SEXOLOGIA FORENSE

CATEDRA: MEDICINA LEGAL INTEGRANTES:
    

ANDIA ESCOBARN Nataly LOZANO RIVERA, Adelayda OCHOA CASTILLO, Karla Dominga. ROJAS RODRIGUEZ, Pamela VARGAS ICHPAS, Vinancia

CICLO: IX

Se le conoce a la rama de la Medicina Legal que estudia "la aplicación de los conocimientos médicos tendientes a dar respuesta a las cuestiones que plantea el sexo en el ámbito de la justicia".  Previo al estudio de las cuestiones médicolegales relacionadas con el sexo debemos conocer sus aspectos biológicos y psicosociales que ya que el sexo resulta de la integración armónica de lo biológico con lo social  Rama de la medicina legal que tiene por objeto el estudio de la identificación de género, alteraciones sexuales, diferenciaciones y su relación jurídica.

IDENTIFICACIÓN SEXUAL
Proceso Médico Técnico que consiste en reconocer el género de las personas. Siendo por:

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EL SEXO BIOLÓGICO:
Sexo Cromosómico o Genético Sexo Cromatínico Sexo Endocrino Sexo Genital Sexo Morfológico Sexo Gonadal


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SEXO PSICOSOCIAL: Sexo Psíquico Sexo Social Sexo Jurídico

SEXO BIOLOGICO
Sexo Cromosómico o Genético: Es el sexo que está determinado genéticamente por la presencia de los dos cromosomas sexuales del cariotipo humano.

Sexo Endocrino: Es el sexo determinado por la producción de la hormona sexual predominante,
Sexo Genital: Dado por la conformación de los órganos genitales externos e internos. Sexo Morfológico: Constituido por los caracteres que conforman el organismo femenino o masculino como el cartílago laríngeo, los diámetros pelvianos, la estructura ósea y el desarrollo muscular, entre los más salientes. Sexo Gonadal: Es el sexo determinado por la presencia de gónadas sexuales masculinas testículos en el hombre y gónadas sexuales femeninas ovarios en la mujer.

Caracteres Sexuales Primarios Caracteres Sexuales Secundarios Caracteres Morfológicos Genitales .

a cada individuo y que en cierta forma condiciona la expresión final asentada en lo biológico y psíquico.SEXO PSICOSOCIAL  Sexo Psíquico: Representado por la plena conciencia de la pertenencia a uno u otro sexo. trabajo. familia. escuela.  Sexo Social: Que es el rol que atribuye la sociedad. .  Sexo Jurídico: Es aquel con el que está inscrito en el Registro Civil y que surge del Certificado de Nacimiento.

TRANSTORNOS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL  SEXUALIDAD NORMAL Intersexualidad  SEXUALIDAD ANORMAL Hermafroditismo verdadero Seudohermafroditismo .

Hermafroditismo Verdadero Pseudohermafroditismo .

A las parafilias. ¿Qué es una parafilia? (Desviaciones Sexuales).ALTERACIONES SEXUALES Son patologías que en algunas circunstancias conducen a comisión de delito. . desviaciones sexuales o perversiones se definen como un patrón de conductas sexuales en la que la fuente predominante de placer sexual no es a través de la cópula heterosexual.

fetichismo. necrofilia. . en otros sitios aunque no es aceptada ampliamente es tolerada. La paidofilia. frouterismo y el exhibicionismo y otras parafilias son consideradas como delitos menores y en ocasiones como faltas administrativas por la ley. urofilia y otras más. Otras parafilias no son penadas mientras no afecten a terceras personas.¿Qué parafilias están penadas? El estado legal de las parafilias varía ampliamente de cultura en cultura y de país en país.. siempre y cuando la pareja este de acuerdo (Ej.    Por ejemplo en Inglaterra y algunas ciudades de los Estados Unidos a la homosexualidad no se le considera un delito cuando esta se practica entre adultos que consientan a ello.

Homosexualidad.Antagonismo en la estructura física y mental Personas con tendencia al cambio de sexo (cirugía) La transexualidad es un deseo obsesionante y consciente de cambiarse sexo. pero que biológicamente es masculino.DIFERENCIACIONES SEXUALES . .. Un transexual es un individuo que piensa..Relación afectiva carnal entre personas del mismo genero Varón – Homosexual Mujer – Lesbiana Transexualidad. siente y actúa como una hembra.

