COLEGIO DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA.

ESPECIALIDAD EN GERIATRIA Y GERONTOLOGIA.

MATERIA: REUMATOLOGA

CATEDRATICO TITULAR: DR. VICTOR MARTNEZ LIMA. CATEDRATICO ADJUNTO: JAIME LEZAMA SOSA.

ALUMNO: DRA. MARIA EUGENIA FLORES LVAREZ

28 DE SEPTIEMBRE DE 2011.

RESPUESTAS DEL CUESTIONARIO DE REUMATOLOGIA Respuesta de la P. 1.- Es importante los datos personales: a).- S e relaciona con los cambios anatmicos fisiolgicos. b).-Hbitos de la vida, higinicos, dietticas. c).- Actividad fsica. d).- Factores de riesgo (traumatismos, cadas). Respuesta de la P. 2.- El dato ms relevante son: a).- las manifestaciones clnicas del enfermo de inicio con su gran variabilidad del paciente. b).- La debilidad muscular. c).- Deterioro funcional limitacin en los movimientos rotatorios. d).- Prdida de la fuerza y elasticidad. e).- Alteraciones de la marcha leves. Respuestas de la P. 3.- EL dolor como dato pivote. Se presenta en los pacientes dependiendo su umbral de cada uno, gran intensidad y modera, afecta en alas articulaciones de los huesos largos, metacarpofalangicas e interfalngicas , cadera. Puede ser localizado o generalizado, poli u oligoarticular bilateral. El dolor s e presenta de tipo mecnico al iniciar el movimiento articular y cargar peso que limita la funcin del paciente. Respuesta de la P . 4.- Los datos ms importantes del aparato locomotor. La edad, sexo, antecedentes, personales, la calidad e vida. La presencia de movimiento y puede realizarlos, e inmovilidad forma de las articulaciones, tendones ligamentos, si tiene dependencia funcional perdida de la masa seas por medio de radiologa observando signos de osteopenia, hper transparencia de los cuerpos vertebrales borde ntidos (pintados a lpiz ), deformidad del a columna , cifosis dorsal hper lordosis lumbar o cervical. Respuesta de la P. 5.- Informacin de una articulacin que s e debe recoger. Si presenta dolor con los movimientos e inflacin, deformidad, atrofia muscular, deterioro funcional. Repuesta de la P.6.- Que es el Gonimetro y para que sirve. Instrumento para medir ngulo especialmente aquello del arco movimiento de flexin extensin de las articulaciones inter falangicas de los dedos de la mano. Respuesta de la P.-7 Que tipos d e articulacin hay donde s e encuentran. -Con movimiento: Las extremidades superiores e inferioreres , cervicales , cadera . Maxilar inferior. -Sin movimiento: Las del crneo.

Respuesta de la p: 8.- Datos de envejecimiento osteomuscular tiene tiempo y caractersticas muy claras cuales son relevantes. El inicio de la perdida progresiva de la masa sea 30 -35 6-8% : se pierde hueso trabecular como cortical de forma precoz en el varn y en la mujer durante la menopausia por la deplecin de estrgenos . De los 40 50 aos hay prdida d e masa sea vertebral reduccin de estatura 1cm por dcada. El envejecimiento articular inicia d e los 20-30 aos apareciendo tejido cicatricial y calcificaciones en la capsula articular como en los tejido circundantes. El cartlago pierde gran parte de contenido hdrico y as perdiendo elasticidad , resistencia la sobrecarga y capacidad de autopreparacin frente a fisuras y erosiones . Respuesta de la P:10.- El deterioro funcional puede tener varias implicaciones y diversos; Sndromes geritricos El deterioro Funcional en caso extremo, el sndrome de inmovilidad es la 1era manifestacin de enfermedad osteomuscular Sndrome de desacondicionamiento, la inmovilizacin de la articulacin ocasiona la atrofia muscular y la rigidez articular junto con la reduccin de la reserva cardiorrespiratoria Respuesta de la P. 11.- Sntomas sistmicos por patologa osteomuscular La asociacin d e sntomas msculo esquelticas y fiebre se hace diagnostico diferencial entre enfermedad infecciosa y local ( espondilitis ) o sistmica enfermedad autoinmune ( AR, vasculitis o conectivopatias ) o enfermedades multisitemicas (mieloma , sarcoidosis, amiloidosis, esclerodermia). Respuesta de la P.12.-Con respecto a los sntomas osteomusculares por enfermedad sistmicas cuales son las relevantes. Son frecuentes enfermedades sistmicas que pueden presentar alteraciones osteomusculares como (Endocrino- metablicas) ocasionado complicaciones seas como l a osteomielitis ,artritis sptica o una artropata neuroptica de Charcot , Tambin otras enfermedades como las periartritis, escapuelo humeral , sndrome d el tnel carpiano , Dupuy tren distrofia simptica refleja al producir hipercalciuria aparecen sntomas patologas osteomusculares . El hipoparatiroidismo la debilidad muscular en relacin con hipocalcemia. Las enfermedades tiroideas ocasiona complicaciones osteomusculares . Respuesta de la P. 13.- Patologa relacionadas, bajo su perspectiva personal, Qu les Distingue de otras patologas que se presentan en Adultos menores de 60 aos. Las patologas osteomusculares secundarias con otras enfermedades seas se hace el diagnostico diferencial con osteomalacia enfermedad de Paget, mieloma, y otros tumores seos. Respuesta de la P. 14.- Anlisis del tema tratado. El tema a tratar de patologa osteomuscular , medio a conocer la importancia de l a enfermedad en el paciente adulto mayor, el envejecimiento osteomuscular ocasionan los sntomas, sndromes y complicaciones como limitacin funcional, anatomico, el dolor que en conjunto ocasiona deterioro funcional ocasionados por falta de un diagnostico y tratamiento para el paciente. Respuesta de la P. 15.-

Conclusin : Dentro d e las enfermedades osteomuscular que se menciono en el libro se incluyan como enfermedad crnica degenerativa por el deterioro funcional y limitacin que lleva al paciente no solo el deterior fsico, psicolgico y econmico , as como mejorar la calidad de su atencin y minorar las complicaciones mediante tratamientos de integracin conjunta del adulto mayor . (Psicologa al paciente y familiares en torno, rehabilitacin, ejercicios, nutricin Tratamiento medico.