ABORDAJE CLNICO PSICOANALTICO DE LA DEPRESIN

Primera Parte
Conceptualizacin y problematizacin

1.1. Consideraciones previas

Se ha convertido en uno de los diagnsticos ms

utilizados de los siglos XX XXI (Sobral, 2008; Reyes, 2010). Por lo cual, en los prximos 20 aos, se podra convertir en una pandemia mental que afecte todos los niveles socioeconmicos y rangos etarios (Esqu, 2007; lvarez, 2010). Segn lvarez (2010), se hace necesario cuestionar la depresin:
Por el uso extenso que se hace del trmino depresin,

que agrupa diversas manifestaciones. Sobral, (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C G. Por la frecuencia cada vez mayor su diagnstico. Reyes, M. (2010). La depresin una mscara del deseo. Extrado el 05 de Enero de 2010 desde http://bit.ly/f1bpmA
Esqu, J. (2007). La depresin vista desde la perspectiva psicoanaltica. Extrado el 02 de febrero de 2010 desde http://bit.ly/ex7XQA lvarez, M. (2010). Todos deprimidos? Psicoanlisis y depresin. Extrado el 02 de febrero de 2011 desde http://bit.ly/fZ6Nft

1.2. Cuestionamiento a la depresin (DSM IV):

Cuestionamiento al concepto:
Agrupa una serie de manifestaciones de diversa ndole y sin

especificidad clara (Chemama, 2007).

La depresin, en singular, simplemente no existe (Soler, 2008, p. 102).

Segn Cabaleiro, Fernandez y Saenz (2000): En el diagnstico del DSM IV (A.P.A., 2001) existe una primaca de factores cuantitativos y de curso variable; ocultando diferencias cualitativas.

Respecto al rol del mdico-psiclogo (Cabaleiro,

Fernandez y Saenz (2000):

El rol del terapeuta vendra a ser un modelo, gua y sostn:

Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin. Cabaleiro, A., Fernandez , M., y Saenz, M., (2000). Depresin y subjetividad. Tesis. Mar del Plata, Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata, Facultad de Psicologa.

Otro. Lo que el mdico pretende es revertir por medio de alguna sustancia lo intolerable de algunas situaciones dolorosas de la American Psychological Association. (2001) Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson. vida, sin mediar elaboracin psquica alguna. Soler, C. (2008). Lo que Lacan dijo de las mujeres. Buenos Aires: Paids.

1.3. Depresin, farmacologa y tica

La depresin es sensible a la farmacologa, por ese aspecto se

relaciona con el tema de la adiccin a las drogas, ya que cuando su utilizacin no est bien indicada y vigilada, produce adicciones ms o menos encubiertas (Schawrtz, 2000).
De esta forma el frmaco le brinda al sujeto una indiferencia narctica,

una anestesia, y en lugar de confrontarlo, lo asla de los afectos (Sobral, 2008) El abordaje puramente farmacolgico de la depresin provoca un borramiento del sujeto, y en consecuencia soslaya toda dimensin tica. (Aksenchuk, 2006). Provocando un cortocircuito en la dimensin del sujeto (Soler, 2008).
El efecto de los frmacos es precisamente la cobarda moral, es

decir, callar aquello que no se quiere decir, lo cual perpeta la depresin. (Cabaleiro, Fernandez y Saenz (2000).
Schwartz, (2000). Las depresiones neurticas. Extrado el 14 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/glt6X0 Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C Aksenchuk, R. (2006). Depresin, genealoga de un afecto. Extrado el 3 de Febrero de 2011 desde http://bit.ly/gjk1D4 Soler, C. (2008). Lo que Lacan dijo de las mujeres. Buenos Aires: Paids. Cabaleiro, A., Fernandez , M., y Saenz, M., 2000). Depresin y subjetividad. Tesis. Mar del Plata, Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata, Facultad de Psicologa.

