DOCUMENTOS DE INSCRIPCIN Para poder formalizar la inscripcin a una accin formativa del plan de formacin 2010 de COMFIA-CCOO, adems

de inscribirte en el portal de formacin, ser necesario que remitas, a la direccin que se te indicar, la siguiente documentacin: Anexo I completo y firmado en original. Lo encontrars al final de este documento. Anexo II completo y firmado en original. Lo encontrars al final de este documento. Fotocopia legible de tu DNI o pasaporte. Fotocopia legible de la tarjeta de la Seguridad Social. Si ests trabajando la fotocopia legible de la cabecera de la nmina del mes anterior a tu preinscripcin. Recuerda que cuando inicies la formacin, se te solicitar la del mes de inicio de la formacin. En caso de estar en situacin de desempleo, la tarjeta sellada y vigente de desempleo. Cualquier otra que sea necesaria en funcin de la accin formativa. Consulta la ficha tcnica de la accin formativa que solicites donde vendr especificado.

Recuerda que la inscripcin no se podr tramitar si no enva esta documentacin. Esperamos contar con su participacin. Los documentos de inscripcin (Anexo I y Anexo II) deben imprimirse en hojas independientes. Por favor, no imprima por las dos caras.

ANEXO I Solicitud de Participacin

N. de Expediente _______________________ Entidad solicitante del Plan de Formacin: ______________________________________________________________ Accin Formativa (denominacin y nmero): ____________________________________________________________
DATOS DEL TRABAJADOR / PARTICIPANTE 1 . Apellido: Direccin Tfno.:
er

2. Apellido: __________ Nombre: ___________________________________ Localidad __________________________ CP __________________________________ Email: __ NIF: ____________________________________________ Sexo: _______ Discapacidad: SI NO

N. de afiliacin a la Seguridad Social: ____/ ________________________ Fecha de nacimiento: __ __ ____ ESTUDIOS

Sin titulacin ESO / Graduado Escolar Bachiller Tcnico FP grado medio/FPI Tcnico FP grado superior/FPII Direccin Administracin Comercial Mantenimiento Produccin CATEGORIA

Otra titulacin (especificar) er Diplomado (E. Universitaria 1 . ciclo) Licenciado (E. Universitaria 2. Ciclo) Doctor Directivo Mando Intermedio Tcnico Trabajador cualificado Trab. de baja Cualificacin (*)

AREA FUNCIONAL (slo ocupados)

(*) Grupos de cotizacin 6, 7, 9, 10 de la ltima ocupacin o nivel de estudios igual o inferior a ESO para trabajadores no ocupados. COLECTIVO: Ocupado. Consignar Cdigo (1): ______________________ Desempleado Situacin de cuidador no profesional (CPN) ENTIDAD DONDE TRABAJA ACTUALMENTE Empresa con ms de 250 trabajadores SI Razn Social: C. I. F. _______________________________________________ Domicilio del Centro de Trabajo: __________________________________________________________________________________ Localidad _______________________________ C.P. ____________ NO SECTOR/CONVENIO _________________________ ______________

