08 e 62 Farticulo 3

Revista Electrnica Facultad de Ingeniera UVM
Depsito Legal: PPX200602TR2436 / ISSN:1856-6936. Volumen 5 Edicin No 2 Ao 2011
GESTIN TECNOLGICA EN CENTROS PBLICOS Y PRIVADOS DE SALUD. (Technological Managament in Public and Private Healthcare Centers). Quintero de B, Rita Cecilia. quinterobritce@gmail.com RECIBIDO DICIEMBRE 2010 ACEPTADO JULIO 2011
RESUMEN La investigacin consisti en el anlisis de las actividades de las funciones administrativas como operativas de la gestin tecnolgica en centros de salud, expresadas a travs de la identificacin y determinacin de la adquisicin, transferencia, adopcin, asimilacin e innovacin tecnolgica, evaluadas mediante la auditora tecnolgica. Fue del tipo descriptivo, de campo como aplicada, el diseo de investigacin fue no experimental y transeccional. Las unidades de observacin, estuvieron constituidas por el personal de estos centros. La muestra fue igual a la poblacin, empleandse la tcnica del censo poblacional. La poblacin fue igual a 50 sujetos del personal de ginecologa - obstetricia y oncologa estas instituciones, segn parmetros de inclusin relacionados con la accesibilidad y disponibilidad de los informantes claves. La tcnica de recoleccin de datos empleada fu la encuesta utilizando un cuestionario, sometido a las pruebas de validez y confiabilidad. El anlisis estadstico de los datos permiti la interpretacin de los resultados, conocindose que en ambos tipos de instituciones se realizan las actividades concernientes a las funciones administrativas, probablemente como parte del proceso de administracin general. Las funciones operativas se desarrollan parcialmente en ambos tipos de instituciones, la transferencia y asimilacin (instituciones pblicas) y la adopcin tecnolgica (privadas), ninguna de las instituciones se llevan a cabo innovacin ni auditora tecnolgica. Las instituciones hospitalarias como centros de salud, realizan un conjunto de esfuerzos como un importante insumo conduciendo a la orientacin de fortalezas y oportunidades que estas organizaciones puedan desarrollar en funcin de la gestin tecnolgica, dirigida a la atencin del factor humano, eje central de la sociedad sobre el cual se enfoca cada una de las actividades que permiten su desarrollo, siendo la salud un aspecto medular,, fundamentndose en este tipo de gestin como elemento de toda tendencia gerencial . Palabras Claves: gestin tecnolgica, centros de salud, adquisicin, transferencia, adopcin.
ABSTRACT
The purpose of the present investigation consisted in the analysis of the activities of the administrative and operative functions of the technology management in health centers, these last ones expressed through the identification and determination of the acquisition, transference, adoption, assimilation and technological innovation, evaluated by means of the
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technological audit. The investigation was of the descriptive type, field research, and applied one, the design of the investigation was nonexperimental and transeccional. Observation units were constituted by technical and assistant staff who works in these centers. The sample was equal to the population, so the technique was employed was the population census. The population consisted of 50 subjects of the staff of the gynecology - obstetrics and oncology at public and private institutions studied, consistent with the parameters of inclusion related to accessibility and availability of subjects to be surveyed. A questionnaire was used as a data collection technique which was subjected to testing of validity and reliability. Statistical analysis of data allowed the interpretation of results, showing that in both types of institutions, the activities concerning to the administrative functions of the management are performed, probably as part of the process of general administration. Operative functions are partially developed in both types of institution, in terms of transference and assimilation in public institutions and adoption in the private ones. None of the types of institutions carry out innovation or technological audit. The hospitals as health centers, fulfill a series of efforts that are an important inputs that leads to the orientation of strengths and opportunities that these organizations can develop based on the technological management, directed to the attention of human being, the backbone of society on which focuses each one of the activities that allow the development of the same, for which the health constitutes a medullary aspect. Key Words: technology management, health centers, acquisition, transference, adoption.
1.- Introduccin.