1.4. Comprensin desde un punto de vista psicoanaltico:

Desinvestimiento libidinal:
La depresin representa un estado de desinvestidura

radical de la voluntad como deseo y un sentimiento de que ningn acto es posible (Chemama, 2007).
Los sujetos deprimidos desenvisten todo, no se encuentran

presentes como deseantes en su discurso. (Chemama, 2007) Cuando aparece el afecto depresivo, lo que ocurre es una defeccin del deseo, un desinvestimiento libidinal general (Schwartz, 2000). no tengo ganas de nada, no soy nada, no valgo nada, son expresiones tpicas de sujetos deprimidos (Schwartz, 2000; Chemama, 2007)

Una falta de deseo radical, relacionada con el afecto

Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin. Schwartz, M (2000). Las depresiones neurticas. Extrado el 13 de febrero de 2010 desde http://bit.ly/dGIM2L Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

depresivo (Sobral, 2008).

1.5. Comprensin desde un punto de vista psicoanaltico:

El afecto depresivo:
Es una forma por medio de la cual la libido se retira del

objeto; lo que de alguna forma explica los sntomas: insomnio, inapetencia, etc. (Palacio, 2004). Confrontan con la clnica del vaco de rechazo al inconciente, una experiencia de vaco cuya causa est a nivel del deseo, y se manifiesta a travs del lenguaje:
Habla vaca, en la cual no existe ningn sujeto, que implica un

desfallecimiento del lenguaje (Palacio, 2004). Este rechazo al deseo rechazo al inconciente deja al sujeto particularmente alejado de los recursos significantes que deberan permitirle una verdadera subjetivacin (Berenger, 2005).
Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. Affectio Societatis, 07, 1-10. Obtenido el 03 de enero de 2011 desde http://bit.ly/gxobSN Berenguer, E. (2005). Depresin y rectificacin subjetiva: efectos teraputicos rpidos o breves. . Virtualia, 14. Obtenido el 20 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/fL5qPN

1.5. Comprensin desde un punto de vista psicoanaltico:

Depresin como signo que enmascara: Para Freud, es un signo de un afecto que en s mismo no

hace sntoma, pero es el signo observable, de algo que afecta al sujeto (Palacio, 2004).
La depresin encubre algo, se relaciona o da cuenta de una

queja (Palacio, 2004). Oculta a la estructura y al deseo del sujeto, la enmascara en factores cuantitativos de ms o menos (Godoy, 2006). Enmascara manifestaciones en trminos estructurales, borra la particularidad del sujeto (Chemama, 2007).

Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. Affectio Societatis, 07, 1-10. Obtenido el 03 de enero de 2011 desde http://bit.ly/gxobSN Godoy, C. (2006). Tristeza y depresin. Virtualia, 14, 30-39. Obtenido el 14 de enero de 2011 desde http://bit.ly/glOOwQ Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin.

1.5. Comprensin desde un punto de vista psicoanaltico:

Cobarda moral
Lacan (1977, p. 101) se califica por ejemplo a la

tristeza de depresin, cuando se le da el alma por soporte, []. Pero no es un estado de alma, es simplemente una falla moral [] una cobarda moral, que no cae en ltima instancia ms que del pensamiento, o sea, del deber de bien decir o de reconocerse en el inconsciente, en la estructura. Una falta moral que implica un rechazo al inconciente, la cobarda moral enmascara el deseo, ya que el sujeto asume una posicin de no querer saber nada ms sobre su queja, pudiendo incluso llegar hasta la psicosis (Palacio, 2004). Lacan, J. (1977). Psicoanlisis, radiofona y televisin. Barcelona: Anagrama. Implica la renuncia del sujeto a encontrar los puntos de Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. Affectio Societatis, 07, 1-10. Obtenido el 03 de enero de 2011 desde http://bit.ly/gxobSN referencia del deseo en lo simblico, en la estructura Wons, M. (2006). Angustia y depresin. Trabajo presentado en la XIII Jornadas Anuales de la Escuela de la Orientacin Lacaniana, Noviembre, Buenos Aires. significante (Wons, 2006)

