Nutricin en el embarazo y la lactancia

Nutricin en el embarazo
Dieta sana y equilibrada

Objetivos

Cubrir las necesidades alimenticias de la embarazada

-Satisfacer las exigencias del beb -Asegurar las reservas de grasa

Preparar al organismo para el parto

Alimentos bsicos en la dieta

Lcteos Fuente principal de calcio

Carnes rojas y pescados Aporta protenas

Frutas y hortalizas Minerales y Vitaminas

Cereales y derivados Vitamina B y fuente de energa

Nutrientes adicionales
Calcio Desarrollo del feto y placenta Hierro Produccin de glbulos rojos cido flico Vitamina del complejo B.

- Para problemas en el tubo neural

Espina bfida

Anencefala

-Previene labio leporino y fisura palatina -Frutas, granos, vegetales. Complejo mutivitamnico

No ayunar Comer alimentos de fcil disgregacin Beber mucha agua

Realizar al menos 4 comidas diarias

CONDUCTAS

No beber alcohol No fumar No tomar drogas

No tomar alimentos a temperaturas extremas

Realizar ejercicio fsico moderado Consultar al mdico para tomar vitaminas o medicamentos

Problemas en el embarazo
MERCURIO PICA -Deseos de comer cosas no comestibles - Afecta a la ingestin.

- Pescados y mariscos
- Problemas en el desarrollo cerebral y crecimiento del feto. NUSEAS -Aparicin de hormonas: gonadotropina y progesterona ACIDEZ -Progesterona y estrgenos -Frecuentes en el primer trimestre, por las maanas. -Estrs, componente psicolgico

-Produce anemia y estreimiento

ESTREIMIENTO -Motilidad intestinal, progesterona. -Mal vaciamiento intestinal

-cidos refluyan hacia el esfago

-Disminucin del peristaltismo intestinal.

Aumento de peso
sangre Pechos tero Beb Placenta 1.4kg 0.9kg 0.9kg 3.5kg 0.7kg
Normal: 9-15Kg Sobrepeso: 6-9kg ( problemas:

diabetes, preeclampsia, cesrea) Peso inferior: ms de 9-15kg

Lquido amnitico
Grasa, protenas y otros nutrientes Agua retenida

0.9kg
3.25kg

- Primer trimestre: No hay

aumento o incluso desciende considerable

- Segundo y tercero: aumento

1.8kg

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES: ENERGIA

Energa suplementaria para el crecimiento del feto,

placenta y los tejidos maternos asociados. Se ha calculado 80 000 Kcal. (9 meses), siendo 300 Kcal./da desde el 2do. trimestre y durante toda la gestacin.

PROTEINAS
Actividad normal adicionar 9 a 10 g/da. Actividad reducida adicionar 6 g/da. 12% RET.

REQUERIMIENTO DE VITAMINAS
Acido Flico: 600 mg., evita anemia y se desempea en la prevencin de los defectos del tubo neural, como espina bfida y anencefalia.
Vitamina B6: 1.9 mg./da (nauseas y vmitos). Acido Ascrbico: 10 mg./da. (preclampsia y rotura prematura de membranas). Vitamina A: 400 UI. Vitamina D: 5 mcg. (200 UI)/da.

REQUERIMIENTO DE MINERALES
Calcio: 1 200 mg., favorece la mineralizacin del

esqueleto fetal. Hierro: La mdula sea utiliza 500 mg. adicionales de hierro, el feto y la placenta acumula de 250 a 300 mg. de hierro. A mitad del embarazo las demandas maternas y fetal es ms intenso, lo que aumenta el requerimiento a 30 y 60 mg./da.

IMPORTANCIA EN LA INGESTA MATERNA DE ACIDOS GRASOS ESENCIALES

Ingesta inadecuada de cidos grasos esenciales (Ac. Linoleico y Ac. Alfa linoleico) altera el crecimiento y desarrollo fetal.
Ac. Alfa linoleico y su derivado c. Docosahexanoico (ADH) favorece la visin fetal y la aptitud de aprendizaje. ADH durante el desarrollo retinario reduce la agudeza visual y hace que sea lento el reconocimiento visual de objetos.