La necesidad de aumentar la capacidad cientfica y tecnolgica a nivel mundial, ha crecido vertiginosamente en los ltimos aos. Aprecindose que los requerimientos de la sociedad en trminos de la satisfaccin de sus necesidades, dependen de la naturaleza y cuanta de los recursos disponibles para atenderlas; la tecnologa constituye uno de estos recursos, dentro de los que adems se contemplan los recursos econmicos, los recursos de infraestructura y el recurso humano. La tecnologa se constituye en forma primordial como el factor que determina tanto el tipo de mecanismos que se pueden implementar para cubrir tales necesidades as como el alcance de estos. La adquisicin de conocimientos sobre los diversos productos y procesos tecnolgicos, as como su aplicacin prctica conlleva a la realizacin de inversiones, a la expansin de la actividad econmica, y al desarrollo cientfico-tecnolgico como socio-econmico de los pases. (2). A medida que los niveles de
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desarrollo son mayores, estos originan nuevos recursos, de esta forma permiten oportunidades para definir, percibir, adquirir, generar, transferir, adaptar, asimilar, emplear, innovar en, y evaluar la tecnologa. (4), (41). El factor tecnolgico en las organizaciones, es en definitiva considerado de gran impacto e importancia crucial en el marco interactivo de su relacin con el desarrollo econmico-social de una nacin. Las acciones especficas en materia de generacin, transferencia, adaptacin y aplicacin de este factor pueden ser puestas en prctica mediante el uso combinado de capacidades locales y externas. (1), (7), (19). Para que la integracin de estas capacidades pueda lograrse, la gestin del conjunto de las acciones mencionadas debe ser coordinada, conformando una gestin efectiva que se fundamente en el conocimiento de los recursos, las circunstancias , las necesidades y el contexto de cada empresa, organizacin, institucin o pas determinado, este tipo de gestin se constituye como la gestin tecnolgica. En los pases latinoamericanos la falta de capacidad tecnolgica y la escasez de recursos establecen demandas adicionales de eficiencia en la gestin tecnolgica en las diferentes reas de la sociedad. (25). El rea de la salud constituye un contexto representativo para el desarrollo de la gestin tecnolgica, destacndose a su vez la importancia de organizaciones dentro de este mbito, las que se caracterizan por ejecutar actividades pertinentes a este tipo de gestin tanto en el sector pblico como privado. La globalizacin econmica actual como el desarrollo tecnolgico, han conducido a una dinmica de alta competitividad y de mayor complejidad, caracterizada por el dominio de nuevas tecnologas, la calidad de los productos y servicios como por las crecientes exigencias del mercado. En este sentido el plan nacional de desarrollo cientfico tecnolgico de un pas, debe contemplar las necesidades imperativas al igual que los esfuerzos en el campo de la ciencia y de la tecnologa (C y T) de las instituciones que tienen la responsabilidad de realizar la actividad cientfico-tecnolgica, de tal forma que estas combinen sus acciones a fin de que se configuren dentro de un verdadero sistema nacional de desarrollo. En el caso de nuestro pas, puede indicarse que las estrategias y polticas de desarrollo han conducido a una forma de aprendizaje y desempeo de la gestin tecnolgica que se ha generado en el manejo de las tecnologas convencionales que tradicionalmente han venido conformando el comportamiento cientfico-tcnico-industrial nacional, en cada uno de los sectores de la actividad tecnolgica, dentro de las cuales las instituciones de salud ocupan una posicin fundamental.(42).Estas
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organizaciones tienen como finalidad la resolucin de problemas de su entorno, conociendo de base que la salud representa uno de los ms importantes aspectos que determinan el desarrollo de la sociedad.(6), (23), (24). Se ha apreciado que existe una brecha entre las capacidades cientficas y tecnolgicas de los pases industrializados y la de los pases en desarrollo, lo que representa una de las manifestaciones actuales de la persistencia del subdesarrollo, constituyendo una de sus posibles causas mayores. Las incursiones tericas sobre la influencia positiva de la investigacin en la C y T reafirman la importancia de ste factor expresado a travs de la innovacin. Dichas incursiones involucran cuatro tipos de innovacin como lo son el aprender haciendo, el desarrollo del capital intelectual humano, la infraestructura y de la investigacin y desarrollo (I+D) (36). Las bases sobre la cual se construyen nuevas estructuras para el desarrollo cientfico y tecnolgico a escala mundial, constituyen aspectos de este proceso que interaccionan en un constante equilibrio dinmico. La tendencia consiste en incorporar a la dinmica de I+D a la innovacin, dada su relevancia en la ciencia y tecnologa; por lo que hoy en da se considera a la I+D+I (investigacin, desarrollo e innovacin), como una entidad global y mucho ms contextualmente