El abajo firmante declara que los datos expresados se corresponden con la realidad y que, en el mbito de la presente Convocatoria, no participa en otra accin formativa de igual contenido a la solicitada. Asimismo, a los efectos de lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999 de 13 de diciembre de Proteccin de Datos de Carcter Personal (LOPD), el abajo firmante autoriza el tratamiento de los datos personales incorporados en la solicitud y en otros documentos normalizados relativos a la accin formativa, para (I) la gestin, financiacin, control, seguimiento y evaluacin de la accin formativa por el Servicio Pblico de Empleo Estatal sito actualmente en la calle Condesa de Venadito n 9 (28027-Madrid), directamente, a travs de la Fundacin Tripartita para la Formacin en el Empleo o de cualesquiera otras personas fsicas o jurdicas que intervengan por cuenta del mencionado organismo o entidad en alguna de las citadas actividades; (II) la cesin a los beneficiarios de las subvenciones para la ejecucin de las acciones complementarias que el Servicio Pblico de Empleo Estatal convoque y conceda al amparo de lo previsto en el captulo III del Real Decreto 395/2007, de 23 de marzo, por el que se regula el subsistema de formacin profesional para el empleo, a los nicos efectos de que estos beneficiarios puedan llevar a cabo tales acciones complementarias sin quedar facultados por ello a realizar ningn tipo de comunicacin o revelacin de tales datos personales a ningn tercero, y debiendo destruirlos una vez finalizada la accin complementaria de que se trate; y (III) la comunicacin a las Administraciones Pblicas correspondientes de las instituciones comunitarias y al Fondo Social Europeo, con motivo del cumplimiento de las obligaciones legales impuestas por la normativa administrativa y comunitaria, para la gestin de convocatorias de subvenciones pblicas realizada en el marco de las iniciativas de formacin. Los datos personales a que se refiere el prrafo anterior sern incorporados a un fichero titularidad del Servicio Pblico de Empleo Estatal debidamente inscrito en ante el Registro General de la Agencia Espaola de Proteccin de Datos. El abajo firmante podr ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin relativo a este tratamiento del que es responsable el Servicio Pblico de Empleo Estatal ante la Fundacin Tripartita para la Formacin en el Empleo, dirigindose por escrito a sta ltima en su sede social, sita actualmente en la calle Arturo Soria 126 128 (28043 Madrid), en los trminos de la normativa vigente.

Fecha: ________________________ Firma del Trabajador (1) Relacin de Cdigos: RG rgimen general, FD fijos discontinuos en perodos de no ocupacin, RE regulacin de empleo en perodos de no ocupacin, AGP rgimen especial agrario por cuenta propia, AGA rgimen especial agrario por cuenta ajena, AU rgimen especial autnomos, AP administracin pblica, EH empleado hogar, DF trabajadores que accedan al desempleo durante el periodo formativo, RLE trabajadores con relaciones laborales de carcter especial que se recogen en el art. 2 del Estatuto de los Trabajadores, CESS trabajadores con convenio especial con la Seguridad Social, FDI trabajadores a tiempo parcial de carcter indefinido (contrabajos discontinuos) en sus periodos de no ocupacin, TM trabajadores incluidos en el rgimen especial del mar, CP colegio profesional.

ANEXO II La accin formativa en la que se inscribe est incluida en el Plan solicitado por la Federacin de Servicios Financieros y Administrativos (COMFIA-CC.OO.) cuyo nmero de Expediente es F2010--. Accin Formativa (denominacin y nmero): _________________________________________

DATOS DEL PARTICIPANTE Apellidos y Nombre: _______________________________________________________________ Direccin: _________________________________ _________ Localidad __________________________ CP

Telfono:_______________ NIF: ______________ Provincia _______________________________ Direccin correo electrnico: __________________________________________________________________________

NOTA INFORMATIVA En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999 de Proteccin de Datos de Carcter Personal (LOPD), le informamos que los datos de carcter personal proporcionados sern incorporados a un fichero responsabilidad de la Federacin de Servicios Financieros y Administrativos (COMFIA-CCOO). En este sentido, le informamos que la recogida y tratamiento de los datos tienen como finalidad la tramitacin y gestin de su solicitud, as como el envi de informacin relativa a acciones de formativas que se promuevan desde COMFIA-CCOO. Asimismo, le informamos que, conforme con lo establecido en el articulo 11.2.c) de la LOPD, sus datos podrn ser comunicados a la Fundacin Tripartita para la Formacin en el Empleo y al servicio Pblico de Empleo Estatal, a efecto de gestin, seguimiento, control y justificacin de realizacin de la actividad subvencionada. Le comunicamos que podr ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, previstos por la Ley, enviando un escrito dirigido a Federacin de Servicios Financieros y Administrativos COMFIA-CCOO, Plaza Cristino Martos, 4 7, 28015 Madrid, indicando la referencia PROTECCION DE DATOS. Si tiene alguna duda al respecto puede remitir un correo electrnico a lopd@comfia.ccoo.es. Si no est interesado en recibir informacin sobre los diferentes servicios de orientacin, asesoramiento, formacin e informacin profesional y laboral que promueve / desarrolla COMFIA-CCOO, MARQUE esta casilla. Fecha: Firma: