UNIVERSIDAD MÉXICO AMERICANA DEL NORTE A.C.

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

.

“Entre Desafíos y Resiliencia: Comprendiendo la Depresión en Adultos Jóvenes y de

Mediana Edad (20-59)".

TESIS

PARA OBTENER EL GRADO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.

PRESENTA:

MARIA FERNANDA RODRIGUEZ MARTINEZ.

CIUDAD REYNOSA , TAMAULIPAS FEBRERO 2024

 UNIVERSIDAD MÉXICO AMERICANA DEL NORTE A.C.

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

.

“Entre Desafíos y Resiliencia: Comprendiendo la Depresión en Adultos Jóvenes y de

Mediana Edad (20-59)".

TESIS

PARA OBTENER EL GRADO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.

PRESENTA:

MARIA FERNANDA RODRIGUEZ MARTINEZ.

CIUDAD REYNOSA , TAMAULIPAS FEBRERO 2024

 UNIVERSIDAD AMERICANA DEL NORTE, A.C.

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN.

“ENTRE DESAFÍOS Y RESILIENCIA: COMPRENDIENDO LA DEPRESIÓN EN ADULTOS

JÓVENES Y DE MEDIANA EDAD (20-59)".

________________________________________________
Coordinador Institucional del Área de investigación.

_______________________________________________
Director(a) de Tesis.

_________________________________________________
Director Metodológico de Tesis.
 DEDICATORIA.

Quiero dedicar esta tesis a mi esposo y mi familia que han sido el principal apoyo en
momentos de flaqueza y debilidad ya que con sus consejos, enseñanzas y
tolerancia me han brindado ese respaldo incondicional para culminar esta etapa de
mi vida.

.
 AGRADECIMIENTO

A Dios.
Por darme la sabiduría y fuerza para culminar esta etapa académica.
A la licenciada Berenice Ruiz y al Doctor Gilberto Manzano, por su guía,
comprensión, paciencia, entrega y valiosos consejos a lo largo del proceso de
investigación.
A todo el personal del Hospital Integral de Miguel Aleman por las experiencias y
enseñanzas, durante todo el servicio social.
 ÍNDICE CONTENIDOS.

RESUMEN. 10
ABSTRACT. 11
INTRODUCCIÓN. 13
ANTECEDENTES. 14
El Municipio de Miguel Alemán, Tamaulipas y sus servicios médicos. 14
Repaso de la Historia de la Depresión. 15
MARCO TEÓRICO. 18
Generalidades. 18
¿Cuáles son las causas? 18
Diagnóstico y Tratamiento. 21
Signos y síntomas. 23
Tipos de depresión. 23
Diagnóstico Diferencial. 25
Prevención. 26
Intervenciones de enfermería. 27
JUSTIFICACIÓN. 28
OBJETIVOS. 29
Objetivo generales. 29
Objetivos específicos. 29
DELIMITACIÓN. 31
METODOLOGÍA. 32
Diseño metodológico. 32
Universo y muestra. 32
Técnicas de recolección de información e instrumentos. 32
Criterios de inclusión y exclusión. 32
Forma de análisis e interpretación de resultados. 33
RESULTADOS 34
DISCUSIÓN 35
CONCLUSIÓN 36
RECOMENDACIONES 37
REFERENCIAS 38
GLOSARIO 39
ANEXOS. 40
ÍNDICE DE CUADROS.
ÍNDICE DE FIGURAS.
ÍNDICE DE ANEXOS.
RESUMEN.

La presente investigación tuvo por objetivo analizar la depresión, abordando su

definición, factores de riesgo, síntomas. También explora diversas estrategias
terapéuticas e intervenciones de enfermería. Además, se destacan posibles
medidas de prevención para mejorar la calidad de vida de quienes la padecen. Se
trata de una investigación descriptiva cuantitativa. La población estuvo constituida
por adultos de un rango de edad de 20 a 59 años de edad de ambos sexos, la
muestra fue de 30 adultos. El instrumento utilizado fue el cuestionario PHQ-9. Los
resultados…

Palabras claves: Pérdida de interés, Cambios de sueño, Apoyo emocional,

Cansancio, Tristeza.
ABSTRACT.

