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UNIDAD 10

PAPEL DEL SISTEMA DE SALUD EN EL MEJORAMIENTO DEL NIVEL DE SSR

ALGUNAS REFLEXIONES ACERCA DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


Implicaciones personales, relacionales y de Salud Pública

El alto índice de gestaciones indeseadas en la adolescencia, la incidencia y prevalencia de


infecciones de transmisión sexual, los altos niveles de violencia sexual (contra los niños y las
niñas, de género contra las mujeres y los hombres) están impactando de manera negativa
tanto el estado de salud como la misma estructura socioeconómica de nuestras
comunidades.

Debemos por fin comprender que para mejorar el estado de salud sexual y reproductiva de
una comunidad deben emprenderse acciones multisectoriales que de manera articulada,
girando en el mismo sentido y apuntando al mismo norte, coordinen los Planes de Atención
Básica (Administración municipal) con las acciones de Promoción y Prevención (Hospital e I.
P. S. locales) y los Proyectos Educativos Instituciones (sin dejar de lado los entes privados o
públicos que tengan una relación directa con la salud sexual).

El enfoque que se le ha dado a las acciones educación sexual que se realizan desde los
sectores educación y salud ha sido por lo menos precario cuando no cándido. La historia de
nunca acabar, la que siempre se repite, es la siguiente: se presentan uno, dos o tres casos
de jovencitas con una gestación no deseada1. La comunidad educativa se alarma, los padres
y las madres de familia se preocupan (“…la próxima puede ser nuestra hija”), los directivos y
docentes no se explican como tal o cuál jovencita “que era tan buena niña” terminó
“embarazándose” y no saben qué hacer. La solución final: “Montemos un proyecto de
educación sexual”. Con o sin la ayuda del sector salud se hace una capacitación que se
centra en explicaciones sobre el uso de métodos anticonceptivos, las infecciones de
transmisión sexual, algo de anatomía genital y de fisiología de la reproducción, y pare de
contar. Toda la comunidad educativa queda atenta y le concede al proyecto educativo un
1
De manera l l amat i va un porcen ta je s ign i f i ca t i vo de l a s ges tac iones son va lo radas por
ado lescen tes comodeseadas. Es este un foco de trabajo que también debe abordarse desde las
intervenciones educativas en salud sexual.
“periodo de gracia” que no va más allá de la aparición de un nuevo caso de una gestación
adolescente. En ese momento el clamor es único: ese nuevo caso “fue por el proyecto de
educación sexual”, “…allí solo le despiertan la curiosidad a los adolescentes y terminan
teniendo relaciones sexuales”. La solución, aunque aparentemente contradictoria con la
inicial es: “Terminemos con ese bendito proyecto”. Así quedan las cosas por algún tiempo
hasta que se repite el ciclo. En conclusión, no se avanza en un proceso serio y bien
estructurado sino que se dan pasos de ciego guiados por el bastón tradicional de lo que se
supone deben ser las cosas. El efecto último en la solución de la problemática es nulo.

Está comprobado que para tener unos hábitos sexuales saludables no basta con conocer de
métodos anticonceptivos, de infecciones de transmisión sexual o de anatomía y fisiología de
la reproducción (como lo evidencia el alto índice de gestaciones indeseadas y de I. T. S. que
se presentan en el personal que trabaja en salud. Casi tan alto como el de la población
general).

Para conseguir esos hábitos sexuales adecuados se requiere un proceso más profundo de
reflexión en el que la persona se percate dueña de una función sexual, que es suya y que
puede vivir conscientemente. Que entienda que esa función sexual tiene dos modos de
ejercicio completa y absolutamente diferentes entre sí: el reproductor y el erótico. Que puede
decidir en qué momento ejercer el uno o el otro. Que la adolescencia no es en definitiva el
mejor momento para ejercer el primero. Que la función sexual es tanto una opción como una
responsabilidad personales, y que ese segundo sentido de ella es intransferible (las personas
responsables de mi sexualidad no pueden ser mis padres, mis profesores, ni mi pareja, sino,
yo). Que el ejercicio de lo sexual no puede ponerse en función de cumplir supuestas
obligaciones de pareja, que una cosa es el amor romántico y otra el ejercicio erótico, que en
la vida sexual no se está jugando la condición de hombre o de mujer. Es decir, reconocerse
poseedor (a) de una función sexual dual y autónoma, aprender a ubicarla de manera
armónica en la estructura general de la persona y en la perspectiva personal de vida para así
señorearse de ella. Todo lo que ahora llamamos Enfoque sexológico de salud sexual y
reproductiva.2

2
Vale la pena anotar que la reglamentación ministerial vigente reconoce la importancia de la
resolución de la problemática que en salud sexual y reproductiva vive nuestra comunidad y
considera como la segunda prioridad en salud pública las acciones que se dirijan a mejorarla
(POLÍTICA NACIONAL DE SSR, Febrero de 2003. Ministerio de Protección Social. Circular externa N°
18 de 18 de Febrero de 2004. Ministerio de Protección Social).
Es prudente reconocer lo que han aprendido otros países (los nórdicos por ejemplo) acerca
del verdadero impacto que tiene en salud pública una educación sexual positiva. No es
simplemente el evitar las consecuencias indeseadas del ejercicio coital de la función sexual
(que ya sería mucho), sino, y en un plano superior, el elevar la calidad de vida de la
comunidad a través de una vivencia placentera de la condición humana y la socialización de
valores de tolerancia, respeto y honestidad que el ejercicio armónico de la sexualidad
conlleva.

Si queremos precisar lo que implica una buena salud sexual y reproductiva a nivel personal y
comunitario podemos decir que ese proceso consta de al menos cinco niveles progresivos:

1. No padecer las consecuencias indeseadas de actividades sexuales de riesgo:


gestaciones indeseadas, adquisición o transmisión de infecciones sexuales.

2. No generar ni padecer violencia sexual de género (contra hombres y mujeres) o contra


niños y niñas.

3. No generar ni padecer violencia por intolerancia a la diversidad sexual.


4. Disfrutar del erotismo como una opción vital válida per se.

5. Y finalmente, elevar el nivel global de calidad de vida3.

Vale la pena aclarar que un nivel es complementario del otro y que la consecución de un
nivel inferior no puede darse si no se pone en perspectiva la consecución de los superiores:
“Ojo que no mira más allá no ayuda al pie”. Es decir, así las metas de un proceso educativo o
de una política pública de salud sexual se preocupe de mejorar los indicadores del nivel 1, no
podrá hacerlo si sólo apunta a ellos y no pone en perspectiva acciones que se dirijan a la
consecución de los logros de niveles superiores. Y viceversa (“ojo que no mira más acá
tampoco fue”).