1.4. Depresin y duelo

Puede estar vinculado a un duelo que no se termina de realizar (Sobral, 2008) en lugar de admitir la prdida del objeto y lo que de ms propio se llev consigo, el sujeto se ahoga en un estado depresivo que no lo confronta con lo que le resulta imposible de asumir: la prdida del objeto y la falta que qued. (Sobral, 2008) La depresin se organiza alrededor de un duelo, ya sea reciente o muy

antiguo.
Cuando el otro desaparece (hermano, hermana), se muere una parte de s mismo (absorta

en la relacin imaginaria i(a)), es que el sujeto nunca puede en el icc- asegurarse de haberla abandonado. Vicente Palomera (1999).

Freud en duelo y melancola: Lo depresivo acompaa el trabajo del duelo, que

tiene como funcin la simbolizacin de la prdida del objeto y un funcionamiento de una nueva distribucin de la libido. (Rattn, 2005)
El final del trabajo del duelo releva al sujeto del peso del objeto, con el efecto de la elacin.

(Rattn, 2005) El sujeto al sufrir la prdida, experimenta algunos efectos depresivos. (Rattn, 2005) Freud lo presenta como una lucha entre el yo y el objeto perdido: (Rattn, 2005)

o el yo triunfa con el duelo (elacin), (Rattn, 2005) o la sombra del objeto cae sobre el yo (melancola). (Rattn, 2005) En esto ltimo el sujeto se encuentra identificado como resto, con un objeto de un goce del cual l no pueda separarse y ya no como causa del objeto del deseo. (Rattn, 2005)

Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

1.4. Relacin con el Otro

El afecto depresivo muestra la devaluacin, la

desvalorizacin del sujeto en relacin al deseo del Otro. (Sobral, 2008)

El sujeto se siente menos, pierde el lugar flico que lo

sostena en el Otro. (Sobral, 2008) Ya no es lo que era en el Otro y padece una herida narcisista. (Sobral, 2008) Esto lo sume en un estado depresivo porque no encuentra un soporte identificatorio por fuera del que el Otro le brindaba. (Sobral, 2008) Esto es el correlato del desfallecimiento del deseo. (Sobral, 2008)
Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

Segunda Parte
Abordaje terico - clnico

2.1. Abordaje terico - clnico

Consideraciones preliminares:
En el anlisis no hay ningn consejo tcnico

susceptible de generalizacin, y en la prctica con sujetos depresivos esto queda de manifiesto con una claridad particular (Chemama, 2007). El mtodo psicoanaltico, no se concibe como objeto de prescripciones a priori. Todo lo que se puede reconocer, es que en tal o cual caso, se procedi de tal o cual manera. (Chemama, 2007) Se debe tener en cuenta la pertinencia de la interpretacin, por ende, la intervencin en cada caso. (Torok, 2001). Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin. S. (2001). Ya que depresin existe, solo la puede Torok, Dolor de la existir y "...concentrada estno su alma en el estrecho hoyo de se su molar. Extrado el 15 de Enero de 2010 desde http://bit.ly/hucHMg conocer a travs de los dichos del sujeto(Soler, 2008). Soler, C. (2008). Lo que Lacan dijo de las mujeres. Buenos Aires: Paids.

2.1. Transferencia en la depresin

Un tipo de sufrimiento que se dirige al psicoanalista (Soler, 2008). Segn Chemama (2007):

El sujeto deprimido se siente rechazado, realizando una exigente demanda de Amor de parte del analista. La transferencia en los depresivos se marca por el estilo del desamparo, necesitando ser tranquilizados en relacin con la atencin que les presta su analista, como una demanda al Otro.

Sobretodo en estos casos se cuida de no responder ante la demanda; Ya que la misma ausencia de respuesta es la que relanza el cuestionamiento del analizante hasta el punto en que la Chemama, R. (2007). Depresin, la gran contempornea Aires: Nueva Visin. cuestin de su neurosis ser se pone en. Buenos juego.
Soler, C. (2008). Lo que Lacan dijo de las mujeres. Buenos Aires: Paids.