se emplea el termino de I+D+I+I (investigacin, desarrollo, innovacin e internacionalizacin), esta ltima acepcin debido a la imperante globalizacin mundial. Dentro del proceso de investigacin y desarrollo se fundamenta la gerencia estratgica integral en las organizaciones, la cual cumple funciones relacionadas con la tecnologa, la innovacin, el mercado y los productos, encargndose a su vez de la planificacin, control y evaluacin, esta ltima ejecutada antes, durante y despus (evaluacin pre, in y post) de que ha llegado a obtenerse el resultado de todo el proceso. La tecnologa, pasa a ser un asunto global dentro de toda organizacin, fortalecindose as la relacin entre los departamentos de investigacin + desarrollo as como los de innovacin, de tal forma que la gerencia estratgica de I+D+I (actualmente considerados I+D+I+I) juega un rol determinante en el proceso de gerencia tecnolgica, de mercado como de produccin, actuando como ente coordinador de vigilancia y control. De tal forma puede entonces indicarse que el desarrollo de las capacidades tecnolgicas y competitivas en las organizaciones depende en gran medida de la diferenciacin de sus productos, y sta a su vez exige
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esfuerzos crecientes en I+D+I+I, en los que el entorno se ubica como un elemento central, referido como el ambiente en el que se desenvuelven y desarrollan las organizaciones que conforman el sistema de innovacin de cada nacin. (59)(9)(11). Mediante los indicadores de investigacin y desarrollo, la capacidad de innovacin se puede evaluar de esta forma, los departamentos de I+D dentro de las organizaciones, se interrelacionan en gran medida con los departamentos de produccin debido a la naturaleza de sus actividades enfocadas a la asimilacin, adaptacin y cambio tecnolgico. Estos departamentos deben incorporar en sus actividades de investigacin las nuevas tcnicas resultantes de la evolucin tecnolgica, debido a este constante cambio. (17). La gestin de la innovacin en trminos de tecnologa, es considerada como la capacidad de poder reunir, organizar y optimizar, en forma racional, eficaz y eficiente los recursos tecnolgicos disponibles con miras a la realizacin de la estrategia formulada expresamente para el rea de I+D dentro de una organizacin.(48), ( 15). Se ha fundamentando, que la gestin tecnolgica involucra dos fases, por un lado involucra el reconocimiento de una necesidad, o ms precisamente en trminos econmicos un mercado potencial para un nuevo producto o proceso. Por otra parte involucra el reconocimiento tcnico, que puede estar disponible en general, pero que puede incluir tambin nuevas fuentes de informacin tecnolgica y cientfica, resultado de una actividad original de investigacin. (16), (15), (5), (26). Debe resaltarse que la gestin tecnolgica en el rea de la investigacin, que asiste particularmente a la resolucin de problemas en el rea de la salud, tiene una gran repercusin social a nivel mundial, por lo cual diversas organizaciones promueven dicho proceso. Por su parte la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), expone: "La salud es un estado de bienestar fsico, mental y social". Sobre este principio se han establecido diversos esfuerzos a fin de atender la problemtica de la salud, a travs de un carcter multidisciplinario, dentro del cual se encuentran involucradas la participacin de reas diversas de la salud en las que la tecnologa tiene un papel fundamental (46). Los anteriores planteamientos han motivado a la evaluacin de los aspectos mencionados con una visin integradora, del empleo y manejo de la tecnologa y el desempeo dentro del sistema de salud en nuestro
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pas, representado por los centros de salud pblicos y privados, como modelos organizacionales para evaluar este tipo de gestin.(12) ,(35), (44). El proceso de la gestin tecnolgica en pases latinoamericanos no slo implica utilizar la capacidad tecnolgica existente, sino que requiere otorgar atencin particular al desarrollo de aquellas capacidades locales que faltan y se estiman necesarias para atender en forma adecuada, las exigencias tecnolgicas para la produccin. Este desarrollo de la capacidad tecnolgica local es determinante para completar el suministro externo de tecnologa y posibilitar as el ejercicio de una capacidad autnoma de decisin tecnolgica para el progreso, teniendo gran importancia dada la atencin bsica del sector salud, (47). La gestin tecnolgica dentro de los centros de salud representados por las instituciones hospitalarias, debera estar orientada hacia acciones dirigidas a la aplicacin de soluciones a problemas que involucren las ltimas tendencias en trminos de gerencia de tecnologa integrada a la gerencia en salud. En virtud de lo antes expuesto, en la presente investigacin se plantean algunas aproximaciones que intentan contribuir y definir el estudio de la gestin tecnolgica, con una visin actualizada de las actividades que en esta materia realizan los centros de salud considerados en la presente investigacin.