NUTRICIN EN LA LACTANCIA

Dieta de la madre lactante

Dieta sana y equilibrada Protenas: orgen natural Hidratos de carbono: cereales, patatas,legumbres No variar el aporte de grasas

Vitaminas A,D,E,C,B,B2 y cido flico Lcteos: leche desnatada Lquidos: zumos, infusiones y agua No tomar: coliflor, repollo, cochinillo, chocolate

Recomendaciones
Dieta sana y variada Suplemento vitamnico rico en calcio 500 caloras extras Lquidos. Evitar cafs y ts No tomar alcohol, drogas o medicamentos
Pocos kilos ganados, evitar dieta

Dietas controlada

Dietas drsticas: deficientes en protenas o caloras Exceso de kilos: control mdico

No alimentos con sabores fuertes

REQUERIMIENTOS
Caloras: La cantidad media de leche producida por da durante los primeros seis meses de lactancia es de 750 ml, que requiere un suplemento de 640 Kcal./da. Debe incrementarse 500 Kcal./da durante los primeros tres meses y en 800 Kcal./da despus de dicha fecha. Las recomendaciones energticas suplementarias deben individualizarse.

REQUERIMIENTOS
Protenas: Tambin depende de la cantidad de leche producida. El aporte recomendado para la lactancia es de 65 g de protenas al da durante los primeros seis meses de lactancia.

CLASIFICACION DE LA GESTANTE SEGN IMC PREGESTACIONAL

ndice de Masa Corporal Pregestacional (IMC PG) < 19,8 >=19,8 y <=26,0 > 26,0 y <= 29,0 > 29,0 Clasificacin Estado Nutricional Bajo Peso Normal Sobrepeso Obesidad

Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC. National Academy Press, 1990.

RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO DE LA GESTANTE Recomendaciones

Clasificacin Nutricional 1er trimestre 2do y 3er trimestre de ganancia de peso Total (Kg.) Bajo Peso (IMC PG<19,8) 2,3 Kg./trim Normal (IMC PG >=19,8 a <=26,0) 1,6 Kg/trim Sobrepeso (IMC PG > 26,0 a <=29,0) 0,9 Kg/trim Obesidad (IMC PG > a 29,0) 0,5 Kg./semana 0,4 Kg/semana 12,5 18,0 11,5 16,0

0,3 Kg/semana

7,0 11,5
6,0 7,0

Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC. National Academy Press, 1990.

RECOMENDACIONES DE GANACIA DE PESO EN CASO DE EMBARAZO MULTIPLE

Clasificacin Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad 2do y 3er trimestre 0,8 Kg./semana 0,7 Kg./semana 0,7 Kg./semana Recomendaciones de ganancia de peso Mellizos (Kg.) 20,5 16,0 - 20,5 16,0 Al menos 7,0

Nota: En caso de trillizos se recomienda una ganancia total de 22,5 Fuente: Institute of Medicine, Nutrition during Pregnancy. Washington DC. National Academy Press, 1990.

GUIA ALIMENTARIA
Embarazo Embarazo Grupo Alimentario normal adolescente Lactacin (porciones) N porcs. N porcs. N porcs.
Grupo Lcteo
(1tz. equiv. calcio)

4 3

5 3

4 3

Grupo Crnico
(60-90 g cantidad
Equivalente protenas)

Grupo Alimentario (porciones)

Embarazo normal N porcs. 4

Embarazo adolescente Lactacin N porcs. N porcs. >= 4 5

Grupo de frutas y verduras

(aproximadamente Tz. porc comestible) 1 fuente rica Vit. A 1 Fuente rica Vit.C

Grupo de harinas
(1 rebanada de pan o tz. Enriquecida o cereal integral

>= 4

>= 5

>= 4

Otros alimentos para satisfacer para satisfacer para satisfacer necesid. calr. necesid. Calor. necesid.calor.

Consideraciones dietticas para la planificacin de mens

Mantenga su salud realizando una alimentacin

variada que incluya alimentos de los seis grupos. Coma con moderacin segn las porciones indicadas en cada grupo de alimentos para mantener un peso saludable. Para rendir ms durante el da comience con un buen desayuno que incluya leche pan y fruta. Los lcteos son necesarios en todas las edades. Procure consumir por lo menos medio litro de leche por da. Consuma diariamente en todas sus comidas verduras y frutas de estacin.

Consideraciones dietticas para la planificacin de mens

Disminuya el consumo de bebidas azucaradas, azcar,

dulces, golosinas, Y productos de repostera. Controle su consumo de carnes, fiambres, embutido, manteca, margarina, queso, crema de leche, mayonesa y frituras por su alto contenido en grasas. Disminuya el contenido de sal y de los alimentos de alto contenido de ella. Elija dentro de cada grupo de alimentos , los ms adecuados a su presupuesto familiar.

 Durante la gestacin es conveniente distribuir los

alimentos en cinco comidas diarias: _ Desayuno _ media maana _ Almuerzo _ media tarde _ Comida