Conducta Bisexual (Dinero) - Travestismo. Terapéuticos . Laboral.Relación Afectivo carnal con ambos sexos. Sentimental..  .Transposición o cambio de vestimentas de un género a otro. Esta parafilia se caracteriza por obtener placer o excitación sexual vistiendo ropas del sexo opuesto (hay que diferenciarla de la transexualidad)..Condición Bisexual (Sentimiento)  .DIFERENCIACIONES SEXUALES Bisexualidad.

TIPICAS:         ATIPICAS:      Fetichismo Exhibicionismo Travestismo Voyeurismo o escoptofilia Zoofilia Masoquismo Pedofilia Sadismo sexual   Coprofília Necrofilia Froteurismo Escatología telefónica Clismafília Urofília Troilismo .

etc. . la persona llega a la excitación. cabello. como: ropa. pies. A través de objetos. uñas.

exposición deliberada y compulsiva de los genitales en público. tendencia sádica.  masturbación posterior a la exhibición  excita la reacción de la víctima que puede ser de sorpresa.  . asombro o miedo.  hombre.

 le excita lo prohibido de la acción.  se masturba mientras observa el evento.consiste en obtener placer sexual observando los órganos sexuales y las actividades sexuales de otros.  No le gusta ir a playas nudistas donde es permitido ver el cuerpo desnudo.  generalmente mirando a mujeres.  .

. Se considera zoofilia cuando se encuentra perturbado el objeto sexual de la tendencia sexual hacia los animales. siendo éstos el fin específico de su motivación sexual.

• Freud: masoquistas tienen fantasías destructivas que vuelven contra sí mismos. .• se complementa con la del sadismo. • la persona tiene gran placer sexual al ser agredida y sometida físicamente por su agresor.

Hay una sustitución del coito por estas acciones. Es independiente de que la pareja consienta o no. es una parafília muy grave que puede llevar a delitos sexuales como la violación y la tortura. Somete  Ultraja  Maltrata El placer sexual se logra a través de actos que causen dolor físico o humillación y degradación. .

 PODER  . generalmente caricias  hombre  dificultad para relacionarse con mujeres  vidas aparentemente “normales”  inseguros  desde tocamientos a penetración.Placer sexual con niños.

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 Placer sexual con muertos o en morgues  profanan tumbas  asesinan .

 Placer sexual al rozar a otras personas. Problema.    . si éste es el único modo de obtener orgasmo. acto suele pasar desapercibido para la víctima. en lugares muy concurridos.

 .  Coprofagía: Ingesta de heces con fines eróticos. hay personas que a su pareja le piden que defeque en ellos durante el acto sexual.Coprofilia: interés anormal sexual en las heces.

.

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Son aquellos actos que lesional dolosamente la integridad sexual física o moral de la persona, ocasionando un grave daño a la salud a través de un acceso carnal, como lo son las hemorragias y los desgarros perineales hasta llegar a la causa de muerte por las asfixias mecánicas al intentar el autor silenciar a la víctima.

 Son

Aquellos actos de índole SEXUAL diferentes de los de la violación. todas las acciones obscenas, distintas al acceso carnal que ofenden el pudor de las víctimas y violentan su libertad.

 Comprenden

 Es

todo tocamiento lúbrico

somático que ha de recaer sobre el sujeto pasivo con el

fin de satisfacer el apetito
sexual del sujeto activo.

Pueden ser: palpaciones, tocamientos, manoseos de las partes del cuerpo

Consideración Jurídica  Consideración Médico Legal  Son acciones obscenas distintas a las de acceso carnal que ofenden el pudor de la víctima y violen su libertad sexual. Por su naturaleza es imposible demostrarlos de modo objetivo. .   Algunas carecen de interés práctico. Pueden dejar huellas biológicas para una investigación.

. pene o cuerpo extraño en la parte exterior de la vagina sin llegar a penetrarla. Son aquellos realizados con los dedos.

sólo lesiones externas NIÑAS: Por adultos hombres: pene. cuerpos extraños . dedo.COMPRENDE LOS REALIZADOS EN ÓRGANOS GENITALES EN NIÑOS. NIÑAS Y A VECES ADULTOS NIÑOS: Por mujeres que los masturban No hay penetración.