2.-Objetivos. Objetivo General: Examinar las funciones administrativas y operativas de la gestin de tecnolgica en centros de salud tanto pblicos como privados considerados. Objetivos Especficos: Determinar si las funciones administrativas de la gestin tecnolgica se realizan en los centros de salud considerados. Reconocer la adquisicin de tecnologa como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud considerados.
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Identificar la transferencia de tecnologa como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud considerados. Determinar si la adopcin se expresa como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud considerados. Reconocer la asimilacin de tecnologa como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud considerados. Identificar la innovacin tecnolgica como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud considerados. Determinar si la auditora tecnolgica se realiza como funcin de la gestin tecnolgica se realizan en los centros de salud considerados.
3.-Cuerpo de la Investigacin. 3.1.-Gestin Tecnolgica, Dimensiones e Indicadores Analizados. A continuacin se esquematiza el desarrollo operacional de cada uno de los componentes de las actividades y funciones de la variable gestin tecnolgica considera en la presente investigacin: a.-Funciones Administrativas de la Gestin Tecnolgica. a.1.-Planeacin Tecnolgica: Anlisis de fortalezas y debilidades, Prospectiva tecnolgica, Anlisis de la competencia y Benchmarking, Contratacin de asesores y Elaboracin de programas de trabajo. a.2.-Organizacin, Equipos, Ncleos y Unidades de Negocio: Definicin de la misin, visin, objetivos, lneas de accin, Delineamiento de responsabilidades, Establecimiento de relaciones intra e interinstitucionales y Forma de obtencin y asignacin de recursos. a.3.-Integracin de Personal: Desarrollo de plan de recursos humanos, Contratacin de personal, Fomento de la creatividad,
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Establecimiento de estndares de desempeo y estmulo, Fomento de roles crticos y Desarrollo organizacional. a.4.-Direccin de Actividades Tecnolgicas: Determinacin del alcance de las actividades, Asignacin del personal para tareas especficas, Establecimiento de rendimiento y Coordinacin del trabajo en equipo. a.5.-Evaluacin y Control de Actividades Tecnolgicas: Establecimiento de estndares tcnicos y financieros, Identificacin de irregularidades e implementacin de acciones correctivas en el avance de los proyectos, Desarrollo de mtodos y guas para el desarrollo de los proyectos y Administracin tcnica y financiera de los proyectos. b.-Funciones Operativas de la Gestin Tecnolgica: b.1.-Adquisicin de Tecnologa: Tipos de recursos tecnolgicos, Seleccin de alterativas tecnolgicas, Negociacin con proveedores y Monitoreo tecnolgico. b.2.-Transferencia de Tecnologa: Conocimiento del mercado tecnolgico, Elaboracin de estrategias de transferencia de tecnologa y Manejo y regulacin de comercio y patentes. b.3.-Adaptacin de Tecnologa: Elaboracin de planes y programas de calidad, b.4.-Asimilacin Tecnolgica: Documentacin, Actualizacin, y Registro de Modificaciones y/o mejoras. Capacitacin,
b.5.-Auditora Tecnolgica: Seguimiento de Actividades y Evaluacin de Respuesta al Entorno. La identificacin y anlisis de estas actividades y funciones permitieron la evaluacin de la variable gestin tecnolgica, comprendiendo su comportamiento dentro del contexto de desempeo de las instituciones hospitalarias como entidades fundamentales de servicio directo a la sociedad; considerando el enlace entre el desempeo operativo y la investigacin como actividad bsica del desarrollo; contemplando en este tipo de instituciones la dinmica de la I+D+I+I (investigacin, desarrollo,
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innovacin e internacionalizacin globalizacin) en pases en vas de desarrollo como es el caso de Venezuela.