3
De manera comp lementa r i a podemos dec i r que un i nd i cador burdo de l n ive l de sa lud sexua l de
una soc iedad dada es qué tan to y tan b ien v iven su f unc ión sexua l sus adu l tos (as ) mayores
ese orden de i deas , ¿En que n ive l es tamos?
A esta altura del desarrollo discursivo podemos ya comprender por qué las acciones que se
han emprendido tradicionalmente desde los sectores educativo y salud para solucionar las
diferentes problemáticas que en SSR aquejan a nuestra comunidad son por lo menos cojas.

Está claramente establecido que el elevar el nivel de saber es factor indispensable para un
cambio de actitud. Esta nueva perspectiva actitudinal, es a su vez prerrequisito para el
cambio final de comportamiento (hábitos sexuales saludables en el sentido extenso de la
expresión).

Hagamos ahora, a modo de ejercicio ilustrativo, una matriz que combine estos tres factores
(conocimientos, actitudes y comportamientos) con los cinco niveles de una buena salud
sexual (ver cuadro siguiente).

Vean ustedes cómo, a pesar de que las acciones requeridas coparían 16 escenarios
posibles, las que comúnmente desarrollan las intervenciones desde salud y educación llegan,
exiguamente, a las dos primeras áreas de intervención. Los siete octavos restantes, que
constituyen la mayor parte de las acciones requeridas, no alcanzan siquiera a vislumbrarse,
o, teniendo alguna lejana percepción de su existencia y talvez de su relevancia se dejan
sistemáticamente de lado.

Es el golpe de vista de la tabla siguiente el que nos debe servir para comprender la
importancia, la necesidad perentoria, de ampliar el área de intervención tradicional
(recuadros 1 y 2) a una perspectiva más amplia que encierre la complejidad de la
realidad humana, referida al tema que nos compete, la propuesta por el ENFOQUE
SEXOLÓGICO DE SALUD SEXUAL (los recuadros 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 y
16).

Si a bien lo tienen pueden verse en cada uno de estos 16 puntos para que reflexionen acerca
de su nivel personal de salud sexual (otro ejercicio interesante es hacerse esas mismas
reflexiones pero ya en relación con su comunidad).

Conocimientos Actitudes Comportamientos


sexológicos sexuales sexuales
Nivel I
Gestaciones
inoportunas – I. T. 1 2 3 4
S.
Nivel II
Violencia sexual:
de género, contra 5 6 7
niños (as)
Nivel III
Intolerancia a la
diversidad sexual 8 9 10
Nivel IV
Vivencia
placentera 11 12 13
Nivel V
Impacto en
calidad de vida
la
14 15 16
Veamos una descripción ítem por ítem:

1. Gestaciones inoportunas
CONOCIMIENTOS
 Despertar hormonal.
 Ciclo menstrual y momentos fértiles.
 Mitos:
 Factores de riesgo.
 Factores protectores.
 Sobre la maternidad y ganancias reproductoras.
 Uso adecuado del condón.
 Información básica sobre métodos anticonceptivos.
 Cómo solicitar servicios de asesoría en planificación familiar.
 Métodos anticonceptivos de emergencia.
 Derechos Sexuales y Reproductivos (DSR).
 Educación para la opción procreativa.
 Información sobre: citología vaginal, autoexamen (mama, testículos).

2. Adquisición y transmisión I. T. S.
CONOCIMIENTOS
 Actividades sexuales de riesgo.
 Uso adecuado del condón.
 Mitos:
 Factores de protección.
 Factores de riesgo.
 Información básica sobre historia natural de las I. T. S. más comunes.
 Cómo solicitar servicios de asesoría y consulta en SSR.
 (DSR).

3. Gestaciones inoportunas, I. T. S.
ACTITUDES
 Capacidades de negociación:
 Honesta.
 Respetuosa.
 Igualitaria.
 Locus control interno.
 “Sentirse cómodo con el uso del condón”.

4. Gestaciones inoportunas, I. T. S.
COMPORTAMIENTOS
 Uso sistemático del condón en actividades sexuales de riesgo.
 Uso de un método anticonceptivo (Doble protección).
 Práctica de actividades sexuales seguras (autoeróticas y externoeróticas no coitales).
 Asistir a controles de SSR.
 Asistir a consulta después de una actividad sexual de riesgo.
 Acudir al ente adecuado cuando se vulneren los DSR.
 Realización periódica de CCV y autoexamen.

5. Violencia sexual
CONOCIMIENTOS
 Modelos de ética sexual.
 Doble patrón.
 Permisividad amorosa.
 Criterios de normalidad sexual.
 DSR.
 Diferenciación psicosexual humana.
 Modelos de interacción en pareja (selección, convivencia, comunicación, negociación
y límites).
 Adonde acudir cuando son violentados.

6. Violencia sexual
ACTITUDES
 Respeto y tolerancia por la diferencia.
 Reflexión crítica acerca del modelo personal de ética sexual y de la interacción en
pareja.
 Capacidades de negociación:
 Honesta.
 Respetuosa.
 Igualitaria.
 Locus control interno.

7. Violencia sexual
COMPORTAMIENTO
 Evitar comportamientos que causen daño físico (o a terceras personas).
 Evitar comportamientos que causen daño psicológico (o a terceras personas).
 Evitar componentes de exclusividad o compulsividad en el comportamiento sexual.
 Actuar en consonancia con el modelo personal de ética sexual.
 Respetar la diferencia (dentro de los límites anteriores).
 No asumir roles de víctima o victimario.
 Construcción y vivencia de modelos “sanos” de pareja.

8. Intolerancia a la diversidad sexual


CONOCIMIENTOS
 Adquisición evolutiva de la función erótica.
 Diferencia reproducción – erotismo.
 Diferenciación psicosexual humana:
 Identidad sexual.
 Orientación sexual.
 Rol socio-sexual o rol de género.
 Criterios de ética sexual.
 DSR.
 Adonde acudir cuando son violentados.

9. Intolerancia a la diversidad sexual


ACTITUDES
 Reflexión crítica acerca de la conformación psicosexual personal.
 Valorar y respetar la diversidad humana.

10. Intolerancia a la diversidad sexual


COMPORTAMIENTO
 Expresar socialmente de manera armónica la conformación psicosexual personal.
 Alejarse de comportamientos homofóbicos y heterosexistas.
 Respetar la diversidad sexual humana dentro de los criterios de normalidad.

11. Vivencia placentera


CONOCIMIENTOS
 Conquista humana del placer.
 Adquisición evolutiva de la función erótica y sus implicaciones:
 Coitocentrismo vs. Mapa erótico
 Pareja vs. Personal
 Diversidad sexual
 Diferencia reproducción – erotismo.
 Respuesta erótica humana.
 Servidumbres sociales de lo erótico:
 Reforzamiento vínculos de pareja
 Expresión de amor romántico
 Demostración de hombría o femineidad
12. Vivencia placentera
ACTITUDES
 Captar la dimensión gratuita del erotismo.

