DOCENTE: ING.

ALEX VALAREZO

NOMBRE : Diego Armando Estupian CARRERA : Terapia Fsica

SEMESTRE : Primero A

LA ELECTROTERAPIA

LA APLICACIN DE LA ELECTRICIDAD CON FINES TERAPUTICOS:

Es la aplicacin de la electricidad con fines teraputicos mediante electrodos, solenoides y cabezales, directamente sobre la piel del paciente, en aplicacin subacutica o a cierta distancia. Es todo el aparataje utilizado para transmitir los diferentes tipos de corrientes al paciente. El fisioterapeuta utilizar los diferentes tipos de corrientes dependiendo del efecto que se desee obtener en cada fase de la evolucin de la patologa a tratar. Por ejemplo en una fase aguda interesa ms utilizar un tipo de corriente analgsica o en fase subaguda a lo mejor interesa potenciar la musculatura con corrientes excitomotoras. Los diferentes tipos de corrientes que utilizamos se dividen dependiendo de la forma que se representan (continua o variable), dependiendo de su polaridad si es positiva o negativa (constante o alterna) o dependiendo de la frecuencia. Pero nos referiremos a ella dependiendo de la frecuencia en corrientes de: baja, media o alta frecuencia segn el espectro electromagntico.

Dependiendo de la forma:
Corriente continua: Corriente Galvnica, dependiendo de la polaridad de la corriente continua ascendente o descendente, el efecto ser de excitacin o de sedacin (fibromialgia) respectivamente. Dentro de la corriente galvnica existe la iontoforesis que consiste en la introduccin de una sustancia medicamentosa en el interior del organismo a travs de la piel e incluso el bao galvnico en el que el paciente se sumerge en una baera con agua. Hay que tener especial cuidado ya que se puede producir quemadura con este tipo de corrientes. Corrientes variables: Pueden ser interrumpidas (fluyen cierto tiempo y despus tienen un periodo de pausa), ininterrumpidas ( la corriente fluye constantemente) y combinadas.

Dependiendo de la frecuencia:
Corrientes de Baja Frecuencia: Las ms conocidas son: Corriente Galvnica, Corrientes de Leduc, Corrientes Ultraexcitantes de Traebert, Corrientes de Lapique, Corrientes de Le Go, Corrientes Fardicas, Corrientes Exponenciales, Corrientes Aperidicas de Adams, Corrientes de Watewille, Corriente Bifsica el llamado TENS, Corrientes Diadinmicas. El paciente nota una sensacin de hormigueo en la zona de aplicacin de los electrodos, salvo en la magnetoterapia que entre el solenoide que es una especie de "imn grande" circular y el paciente no se siente nada, se produce un campo magntico dentro del solenoide. Corrientes de Media Frecuencia: el efecto de la corriente llega a mayor profundidad. Corrientes de kotz o Estimulacin Rusa: entre sus aplicaciones se encuentra la elongacion muscular, potenciacin muscular y en el tratamiento de la INCONTINENCIA URINARIA con un electrodo intravaginal o intraanal con muy buenos resultados. Corrientes Interferenciales: se produce analgesia de la zona y la sensacin del paciente es de una vibracin y hormigueo entre los electrodos.

Adems dentro de la electroterapia tambin se utilizan: Tratamiento con microonda

Infrarrojos: Tiene la accin de termoterapia superficial, por lo cual slo se produce un calentamiento de la piel, y tambin tiene un efecto analgsico importante. Entran dentro del espectro de la luz visible. Ultravioletas: Que entran dentro del espectro de la luz visible, se utiliza para dermatologa, reumatologa (artritis reumatoide), retardos de consolidacin sea, ictericia del recin nacido.

Tratamiento con lser y Ultrasonido

Laser: Es la aplicacin de un tipo especial de luz en una zona determinada del cuerpo con fines teraputicos como es la analgesia, antiinflamatorio y tiene efecto trfico que ayuda a la regeneracin de los tejidos, mejora la cicatrizacin. Y tambin tiene un efecto trmico pero slo se utiliza para ciruga.