3.2.-Materiales y Mtodos. Tipo de Investigacin: Descriptiva, de campo. (8).La presente investigacin estuvo orientada a describir la situacin actual evidenciada en materia de gestin tecnolgica en los centros de salud, tanto del sector pblico como del sector privado, dentro de los cuales se consideraron: Hospital Universitario de Maracaibo (Institucin Pblica), Hospital Clnico de Maracaibo, Centro Mdico Paraso y Policlnica Maracaibo (Instituciones Privadas), instituciones pertenecientes al Municipio Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Diseo de la Investigacin: No experimental, transeccional o transversal. (8), (18), (21). Poblacin-Muestra: Se trabaj directamente con la poblacin, constituida por el personal mdico circunscrito a los servicios de oncologa y ginecologa y obstetricia de los centros de salud pblicos y privados considerados (estos servicios fueron tomados en cuenta ya que se delimita el estudio al rea del sector salud concerniente a la prevencin, diagnstico, control y tratamiento del cncer, especficamente del cncer de mama y de cuello uterino, por ser estas unas de las patologas de gran importancia dentro de la salud pblica a nivel mundial y nacional, y las dos primeras causas de muertes ocasionadas por esta enfermedad en la poblacin venezolana de sexo femenino).Al ser la muestra igual a la poblacin, se utiliz la tcnica de censo poblacional. Conformada por 50 sujetos profesionales de los servicios de ginecologa obstetricia y oncologa de las instituciones pblicas y privadas, lo cual estuvo en concordancia con los parmetros de inclusin relacionados con la accesibilidad y disponibilidad de los sujetos a encuestar. (Sellitz/18). Tcnica e Instrumentos de Recoleccin de Datos: Tcnica tipo encuesta. Instrumento: tipo cuestionario. El instrumento estuvo diseado acorde con la estructura de preguntas de seleccin simple. El mismo fue aplicado a los sujetos investigados, conformado por un total de 271 items organizados segn las dimensiones, subdimensiones e indicadores correspondientes a la variable estudiada. (18)(20)(46). Validez del Instrumento: Se llev a cabo contando con la evaluacin realizada por un grupo de diez (10) expertos en el rea de la investigacin.
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Los cuales aportaron diferentes sugerencias y modificaciones dentro de los contenidos reflejados en cada uno de los tems que constituyeron el instrumento, siendo consideradas a fin de adecuar el mismo. (18). Confiabilidad del Instrumento: La confiabilidad del instrumento utilizado en esta investigacin se realiz a travs del clculo de confiabilidad Alpha de Cronbach que se refiere al grado en que pueden obtenerse los mismos resultados, en aplicaciones repetidas (20). Se obtuvo un Alfa de confiabilidad de 0. 92 lo que indica una alta confiabilidad, segn los parmetros de comparacin preestablecidos. Tabulacin de los Datos y Tcnicas de Anlisis: La tabulacin de los mismos, se efectu mediante la elaboracin de tablas a fin de facilitar su posterior interpretacin y anlisis, lo que se realiz mediante la aplicacin de una distribucin estadstica de frecuencias tanto absolutas como relativas (porcentuales) y el estudio de medidas de tendencia central, (media, moda, mediana y desviacin estndar). (18). Los resultados fueron reflejados as de acuerdo a la estadstica descriptiva en trminos de tendencia central: media; la cual permite establecer el promedio de las respuestas; la moda que representa el dato que ms se repite, la mediana; la cual representa el dato que divide la distribucin en partes iguales; y la medida de dispersin o desviacin estndar la cual proporciona informacin acerca de que tan dispersos estn los datos con relacin a la media o promedio. Este tipo de enfoque estadstico permiti identificar las tendencias en las respuestas obtenidas para cada tem considerado.
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3.3.-Resultados.
Tabla N 1. Dimensin: Funciones Administrativas de la Gestin Tecnolgica. Subdimensin: Direccin de Actividades Tecnolgicas Indicadores: Determinacin del Alcance de las Actividades, Asignacin del Personal para Tareas Especficas, Establecimiento de Rendimiento y Coordinacin del Trabajo en Equipo. Instituciones Hospitalarias Privadas.
Opciones S Parcialmente No Sedesconoce NoAplica Total

Fuente:Elaboracinpropia,2010.
Fi 156 14 46 5 4 225
% 69 6 20 2 2 100
Tabla N 2. Dimensin: Funciones Administrativas de la Gestin Tecnolgica. Subdimensin: Organizacin, Equipos Ncleos y Unidades de Negocio. Indicadores: Definicin de Misin, Visin, Objetivos y Lneas de Accin; Delineamiento de Responsabilidades, Establecimiento de Relaciones Intra e Interinstitucionales, Forma de Obtencin y Asignacin de Recursos. Instituciones Hospitalarias Pblicas.

