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INTRODUCCIN
Paciente hemoflico
-> VIH y Hepatitis C------->Transfusiones sanguneas sin control analtico. -> HEMOFILIA: Enfermedad que afecta a la coagulacin de la sangre ya que se caracteriza por un defecto en alguno de los factores que se necesitan para que la sangre coagule.
Tipo B
Hemofilia A en uno de cada 6.000 recin nacidos vivos.
GENOGRAMA
TRATAMIENTO
-> Se trata mediante la administracin IV de Factor VIII. -> Enfermera del Centro de Salud acude a su domicilio 3 veces por semana.
DIAGNSTICO I
Deterioro de la movilidad fsica r/c deterioro neuromuscular m/p parapleja
Se debe a una hemorragia cerebral que tuvo debido a su hemofilia y ahora tiene un coagulo cerebral. Resultados (Noc): Deambulacin: Va en silla de ruedas. --Indicadores: -> Se traslada de y hacia la silla de ruedas con dificultad. Valoracin: 1. Dependiente. No participa. -> Mantenimiento del equilibrio. Valoracin: 3. Requiere asistencia personal. -> Movimiento muscular. Valoracin: 3. Requiere asistencia personal.
Intervenciones (Nic):
-> Cambios de posicin : Paciente en silla de ruedas. -> Manejo Ambiental: Manipulacin del entorno del paciente para conseguir beneficios teraputicos. -> Fomento del ejercicio: Rehabilitacin.
Intervenciones (Nic)
Cambios de posicin. Prevencin de lceras por presin.
Actividades preventivas
-> Utilizar una herramienta de valoracin de riesgo establecida para valorar los factores de riesgo del paciente (escala de Braden). -> Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida. -> Eliminar la humedad excesiva en la piel causada por la transpiracin.
-> Poner apoyo si hubiesen zonas edematosas. -> Fomentar la realizacin de ejercicios activos de margen de movimiento. -> Minimizar el roce al cambiar de posicin al paciente. -> Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas. -> Hacer la cama con pliegues para los dedos de los pies.
RELACIN DE PAREJA
-> Su mujer es su gran apoyo. -> Destacamos su gran labor como cuidadora. -> La salud de su marido es lo ms importante.
-> Tienen una hija de 11 aos, la cual es consciente de la situacin familiar y ha aprendido a vivir con ello. -> Gran esfuerzo de los padres por educarla. -> Su hija es un motivo de motivacin y una ilusin para seguir adelante.
Parte Negativa: -> Muchos momentos de soledad. -> Solo se tienen el uno al otro. Parte Positiva: -> La soledad les conduce a estar ms unidos y fortalecer su relacin. -> Transmiten el gran amor que siente uno por el otro. -> Es una familia muy religiosa, se valen de sus creencias para: - Superar los malos momentos - Creer que todo puede cambiar en un futuro prximo. - No perder la esperanza.
CONCLUSIN
-> La enfermera comunitaria nos ofrece la oportunidad de conocer el lado ms humano de las personas. -> En la atencin domiciliaria deberemos: - Adoptar una actitud cercana y comprensiva - Escucha activa - Empatizar con ellos (La mayora se sienten solos y estn faltos de cario) -> Nuestra labor es fundamental.
A nivel personal:
-> Este trabajo te da la oportunidad de analizarte y reconocer que le damos importancia y nos preocupamos por cosas que tienen fcil solucin. -> Casi todos nuestros problemas son de tipo material. Por tanto, debemos: - valorar lo que tenemos. - Ser menos egostas.