Embriologa de Cabeza y Cuello

Las estructuras de la superficie de la cara y del cuello, como tambin de la faringe, se desarrollan asociadas al mesnquima del proceso frontonasal y de los arcos branquiales. Mesnquima: Tejido conectivo primitivo que se deriva tanto del mesodermo primitivo como de la cresta neural.

El proceso frontonasal y el primer par de arcos branquiales forman los lmites del estomodeo. Estructuras cubiertas por ectodermo.

 Los arcos branquiales primeros y segundos forman los esbozos del odo externo, y los restantes arcos se localizan en la regin del cuello. Cada arco branquial desarrolla tejido conectivo, cartlagos, huesos, msculos. Los msculos son inervados por nervios especficos de cada arco: Primer Arco Branquial(Trigmino V par) Segundo Arco Branquial (Facial VII par) Tercero Arco Branquial(Glosofarngeo IX par) Cuarto, Quinto y Sexto Arco Branquial (Vago X)

Cara

Cuello

Laringe

Origen a Cavidades nasales

Boca

Faringe

 La cara se forma con los proceso frontonasal, los procesos maxilares y mandibulares, del primer par de arcos branquiales. Tambin participan los procesos nasomediales y nasolaterales. Todos estos procesos crecen y desarrollan los componentes de la cara: La parte ceflica del proceso frontonasal se convierte en la frente. Las fositas nasales invaden el mesodermo, y los procesos nasomediales se fusionan y generan el dorso de la nariz, el lado interno de los orificios nasales y parte media del labio superior.

Cara

Los procesos nasomediales fusionados forman la porcin premaxilar del hueso maxilar superior y el paladar primario. Esto se lo denomina segmento intermaxilar.

 Los procesos nasolaterales forman las alas de la nariz y el lado externo de los orificios nasales. Los procesos maxilares forman la parte superior de las mejillas. Adems forman las partes laterales del labio superior. Los procesos mandibulares se unen por debajo del estomodeo y generan las sienes, la parte inferior de las mejillas el labio inferior y el mentn. Los ojos al principio situados al lado de la cara, se desplazan hacia el medio y alcanzan su posicin definitiva. Los odos externos se desplazan y asciende hasta la altura de los ojos.
El mesodermo de los procesos de la formacin de la cara, desarrolla la dermis y la hipodermis, pero no generan los msculos faciales. Estos msculos derivan del segundo arco branquial.

Desarrollo de la cara. A) Sexta semana. B) Sptima semana.

Cuello
El primer par de arcos branquiales se encuentran en la regin precursora del cuello. Estos arcos intervienen en la formacin del odo externo. Los restantes arcos branquiales tambin se localizan en el cuello.
El modelado definitivo del cuello resulta del crecimiento diferencial que experimenta la cabeza, la regin cervical y el trax.

Paladar
El paladar definitivo constituye el techo de la cavidad bucal y tambin el tabique que separa esta cavidad de las fosas nasales. Se desarrolla con el curso de dos estructuras: paladar primario y paladar secundario.
Paladar Primario: Se convierte en la parte anteromedial del paladar definitivo. Cuando se osifica forma el paladar duro junto con la parte anterior del paladar secundario. Paladar Secundario: Son dos laminas que nacen de la cara interna de los procesos maxilares y crecen en la lnea media por detrs del paladar primario. Los bordes libres se unen con el borde posterior del paladar primario y luego se fusionan entre si. De la parte posterior del mismo deriva el paladar blando que no se osifica (Undecima Semana Prenatal).

Nariz
I. El primer esbozo de la nariz corresponde a las fositas olfatorias. Los procesos nasomediales y nasolaterales rodean las fositas olfatorias y estas se internan en el mesodermo, lo que da lugar a la formacin de: membranas buconasales, un par de lminas entre las fositas olfatorias y la cavidad bucal

II. III.

Luego la membrana buconasal desaparece y las fositas nasales quedan comunicadas con la cavidad bucal, esto se llama coana primitiva. Situada detrs del paladar primario. Las fositas olfatorias se acercan, se ubican muy cerca y se convierten en fosas nasales. El mesodermo que las separa, se comprime y forma el tabique nasal. .