13. Vivencia placentera


COMPORTAMIENTO
 Explorar el mapa erótico personal.
 Desligarse del coitocentrismo.
 Estrategias sanas de negociación (honesta, respetuosa e igualitaria).
 Disponer de variedad de “gatillos orgásmicos”.
 Respetar límites de normalidad sexual (daño físico, daño psicológico, exclusividad,
compulsividad, daño a terceras personas).

14. Impacto en la calidad de vida


CONOCIMIENTO
 El ejercicio de lo reproductor como una opción personal.
 Valores sociales de lo erótico:
 Respeto
 Tolerancia
 Honestidad
 Componentes gratuito y placentero de la existencia humana.

15. Impacto en la calidad de vida


ACTITUD
 Reflexión crítica acerca del impacto de los sentimientos de vergüenza y culpa en la
calidad de vida (fobia al éxito, “miedo a volar”).
 Locus de control interno (personal).
 Pensamiento ecológico (social).
 ¿Qué es ser feliz?

16. Impacto en la calidad de vida


COMPORTAMIENTO
 Dentro de los límites de normalidad, abrir la posibilidad personal de disfrute vital.
 A partir de una construcción positiva de lo personal y de la socialización de valores de
respeto y tolerancia, construir una red de interacción social que favorezca la sana
convivencia en procura del mejoramiento de la calidad de vida.

ANEXO 1

MODELO DE PROYECTO DE EDUCACIÓN SEXUAL

A continuación encontrarán un modelo de Proyecto de Educación Sexual que contiene


actividades que desde el Enfoque Sexológico valdría la pena ejecutar. La invitación es a que
de manera individual o en grupo (con las personas del sector educativo de tu municipio que
participan en el Curso) adecuen esta propuesta general a las condiciones propias de su
comunidad educativa y a sus intereses particulares.

Como modelo general, es susceptible de todos los cambios que quieran hacerle: muchos o
pocos. Si lo consideran adecuado, simplemente rellenen la información particular que
requiere.

Los apartes en los que se requiere incluir información de su parte están indicados por letra
subrayada de color rojo.

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA Y


MUNICIPIO, O, SECRETARÍA MUNICIPAL DE
EDUCACIÓN DE TAL MUNICIPIO
PROYECTO SEXUALIDAD RESPONSABLE
El ejercicio de la función sexual como una invitación al
mejoramiento de la calidad de vida

ELABORADO POR:
• Nombre de la persona o personas que elaboran la propuesta

Municipio, fecha

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

El alto índice de gestaciones indeseadas en la adolescencia, la incidencia y prevalencia de


infecciones de transmisión sexual, los altos niveles de violencia sexual (contra los niños y las
niñas, de género contra las mujeres y los hombres) están impactando de manera negativa
tanto el estado de salud comunitaria como la misma estructura socioeconómica de nuestras
comunidades.
Debemos por fin comprender que para mejorar el estado de salud sexual y reproductiva de
una comunidad deben emprenderse acciones multisectoriales que de manera articulada,
girando en el mismo sentido y apuntando al mismo norte, coordinen los Planes de Atención
Básica (Administración municipal) con las acciones de Promoción y Prevención (Hospital
local) y los Proyectos Educativos Instituciones (sin dejar de lado los entes privados o públicos
que tengan una relación directa con la salud sexual).

El enfoque que se le ha dado a las acciones educación sexual que desde los sectores
educación y salud se realizan ha sido por lo menos precario cuando no cándido. La historia
de nunca acabar, la que siempre se repite, es la siguiente: Se presentan uno, dos o tres
casos de jovencitas con una gestación no deseada. La comunidad educativa se alarma, los
padres y madres de familia se preocupan (“La próxima puede ser mi hija”), los directivos y
docentes no se explican como tal o cuál jovencita “que era tan buena niña” terminó
“embarazándose” y no saben qué hacer. La solución final: “Montemos un proyecto de
educación sexual”. Con o sin la ayuda del sector salud se hace una capacitación que se
centra en explicaciones sobre el uso de métodos anticonceptivos, las infecciones de
transmisión sexual, algo de anatomía genital y de fisiología de la reproducción, y pare de
contar. Toda la comunidad educativa queda atenta y le concede al proyecto educativo un
“periodo de gracia” que no va más allá de la aparición de un nuevo caso de una gestación
indeseada. En ese momento el clamor es único: Ese nuevo caso “fue por el proyecto de
educación sexual”, “allí solo le despiertan la curiosidad a los adolescentes y terminan
teniendo relaciones sexuales”. La solución, aunque aparentemente contradictoria con la
inicial es: “Terminemos con ese proyecto educativo”. Así quedan las cosas por algún tiempo
hasta que se repite el ciclo. En conclusión, no se avanza en un proceso serio y bien
estructurado sino que se dan pasos de ciego guiados por el bastón tradicional de lo que se
supone deben ser las cosas. El efecto último en la solución de la problemática es nulo.

Está comprobado que para tener unos hábitos sexuales saludables no basta con conocer de
métodos anticonceptivos, de infecciones de transmisión sexual o de anatomía y fisiología de
la reproducción (como lo evidencia el alto índice de gestaciones indeseadas y de I. T. S. que
se presentan en el personal que trabaja en salud. Casi tan alto como el de la población
general). Para conseguir esos hábitos sexuales adecuados se requiere un proceso más
profundo de reflexión en el que la persona se percate dueña de una función sexual, que es
suya y que puede manejar conscientemente. Que entienda que esa función sexual tiene dos
modos de ejercicio completa y absolutamente diferentes entre sí: El reproductor y el erótico.
Que puede decidir en qué momento ejercer el uno o el otro. Que la adolescencia no es en
definitiva el mejor momento para ejercer el primero. Que la función sexual es tanto una
opción como una responsabilidad personal, y que ese segundo sentido de ella es
intransferible (las personas responsables de mi sexualidad no pueden ser mis padres, mis
profesores, ni mi pareja sino yo). Que el ejercicio de lo sexual no puede ponerse en función
de cumplir supuestas obligaciones de pareja, que una cosa es el amor romántico y otra el
ejercicio erótico, que en la vida sexual no se está jugando la condición de hombre o de mujer.
Es decir, reconocerse poseedor (a) de una función sexual dual y autónoma, aprender a
ubicarla de manera armónica en la estructura general de la persona y en la perspectiva
personal de vida para así señorearse de ella. Todo lo que ahora llamamos Enfoque
sexológico de salud sexual y reproductiva.