Pueden llegar a traducir lesiones que pueden objetivarse :       Desgarro parcial del himen Contaminación venérea Vulvovaginitis traumática Presencia de esperma Presencia de cuerpos extraños Traumatismos extra genitales .

la demencia senil. las obsesiones. el desequilibrio mental. el alcoholismo. impulsiones. Desordenes psíquicos: La perversión del instinto. la debilidad mental. la excitación maniaca.  Sodomía: . Actos Inmorales:  Estupro:  Es el acceso carnal del hombre con una persona logrado con abuso de confianza o engaño. Es el concúbito entre personas del mismo sexo o contra el orden natural.

será reprimido. tocamientos indebidos en sus partes intimas o actos libidinosos contrario al pudor. Cuando se comete en un menor de edad de 18 años será no menor de cuatro ni mayor de seis años. realiza sobre una persona u obliga a ésta a efectuar sobre si misma o tercero. El Tipo penal “El que sin propósito de tener acceso carnal.” Penalidad: La pena a aplicarse será con privativa de la libertad no menor de tres ni mayor de cinco años. con violencia o grave amenaza.  .

mediante engaño tiene acceso carnal por vía vaginal. Artículo 175° el que. anal o bucal o introduce objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías.  Penalidad A una persona de catorce años y menos de dieciocho años será reprimido con pena privativa de libertad no menos de tres ni mayor de cinco años. Tipo Penal. .

Violación: Obligar a una persona a practicar el acto sexual u otro análogo con violencia o grave amenaza .

.170. Tipo Penal. obliga a una persona a tener acceso carnal por vía vaginal. Art. La pena será no menor de doce ni mayor de dieciocho años e inhabilitación conforme corresponda: . anal o bucal o realiza otros actos análogos introduciendo objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías.Violación Sexual: El que con violencia o grave amenaza.

  Violación Sexual de menores de edad: Art.170 Violación Con Alevosía: Art.  Violación de persona bajo autoridad o Vigilancia:Art.174. 173.171   . 171. Violación Sexual A Mayores: Art.172.  Violación De La Persona Incapaz: Art.Violación de persona incapaz de resistir o Violación presunta: Art.

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 La presunta víctima debe ser identificada. 2. con calidez y buen trato. registrándose sus impresiones dactilares. Admisión: Servicio o área que atiende y admite inicialmente.  La persona a evaluar deberá estar lúcida y consciente para poder ser examinada . Atender al usuario en forma oportuna. en el servicio médico Legal.  Recepción: De la presunta víctima.1. (Jueces. Fiscales y/o miembros de la Policía Nacional del Perú).

puede ser el índice izquierdo. Boleta y/o Libreta Militar. niñas o adolescentes no cuentan con documentos.  .Se describen de las formas mas frecuentes de estas impresiones:    Palmatoscópica: Para los pre-escolares (de 0 a 03 años). Dactiloscópica: Realización de los 10 dedos. Decadactilares: Para los niños.3. debe ser con el dedo índice derecho o en ausencia del mismo.). Identificación Documento Nacional de Identidad (DNI). Licencia de Conducir. cualquier dedo pulgar o palma de la mano. u otro documento (Partida de Nacimiento. etc. Unidactilar o Monodactilar: Para todas las personas documentados.

Ocupación. Código Único de Registro (CUR). niñas o adolescentes. En niños. Estado Civil. Fecha de Nacimiento Edad Sexo País de Nacimiento Lugar de Nacimiento Lugar de Procedencia Domicilio Documento de identidad Grado de instrucción.a) Registro De Datos Del Usuario:               Apellidos y nombres en personas mayores. Religión. .

 Uso de Métodos Anticonceptivos (MAC). Anamnesis: a) Antecedentes Gineco-Obstétricos:  Menarquia (M).  Inicio de Relaciones Sexuales (IRS) consignar si las mismas fueron voluntarias o involuntarias.Información sobre los procedimientos a realizar 2. . 1.  Fechas de la última relación sexual voluntaria o involuntaria.  Fecha de Última Regla o Menstruación (FUR ó FUM).  Régimen Catamenial (R/C).  Número de agresores sexuales  Parejas sexuales.

duchas vaginales. fecha de último parto (FUP)  Antecedentes de Infección de Transmisión Sexual (ITS)  Antecedentes quirúrgicos en el área genital o ano-genital. colocación de óvulos vaginales. b) Anamnesis Primaria  En casos de niños. sin victimizar ni profundizar en los hechos que son materia de investigación fiscal. la información relevante sobre los hechos presuntamente ocurridos . niñas o adolescentes: El examinador deberá limitarse a recabar a través de la persona acompañante responsable.  . de preferencia colocar la primera y última vez.Higiene vulvo perineal. así como el número de veces.  Relación sexual contra natura en caso de haberla realizado.  Fórmula Obstétrica  Tipo de parto: cesárea o vaginal.