2.1. Transferencia en la depresin

Bergeret (2005, citado en Chemama, 2007 ) habla de

transferencia narcisista, en la cual, los pacientes buscan apoyarse en su analista, en espejo, buscando una imagen tranquilizadora y valorizada de s mismo.
La labor consistira en desplazar ese espejo imaginario y

deshacer las identificaciones narcisistas. La necesidad de tener una instancia que idealizada bajo los rasgos del analista, implica una fragilidad en el funcionamiento lo simblico.

Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin.

2.1. Depresin en las estructuras clnicas

La depresin se juega en las diferentes estructuras y en cada sujeto en particular (Aksenchuk, 2006; Pascual, 2009). Estructura histrica:
La depresin surge cuando el sujeto fracasa en el mantenimiento de

su estrategia que apunta a asegurarse el deseo del Otro (Cabaleiro, Fernandez y Saenz, 2000) Resulta de un fracaso de ser lo que colma el deseo del Otro, lo que colma su falta (Chemama, 2007). Segn Chemama (2007) no es simplemente que el Otro no la desee;
Una vez que ya logr ser la causa del deseo de Otro;
Aksenchuk, R. (2006). Depresin, genealoga de un afecto. Extrado el 3 de Febrero de 2011 desde http://bit.ly/gjk1D4 ella. Pascual, C. (2009). Depresin, uno de los restos de nuestra poca. Extrado el 5 de Febrero de 2011 desde http://bit.ly/h9e95j El sujeto queda destituido de su posicin en la identificacin imaginaria con el falo Cabaleiro, A., Fernandez , M., y Saenz, M., (2000). Depresin y subjetividad. Tesis. Mar del Plata, Argentina. Universidad (Rattn, Nacional de Mar del 2005). Plata, Facultad de Psicologa. Chemama, R. (2007). Depresin, la gran neurosis contempornea. Buenos Aires: Nueva Visin. Rattin, E. (2005). De nuestra prctica. Extrado el 20 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ijAqPr

La depresin puede surgir cuando este Otro ya no la desea, cuando se harta de

2.1. Depresin en las estructuras clnicas

Estructura Obsesiva Segn Baravalle, Jorge, Ferrer y Vaccarezza (1997):
El obsesivo necesita un ideal ley, para someterse/desafiarlo: Lo cual utiliza para que su deseo sea mediatizado por el Otro, no hacindose cargo de su propio deseo Evitando tomar decisiones, para que el Otro decida por l.

Dos vas de la depresin en el obsesivo, en relacin al

Otro:
Otro omnipotente: Depresividad del obsesivo, en tanto se asume como impotente, fracasado en relacin al Otro. Lo cual sirve para no poner en juego su deseo. Cada del Otro(Cabaleiro, Fernandez y Saenz, 2000): Al no contar con un referente simblico, se topa con su deseo, es l mismo el que debe sostener su propio deseo. Ya no tiene ms la demanda del Otro. Lo cual le genera un desinvestimiento libidinal.
Baravalle, Jorge, Ferrer y Vaccarezza (1997). Manas, dudas y rituales. Buenos Aires: Paids. Aksenchuk, R. (2006). Depresin, genealoga de un afecto. Extrado el 3 de Febrero de 2011 desde http://bit.ly/gjk1D4 Cabaleiro, A., Fernandez , M., y Saenz, M., (2000). Depresin y subjetividad. Tesis. Mar del Plata, Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata, Facultad de Psicologa.

2.1. Intervenciones

Cuestionar la depresin:
Segn Torok (2001), no se trata de suprimir el dolor,

sino de interrogarlo, arrancar de su silencio algn decir Segn Sobral (2008), Lacan plantea que los afectos engaan, ya que siempre estn desplazados (un significante en falta, ligado a otro), por lo mismo, son engaosos (Cabaleiro, Fernandez y Saenz, 2000).

por lo cual, el afecto depresivo no se puede resolver si no se pone en relacin (Sobral, 2008)

De esta manera, el afecto depresivo comienza diluirse y

en su lugar aparecen dudas y preguntas. Es esto, en definitiva, lo nico que puede permitir una rectificacin subjetiva, un cambio (Sobral, 2008).
Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C Cabaleiro, A., Fernandez , M., y Saenz, M., 2000). Depresin y subjetividad. Tesis. Mar del Plata, Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata, Facultad de Psicologa. Torok, S. (2001). Dolor de existir y "...concentrada est su alma en el estrecho hoyo de su molar. Extrado el 15 de Enero de 2010 desde http://bit.ly/hucHMg

2.1. Intervenciones

Cuestionar la depresin:
La tristeza como depresin, en s misma, es slo un

efecto;

Por tanto se debe buscar en otro lugar la causa de esa deflacin libidinal (Soler, 2008).

Soler, C. (2008). Lo que Lacan dijo de las mujeres. Buenos Aires: Paids.

2.1. Intervenciones

Historia del sujeto rectificacin subjetiva Se trata de introducir al sujeto en la dimensin de la palabra, darle un lugar donde reinscribir su historia, un lugar donde pensar su vida, su responsabilidad en relacin a los acontecimientos que ha protagonizado. (Sobral, 2008)

recuperar algo de su dignidad humana, en contra de su objetivacin . (Sobral, 2008)

Al pasar de la queja inicial a interrogarse por lo que queda de su lado, y la conexin que eso tiene con su propia historia, la vivencia subjetiva cambia. (Sobral, 2008) El afecto depresivo comienza diluirse y en su lugar aparecen otras cosas ms verdaderas: preguntas, dudas, tristeza, rabia, y una pregunta sobre la vida y el malestar. Eso es en definitiva, lo nico que puede permitir una rectificacin subjetiva, un cambio. Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

2.1. Depresin y goce

Historia del sujeto rectificacin subjetiva Se trata de introducir al sujeto en la dimensin de la palabra, darle un lugar donde reinscribir su historia, un lugar donde pensar su vida, su responsabilidad en relacin a los acontecimientos que ha protagonizado. (Sobral, 2008)

recuperar algo de su dignidad humana, en contra de su objetivacin . (Sobral, 2008)

Al pasar de la queja inicial a interrogarse por lo que queda de su lado, y la conexin que eso tiene con su propia historia, la vivencia subjetiva cambia. (Sobral, 2008) El afecto depresivo comienza diluirse y en su lugar aparecen otras cosas ms verdaderas: preguntas, dudas, tristeza, rabia, y una pregunta sobre la vida y el malestar. Eso es en definitiva, lo nico que puede permitir una rectificacin subjetiva, un cambio. Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

2.1. Casos clnicos: Seor L

Seor L, una lectura de los registros (Palacio, 2004, pp. 2-4):

Hombre de 50 aos, de profesin enfermero, que se encuentra en la segunda hospitalizacin a causa de una depresin y de un insomnio severo, que data de ms de veinte aos. La muerte de su hermana quince aos atrs, constituy un momento de coyuntura, de impasse en su estructura; tras su muerte, l abandona su profesin a causa de su indiferencia respecto a otras personas:

despus de la muerte de mi hermana me encerr en m mismo, estaba menos a la escucha de la gente, dej mi profesin de enfermero porque no estaba bien en lo que haca, me volv indiferente; ahora soy menos sensible a todo lo que concierne la gente, todo me es indiferente... cuando dej mi profesin me sent aliviado, si me 07 hubieran quitado un de Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. como Affectio Societatis, , 1-10. Obtenido el 03 de enero 2011 desde http://bit.ly/gxobSN peso de encima yo me reprocho esta indiferencia.

2.1. Casos clnicos: Seor L

Los tres registros se expresan en el ejemplo anterior (Palacio, 2004): Registro Imaginario:
En el caso se puede observar que sostena con su hermana una relacin imaginaria predominante; ella era su doble imaginario, un redoblamiento del yo en espejo.