Es prudente reconocer lo que han aprendido otros países (los nórdicos por ejemplo) acerca
del verdadero impacto que tiene en salud pública una educación sexual positiva. No es
simplemente el evitar las consecuencias indeseadas del ejercicio coital de la función sexual
(que ya sería mucho), sino, y en un plano superior, el elevar la calidad de vida de la
comunidad a través de una vivencia placentera de la condición humana y la socialización de
valores de tolerancia, respeto y honestidad que el ejercicio armónico de la sexualidad
conlleva.

Es bajo los anteriores parámetros que el presente proyecto lee la problemática de salud
sexual y reproductiva de nuestras comunidades y bajo los cuales pretende intervenirlos.

Vale la pena anotar que la reglamentación ministerial vigente reconoce la importancia de la


resolución de la problemática que en salud sexual y reproductiva vive nuestra comunidad
(Resolución Ministerial 03353 de julio de 1993 a través de la cual se hace obligatoria la
Educación Sexual en Colombia. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, feb de
2003; Circular externa 000052 y Circular externa N° 18 de 18 de Febrero de 2004).

OBJETIVO GENERAL

Desarrollar la primera fase de un Plan Municipal de Salud Sexual y Reproductiva que a


través de estrategias de intervención tanto en el sector educativo como en el de la salud, y
con énfasis en la población adolescente, mejore la calidad de vida de la comunidad gentilicio
del municipio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Sensibilizar a todos los niveles de la Comunidad Educativa (Directivos Docentes,
Docentes, Asociaciones de Padres de Familia, Madres y Padres de Familia) acerca de la
importancia del mejoramiento de la SSR y de la pertinencia del Enfoque Sexológico para
su consecución para que se conviertan en copartícipes del proceso mejoramiento de los
hábitos sexuales de los y las adolescentes.

• Capacitar al universo del cuerpo docente de nuestra Comunidad Educativa en el saber


sexológico actual con énfasis en los y las docentes encargados (as) directamente de la
cátedra de educación sexual y de los (as) que laboran en Básica Primaria para que se
conviertan en agentes educadores sexuales positivos.
• Estructurar un Programa de Educación Sexual Positiva dirigido a los y las estudiantes de
grado cero a grado undécimo con las estrategias pedagógicas y los contenidos temáticos
acordes con su desarrollo intelectual que les permita adquirir un conocimiento razonado y
científico de la sexualidad humana, una actitud tolerante hacia las opiniones y conductas
sexuales de las demás, mientras no sean nocivas, y la capacitación para ejercer
responsablemente, en el momento oportuno la función sexual en sus modos erótico y
reproductor.

• Articular el Proyecto de Educación Sexual con el P. A. B. local y con la prestación de


servicios de salud sexual y reproductiva en los hospitales locales para constituir así el
Plan Municipal de Salud Sexual y Reproductiva.

• Favorecer el cumplimiento de las metas PAB expresadas en la circular externa 018 del
Ministerio de Salud.

• Favorecer la formación de Hábitos Sexuales saludables para:


o Disminuir el índice de gestaciones en la adolescencia (tanto de las indeseadas
como de las supuestamente deseadas).

o Disminuir la incidencia de infecciones de transmisión sexual en la población


adolescente y general.

o Invitar a la población adolescente y adulta a reflexionar sobre el impacto de los


estereotipos de la vivencia de lo masculino y lo femenino en su calidad de vida.

o Disminuir el índice de maltrato sexual infantil.

• Acercar a nuestra comunidad a la vivencia de una sexualidad que aporte a su calidad de


vida.
DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

Las actividades a desarrollar se pueden agrupar de la siguiente manera:

PRESENTACIÓN DEL PROYECTO


Se realizará una presentación formal del Proyecto de Educación Sexual ante las personas
directivas y entes representativos de nuestra comunidad educativa en la que se incluirá:
• Una descripción corta de la problemática que en SSR aqueja a nuestros adolescentes.
• Una charla corta en la que se deje en claro en qué consiste el Enfoque Sexológico de
SSR, en qué se diferencia de los enfoques médico y educativo tradicionales, y cuál es su
pertinencia para intervenir la problemática en SSR (para el apoyo bibliográfico ver nota al
pie número 7).
• Finalmente, se describirán las actividades a desarrollar en el transcurso de la ejecución
del Proyecto.
PRESENTACIÓN DEL PROYECTO Y SENSIBILIZACIÓN PARA CADA UNO DE LOS
NIVELES DE NUESTRA COMUNIDAD EDUCATIVA
Se desarrollarán reuniones de presentación del Proyecto y Sensibilización ante la
problemática en SSR cuyo contenido serán los mismos tres componentes descritos en el
ítem anterior con una profundidad acorde con cada auditorio, dirigidas a:
• Directivos Docentes.
• Docentes.
• Asociación de Padres de Familia.
• Madres y Padres de Familia de Básica Primaria.
• Madres y Padres de Familia de Básica Secundaria y Media Vocacional.

CAPACITACIÓN AL CUERPO DOCENTE EN EL SABER SEXOLÓGICO VIGENTE


Al universo del cuerpo docente de nuestra Comunidad Educativa, con énfasis en el
encargado de la cátedra de Educación Sexual y el que labora en Básica Primaría, se le
impartirá un Curso Básico de Sexualidad Humana en reuniones de 2 horas de duración que
para tal fin se citarán cada 15 días para un total de 10 sesiones. Los contenidos de dicho
Curso, que listamos a continuación, cubren los conocimientos básicos del saber sexológico
vigente:
• Introducción al estudio de la sexualidad humana.
• Ética y Normalidad sexual.
• La respuesta erótica humana.
• El condicionamiento sociocultural como factor de riesgo.
• Diferenciación sexual humana.
• Violencia sexual.
• Sexualidad en la infancia.
• Sexualidad en la adolescencia.
• Hacia una Educación Sexual Positiva.
• Papel del sistema de salud en el mejoramiento del nivel de SSR.

PROGRAMA DE EDUCACIÓN SEXUAL POSITIVA PARA ESTUDIANTES


• Grados 0 a 3°:
Para ellos no consideramos que se requiera de una educación sexual formal incluida en los
planes de curso; en su lugar dos estrategias:
o Se enfatizará en la formación de docentes y padres y madres de familia a través de la
estrategia de Escuelas de Padres en las que se darán la información y
recomendaciones pertinentes para que no sólo mejoren su nivel de saberes sino, y
sobretodo, su actitud sexual.
o Se diseñaran, conjuntamente con los docentes encargados de estos grados,
actividades educativas (juegos, láminas para colorear, siluetas de figuras humanas,
cuentos, historias, entre otros) que cubran los temas reconocidos de interés sexual de
niños y niñas a esta edad (diferencias anatómicas intersexuales, diferencias
anatómicas infantes – adultos, aspectos relacionados con la gestación y el parto), e
indicaciones precisas sobre la protección del abuso sexual.

• Grados 4° y 5°:
Aquí si incluidos en el plan de estudios, con el lenguaje, vehículo pedagógico y
profundidades adecuadas se tocarán los siguientes temas:
o Reforzar los anteriores.
o Despertar hormonal.
o Carácter dual de la función sexual humana: reproductor vs. erótico.
o Estereotipos sociosexuales: belleza, amor romántico, masculinidad y femineidad.
o Habilidades para la vida.
o Hábitos sexuales saludables.

• Grados 6° a 11°:
Con diferente nivel de profundidad y con el lenguaje y las estrategias pedagógicas
adecuadas a su etapa de desarrollo intelectual se desarrollará el siguiente contenido
temático4:
o Retomar los conceptos previos.
o De la Infancia a la Adolescencia: Despertar hormonal, Pubertad, Adolescencia.

4
Los conten idos que l i s tamos a cont inuac ión son l o s “bás i cos” para es ta edad ; en cuanto a
apoyo b ib l i og rá f i co , es tamos te rm inando l a segunda ed i c i ón de una Car t i l l a l l amada : “Sexua l
en l a Ado lescenc ia : gu ía prác t i cauna
para
vivencia sana y gratificante”. Si logran cubrirse estos
contenidos en la básica secundaria, para la media vocacional puede estructurarse una adaptación
del Cubasex.
o Anatomía Sexual: Femenina, Masculina.
o ¿Cuál es el momento adecuado para tener una actividad sexual?:
o ¿Existe la posibilidad de RIESGOS HIGIÉNICOS (Me puedo conseguir una
infección)?
o ¿Existe la posibilidad de RIESGOS REPRODUCTORES (Puedo ponerme en
riesgo de un embarazo)?
o ¿Estoy preparado (a) para disfrutarla?
o ¿Qué me voy a ganar con esa actividad o relación sexual? ¿Qué no me voy a
ganar?
o ¿Qué es Normal y qué no lo es en mi vida sexual? ¿Qué es adecuado y qué no lo es
en mi vida sexual?:
o ¿Me puede causar DAÑO FÍSICO?
o ¿Me puede causar DAÑO PSICOLÓGICO?
o ¿La estoy viviendo de manera EXCLUSIVA?
o ¿La estoy viviendo de manera COMPULSIVA?
o Aclaración de mitos y creencias.
VIGIAS DE LA SALUD SEXUAL
Se escogerá un grupo de jóvenes de grado décimo para que cumplan su servicio social del
estudiantado como “Vigías de la Salud Sexual”. Para tal efecto se seleccionarán tantos
jóvenes del grado décimo como grupos tenga la institución educativa y se les dará una
capacitación de al menos 30 horas de duración que a modo de Curso Básico de Sexualidad
Humana los cualifique para sus funciones5. Cada uno de estos jóvenes “apadrinará” a un
grupo de su institución educativa; en su grupo a cargo colaborará con el o la docente para el
diseño y ejecución de las actividades de educación sexual, será además el puente entre sus
apadrinados y el o la docente, o entre ellos y el personal de salud cuando surja una inquietud
o comportamiento sexual de riesgo en alguno (a) de los (as) estudiantes de su grupo.

Las intenciones de esta estrategia son varias:


• Los (as) estudiantes capacitados como vigías tendrán una mejor formación en el saber
sexológico y eso les beneficiará directamente a ellos.

5
E l conten ido de es ta capac i tac i ón se rá l a suma de l o s temas que acabamos de p lan tea r más l o s
desa r ro l l ados en e l Cubasex .
• Serán puente generacional (desde sus actitudes, significantes, lenguaje y demás) entre el
saber sexológico y sus compañeros a cargo.
• Por su cercanía, podrán hacer la labor de detección temprana y enlace oportuno cuando
se presente una situación de riesgo sexual en alguno de los estudiantes.

Para hacer más efectiva esta estrategia se establecerán los nexos necesarios entre los (as)
Vigías de la Salud Sexual y el personal de salud a cargo del programa de SSR.

ACTIVIDADES DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA COMUNIDAD EN


GENERAL
Aprovechando los espacios comunitarios en las emisoras locales de radio y televisión se
harán programas educativos mensuales en los que se toquen los temas básicos en SSR.
INDICADORES
• Realizar una reunión de presentación formal del Proyecto de Educación Sexual ante las
personas directivas y entes representativos de nuestra comunidad educativa.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para los Directivos
Docentes.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para los Docentes.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para la Asociación de
Padres de Familia.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para las Madres y los
Padres de Familia de Básica Primaria.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para las Madres y los
Padres de Familia de Básica Secundaria y Media Vocacional.
• Realizar un Curso Básico de Sexualidad Humana de 20 horas de duración para el
universo del cuerpo docente de nuestra comunidad educativa.
• Diseñar y ejecutar un Programa de Educación Sexual Positiva para los estudiantes de
pre-escolar a grado undécimo de nuestra comunidad educativa.
• Diseñar y ejecutar un programa de Vigías de la Salud Sexual.
• Realizar cuatro programas radiales y televisivos de educación sexual positiva para la
comunidad en general a través de las estaciones emisoras locales.

CRONOGRAMA FINANCIERO
Ver tabla siguiente. DEBES LLENAR CADA UNA DE LAS CASILLAS; EN LA PARTE DEL
CRONOGRAMA PUEDES PONER UN EQUIS (X) EN LA CASILLA CORRESPONDIENTE AL
MES EN EL QUE VAS A REALIZAR LA ACTIVIDAD.
Estrategia / Cronograma 2009 Población N° Costo por Costo
Actividad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 beneficiada Act. actividad Total
Presentación formal del 1
Proyecto de Educación
Sexual
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para los
Directivos Docentes
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para los
Docentes
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para los
Asociación de Padres de
Familia
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para las
Madres y los Padres de
Familia de Básica
Primaria
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para las
Madres y los Padres de
Familia de Básica
Secundaria y Media
Vocacional
ANEXO 2
MODELO DE PROYECTO DE SALUD SEXUAL PARA ADOLESCENTES

A continuación encontrarán un modelo de Proyecto de Salud Sexual para adolescentes que


contiene actividades que desde el Enfoque Sexológico valdría la pena ejecutar. La invitación
es a que de manera individual o en grupo (con las personas del sector salud de tu municipio
que participan en el Curso) adecuen esta propuesta general a las condiciones propias de su
localidad y a los intereses particulares de su I. P. S.

Como modelo general, es susceptible de todos los cambios que quieran hacerle: muchos o
pocos. Si lo consideran adecuado, simplemente rellenen la información particular que
requiere.

