lOMoARcPSD|140 561 63
Clínica
Santa Martha del Sur
DESCANSO MÉDICO
Paciente: DANIELA ANTHONELLI URBINA DELGADO
H.C. N°: 2494526
Diagnostico: EXAMEN DE SEGUIMIENTO CONSECUTIVO PRESENTA
HINCHAZON DE PIES, EL CUAL REQUIERE REPOSO Y
TRATAMIENTO MÉDICO ADECUADO.
RECOMIENDO QUE EL PACIENTE SIGA LAS INDICACIONES
MÉDICAS Y EVITE ACTIVIDADES QUE REQUIERAN
ESFUERZO FÍSICO DURANTE ESTE PERIODO.
Tipo de descanso médico: MÉDICO DOMICILIARIO
Días: 1
Del: 02/12/2024 Al: 02/12/2024
Fecha: 02/11/2024 Hora: 11:45 AM
Doctor: JESSICA CARDENAS CRUZ CMP: 057836
Especialidad: MEDICINA GENERAL
Firma y Sello:
CMP: 057836 DNI: 42018706
lOMoARcPSD|140 561 63
Clínica Fecha:
Hora:
02/12/2024
11:30 AM
Santa Martha del Sur Encuentro: 28487754
Sede: San Juan
de Miraflores
ORDEN DE FARMACIA
Válido por 7 días
Nombre del Paciente: DANIELA ANTHONELLI URBINA
DELGADO
Tipo de Documento: CE Nro. Documento: 007172524
Edad: 20 año(s) HHCC: 2494526
Garante: PACIENTES PARTICULARES Compañia:
Producto: Beneficio:
Nombre del Médico: JESSICA CARDENAS CRUZ Especialidad: MEDICINA GENERAL
Medicamento Indicaciones Vía de administración Dosis Frecuencia Tiempo Cantidad
Diagnóstico: HINCHAZON DE PIES
Vía de
Medicamento Indicaciones Dosis Frecuencia Tiempo Cantidad
administración
IBUPROFENO 1 TABLETA DESPUES DE 2
1.00 8 Hora(s) 6
ARDINE 800 MG ALIMENTOS - DESAYUNO, ORAL
TABLETA Día(s)
Comp. ALMUERZO Y CENA
FLANAX 1 TABLETA DESPUES DEL 1.00 2
ORAL 12 Hora(s) 4
ALMUERZO TABLETA Día(s)
500 MG Cáps.
ACTROMADOL 1 DOSIS DEPUES DEL
2.00 1
1MG/ 2ML DESAYUNO INYECTABLE 24 Hora(s) 1
INYEC. Día(s)
CMP: 057836 Nota: He verificado y doy conformidad de la cantidad, nombre y
vigencia del medicamento recibido según la indicación en la
Especialidad: MEDICINA GENERAL receta médica.
Firma del
médico:
lOMoARcPSD|140 561 63
BOLETA DE VENTA
Clínica ELECTRÓNICA
Santa Martha del Sur
RUC: 20517737560
Joint Co mmi s sio n In te r national
Qu ila ty A pp ro v al B013-41364
Clínica Santa Martha del Sur S.A.C
San Juan de Miraflores - PERÚ
Teléfono Central : (01) 6156767
Dirección de la Entrega : Av. Belisario Suarez 998, San Juan de Miraflores 15824
Nombre de Sucursal : S/D
Paciente : DANIELA ANTHONELLI URBINA DELGADO
Edad : 20
CE : 007172524
Empresa :
Poliza : Fecha de Emisión : 02-12-2024
Modalidad de Pago : EFECTIVO Hora : 10:36 am
Moneda : SOL Usuario : Paciente
VALOR PRECIO PRECIO
CÓDIGO DESCRIPCIÓN CANTIDAD
UNITARIO UNITARIO VENTA
331274 33.12.74 - CONSULTA EXTERNA 1.00 60.00
Total Bruto : Pago del Paciente : 260.170000
Total Valor de Venta - Operaciones Gravadas: S/ 48.03
IGV (18.00 %) S/ 12.97
Importe Total: S/ 60.00
Representación Impresa de la Boleta de Venta Electrónica
SON :
SESENTA CON 00/100 SOLES
Autorizado para ser Emisor electrónico mediante la Resolución de Intendencia N° 032-005-0001208/SUNAT B013-41364
25BV0SSYs0kTsBntIJTQw9tKvgk= | Cód. Establecimiento: 0000 Pag. 1 de 1