 Relato de la probable víctima .  ¿Cuándo ocurrió?: La fecha y hora del suceso. . En casos de adultos: Se recomienda efectuar la anamnesis considerando lo siguiente:  ¿Qué ocurrió?: Permite determinar las características del hecho. El perito debe utilizar preguntas abiertas con la finalidad de no inducir respuestas.  ¿Cómo se llevó a cabo el hecho?: Circunstancias en que se produjo el suceso. especialmente en el caso de menores.

amigo.  Si los agresores registraron imágenes filmadas y/o fotografiadas del hecho. jefe.  Si la víctima realizó maniobras de defensa (arañazos. desconocido. área ano-genital).Preguntar sobre las características físicas del agresor. su edad aparente.  . mordidas. familiar. se realizó higiene corporal (boca. además si utilizó preservativo. enamorado. o si tiene la sospecha de quién puede ser y los posibles motivos que lo condujo a ello.  Si se encuentra con la ropa que vestía en el momento de los hechos.).  Si después del hecho. si es conocido. etc.  Si el agresor tuvo eyaculación.  Si se utilizó algún tipo de sustancia que la dejó en incapacidad de resistir.  Si existieron otros sucesos de violencia sexual con anterioridad.

Observar la cavidad oral en búsqueda de equimosis.  . En este momento se debe tomar las muestras respectivas de la cavidad oral. conjuntivas. Observar la cara. palpar suavemente los bordes la mandíbula y márgenes de las órbitas oculares. de ser necesarias. con la finalidad de documentar las lesiones.  EXAMEN FÍSICO GENERAL CÉFALO CAUDAL  Tener en cuenta el aspecto general del paciente y su conducta. signos de sangrado en fosas nasales. En todos los casos. debe realizarse un examen médico general detallado de todas las regiones corporales.

 Examinar la región del cuello. signos de venopuntura.  Se realiza el examen del abdomen. en busca de equimosis por digitopresión. usar un otoscopio si se sospecha lesión del tímpano. etc. en sus dos caras. o equimosis lineales por tracción forzada de las ropas sobre la piel.  Inspeccionar ambos antebrazos. .  La región mamaria y el tórax deben ser examinados guardando el respeto por la dignidad e intimidad del evaluado.  Observar cuidadosamente la parte interna de ambos brazos y axila. Observar los pabellones auriculares. en la búsqueda de lesiones de defensa.

el examen de la parte posterior de las piernas y muslos. el mismo que se realiza con el evaluado en posición de decúbito supino. tierra. se puede comenzar con el examen de la cara anterior de las piernas y muslos. cualquier evidencia biológica deben ser recogidos con hisopos secos o mediante la técnica del doble hisopado según las características de la evidencia (para el semen. sangre) o pinzas (para el pelo.). la hierba.  Realizar . arena. e incluir el examen de la región glútea. las fibras. los pies y plantas de los pies también deben ser examinados. etc. (la victima puede haber sido obligada a estar de rodillas). saliva. observar los tobillo buscando huellas de ligadura. Examinar las extremidades inferiores.

.  Determinación del agente u objeto agresor causal.  Características de las mismas.  Anatomo topografía de las lesiones. De presentar o evidenciarse lesiones traumáticas recientes se debe tener en cuenta :  Tipología de la lesión.

