1 Oximetra de pulso

La oximetra de pulso proporciona una medicin del porcentaje de hemoglobina oxigena (saturacin de O2 en sangre) de forma de continua, inmediata y no invasiva. Tambin debe

poder entregar una medicin confiable en las siguientes condiciones:

- Movimiento del paciente.

- Baja perfusin.

- Baja amplitud de la seal.

- Luz ambiental (luz natural y artificial).

- Interferencia de electrobisturies.

2 Funcionamiento Oxmetro convencional

La medicin se basa en la ley de absorcin ptica de Lambert-Beer, la cual establece que la concentracin de una sustancia puede determinarse por la absorcin de luz. El oxmetro usa una medicin diferencial de la absorcin espectromtrica, basada en la absorcin de diferentes longitudes de ondas de luz por las curvas de hemoglobina oxigenada HbO2 y de hemoglobina desoxigenada Hb. En la figura 2.1 se observa el espectro de absorcin de la HbO2 y la Hb para las longitudes 660 nm y 920 nm.

Figura 2.1: Espectro de absorcin de la HbO2 y la HB para las longitudes de onda 660 nm y 920 nm.

Para la medicin se utilizan dos longitudes de onda generadas por un diodo (LED) que son detectadas por un fotodetector que realiza la medicin. Un LED emite una longitud de onda de 660 nm (rojo), que es absorbido mayoritariamente por la hemoglobina desoxigenadaHb, mientras que un segundo LED emite una longitud de onda de 920 nm (infrarojo) la que es absorbida mayoritariamente por la hemoglobina oxigenada HbO2. Los LEDs prenden y apagan a travs de pulsos secuenciales y el fotodetector es sincronizado para hacer simultneamente la lectura de la transmisin roja e infrarroja. En la figura 2.2 se observa el esquema de medicin.

Figura 2.2: esquema de medicin de la HbO2 y la Hb.

La absorcin de la luz est dada por:

- Absorcin correspondiente debida a la sangre pulsante.

- Absorcin fija correspondiente a la sangre arterial no pulsante.

- Absorcin fija correspondiente a la sangre capilar y venosa.

- Absorcin fija correspondiente al tejido.

Figura 2.3: Absorcin de la luz por los diferentes componentes del dedo.

Los oxmetros no calculan la saturacin a partir de la ley de Lambert Beer, sino que se calcula un parmetro denominado R y se obtiene la saturacin de una tabla grabada en memoria.

El valor de R se calcula con los siguientes valores obtenidos de la medicin realizada por el detector:

- AC 660 (Alter Current 660).

- DC 660 (Direct Current 660).

- AC 940 (Alter Current 940).

- DC 940 (Direct Current 940).

Combinando los valores anteriores se obtiene el parmetro R con la siguiente encuacin:

R = ( AC660 / DC660 ) / ( AC940 / DC940 )

(1.1

Con el valor de R y utilizando la tabla cargada en memoria se obtiene el valor de SpO2. En la siguiente figura se observa una curva Rtpica. Cada marca tiene su propia curva R y es una caracterstica del oxmetro.

Figura 2.4: Saturacin de oxgeno en funcin del valor R.