Fi 437 15 112 35 1 600
% 73 3 19 6 0 100
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Tabla N 3. Dimensin: Transferencia de Tecnologa. Indicadores: Conocimiento del Mercado, Elaboracin de Estrategias de Transferencia, Manejo y Regulacin de Comercio y Patentes. Instituciones Hospitalarias Pblicas.

Fi 270 24 255 1 100 650
% 42 4 39 0 15 100
Tabla N 4. Dimensin: Adopcin de Tecnologa. Indicadores: Elaboracin de Planes y Programas de Calidad y Optimizacin de Procesos. Instituciones Hospitalarias Privadas.

Fuente:Elaboracinpropia,2010. Pgina|478
Fi 125 27 98 0 0 250
% 50 11 35 0 0 100

Tabla N 5. Dimensin: Asimilacin de Tecnologa. Indicadores: Documentacin, Capacitacin, Actualizacin y Registro de Modificaciones y Mejoras. Instituciones Hospitalarias Pblicas.

Fi 261 3 65 1 45 375
% 70 1 17 0 12 100
Tabla N 6. Comparacin de la Ejecucin de las Funciones Administrativas y Operativas de la Gestin Tecnolgica dentro del Sistema de Salud: Instituciones Hospitalarias Privadas, Instituciones Hospitalarias Pblicas.
FuncionesdelaGestinTecnolgica 1.Func.Admin.delaGestinTecnolgica 2.AdquisicindeTecnolgica 3.TransferenciadeTecnolgica 4.AdaptacindeTecnolgica 5.AsimilacindeTecnolgica 6.InnovacindeTecnolgica 7.Auditoriatecnolgica. Instituciones Pblicas SR NR SR NR SR NR NR Instituciones Privadas SR NR NR SR NR NR NR
SR:Siserealiza.NR:Noserealiza.
Fuente:Elaboracinpropia,2010

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4.-Conclusiones.
Los principales elementos que describen en forma integral a la gestin tecnolgica como una disciplina de aplicacin multidisciplinaria estn contenidos en la gestin de la investigacin, la planeacin y desarrollo, la gestin de proyectos, el control de los resultados obtenidos, la garanta de calidad, el diseo y uso de sistemas de informacin, la evaluacin de los procesos y la venta o comercializacin de los productos resultantes de este tipo de gestin. La gestin tecnolgica se aplica a todas las fases de las actividades, orientadas al empleo de la tecnologa ya sea en operacin, desarrollo, servicios y planeacin integral as como actividades definidas de investigacin y desarrollo, manufactura de productos como en actividades acadmicas y de investigacin. (43). La integracin de la tecnologa organizacional en relacin con las tcnicas de gestin que involucran por dems la toma de decisiones, exige que se considere el conocimiento formal de la gestin tecnolgica constituyente clave y de gran valor para el ejercicio de los gerentes de investigacin y desarrollo. Es determinante considerar a la gestin tecnolgica desde la ptica de las diferentes reas de su desempeo que apuntan al ambiente global que caracteriza al funcionamiento organizacional dentro de su contexto en la sociedad. La prevalencia de investigaciones en el rea de gestin tecnolgica ha abarcado principalmente la caracterizacin de la misma dentro de las organizaciones empresariales, dejando a un lado el nfasis en contextos institucionales como las organizaciones hospitalarias, (34). Esto ha limitado la comprensin del alcance y desempeo real de esta disciplina en esta rea. La gestin tecnolgica ofrece a estas instituciones como centros de salud, diversas oportunidades para mejorar su desempeo, proceso que compromete la ejecucin de actividades desarrolladas con eficacia y eficiencia. Adicionalmente, este tipo de gestin sugiere una alternativa que se traduce en modelos y estructuras estratgicas utilizando una perspectiva institucional que permite la descripcin de acciones simples y lgicas, ubicndolas dentro de un contexto competitivo ms acorde con la realidad.
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De acuerdo a la valoracin de los resultados obtenidos se evidencia en forma concluyente los hallazgos encontrados en la poblacin estudiada, plantendolos en relacin con cada uno de los objetivos propuestos al inicio de la investigacin, los que se encuentran concatenados con las funciones presentadas de la gestin tecnolgica, aprecindose la forma de ejecucin de las mismas en las instituciones contempladas, segn se describe: - Las funciones administrativas de la gestin tecnolgica se desarrollan tanto en los centros de salud pblicos y privados estudiados. Las organizaciones; a travs de la ejecucin de sus funciones apoyndose en su misin, visin, objetivos y valores, elaboran planes y programas a travs de la gerencia de proyectos. (29), (30), (31). Se observa que adems de la gestin de la tecnologa, mediante las funciones administrativas las organizaciones deben producir, comercializar, comprar, financiar y manejar el personal, para cuyos fines la planeacin estratgica y los estudios prospectivos son fundamentales. (43). - La adquisicin de tecnologa no se reconoce como funcin de la gestin tecnolgica ni en los centros de salud pblicos ni en los privados estudiados. - La transferencia de tecnologa se identifica como funcin de la gestin tecnolgica en las instituciones pblicas, no identificndose en las privadas. Es importante destacar que la transferencia de tecnologa puede medirse a travs de la identificacin de clientes, conocimiento del mercado, valorizacin de la tecnologa, integracin del paquete tecnolgico, elaboracin de estrategias de transferencia, negociacin con adquirientes, elaboracin de contrato, proteccin intelectual y conocimiento de regulaciones de comercio y patentes (32). Los resultados encontrados apuntan hacia los planteamientos que sealan que la transferencia de tecnologa es requerida dentro de las organizaciones ya que influye en todas las formas del conocimiento tcnico y aplicado, necesario para establecer y operar nuevos sistemas productores o para complementar o mejorar los existentes. (10) (26). La transferencia tecnolgica constituye un aspecto operacional de la proyeccin de la gestin tecnolgica la cual puede evaluarse desde el contexto de organizaciones diversas, unidades de negocio, funciones, individuos, entidades gubernamentales, industrias, consorcios, oportunidades globales, organizaciones acadmicas, e instituciones del sector pblico y privado. (15). El xito en la difusin y transferencia de tecnologa reside principalmente en la capacidad para articular la empresa, la universidad, y el estado de una forma flexible tomando como base una estrategia de desarrollo coherente con las polticas nacionales existentes. Se ha
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expuesto que este proceso se enfrenta con ciertas limitaciones posiblemente asociadas con desafos pocos efectivos dentro de la competitividad enmarcada en la globalizacin actual del mercado. (26). -La adopcin o adaptacin de tecnologa no se expresa como funcin de la gestin tecnolgica en las instituciones pblicas pero si se expresa en las privadas.Al evaluar la adopcin o adaptacin de tecnologa se aprecia que los resultados encontrados estn enlazados mayoritariamente con lo expuesto en relacin al mecanismo de utilizacin de procesos como medios para adaptar la tecnologa dentro de las diferentes organizaciones, lo que consiste en la adecuacin de la tecnologa en virtud de la deteccin de diferencias bsicas entre las condiciones originales y las condiciones de su aplicacin. (33), (28).Complementariamente se indica que el apoyo a actividades de ingeniera inversa, el apoyo a los rediseos de equipos, procesos y productos, la elaboracin de planes y programas de calidad y la optimizacin de procesos constituyen formas de medir dicha funcin (3).Se describe adems que la adaptacin de tecnologa constituye un aspecto para evaluar la gestin tecnolgica, expresando una relevancia significativa a este proceso tecnolgico. (40). -La asimilacin de tecnologa se reconoce como funcin de la gestin tecnolgica en los centros de salud pblicos pero no en los privados. Estos resultados pudieran estar vinculados al hecho de que las actividades de asimilacin tecnolgica complementan las actividades necesarias para efectuar el proceso metdico de funcionamiento a fin de asegurase que toda la tecnologa se retenga dentro de una organizacin determinada. (32), (38), (39). -La innovacin tecnolgica no se identifica como funcin de la gestin tecnolgica ni en los centros de salud pblicos ni en los privados estudiados. -La auditora tecnolgica no se realiza como funcin de la gestin tecnolgica ni en los centros de salud pblicos ni en los privados estudiados. Luego de realizado el anlisis de cada una de estas funciones de la gestin tecnolgica, se ha permitido identificar las diversas aplicaciones de este tipo de gestin dentro de estas instituciones, referentes a la definicin de procesos, servicios y productos ofertados, al manejo de operaciones tcnicas concernientes al desarrollo de los proyectos de investigacin y desarrollo ejecutados y a la integracin de los sistemas de tecnologa