Los apartes en los que se requiere incluir información de su parte están indicados por letra
subrayada de color rojo.
NOMBRE DE LA I. P. S. Y MUNICIPIO, O,
SECRETARÍA MUNICIPAL DE SALUD DE TAL
MUNICIPIO
PROYECTO SEXUALIDAD RESPONSABLE
El ejercicio de la función sexual como una invitación al
mejoramiento de la calidad de vida

ELABORADO POR:
• Nombre de la persona o personas que elaboran la propuesta

Municipio, fecha
DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
El alto índice de gestaciones indeseadas en la adolescencia, la incidencia y prevalencia de
infecciones de transmisión sexual, los altos niveles de violencia sexual (contra los niños y las
niñas, de género contra las mujeres y los hombres) están impactando de manera negativa
tanto el estado de salud comunitaria como la misma estructura socioeconómica de nuestras
comunidades.

Debemos por fin comprender que para mejorar el estado de salud sexual y reproductiva de
una comunidad deben emprenderse acciones multisectoriales que de manera articulada,
girando en el mismo sentido y apuntando al mismo norte, coordinen los Planes de Atención
Básica (Administración municipal) con las acciones de Promoción y Prevención (Hospital
local) y los Proyectos Educativos Instituciones (sin dejar de lado los entes privados o públicos
que tengan una relación directa con la salud sexual).

El enfoque que se le ha dado a las acciones educación sexual que desde los sectores
educación y salud se realizan ha sido por lo menos precario cuando no cándido. La historia
de nunca acabar, la que siempre se repite, es la siguiente: Se presentan uno, dos o tres
casos de jovencitas con una gestación no deseada. La comunidad educativa se alarma, los
padres y madres de familia se preocupan (“La próxima puede ser mi hija”), los directivos y
docentes no se explican como tal o cuál jovencita “que era tan buena niña” terminó
“embarazándose” y no saben qué hacer. La solución final: “Montemos un proyecto de
educación sexual”. Con o sin la ayuda del sector salud se hace una capacitación que se
centra en explicaciones sobre el uso de métodos anticonceptivos, las infecciones de
transmisión sexual, algo de anatomía genital y de fisiología de la reproducción, y pare de
contar. Toda la comunidad educativa queda atenta y le concede al proyecto educativo un
“periodo de gracia” que no va más allá de la aparición de un nuevo caso de una gestación
indeseada. En ese momento el clamor es único: Ese nuevo caso “fue por el proyecto de
educación sexual”, “allí solo le despiertan la curiosidad a los adolescentes y terminan
teniendo relaciones sexuales”. La solución, aunque aparentemente contradictoria con la
inicial es: “Terminemos con ese proyecto educativo”. Así quedan las cosas por algún tiempo
hasta que se repite el ciclo. En conclusión, no se avanza en un proceso serio y bien
estructurado sino que se dan pasos de ciego guiados por el bastón tradicional de lo que se
supone deben ser las cosas. El efecto último en la solución de la problemática es nulo.

Está comprobado que para tener unos hábitos sexuales saludables no basta con conocer de
métodos anticonceptivos, de infecciones de transmisión sexual o de anatomía y fisiología de
la reproducción (como lo evidencia el alto índice de gestaciones indeseadas y de I. T. S. que
se presentan en el personal que trabaja en salud. Casi tan alto como el de la población
general). Para conseguir esos hábitos sexuales adecuados se requiere un proceso más
profundo de reflexión en el que la persona se percate dueña de una función sexual, que es
suya y que puede manejar conscientemente. Que entienda que esa función sexual tiene dos
modos de ejercicio completa y absolutamente diferentes entre sí: El reproductor y el erótico.
Que puede decidir en qué momento ejercer el uno o el otro. Que la adolescencia no es en
definitiva el mejor momento para ejercer el primero. Que la función sexual es tanto una
opción como una responsabilidad personal, y que ese segundo sentido de ella es
intransferible (las personas responsables de mi sexualidad no pueden ser mis padres, mis
profesores, ni mi pareja sino yo). Que el ejercicio de lo sexual no puede ponerse en función
de cumplir supuestas obligaciones de pareja, que una cosa es el amor romántico y otra el
ejercicio erótico, que en la vida sexual no se está jugando la condición de hombre o de mujer.
Es decir, reconocerse poseedor (a) de una función sexual dual y autónoma, aprender a
ubicarla de manera armónica en la estructura general de la persona y en la perspectiva
personal de vida para así señorearse de ella. Todo lo que ahora llamamos Enfoque
sexológico de salud sexual y reproductiva.
Es prudente reconocer lo que han aprendido otros países (los nórdicos por ejemplo) acerca
del verdadero impacto que tiene en salud pública una educación sexual positiva. No es
simplemente el evitar las consecuencias indeseadas del ejercicio coital de la función sexual
(que ya sería mucho), sino, y en un plano superior, el elevar la calidad de vida de la
comunidad a través de una vivencia placentera de la condición humana y la socialización de
valores de tolerancia, respeto y honestidad que el ejercicio armónico de la sexualidad
conlleva.

Es bajo los anteriores parámetros que el presente proyecto lee la problemática de salud
sexual y reproductiva de nuestras comunidades y bajo los cuales pretende intervenirlos.

Vale la pena anotar que la reglamentación ministerial vigente reconoce la importancia de la


resolución de la problemática que en salud sexual y reproductiva vive nuestra comunidad
(Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, feb de 2003).
OBJETIVO GENERAL

Desarrollar la primera fase de un Plan Municipal de Salud Sexual y Reproductiva que a


través de estrategias de intervención tanto en el sector de la salud como en el educativo, y
con énfasis en la población adolescente, mejore la calidad de vida de la comunidad gentilicio
del municipio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Sensibilizar a todos los niveles del personal prestador de servicios de salud sexual y
reproductiva del municipio acerca de la pertinencia del Enfoque Sexológico para que
modifiquen la oferta de servicios que sólo contempla el enfoque médico tradicional.

• Capacitar al universo del personal prestador de servicios de SSR de nuestra comunidad


en el saber sexológico actual con énfasis en las personas encargadas de los programas
de Promoción y Prevención y de las actividades P. A. B. para que no sólo se cualifiquen
como prestadores sino también para que se conviertan en agentes educadores sexuales
positivos.

• Integrar la prestación de servicios en SSR que brinda el hospital local con las actividades
de educación sexual desarrolladas en los colegios a través del acompañamiento efectivo
de los Vigías de la Salud.

• Integrar la prestación de servicios en SSR que brinda el hospital local con las actividades
de educación sexual desarrolladas en los colegios a través del servicio de asesorías
personalizadas en SSR en las instalaciones educativas mismas.

• Creación de un servicio de consulta externa preferencial en SSR para los y las


adolescentes del municipio.

• Financiación de métodos anticonceptivos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud


para los y las adolescentes que estén incluidos (as) en el Programa.
• Articular la prestación de servicios de salud sexual y reproductiva en los hospitales
locales con los Proyectos de Educación Sexual y con el P. A. B. local para constituir así el
Plan Municipal de Salud Sexual y Reproductiva.

• Favorecer el cumplimiento de las metas PAB expresadas en la circular externa 018 del
Ministerio de Salud.

• Favorecer la formación de Hábitos Sexuales saludables para:


o Disminuir el índice de gestaciones en la adolescencia (tanto de las indeseadas
como de las supuestamente deseadas).

o Disminuir la incidencia de infecciones de transmisión sexual en la población


adolescente y general.

o Invitar a la población adolescente y adulta a reflexionar sobre el impacto de los


estereotipos de la vivencia de lo masculino y lo femenino en su calidad de vida.
o Disminuir el índice de maltrato sexual infantil.

• Acercar a nuestra comunidad a la vivencia de una sexualidad que aporte a su calidad de


vida.

DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

Las actividades a desarrollar se pueden agrupar de la siguiente manera:

1. PRESENTACIÓN DEL PROYECTO ANTE LA COMUNIDAD EN GENERAL


Se realizará una Presentación formal del Proyecto de Salud Sexual y Reproductiva ante las
personas directivas y entes representativos de nuestra comunidad que constará de:
• Una descripción corta de la problemática que en SSR aqueja a nuestros adolescentes.
• Una charla corta en la que se deje en claro en qué consiste el Enfoque Sexológico de
SSR, en qué se diferencia de los enfoques médico y educativo tradicionales, y cuál es su
pertinencia para intervenir la problemática en SSR (para el apoyo bibliográfico ver nota al
pie número 7).
• Finalmente, se describirán las actividades a desarrollar en el transcurso de la ejecución
del Proyecto.

2. PRESENTACIÓN DEL PROYECTO Y SENSIBILIZACIÓN PARA EL SECTOR SALUD


Se desarrollarán reuniones de presentación del Proyecto y Sensibilización ante la
problemática en SSR cuyo contenido serán los mismos tres componentes descritos en el
ítem anterior con una profundidad acorde con cada auditorio, dirigidas a:
• Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud.
• Junta Directiva del Hospital.
• Asociación de usuarios.
• Personal administrativo de la IPS.

3. CAPACITACIÓN AL PERSONAL PRESTADOR DE SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y


REPRODUCTIVA EN EL SABER SEXOLÓGICO VIGENTE
Al universo del personal científico del hospital local, con énfasis en las personas encargadas
de los programas de Promoción y Prevención, se le impartirá un Curso Básico de Sexualidad
Humana en reuniones de 2 horas de duración que para tal fin se citarán cada 15 días para un
total de 10 sesiones. Los contenidos de dicho Curso, que listamos a continuación, cubren los
conocimientos básicos del saber sexológico vigente:
• Introducción al estudio de la sexualidad humana.
• Ética y Normalidad sexual.
• La respuesta erótica humana.
• El condicionamiento sociocultural como factor de riesgo.
• Diferenciación sexual humana.
• Violencia sexual.
• Sexualidad en la infancia.
• Sexualidad en la adolescencia.
• Hacia una Educación Sexual Positiva.
• Papel del sistema de salud en el mejoramiento del nivel de SSR.

4. PARTICIPACIÓN EN EL PROGRAMA VIGIAS DE LA SALUD SEXUAL


Se hará parte de la capacitación y asesoramiento permanente de los y las adolescentes del
Programa de Vigías de la Salud Sexual. Además, se mantendrá de manera activa un puente
de comunicación directa entre las personas encargadas de los programas de promoción y
prevención del hospital local con los y las vigías y los (as) docentes encargados del Proyecto
de Educación Sexual. De manera adicional se efectuarán reuniones quincenales
Prestadores-Vigías-Docentes con el fin de afinar permanentemente el proceso.
5. CREACIÓN DEL SERVICIO DE ASESORÍA PERSONALIZADA EN SSR PARA
ADOLESCENTES EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Con el terreno abonado por la sensibilización previa a la comunidad en todos sus
estamentos, por el Proyecto de Educación Sexual y por el Programa de Vigías de la Salud
Sexual6, se prestará ahora el servicio de asesoría personalizada para adolescentes en su
propia institución educativa. Se invitará a que los y las estudiantes en general acudan a una
asesoría de entre 15 y 30 minutos de duración en su propia institución educativa, ofrecida por
personal de salud con formación en el Enfoque Sexológico de SSR, para que analice sus
hábitos sexuales y la calidad de vida sexual que está formando. A quienes estén teniendo
vida sexual activa (especialmente con prácticas de riesgo) se les motivará para que se
inscriban en el programa de SSR del Hospital local.

6. CREACIÓN DE SERVICIO DE CONSULTA PREFERENCIAL PARA ADOLESCENTES


EN SSR

6
Es c ruc ia l que es tén f unc ionando es tos dos programas antes de es tab lece r e l de l a s aseso r í as
persona l i zadas .
Como eslabón final de todos los pasos previos, se establecerá un servicio de consulta
externa preferencial para adolescentes en SSR. Este servicio será alimentado por las
personas “reclutadas” en las asesorías personalizadas en las instituciones educativas, por
las remitidas por los y las Vigías de la Salud Sexual, por las remitidas por el personal docente
y de salud, y finalmente, las provenientes de la comunidad en general.

Como su nombre lo indica, en este servicio se prestarán todos los servicios de SSR que
requieren los adolescentes: Asesoría personalizada, educación en SSR, Planificación
Familiar7, pruebas para tamizar I. T. S. y cáncer genital, pruebas de embarazo, control de
embarazo.

7
Y va le l a pena aqu í i n s i s t i r en l a neces idad de ac tua l i zac ión de l saber c i
en e l mane jo de l o s métodos ant i concept i vos ( a veces so rp rende l a i gno ranc ia
mismo persona l de sa lud ) con espec ia l én fas i s en l o s métodos de emergenc ia .
s i s tema de sa lud “peca” por su pobre d i fus ión , por no poner los a l se rv i c i o d
personas que l o s requ ie ren en e l momento opor tuno . Después de una consu l ta de
emergenc ia es mucho más f ác i l “cap tu ra r ” a l o s ado lescen tes para que se
i n sc r iban en un programa regu la r de P lan i f i cac ión Fami l i a r .
7. ACTIVIDADES DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA COMUNIDAD EN
GENERAL
Aprovechando los espacios comunitarios en las emisoras locales de radio y televisión se
harán programas educativos mensuales en los que se toquen los temas básicos en SSR.

8. INDICADORES
• Realizar una reunión de presentación formal del Proyecto de Salud Sexual y Reproductiva
ante las personas directivas y entes representativos de nuestra comunidad.

