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GENERALIDADES
rea del organismo que se lesiona con mas frecuencia.
GENERALIDADES
No existe movilidad en los huesos de la cara a excepcin de la mandbula, por lo que cualquier movimiento indica lesin.
REGIONES
FRACTURAS LEFORT
Son las fractura del maxilar superior y tercio medio de la cara, suelen ser bilaterales y con frecuencia se acompaan de otras lesiones.
LEFORT I
LEFORT II
LEFORT III
Llamada tambin disociacin craneofacial.
Abarca Cigomticos. Borde infraorbitario. Esqueleto nasal. Dientes. Maxilares. SIGNOS Y SNTOMAS Equimosis. Sangrado Obstruccin de vas areas.
Biol. Olivia Ponce de Len Arroyo
MANDIBULA
Hueso facial que se fractura con mas frecuencia. Puede haber prdida de rganos dentarios. Tambin puede sufrir luxacin al ser el nico hueso mvil de la cara. El desplazamiento dependen de la fuerza y direccin del cuerpo traumtico.
MANDIBULA
SIGNOS Y SNTOMAS
Incapacidad funcional. Espasmo de msculos masticatorios. Prognatismo. Inflamacin. Equimosis. Sialorrea. Maloclusin.
LESIONES AISLADAS
MAXILAR SUPERIOR
Puede existir dao al proceso alveolar. Las fracturas pueden ser bilaterales.
SIGNOS Y SNTOMAS
Maloclusin. Crepitacin. Deformidad facial. Cabalgamiento de apfisis palatinas. Incapacidad para masticar.
Biol. Olivia Ponce de Len Arroyo
LESIONES AISLADAS
CIGOMAS Y ARCOS CIGOMTICOS
Producidas por golpes directos que tiende a hundir hacia adentro el hueso de la cara.
SIGNOS Y SNTOMAS
Tumefaccin y equimosis de parpados. Lesin al globo ocular. Diplopia. Epistaxis. Anestesia bajo el globo ocular. Movilidad. Crepitacin. Descenso de la cara y labios. Aplanamiento de la misma.
Biol. Olivia Ponce de Len Arroyo
LESIONES AISLADAS
NARIZ
Pueden verse afectados los huesos y cartlagos propios de la nariz. Las lesiones desplazadas pueden afectar la permeabilidad de la va area. En golpes laterales el lado que ha recibido el golpe se hunde, hacindose cncavo este hueso y el hueso del otro lado convexo.
Biol. Olivia Ponce de Len Arroyo
LESIONES AISLADAS
Las fracturas con desviacin hacia atrs se producen en traumatismos intensos. El empotramiento de la nariz en la cara va acompaado de fracturas de etmoides, de la rbita o incluso de trauma de crneo abierto.
OTRAS LESIONES
CAVIDAD ORAL Inspeccionar lo siguiente: Mucosa oral. Piso de la boca. Paladar. Faringe.
OTRAS LESIONES
OIDO Y OREJA
La presencia de grietas en el techo del tmpano puede provocar la salida de LCR por el odo.
La prdida de la audicin est dada por la desarticulacin de los huesecillos y afectar el equilibrio de la persona.
OTRAS LESIONES
TEJIDOS BLANDOS
COMPLICACIONES
OBSTRUCCIN DE VA AREA
TRATAMIENTO
Escena. Evaluar estado de conciencia. Va area permeable. Oxigenacin (15 litros por minuto). Circulacin: Coloracin. Temperatura . Pulso. Llenado capilar. Control hemorragias. Solucin I.V. (Hartman). Dficit neurolgico. Exponer. Inmovilizacin.
Biol. Olivia Ponce de Len Arroyo
TRAUMA OCULAR
Es cualquier lesin ocasionada en el ojo por factores externos no relacionados con enfermedades del paciente
URGENCIAS TRAUMATICAS
TRAUMA CONTUSOS
Producidos con objetos de bordes suaves y redondeados de alta densidad y velocidad (pelotas, puos etc)
Hemorragia subconjuntival
Se rompe un vaso sanguneo dentro de la conjuntiva que es normalmente clara. Raras veces es lesin grave. En caso de que el globo ocular se encuentre ileso, la hemorragia ceder espontneamente.
Desprendimiento de retina
Ocurre un perodo de latencia entre la lesin y el desprendimiento.( 50% a los 8 meses y 80% a los dos aos) Signos y sntomas
1.
2. 3. 4. 5.
Prdida repentina e indolora de la visin de un ojo. Pupila afectada hiporrefljica. Fosfenos. Obscurecimiento parcial del campo de visin. Menor agudeza visual.
Hipema
Hemorragia en la cmara anterior del globo ocular a causa de la laceracin de uno o mas vasos del iris.
Por lo general es sangrado se reabsorbe en un termino de 72 horas Signos y sntomas 1. Traumatismo contuso en el ojo. 2. Dolor. 3. Sangre en la cmara anterior. 4. Puntos mviles en la visin.
Signos y sntomas
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Hinchazn facial del lado daado. Diplopia. Hundimiento del globo ocular. Sangre en la fosa nasal del lado afectado. Incapacidad de elevar el globo ocular. Restriccion de mov.
Hay fracturas orbitales que pueden daar el nervio ptico, teniendo para esto la siguiente sintomatologa:
Prdida d e la agudeza visual Alteracin en la percepcin de colores Alteracin del campo visual
TRAUMA PENETRANTE
Ocasionado por objetos agudos terminados en punta existiendo comunicacin entre el interior del ojo y el medio ambiente
Lesin palpebral
El borde de los prpados debe de estar intacto para asegurar un adecuado cierre palpebral y drenaje de lgrimas. Siempre debe evaluarse el globo ocular para determinar la posibilidad de traumatismo.
Signos y sntomas
1. 2.
3.
Lesiones lacrimales
Las laceraciones de la superficie interna del prpado deben examinarse meticulosamente en busca de posible lesin del sistema nasolagrimal. Signos y sntomas 1. Dolor 2. Hemorragia 3. Epfora 4. Menor agudeza visual 5. Lesin visible 6. Disminucin del tono ocular