Segn l, respecto a la muerte de su hermana, presenta un duelo que no ha podido hacer pues con ella perdi "otras cosas". Sin embargo, le es difcil saber que es lo que perdi. Representa un vaco en el Ideal del Yo.

Registro Simblico
La identificacin con la hermana (Ideal del Yo), le permita sostener la imagen de cumplidor frente al padre, adems; Sujeto cede ante una posicin simblica que le permita la identificacin con su hermana.

Registro Real:
Su sintomatologa revela un hueco en lo Real.

Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. Affectio Societatis, 07, 1-10. Obtenido el 03 de enero de 2011 desde http://bit.ly/gxobSN

2.1. Casos clnicos: Seor L

Respecto a la dimensin simblica y duelo (Palacio, 2004):

Durante el trabajo analtico, la prdida real e imaginaria (muerte de la hermana) no fue aprehendida por la dimensin simblica.

El seor L no asisti al entierro de su hermana y nunca ha visitado su tumba. Al respecto dice: "... yo no voy nunca, no tengo necesidad de ir para pensar en ella..." "...yo no poda ir al entierro

Lo cual se relaciona a lo que expone Allouch (2006), con la nocin de pequeo trozo de s.

Palacio, M. (2004). El afecto depresivo o la clnica del vaco. Affectio Societatis, 07, 1-10. Obtenido el 03 de enero de 2011 desde http://bit.ly/gxobSN Allouch, J. (2006). Ertica del duelo en tiempos de la muerte seca. Buenos Aires: Ediciones Literales.

2.1. Casos clnicos: Hombre separado

Hombre separado, rectificacin subjetiva (Berenguer, 2005):

Hombre que se queja por el abandono del que fue objeto por parte de su mujer, que se separ de l hace medio ao. Entre los motivos aducidos por su mujer para separarse se encuentran los constantes episodios de depresin a lo largo de quince aos de matrimonio. Segn l, la vida siempre le fue igual, nunca fue verdaderamente amado, ni siquiera por sus padres, que habran favorecido a un hermano menor que lleg casi a desplazarlo en su lugar de primognito. El sujeto parece estar desde la adolescencia en la posicin de un reproche sin lmites contra todos las personas significativas, como un alma bella que nunca hizo nada Berenguer, E. (2005). Depresin y rectificacin subjetiva: efectos teraputicos rpidos o breves . Virtualia, 14. Obtenido para merecer las desventuras de las que es vctima. el 20 de Enero de 2011 desde http://virtualia.eol.org.ar/014/default.asp?dossier/berenguer.html#top

2.1. Casos clnicos: Hombre separado

Intervencin rectificacin subjetiva: efecto iluminante (Berenguer, 2005):

En un momento dado, comenta que le ha dicho a una mujer (amante) que est pensando en suicidarse ahorcndose. Luego menciona el dolor y el estupor de esta mujer frente a su brutal confesin.

Intervencin: hacerle ver que en hacer dao al otro exponiendo impdicamente su desgracia existe algn tipo de satisfaccin implicada, una satisfaccin cruel.

El paciente enmudece y protesta dbilmente antes de marcharse. En la siguiente sesin, testimonia de la rabia que sinti luego de la intervencin del analista; Pero dice que al rato su rabia dio paso a un alivio enorme, al mismo tiempo que se hacia en l la luz sobre una implicacin hasta ahora desconocida en los males que lo Berenguer, E. (2005). Depresin y rectificacin subjetiva: efectos teraputicos rpidos o breves . Virtualia, 14. Obtenido aquejaban. el 20 de Enero de 2011 desde http://virtualia.eol.org.ar/014/default.asp?dossier/berenguer.html#top

2.1. Casos clnicos: Hombre separado

Rectificacin subjetiva: saldrn de la petrificacin, de ese menos que les define, y toleraran experimentar un dolor de existir que har que el sujeto pueda ponerlo en palabras y hacerse responsable. (Pascual, 2009)
Responsable, que no culpable, que le introduzca en una demanda no slo de curacin rpida sino de pregunta por lo que les ocurre. (Pascual, 2009)