De otro lado, todo esfuerzo encaminado a ampliar la oferta de métodos


anticonceptivos por encima de los incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, a
precios asequibles, se verá reflejada en una mejor adhesión al método de muchas
usuarias.
• Realizar una reunión de presentación del Proyecto y sensibilización para el sector salud
del municipio.
• Realizar un Curso Básico de Sexualidad Humana de 20 horas de duración para el
universo del personal científico del hospital local.
• Participar en la capacitación del los Vigías de la Salud Sexual.
• Establecer canal expedito de comunicación con los docentes encargado y los Vigías de la
Salud Sexual.
• Reunión quincenal con los docentes encargados y los Vigías de la Salud Sexual.
• Creación y puesta en funcionamiento del programa de asesorías personalizadas en SSR
para los estudiantes en sus instituciones educativas.
• Creación y puesta en funcionamiento del servicio de consulta preferencial para
adolescentes en SSR.
• Realizar cuatro programas radiales y televisivos de educación sexual positiva para la
comunidad en general a través de las estaciones emisoras locales.
CRONOGRAMA FINANCIERO
Ver tabla siguiente. DEBES LLENAR CADA UNA DE LAS CASILLAS; EN LA PARTE DEL
CRONOGRAMA PUEDES PONER UN EQUIS (X) EN LA CASILLA CORRESPONDIENTE AL
MES EN EL QUE VAS A REALIZAR LA ACTIVIDAD.
Estrategia / Cronograma 2005 Población N° Costo por Costo
Actividad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 beneficiada Act. actividad Total
Presentación formal del 1
Proyecto de Salud Sexual
y Reproductiva
Reunión de presentación 1
del Proyecto y
sensibilización para el
sector salud del municipio
Curso Básico de 1
Sexualidad Humana de 20
horas de duración para el
universo del personal
científico del hospital local
Participación en la 1
capacitación del los Vigías
de la Salud Sexual
Creación de un canal 1
expedito de comunicación
con los docentes
encargado y los Vigías de
la Salud Sexual
Reunión quincenal con los 16
docentes encargado y los
Vigías de la Salud Sexual
Creación y puesta en 1
funcionamiento del
programa de asesorías
personalizadas en SSR
para los estudiantes en
sus instituciones
En las siguientes tablas encontrará unos lineamientos generales para intervenir los casos
expuestos en la Hoja de Trabajo del Bloque Temático (BT) número 4.

Sexualidad en la Infancia
Caso ¿Por qué lo hace? Criterios de intervención8
1 • Autoconociento, • Límites de normalidad:
exploración.  Espacio privado.
• Placer no erótico.  Frecuencia de realización.
• Descartar problema orgánico: infección, irritación.
• No correlación con actividad masturbatoria en la
adolescencia (temor “enviciamiento”).
• No correlación con Orientación Sexual adulta (temor “a que
se vuelva lesbiana”).
• Características anatómicas del himen (temor a que se
“perjudique”).
8
Son l a s prec i s i ones conceptua les que hemos t raba jado a l o l a rgo de l Curso y que se conv ie r
ahora en l o s re fe ren tes teó r i cos o her ramien tas de i n te rvenc ión a tene r en cuenta en c
s i tuac ión .
• “Receta de cocina”: Situación similar no sexual.
2 • Llamar la atención. • Actividad genital sin causa sexual (lo hace por llamar la
atención).
• “Receta de cocina”: Situación similar no sexual.
3 • Conocimiento • Límites de normalidad:
comparativo:  Espacio privado.
diferencias anatómicas  Edad de los participantes: todos deben estar por
intersexuales. debajo del despertar hormonal.
• Saber escuchar: están diciendo que requieren se les aclaren
las diferencias anatómicas intersexuales.
• Tener preparadas actividades educativas (carteleras, juegos,
láminas, láminas para colorear, entre otros) referidas a las
inquietudes manifiestas y aprovechar el momento
pedagógico para realizarlas.
• La reacción desproporcionada de la comunidad educativa es
una invitación para desarrollar actividades de educación
sexual positiva.
4 Descartar progresivamente: • Criterios de normalidad:
• Factor orgánico:  Privacidad: “Mamita, en el salón de clase no te
infecciones, irritaciones. tocas”.
• Está llamando la atención:
dificultades familiares, • Evaluación médica.
poco estímulo académico, • Si sospecha de patología familiar, evaluación psicología,
entre otras.
• Si persistente, agresión
trabajo social.
sexual. • Si sospechas de agresión sexual remisión a ente pertinente
(ICBF, Comisaría de Familia, Fiscalía, entre otros)
Sexualidad en la adolescencia
Caso Criterios de intervención
1 • Criterios de Normalidad: La actividad masturbatoria,
 ¿está causando daños físicos?
 ¿está causando daños psicológicos?
 ¿tiene rasgos de exclusividad?
 ¿tiene rasgos de compulsividad?
• Criterio de normalidad anexo: privacidad.
• Costo energético de la actividad sexual:
 Creencia errónea del alto costo energético de la actividad sexual.
 Imposibilidad de sobrepasar la capacidad física de respuesta ante un estímulo
erótico.
• Respuesta erótica humana:
 La masturbación es equivalente a cualquier otro tipo de estímulo sexual: si ella es
nociva, cualquier otro estímulo sexual lo es.
 Valor de la masturbación como herramienta de autoconocimiento erótico.
• Aclaración sobre el origen cultural del temor o descrédito de la actividad masturbatoria.
2 • Aclaración sobre efectos nocivos de las Servidumbres Sociales de lo erótico:
 Reforzamiento de vínculos de pareja.
 Expresión última de amor romántico y equivalencia con él.
 Demostración o reforzamiento de la identidad, orientación y rol sociosexual.
• Criterios de ética sexual:
 Énfasis en reflexiones sobre potencialidades de agresión del modelo de
Permisividad Amorosa.
• Respuesta erótica humana:
 Pobreza estimulatoria del coito: “tener una penetración vaginal no es coger el cielo
con las manos”.
 Preparación erótica:
 Autoerotismo.
 Actividades externoeróticas no coitales.
• Comportamientos sexuales de riesgo, protección adecuada.
• Educación para la opción procreativa.
• Asesoría en Planificación Familiar y Métodos Anticonceptivos.
• Asesoría sobre Derechos Sexuales y Reproductivos.
3 Además de todo lo presentado para el caso 2, incluir valoración de posibles infecciones por
comportamientos sexuales se riesgo previos: paquete de pruebas diagnósticas (VIH, sífilis,
hepatitis, cáncer cervical, VPH, entre otras), seis meses de uso sistemático del condón en
actividades sexuales de riesgo, repetición del paquete de pruebas.
4 • Diferenciación psicosexual humana.
• Criterios de normalidad.
• Aprovechar reacción desproporcionada de la comunidad educativa como un momento
pedagógico para implementar programa de educación sexual positiva.

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