equímosis. el área vestibular (Labios menores. condiloma acuminado. hematomas. hemorragia. Buscar lesiones antiguas (cicatrices) o recientes (desgarros. secreción uretral. hematomas. tumefacción. etc. erosiones. excoriaciones etc. espermatozoides.  En la Mujer: Los labios mayores. periné y ano.: hemorragia. excoriaciones etc. En el Hombre: El escroto (testículos). edema. introito vaginal y horquilla vulvar). saliva). erosiones. fisuras. condiloma acuminado.). congestión. Áreas Topográficas: a)Área Genital o Ano genital: Genitales externos. así como signos de infecciones de transmisión sexual (úlceras genitales.).   . meato uretral. se debe de tomar muestras de los genitales externos e internos. clítoris con capuchón.) y además si se trata de un hecho reciente y de acuerdo al relato de la examinada. glande y meato uretral). así como signos de infecciones de transmisión sexual (úlceras genitales. periné y ano. periné y ano. himen. pene (prepucio.). etc. equímosis. Buscar lesiones antiguas (cicatrices) o recientes (desgarros. frenillo. tumefacción. en busca de evidencia biológica (restos de semen. flujo vaginal patológico. fisuras. congestión. edema.

en busca de lesiones ocasionadas por la introducción del pene en la boca. . signos de ataduras. pubis e hipogastrio. signos de impresión dentaria por mordedura humana.b) Área para genital y extra genital: Superficie interna de los muslos. de bofetadas. Revisar la cavidad oral. etc.  Buscar signos de agresión física reciente como: equimosis por presión dactilar (digito presión). nalgas. donde además se deberá tomar la muestra. sugilaciones.

excoriaciones producidas durante el sometimiento de la victima. restos de fibras. Mandíbula: Fracturas. equimosis y escoriaciones producidas al separar las piernas y quitar la ropa de la víctima. hematoma. Codos: Signo de venopuntura (administración de drogas u otra sustancia para someter a la victima). Cuello: Estigmas ungueales. Abdomen y pelvis: Equimosis producción por el peso del cuerpo del agresor. Región mamaria y tórax anterior: Sugilación. Cara interna de los muslos: Hematomas. Miembros superiores: Equimosis. Boca: lesiones en labios y dientes y introducción de objetos. escoriaciones por fricción. .Lesiones en presuntas víctimas de Agresión Sexual             Ojos: Hematomas parpebrales. hemorragias conjuntivales Nariz: fracturas. Tórax posterior: Equimosis. sugilaciones. Buscar restos de semen. equimosis. pene. mordedura y fracturas costales. Uñas: Posibles rastros de agresor.

 Cuello y tórax: Mordidas o estigmas producidos por la victima al resistirse a la agresión sexual. Tamaño y longitud del pene. .  Pene: Huella del coito reciente con y sin violencia.Lesiones  Cabellos: en un posible agresor sexual Perdida de mechones al defenderse la victima de agresión. secreciones uretrales.

y analingus. es una actividad sexual en la que se coloca el pene del agresor en la boca de la víctima  Fenómeno de presión negativa. los actos sexuales específicos que pueden dar lugar a hallazgos forenses o médico legales de importancia son: la felación (fellatio).  Lesiones contusas. sin embargo. EXAMEN DE LA CAVIDAD ORAL EN CASO DE FELACIÓN: La Felación. el cunnilingus. .c) EXAMEN DE LA CAVIDAD ORAL:  En la cavidad oral se pueden producir diversos tipos de lesiones durante un hecho de violencia sexual.

 Cunnilingus Es la actividad sexual en la que los genitales femeninos.  Anilingus: . es lamido. succionados o frotados por los labios y/o la lengua. succionado o frotado por los labios y/o la lengua. Es la actividad sexual en la que el ano. son lamidos.

POSICIONES ADECUADAS PARA EL EXAMEN • Para evaluar la Región genital en el Sexo Femenino: posición Ginecológica y sus variantes: Es la más utilizada .

vagina y cervix.EVALUACIÓN DEL ÁREA GENITAL FEMENINA  Clasificación de las lesiones en el Área Genital: externas: Las ubicadas en labios mayores. internas: Las ubicadas en cara interna del himen. fosa navicular. cara externa del himen. perineo y horquilla vulvo perineal.  Lesiones  Lesiones . labios menores. área periuretral.

tamaño y distribución del vello púbico). Especuloscopia . el orificio vaginal y uretral. Luego el área vulvar debe ser cuidadosamente inspeccionado los labios mayores y menores. 4.Técnicas para la Evaluación de Genitales Externos  Inspección Visual: 1. 2. Monte de Venus para apreciar sus características (color. 3. Tracción supina de los labios: Permite una mejor visión del vestíbulo.

debido a la fuerza de la gravedad. esto proporciona una mejor visión del Himen y del contenido del canal vaginal. . Examen del himen en la posición Genupectoral Esta posición tiene varias ventajas. el canal vaginal tiende a descender y la membrana himeneal se distiende.5.