La intervencin, en este caso, es subjetivizar el acontecimiento, es decir, implicarlo subjetivamente en aquello que refiere como lejano y ajeno. Lo cual tambin puede relacionarse como cobarda moral. (Chemama, 2007) El psicoanlisis cuestionar la posicin subjetiva de aquel que se autodenomina deprimido, interviniendo a nivel de la estructura y procurando descubrir, a travs de la palabra, una Verdad, la Verdad del sujeto. (Calabeiro, Fernandez y Saenz, 2000)

Primero se sita al sujeto respecto a su deseo y su goce, y all donde l se queja de un destino injusto, lo que hay son las consecuencias de sus propias elecciones. (Berenger, 2005) Una vez localizada cierta modalidad de goce e indicadas las vas por las que sus consecuencias se imponen para el sujeto, le queda la posibilidad de hacerse responsable de l. (Berenger, 2005) Se abre as como opcin el relanzamiento del deseo y la renuncia a algo del goce cuyo precio mortificante ha podido vislumbrar gracias a la intervencin del analista. (Berenger, 2005) Si en algunos casos esto es particularmente efectivo, es por que, el sujeto ha retrocedido en lo referente a su deseo hasta el lmite de no reconocerlo en absoluto: podramos decir que el sujeto se ha olvidado a s mismo, por(Berenger, 2005) lo eficaz del dispositivo se centra en la localizacin de un goce en el que la implicacin del sujeto permite pensar la posibilidad de una eleccin

Berenguer, E. (2005). Depresin y rectificacin subjetiva: efectos teraputicos rpidos o breves . Virtualia, 14. Obtenido el 20 de Enero de 2011 desde http://virtualia.eol.org.ar/014/default.asp?dossier/berenguer.html#top

2.1. Determinante circunstanciales

Determinantes circunstanciales de un estado

depresivo, por ejemplo: prdida de trabajo. Chemama, R. (2007) Por ejemplo, la prdida de un trabajo: El trabajo, al sujeto, le confera un valor y referentes de identidad: Chemama, R. (2007) Valor que adems es esencial dentro del registro simblico, como referente de una posicin, que adems apuntala imaginariamente el yo del sujeto. Chemama, R. (2007)
En el trabajo, los determinantes circunstanciales se va a

encontrar elementos indispensable para dar cuenta de la estructura y de la relacin del sujeto con su deseo.
Sobral, G. (2008). La depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 de Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

2.1. Respecto a la cura

Respecto a la cura de los sujetos depresivos: La cura como lectura del saber inconciente, es lo que constituya una suplencia para la carencia del padre real, o incluso para la no disponibilidad del significante flico. Pero el modo de constitucin de esta suplencia no puede ser objeto de la menor prescripcin. Respecto a la cura: desde Freud, la cura no pasa por volver a un

estado anterior al patolgico en el cual el sujeto estaba bien (modelo mdico). (Godoy, 2006) Freud: diferencia entre sujeto analizado y no: se produce un estado indito en el sujeto, enfrentar su sufrimiento de forma ms digna. (Godoy, 2006). Rectificacin subjetiva: (Esqu, 2007)
en la direccin de la cura, ante aquel sujeto que se queja y se desespera por su

injusto destino, producir una rectificacin subjetiva que permita al sujeto:

(Esqu, 2007)
2007) El sujeto, entonces, podr pasar de la queja y del afecto depresivo a la dignidad del sntoma que abre la pregunta sobre la causa y sobre la satisfaccin(Esqu,
hacerse cargo de sus elecciones y de las primeras consecuencias de su goce (Esqu,

2007)
(2008). lo que La siempre conlleva un relanzamiento del deseo yde una disminucin de la mortificacin. Sobral, G. depresin actual. Virtualia, 19, 3-17. Obtenido el 07 Enero de 2011 desde http://bit.ly/ekA41C

(Esqu, 2007)