Paciente:

28

Grano, David

aos Empleado

Motivo de consulta

Por razones estticas para reponer piezas dentarias perdidas

 Mdica:

sin particularidades

Odontolgica:
-

Buenas experiencias odontolgicas Experiencias clnicas en operatoria dental, ciruga, endodoncia, periodoncia y prtesis fija No tiene hbitos orales Eliminacin de P.B. regular con cepillo Actitud cooperadora

 Test

de Krogh Paulsen

Sistema predispuesto a disfuncionar

 Odontograma

Montaje en articulador

Modelos de Estudio

Montaje de modelo inferior

Relacin cntrica

/Posicin msculo articular

Registro mandibulo-craneal

Mxima intercuspidacin

Registro intermaxilar

 Registro

de lateralidades (Programacin del articulador)

Lateralidad derecha:

Programacin de caja condilar izquierda

Lateralidad izquierda:

Programacin de caja condilar derecha

Pieza dentaria n 14: Corona: Obturacin con amalgama M-O-D desbordante Raz: Forma: cnica, aplanada mesio distal Tamao: 19 mm Espacio periodontal Cortical alveolar con continuidad Periodonto conservado Superficie radicular sin alteraciones radiogrficas Hueso: Cresta marginal conservada Esponjoso con apariencia radiogrfica normal

Pieza dentaria n 16:

Corona: restauracin con amalgama oclusal Raz: Mesio-vestibular: Forma: triangulo issceles, aplanada mesiodistalmente con leve dilaceracin en el tercio apical Tamao: 18 mm Distovestibular: Forma: cnica Tamao 18 mm Palatina: Forma: cnica Tamao: 19 mm Estado periodontal: cortical alveolar con continuidad periodonto conservado superficie radicular sin alteraciones radiogrficas Hueso: cresta marginal conservada cortical peripice normal esponjoso con apariencia radiogrfica normal

Arcada dentaria superior:

Quebrada (por mal posicin dentaria) e Interrumpida Plano oclusal: Convexo (lateral y frontal) Forma de la arcada Superior: ovoidea

Arcada dentaria inferior:

Quebrada e interrumpida Curva de compensacin: Cncava (Lateral y frontal) Forma de la arcada Inferior: ovoidea

Mal posiciones dentarias:

Horizontales: Vestibuloversiones: 2 2 Giroversiones: 12, 23 Mesiogresiones: 47, 37

Verticales: Extrusiones: 45, 26 Intrusiones:18, 28

Facetas de desgaste: 13, 23, 27, 33, 31, 41, 43

Modelos montados en articulador

Distancia intercondilar M Angulacin trayectoria sagital condilea: Derecha: 30 Izquierda: 30 Angulo de bennet: Derecho: 5 Izquierdo: 10 Plano oclusal/ curva de compensacin:Congruente Entrecruzamiento vertical: 3 mm Entrecruzamiento horizontal: 3 mm Mxima intercuspidacin: Bi, M, S

rea retrusiva: 0 mm Lateralidad derecha: Zona Activa: Funcin de grupo parcial anterior (11 y 31) Zona pasiva: Sin contacto Lateralidad izquierda: Zona Activa: Funcin de grupo parcial anterior (21 y 31) Zona pasiva: Sin contacto Protrusiva: Zona Activa: contacta Zona Pasiva: No contacta Tipologia: Pterigoidea

Plano oclusal sagital/frontal: convexo -Eje de los molares sup.: hacia abajo y afuera -Angulacin de la trayectoria de Bennet: leve -Entrecruzamiento vertical: medio -Relacin del 1/3 inf. con 1/3 medio de la cara: igual

Pterigoidea

Derivacin del paciente a Ctedra de Endodoncia para la realizacin de retratamiento endodntico en la pieza n 26
Derivacin del paciente a Ctedra de Endodoncia para realizacin de tratamiento endodontico en pieza n14 con motivo del escaso remanente dentario coronal, para posterior rehabilitacin protsica. Extraccin de corona estampada en pieza n 26 para corroborar la filtracin marginal y evaluar la posible rehabilitacin protsica con perno mun y corona metaloplstica. Realizacin de puente metaloplstica de 4 piezas tomando como pilares las piezas dentarias: n 14 (previa rehabilitacin protsica con perno muon) y n 17 (pieza dentaria vital) para reponer las piezas n 15 y 16

Reduccin dentaria: Pieza n:17 Pieza n 14

Pieza n 14

Alambre para anclaje, acrlico, cpsulas de policarboxilato

Cementado temporal del provisorio

Pruebas clnicas Control de la oclusin Cementado

Impresin para corroborar va de entrada del puente

Puente

Envo a laboratorio
Confeccin de casquete metlico

Prueba clnica. Cementado del provisorio

Casquete metlico de puente

Toma de color

Envo a laboratorio Confeccin de frente esttico