EXAMEN DE GENITALES EXTERNOS FEMENINOS CON TÉCNICAS DE TINCIÓN Técnicas de tinción con Violeta Genciana. fluoresceína y azul de Toluidina que es el más utilizado. . solución de lugol. donde las capas profundas de la epidermis están formadas por células nucleadas. porque se adhiere a las áreas de la piel erosionada y micro desgarros. Es importante recalcar que las muestras (hisopado) de la región vulva deben haber sido hechas antes del uso de alguna técnica de tinción. para identificar las lesiones durante el examen forense.

 Provee una mejor iluminación (propia del equipo). Se realiza estrictamente en pacientes tributarias al examen. para futuras visualizaciones por la autoridad competente.  Puede ser usado con una cámara fotográfica para perennizar los hallazgos. con ayuda del espéculo vaginal (sospecha de lesiones internas)  Examen con Colposcopia  Magnifica el área observada (con los signos y hallazgos correspondientes). .  Puede ser usado con una video cámara.

5 y 3.  Orificio himeneal mediano: Entre 1. músculo ni glándulas y su inervación es escasa.0 cm.ESTUDIO DEL HIMEN  El himen es una membrana de tejido conjuntivo con gran cantidad de fibras elásticas y colágenos.0 cm.0 cm. recubierta por epitelio estratificado no queratinizado.  Orificio himeneal grande: Mayor 2. Por su diámetro:  Orificio himeneal pequeño: Menor de 1. .  Himen complaciente: Entre 2.0 A 2.0 a más cm.

.

Tipos de Himen  Por la forma del orificio del Himen .

.

.

Imperforado: Sin perforaciones. . carece de orificio y requiere intervención quirúrgica para la salida de la sangre menstrual.

.

.

de diámetro. distendido: Es un tipo de himen complaciente.5 cm. tiene un orificio u ostium himeneal grande. cuya orla es estrecha o angosta y en consecuencia. . extendido. Himen dilatado.Himen dilatable(complaciente): Este tipo de himen tiene un alto contenido de fibras elásticas. mayor de 2.

que no presenta desgarros (pudiendo presentar o no escotaduras congénitas. íntegro.A. . Himen Integro: Es el himen intacto.

. Incompletos (no llegan al borde de inserción o implantación).TIPOS DE DESGARRO HIMENEAL Se clasifican de acuerdo a la solución de continuidad que se presenta en la Orla Himeneal:   Completos (desde el borde libre hasta el borde de inserción).

.

Inmediatamente después del suceso sexual.(Evolución promedio menor de 10 días). .

Aquellos cicatrizados y/o resueltos. La evolución normal de un desgarro himeneal presenta una cicatrización de los colgajos himeneales. en promedio a los 7 a 10 días de haberse producido el suceso. .

COITO ANAL  Relación contra natura  Puede producirse tanto en varón como en mujer sin importar la edad  Examen: posicion genupectoral  Buena iluminación .

RECONOCIMIENTO DE LESIONES  Separar los glúteos con los primeros dedos de cada mano  Revisar pliegues  Tacto rectal  Niños  Tonicidad muscular  Atentado agudo  Lesiones traumaticas  Liquido espermatico  Contagio venereo .

afeitado. grueso. debe prestarse especial atención a los siguientes puntos:  El vello púbico debe ser descrito en términos de su apariencia (liso. cortado o teñido. y el color del mismo. su distribución (estadios de Tanner).  Asimismo. debe anotarse y perennizarse si el vello púbico parece haber sido arrancado (folículos pilosos sangrantes). rizado. fino). .Evaluación Del Área Genital Masculina Durante el examen de los genitales masculinos.

se han descrito erosiones en prepucio.). eritema y vesículas. hipospadias. microfalo. . Deben anotarse las anomalías congénitas (epispadias.  Buscar signos de infección. flujo uretral. meatitis. etc. tales dispositivos pueden dar lugar a traumatismos genitales locales y distales . y en los casos mas graves hasta “fracturas” del pene.  Se ha reportado el uso de cuerpos extraños en la base del pene y escroto. verrugas.  La incidencia de lesiones genitales después de la actividad sexual es desconocida. uretritis. criptorquidia. desgarros del frenillo. en un intento de mantener y aumentar la erección peneana.

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