Este proceso concluye cuando los procesos palatinos se fusionan entre si y el borde inferior del tabique se une a ellos.

Los cornetes superiores, medio e inferior son lminas que surgen de la pared externa de las fosas nasales Los senos paranasales se forman a partir de invaginaciones del epitelio nasal.

 En la formacin de la boca participan el estomodeo y la parte anterior de la faringe primitiva. La boca esta delimitado por las siguientes estructuras: El techo por el paladar y las paredes laterales por mejillas, y parte del piso por la lengua. El labio superior se genera a partir de los procesos maxilares y nasomediales, y el labio inferior lo hace por procesos mandibulares. Cada labio comienza a formarse cuando el ectodermo del estomodeo origina una placa epitelial llamada lamina-labio-gingival. La pared se convierte en el labio y la pared externa en cresta gingival, precursor de la enca y de los dientes. Las estructuras bucales son ectodrmicas o endodrmica: -Del ectodermo derivan: - El esmalte de los dientes - El epitelio de revestimiento del paladar duro, de las mejillas, de los labios y de las encas -Del endodermo derivan: - El epitelio del paladar blando, de la lengua y del piso de la boca.

Boca

Lengua
En el piso de la faringe (4ta semana), aparecen esbozos de la lengua: dos protuberancias linguales laterales, el tubrculo impar y la cpula. Los dos tercios anteriores de la lengua se forman a partir de las protuberancias linguales laterales y del tubrculo impar que se unen. El tercio posterior de la lengua se forma a partir de la cpula, Las papilas filiformes, caliciformes, fungiformes y foliadas de la mucosa lingual comienzan a formarse a partir de la octava semana de desarrollo. Los dos tercios anteriores de la lengua se separan del piso de la boca por la aparicin por de una lmina linguogingival(epitelial endodrmica). La lmina linguogingival persiste en su lnea media y se convierte en el frenillo lingual.

Desarrollo de la lengua. A) 5ta semana. B) Undcima semana

Glndulas Salivales
Las glndulas partidas se forman a partir del ectodermo de las mejillas. En cambio las glndulas submaxilares y las glndulas sublinguales nacen del endodermo del piso de la boca.

Glndula Tiroidea
La glndula tiroides aparece en la cuarta semana del desarrollo y surge del endodermo del piso de la faringe primitiva entre el tubrculo impar y la cpula de la lengua. Se forma un conducto tirogloso, que penetra en el mesodermo y desciende hacia el cuello. Posteriormente el conducto tirogloso se torna macizo y divide en dos lbulos laterales. Los lbulos pasan por delante de la laringe y alcanzan sus posiciones definitivas a la altura de la trquea.

Entre otras funciones importantes, durante la vida pre natal y la primera infancia las hormonas tiroideas estimulan el desarrollo del sistema nervioso

Dientes
Los dientes estn incluidos en comportamientos seos denominados alveolos, cuyas paredes sostienen las piezas. La parte del diente situada en el interior del alveolo se llama raz y lo visible, corona. Los dientes se desarrollan a partir de tres fuentes embrionarias:

- El esmalte es aportado por el ectodermo del estomodeo.

- La dentina procede del ectodermo de las crestas neurales

- La pulpa y el cemento (raz de la dentina cubierta por un tejido seo especial) derivan del mesodermo.

DERIVADOS DE LAS BOLSAS FARINGEAS.

Las bolsas farngeas aparecen en la quinta semana del desarrollo y se mencionarn sus derivados:
Cavidad del odo medio: Se forma en la parte dorsal de la primera bolsa farngea. Esta bolsa endodrmica desarrolla el receso tubo timpnico. - Las tres capas asociadas (el endodermo, el mesodermo y el ectodermo) componen el esbozo de la membrana del tmpano. - El epitelio endodrmico envuelve los huesecillos del odo que estn formados por el mesodermo de los arcos primero y segundo. - La cavidad del odo medio se vincula con la vescula auditiva (esbozo del odo interno) - La parte proximal del tubo timpnico permanece estrecha y se convierte en un conducto llamado trompa de Eustaquio.

Amgdalas palatinas: Las amgdalas palatinas se desarrollan en la parte dorsal de la segunda bolsa farngea pertenecen a las paredes laterales de la faringe definitiva.

