Si es menor de 1 cm se elimina por la uretra Dimetro estrecho del tracto de salida de la vejiga, favorece a la retencion del clculo en la vejiga

y luego aumento de tamao. La dieta, deficiente en proteina animal Deshidratacion crnica El consumo excesivo de proteinas o de oxalatos Produccion endgena elevada de oxalatos con deficiencias de Vit A, B1, B6 y magnesio. Autointroducidos Se debe principalmente a:

Se forman en las vias urinarias superiores y pasan a la vejiga donde se retienen

Migratorios Definicin Son acumulaciones duras de mineral que se forman en la vejiga. Comnmente son de cido rico, urato de amonio, oxalato de calcio y fosfato clcico

Se forma en nios en ausencia de obstruccion del tracto de salida de la vejiga, enfermedad local, dao neurolgico o infeccin primaria conocida. Estasis urinaria Infeccin

Idiopticos Primarios (endmico)

Clasificacin Divertculos en la vejiga Son por lo general el resultado de otro problema urolgico. Agrandamiento de la prstata Vejiga neurgena Infeccion urinaria Otras Inmovilizacin prolongada Medicamentos

Se producen por: Cuerpos extraos Iatrognicos Migratorios

Secundarios

Causas

Relacin varon/mujer de 10:1 Incidencia Se presenta mas en nios, con pico de incidencia a los 3 aos Son menos comunes que los clculos renales Hidratacin La formacion de clculos se inhibe con: Diuresis Acidificacion de la orina Prevenir infecciones sobretodo de microorganismos que hidrolizan la urea Prevenir el uso prolongado de cateteres urinarios que funcionan como cuerpos extraos Prevencin Hematuria Chorro urinario intermitente Sintoma miccional Irritativo Signos y Sintomas Infeccion de Vias Urinarias Dolor Plvico Polaquiuria Disuria, fiebre y Tenesmo Vesical

Calculos Vesicales
Recurrencia de los clculos Infeccin del tracto urinario recurrente Obstruccin de la uretra Nefropata por reflujo Uropata obstructiva bilateral aguda Disfuncin crnica de la vejiga (incontinencia o retencin urinaria Examenes Exmen rectal Complicaciones

Dificultad para Orinar Incontinencia

Radiografia de vejiga o de pelvis Cistoscopia Ultrasonido Anlisis de Orina Urocultivo

Los clculos de acido urico son radiolucentes y los de oxalato de calcio radiopacos.

La mayoria de los clculos se puede expulsar, pero puede reaparecer si no se trata la causa subyacente Si se dejan sin tratamiento pueden causar infecciones repetitivas en vias urinarias y dao permanente a la vejiga o riones. Los pacientes sometidos a cateterismo prolongado tienen un riesgo cuatro veces mayor de padecer litiasis vesical Tratamiento Pronstico

Urograma excretor Pielograma retrgrado

Endoscopia Quimiolisis Litotricia por ondas de choque Cistolitolapaxia Cistolitotoma percutnea y a cielo abierto Cistolitotricia