 Ultrasonidos: Son vibraciones imperceptibles para el odo humano, no son radiaciones electromagnticas como todas las explicadas anteriormente y necesitan un medio material para transferirse. La aplicacin puede ser subacutica o directa con un gel de contacto. Tiene un efecto trmico, mecnico en el que se produce un micromasaje, analgsico y antiinflamatorio que ayuda a la reabsorcin de edemas y acumulo de lquidos. La aplicacin puede ser continua o pulsante (no tiene efecto trmico). Tambin se puede utilizar el Ultrasonido para la penetracin de sustancias medicamentosas es lo llamado Sonoforesis. Terapia combinada: Se aplican simultneamente Ultrasonidos y cualquier tipo de corriente elctrica de media y baja frecuencia. La ms utilizada son las corrientes Interferenciales y el Ultrasonido en el tratamiento de la fibromialgia. Este tipo de corrientes se utilizan en la mayora de procesos agudos como la tendinitis de la pata de ganso, esguinces de rodilla, esguince de tobillo, roturas fibrilares para ayudar a una correcta cicatrizacin mediante su efecto analgsico, cicatrizante y antiinflamatorio, dentro de un tratamiento complementado con terapia manual, masaje y liberacin miofascial.

COMO AYUDA LA ELECTROTERAPIA

La electroterapia es un complemento ms a la terapia manual para la resolucin de un proceso doloroso, dependiendo de la fase en que empecemos el tratamiento nos interesarn corrientes analgsicas, antiinflamatorias en los procesos agudos o subagudos, excitomotoras de potenciacin o elongacin del msculo y efecto de calor para procesos crnicos como en la artrosis.

Trabajo de Propiocepcion

Por ejemplo ante un esguince dl tobillo en un primer momento nos interesa disminuir todo el edema acumulado despus de tratarlo con CYRIAX en los ligamentos afectados, osteopata, masaje, masaje circulatorio, crioterapia y Vendaje Neuromuscular podemos aplicar unas corrientes para disminuir ese edema como son Corrientes Diadinmicas de Bernard en cortos periodos o TENS, Ultrasonidos y LASER para ayudar a la cicatrizacin. En otra sesin, transcurridos unos das, en los que ha disminuido el edema o hinchazn, nos interesa a lo mejor disminuir el dolor en el ligamento lesionado y hacer unos ejercicios activos acompaados de Propiocepcin.

PATOLOGIAS QUE TRATA LA ELECTROTERAPIA

Tendinopatia de Aquiles

- Dolores vertebrales: cervicalgias, dorsalgias, lumbalgias, cervicobraquialgias, lumbociticas, cefalea tensional. - Trastornos periarticulares: tendinosis del supraespinoso, bursitis, sndromes discales. - Neuralgias: Herpes, nervio trigmino. - Dolor tumoral. - Analgesia en parto. - Cicatrices dolorosas. - Dolores crnicos: artrosis, artritis reumatoide, osteoporosis.

- Traumatologa: contusiones, contracturas musculares, esguinces de tobillo.etc.

Estimulacin muscular: Para contraer la musculatura inervada en casos de atrofia muscular

- Elongacin muscular. - Cicatrizacin: Ulceras por presin que se producen en encamados debido a la inmovilizacin, heridas. - Edemas postraumticos: esguinces de tobillo, esguinces de ligamentos laterales de rodilla.

RECOMENDACIONES
ESPECIAL CUIDADO CON EMBARAZADAS Y PACIENTES CON MARCAPASOS Y TUMORES Para la aplicacin de la electroterapia hay que tener unos conocimientos previos sobre todos los diferentes tipos de corrientes que tenemos a nuestra disposicin, nociones de anatoma y biomecnica. Hay que tener especial cuidado en los casos de embarazadas, marcapasos, tumores, audfonos, implantes metlicos y otras situaciones que se deben poner en conocimiento del fisioterapeuta para valorar la aplicacin de la electroterapia ya que en estos casos no es conveniente aplicacin en la zona

cercana al embarazo o corazn o en otros casos la aplicacin de un tipo de corrientes que puedan agravar por ejemplo un proceso tumoral.

No es concebible que un fisioterapeuta no domine la tcnica de esta exploracin y su interpretacin. La prueba es muy semejante a una audiometra. Podemos imaginar que un ORL no sepa hacer una
audiometra?

BIBLIOGRAFA:

1. SCHAMBERGER worf, 2010, (p.p 13-15) 2. STANOS Steven, 1999, (p.p. 39- 40)

3. RIHN Jeffrey, 2012, p. 79 4. HOPPENFELD Stanly, 2008 (p.p.56- 60)

5. SASTRE Simon, 1979 (p.p. 13- 20)