/07/06 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación