ATENCION DURANTE LA _| Codigo: ENF-IN- & CONSULTA EXTERNA Hospitat simon Bolivar ENFERMERIA Metsions2 TABLA DE CONTENIDO 1. Objetivo 2. Vocabulario 3. Desarrollo ELABORO: REVISO: APROBO; \ Enfermeria ; wo Les Ki bibs Sub. Gerenc | Cientific | FECHA: ~ FECHA: FECHA: Diciembre de 2011 Diciembre de 2011 Diciembre de 2011 Pagina 1 de 3ATENCION DURANTE LA | CAclgo: ENF-IN- & | GONSULTA EXTERNA Hospital ‘Simén Bolivar Version: 2 ENFERMERIA 1, OBJETIVO: * Facilitar el desarrollo de la consulta brindando un cuidado humanizado al paciente y familia y procedimientos que surjan durante la misma. 2. VOCABULARIO Glucometria: Es la medicién de la glucosa en sangre mediante puncién digital Tension Arterial: Es la medicién de las cifras tensiénales sistdlica y diastdlica mediante un esfingomanometro Pulsoximetria: La monitoria no invasiva de la saturacién arterial de oxigeno en sangre mediante un censor que puede ser permanente o desechable. 3. DESARROLLO INSTRUCTIVO Organice y mantenga en perfecto orden el consultorio de acuerdo a la especialidad de la consulta que se va a realizar, asegurando en cada una de ellos: Cédigos de enfermedades CIE 10, de especialidades, medios de diagnostico, procedimientos; mapipos, manual de historias clinicas. Revise que el inventario este completo, cualquier faltante avise a la jefe o secretaria * Verifique que todos los elementos y equipos necesarios para la realizacion de la consulta_ estén disponibles y en perfecto estado de funcionamiento tales como: Equipo de drganos de los Sentidos, Tensiémetro con Fonendoscopio, Pesa y tallimetro calibradas, Colposcopio e instrumental estéril, citoscopio, campimetro, unidad de ORL, aplicadores, baja lenguas, torundas etc. En caso de alguna anomalia avise al jefe o en su defecto a la secretaria para realizar el tramite correspondiente en mantenimiento. © Aliste una bata y dos sabanas, una para tender la camilla y la otra para cubrir al paciente con el fin de proporcionarle un ambiente calido, digno, comodo y privado. © Solicite las historias clinicas_en archivo de acuerdo a la programacion de consulta asignada_verificando que estén completas y cuando no sea asi estar pendiente para que archivo busque las que falten. © Reciba al paciente y familia cordialmente, preséntese con su nombre y cargo, solicitele el carné y recibo de pago, revise en ellos que la fecha es la del dia, no olvide explicar al paciente el tiempo promedio de espera en la sala. Pagina 2 de 3SS ATENCION DURANTE LA _| clgo: ENF-IN- Hospital Simén Bolivar CONSULTA EXTERNA ENFERMERIA versione ° Ordene las historias clinicas con respective camé y recibo de pago de acuerdo a la orden de llegada y la hora escrita en el carné. Cuando es consulta de primera vez anexe a la Historia Clinica la hoja que envia facturacién con los datos de identificacién del paciente. Ayude al paciente a adoptar una posicién cémoda en la camilla; Explique al paciente si le va a practicar algun procedimiento, y en que consiste este. Supervise que tanto el médico como las demas personas que intervengan en procedimientos se laven las manos. y utilicen todas las medidas de bioseguridad seguin los protocolos de la Institucién. Apoye y asista al médico durante la consulta y los procedimientos. Mantenga la privacidad durante el tiempo que dure la consulta, cubra al paciente con una sabana y mantenga cerradas las puertas. Valore todo el tiempo el estado general del paciente manténgase alerta ante cualquier alteracién que presente, para llevar a cabo las intervenciones de enfermeria necesarias. Verifique que el medico deje registrado en la Historia Clinica: todos los hallazgos, procedimientos realizados, resultados y los ordenados en la consulta, asi como la firma y sello del especialista Saque la copia segin la consulta a soportar y entregiiela al funcionario respectivo Revise las ordenes medicas y de acuerdo a cada una de ellas explique al paciente: donde, cuando. Como y para que deba realizarlas dentro y fuera de la Institucién. Igualmente que tienen un tiempo de vigencia Remita al paciente que va a ser programado para cirugia, al consultorio de orientacion pre-quirlrgica donde lo orientaran acerca de su cirugia Explique al paciente cuando sea remitido a otra Institucion en forma definitiva 0 temporal para otros procedimientos, los procesos seguin la Institucién. Despida al paciente amablemente despejando toda duda. Avise a la Jefe cualquier retardo o ausencia del profesional encargado de la consulta Recoja todo el instrumental utilizado y siga los protocolos de limpieza, desinfecci6n y esterilizacién de la Insiitucion. Deje el consultorio en perfecto orden y aseo. Verifique que el consultorio quede cerrado. Pagina 3 de 3