Glndula paratiroideas: Son cuatro, dos inferiores y dos superiores ubicadas al dorso de la glndula tiroides. Las glndulas paratiroides inferiores nacen de la tercera bolsa farngea. Las glndulas paratiroides superiores nacen de la parte dorsal de las cuartas bolsas farngea. La cpsula y los vasos son provistos por el mesodermo.

Laringe
El esbozo laringotraqueal nace de la pared ventral de la faringe primitiva . Se trata de una evaginacin hueca que crece en direccin caudal por delante del esfago. Este esbozo da origen a la laringe ( en parte ceflica del esbozo) y a la trquea. El endodermo del esbozo laringotraqueal forman solamente el epitelio que reviste la luz del mismo.
El tejido conectivo, los msculos y los cartlagos de este conducto deriva del mesodermo que envuelve el endodermo . El endodermo de la laringe est rodeado por el mesodermo de los arcos branquiales cuarto, quinto y sexto. Este genera los msculos y los cartlagos de la laringe. La epiglotis deriva de la protuberancia epigltica.

Los primeros esbozos de las cuerdas vocales aparecen en el curso de la dcima semana del desarrollo.

Odo

En el desarrollo del odo, intervienen las tres hojitas embrionarias.

Ectodermo: Interviene en la formacin del odo interno y externo. Mesodermo: Participa en la formacin de las tres partes del odo. Endodermo: Participa en la formacin del odo medio.

Odo Interno.
El odo interno nace de la placoda auditiva, (engrosamiento del ectodermo) . La placoda auditiva se invagina hacia el mesodermo y genera la fosita auditiva, que se separa del ectodermo de origen y se transforma en vescula auditiva

La fosa se profundiza y cierra su abertura, y el revestimiento epitelial constituye las vesculas auditivas . Cada vescula se divide en: 1) Un componente ventral que da origen al sculo y al conducto coclear. 2) Un componente dorsal que forma el utrculo, los conductos semicirculares, y el conducto endolinftico. Todas estas estructuras reciben el nombre de laberinto membranoso.

 El utrculo emite tres evaginaciones aplanadas, y se convierten en un tubo con forma de U y se generan los tres conductos semicirculares. Luego un extremo de los conductos se dilata y se forman las ampollas, dentro de las cuales se encuentran los receptores sensoriales llamados crestas.
Simultneamente en el interior del utrculo y del sculo se desarrollan los receptores sensoriales conocidos cono mculas.

 El mesodermo que rodea las estructuras auditivas y vestibulares del laberinto membranoso forman una envoltura cartilaginosa. En el quinto mes de la vida prenatal la parte perifrica de esta envoltura se osifica y se convierte en laberinto seo. En cambio la parte profunda entre el laberinto membranoso y el laberinto seo aparece el espacio perilinftico. En el conducto coclear el espacio perilinftico da lugar a dos cmaras separadas, la rampa timpnica y la rampa vestibular.

Odo Medio
La cavidad del odo medio y la trompa de Eustaquio derivan de la primera bolsa farngea. El endodermo, el mesodermo y el ectodermo forman el esbozo de la membrana del tmpano. Cerca del primer surco branquial y del receso tubotimpnico se generan los esbozos de los huesecillos del odo a partir de los cartlagos de los arcos branquiales primero y segundo. Esta cavidad se forma por que el mesodermo que rodea los huesecillos del odo desaparece. El receso tubotimpanico permanece estrecho y se convierte en la trompa de Eustaquio que comunica la cavidad del odo medio con la faringe.

Odo Externo
Inicialmente los esbozos de los odos externos se localizan en la regin precursora del cuello y alcanzan sus posiciones definitivas a comienzos del tercer mes de vida pre natal. El conducto auditivo externo deriva de la parte dorsal del primer surco branquial. La oreja se desarrolla en torno del primer surco branquial a partir de seis relieves mesodrmicos derivados de los arcos branquiales primero y segundo, estos seis relieves se unen entre si y forman el pabelln de la oreja. Los pelos y las glndulas ceruminosas del conducto auditivo externo derivan del ectodermo.