Adenocorticotropina (ACTH)

ACTH Y hormonas esteroides de la corteza suprarenal,todo efecto de la ACTH se logra principalmente a partir de corticoesteroides.

Glucocoticoides
Es un supresor importante y potente de la inflamacion y se emplea en un cuadro autoinmunitario. Ejerce efecto en todos los organos y sistema de el cuerpo.

Historia
Addison descubrio en 1849 que si extraen ambas glandulas suprarenales provocaba la muerte de las personas . Corteza suprarenal regula el metabolismo de carbohidratos,liquidos y electrolitos.

cortisona

Regula el metabolismo de de carbohidratos

aldosterona

Regula electrolitos y liquidos por ese se les denomina mineralocorticoide s

ACTH

Se sintetiza a partir de propiomelanocortina se esta se ve afectada por una mutacion va a causar:

Insuficiencia suprarenal Obesidad en ninez

Hipogonadodismo hipogonadrotrropico

diabetes

Actua por receptores especifico que son 5

Acciones de la corteza suprarenal

La adrenocorticotropina actua por medio de MCR2 la estimula la corteza suprarenal para que secrete glucocorticoides ,mineralocorticoides y dehidroprogesterona

Zonas de la glandula suprarenal

Aplicaciones terapeuticas
Esclerosis multiple Tiene utilidad limitida por sus efectos en la secrecion d mineralocorticoides y androgenos suprarenales por ende causa retencion de agua y sal y virilizacion

Toxicidad

Reacciones de hipersensibilidad

Ma. Fernanda Aguilera

Esteroides Corticosuprarrenales

La corteza suprarrenal sintetiza dos clases de esteroides:

Corteza Suprarrenal

Corticoesteroides

Androgenos

Glucocorticoides (Hidrocortisona)

Mineralocorticoides (Aldosterona)

Esteroides Corticosuprarrenales

Velocidades de produccin diarias normales y concentraciones en la circulacin.

CORTISOL ALDOSTERONA

Vo. de secrecin bajo situaciones optimas

Concentracin en el plasma perifrico 8hr 16hr

10mg/dia

0.125mg/dia

16 ug/100ml 4ug/100ml

0.01 ug/100ml 0.01 ug/100m

Esteroides Corticosuprarrenales

La corteza suprarrenal es una fuente importante de precursores androgenicos en mujeres, pero es posible que los individuos con insuficiencia suprarrenal recuperen su esperanza normal de vida, por medio de la restitucin a base de glucocorticoides y mineralocorticoides. Los andrgenos suprarrenales no son esenciales para la supervivencia , pero los niveles de DHEA alcanzan su maximo en el tercer decenio de la vida, para despus disminuir poco a poco. Incluso la administracin de esta puede aliviar las consecuencias adversas del envejecimiento.

Corticoesteroides

Acciones fisiolgicos y efectos farmacolgicos

Alteraciones en el metabolismo de hidratos de carbono, protenas, lpidos.

Conservacin del equilibrio de lquidos y electrolitos

Preservacin de la funcin normal de los sistemas cardiovascular e inmunitario, riones, musculo estriado, asi como los sistemas endocrino y nervioso.

Permiten al organismo resistir circunstancias que generan estrs, como estimulos nocivos y cambios ambientales.

Corticoesteroides

Los efectos de los Corticoesteroides se consideran fisiolgicos y farmacolgicos. Dentro de los efectos farmacolgicos los principales estn el antiinflamatorio e inmunosupresores.

Corticoesteroides

Cuadro 59-2

Corticoesteroides

Mecanismos generales de los efectos de los Corticoesteroides.

Los Corticoesteroides interactan con protenas receptoras especificas en tejidos blanco para regular la expresin de genes con capacidad de respuesta a Corticoesteroides. Casi ninguna de las acciones de los Corticoesteroides es inmediata, pero queda de manifiesto luego de ciertas horas.

Ricardo Caballero

Los receptores de Glucocorticoides estn en su forma inactiva en el citoplasma

La protena de choque por calor 90 HSP70 Inmunofilina de 56kDa
El receptor de glucocorticoide inactivo se encuentra como un complejo con otras protenas

La HSP90 puede facilitar la formacin de pliegues en el RG

Regulacin de la expresion gnica por glucocorticoides

Despus de la unin a ligando, el RG se separa de las protenas con las que esta unido y se traslada al ncleo

En el ncleo, interacta con secuencias especificas de ADN dentro de las regiones afectadas

Las secuencias cortas de ADN reconocidas por RG activado se denominan elementos reactivos a glucocorticoides y confieren especificidad a la induccin de la transcripcin gnica por los glucocorticoides

Gen de la proopiomelanocortina

Hay genes que son regulados negativamente por los glucocorticoides

Genes de la COX-2

Citocinas proinflamatorias

La funcin critica de los receptores de glucocorticoides incluye interacciones interproteinicas con otros factores de transcripcin

Regulacin de la expresin gnica por parte de mineralocorticoides

El RM es un factor de transcripcin activado por ligando El RM se relaciona con la HSP90, y activa la transcripcin de grupos separados de genes dentro de tejidos blanco El RM tiene expresin restringida, los sitios principales son : riones, colon, glndulas salivales, glndulas sudorparas e hipocampo

Los receptores de glucocorticoide y mineralocorticoide difieren en su habilidad para inhibir la activacin del gen mediado por AP-1
Los trastornos genticos de la accin de los mineralocorticoides son:

seudohipoaldosteronismo

seudoaldosteronismo

ACTH, Glucocorticoides
Es un supresor importante y potente de la inflamacion y se emplea en un cuadro autoinmunitario. Cortisona: Regula el metabolismo de de carbohidratos Aldosterona: Regula electrolitos y liquidos por ese se les denomina mineralocorticoides

Acciones
Esclerosis multiple Tiene utilidad limitida por sus efectos en la secrecion d mineralocorticoides y androgenos suprarenales por ende causa retencion de agua y sal y virilizacion.

Corteza Suprarrenal
Corticoesteroides: Glucocorticoides(Hidrocortisona) Androgenos: Mineralocorticoides (Aldosterona)

Corticoesteroides
Alteraciones en el metabolismo de hidratos de carbono, protenas, lpidos. Conservacin del equilibrio de lquidos y electrolitos Preservacin de la funcin normal de los sistemas cardiovascular e inmunitario, riones, musculo estriado, asi como los sistemas endocrino y nervioso.

Los receptores de Glucocorticoides estn en su forma inactiva en el citoplasma. El receptor de glucocorticoide inactivo se encuentra como un complejo con otras protenas HSP70 La protena de choque por calor 90 Inmunofilina de 56kDa

 La funcin critica de los receptores de

glucocorticoides incluye interacciones interproteinicas con otros factores de transcripcin

Los receptores de glucocorticoide y mineralocorticoide difieren en su habilidad para inhibir la activacin del gen mediado por AP-1

GRACIAS