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incorporados en equipos, procesos y recursos humanos con una visin holstica del desarrollo y funcionamiento en este tipo de organizaciones. Se observa que solo las funciones administrativas de la gestin tecnolgica se ejecutan dentro de ambos tipos de instituciones estudiadas con cierta equidad, probablemente esto se deba a que dichos procesos se desarrollan inmersos dentro de la administracin general de la organizacin, no reconocindose como aspectos especficos para el aprovechamiento y optimizacin adecuada de la tecnologa empleada en los procesos biomdicos. Respecto a las funciones operativas de la gestin tecnolgica solo se realizan la transferencia y asimilacin de la tecnologa en las entidades pblicas, los cuales parecen ser puestas en prctica de forma emprica, ms que consciente y aplicablemente. En las instituciones privadas solo se evidencia la adaptacin de la tecnologa, presentndose a pesar de que no se manifiesta si se realiza la adquisicin de tecnologa, lo cual es la funcin precedente a la adopcin, lo que puede deberse a que los usuarios si pudieran efectuar las actividades relacionadas con este tipo de funcin pero no las identifican en forma directa y especfica como tales. Las funciones operativas restantes de la gestin tecnolgica evaluadas respectivas a la innovacin y a la auditora no se desarrollan en ninguno de los centros de salud ni en los pblicos, ni en los privados estudiados. Las funciones operativas de la gestin tecnolgica se realizan en las etapas iniciales y medias en relacin al ciclo de flujo de la tecnologa, aunque pudieran presentarse parcialmente, no aprecindose alguna tendencia para la innovacin ni la auditora como funciones finales en el ciclo, lo cual implicara esfuerzos que comprometen recursos probablemente no disponibles y desconocimiento de los procesos y mecanismos necesario para ello. Estos aspectos considerados llevan al planteamiento de que la gestin tecnolgica es fundamental para comprender la relacin entre disciplinas funcionales, considerada como un parmetro de causa para la produccin de efectos y resultados eficaces dentro de organizaciones como las de ndole asistencial en el rea de salud que han sido estudiadas. Cada una de las funciones del desempeo tecnolgico que se evaluaron en el contexto de las instituciones consideradas, resultaron importantes y necesarias para a su vez cubrir cada una de las actividades de la gestin tecnolgica que ha sido caracterizada.
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La naturaleza de la gestin tecnolgica que se ha presentado en esta investigacin conlleva a la identificacin de la funcionalidad y desempeo de la misma dentro del contexto del sector salud; en la cual se han identificado los diferentes objetivos y factores crticos del proceso de gestin, partiendo de la investigacin hasta su aplicacin en el mercado, lo que ha permitido reconocer que la actividad laboral puede constituir un recurso potencialmente comerciable que conduzca al mantenimiento de este tipo de organizaciones dentro de un nivel de competitividad ptimo en relacin a su entorno. De esta forma, ha podido comprenderse que la tecnologa constituye un factor dominante para que la gestin de esta pueda tener xito y garantice su aprovechamiento al mximo, exigiendo una progresin de acciones y decisiones desde una perspectiva de globalizacin, lo cual permite que la gestin tecnolgica sea caracterizada no solo como una actividad ms del sistema, sino como una necesidad imperante en el logro de las metas y objetivos que constituyen la base de organizaciones de la envergadura de las instituciones hospitalarias constituyente del sistema global de desarrollo de un pas. Estas ltimas complementan su actividad investigativa a travs de la ejecucin de actividades de extensin y el ejercicio de las actividades centrales de asistencia, servicios y docencia mdica, que impulsan el desarrollo tecnolgico sustentando las bases del sistema de salud, enmarcado dentro del sistema nacional de innovacin. Se hace necesario resaltar que las instituciones hospitalarias como centros de salud, a travs de su desempeo realizan un conjunto de esfuerzos que constituyen un importante insumo que conduce a la orientacin de las fortalezas y oportunidades que estas instituciones puedan desarrollar en funcin de la gestin tecnolgica, lo cual est dirigido a la institucionalizacin de la integracin del sector operativo de la salud y el sector de investigacin universitario como una medida determinante de poltica organizacional a fin de cumplir con el importante rol y compromiso que este tipo de instituciones posee en el funcionamiento adecuado de una sociedad y por consiguiente en el desarrollo de un pas.
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