The present thesis aimed to analyze depression, addressing its definition, risk
factors, symptoms. It also explores various therapeutic strategies and nursing
interventions. It also highlights possible preventive measures to improve the quality
of life of those who suffer from it. This is quantitative descriptive research. The
population consisted of adults of an age range of 20 to 59 years of age of both
sexes, the sample was 30 adults. The instrument used was the PHQ-9
questionnaire. The results...

Keywords: Loss of interest, Sleep changes, Emotional support, Tiredness, Sadness.

INTRODUCCIÓN.

La depresión en adultos de 20 a 59 años es un fenómeno complejo que afecta a un

segmento significativo de la población mundial. Este trastorno mental va más allá de
simples cambios de ánimo y puede tener consecuencias profundas en la vida diaria,
las relaciones interpersonales y el bienestar general. Desde la perspectiva de la
salud pública, comprender los factores que contribuyen a la depresión en este grupo
de edad es esencial para desarrollar estrategias de prevención y tratamiento
efectivas. En esta investigación, explicaremos algunos de los desencadenantes
comunes, las manifestaciones clínicas y las implicaciones sociales de la depresión
en adultos de 20 a 59 años, destacando la importancia de abordar este problema de
manera integral para mejorar la calidad de vida de quienes se ven afectados.
Los síntomas de la depresión en este grupo de edad pueden variar desde la fatiga
persistente y los cambios de patrones de sueño, hasta la pérdida de interés en
actividades previamente disfrutadas. La falta de reconocimiento y tratamiento
adecuado de la depresión puede tener consecuencias graves, afectando la
productividad laboral, la calidad de las relaciones y la salud física.
Se considera un trastorno clínico y puede tener múltiples causas, incluyendo
factores genéticos, bioquímicos, experiencias traumáticas, desafíos
socioeconómicos.
Comprender y abordar la depresión en este grupo demográfico es esencial para
promover el bienestar mental y construir comunidades más saludables.
ANTECEDENTES.

El Municipio de Miguel Alemán, Tamaulipas y sus servicios médicos.

Miguel Alemán, Tamaulipas antes se conocía como el poblado de San Pedro de

Roma y fue uno de los primeros que se fundaron en la región del norte del estado
de Tamaulipas. Hasta 1927, época en que se construyó el puente internacional
sobre el Río Bravo, comenzó a destacar hasta adquirir la categoría de ciudad y
cabecera del nuevo municipio, que se fundó el 11 de octubre de 1950 por decreto
no. 294 del Congreso del Estado, siendo Gobernador el General Raúl Gárate. El
municipio se formó con aproximadamente la mitad de familias que pertenecían al
municipio de Mier.
En 1943 se expidió el decreto de creación de la Secretaría de Salubridad y
Asistencia, que fusionó a la Secretaría de Asistencia y el Departamento de
Salubridad Pública, para coordinar las actividades sanitarias con las autoridades
federales, aplicar principios técnicos y procedimientos uniformes, normar y
supervisar la atención médica y las brigadas de vacunación de agentes sanitarios, la
atención de emergencias, desastres y brotes epidémicos, entre otras
En 1996, el Ejecutivo Federal, los Gobernadores de los Estados y el secretario
general del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud, firmaron
el Acuerdo Nacional para la Descentralización de los Servicios de Salud. Ese mismo
año, se firmó por el gobierno federal y estatal el Acuerdo de Coordinación para la
Descentralización Integral de los Servicios de Salud. En 1997, se publicó en el
Periódico Oficial Número 7, el decreto de creación del O.P.D. Servicios de Salud de
Tamaulipas.
Una vez creado el OPD Servicios de Salud de Tamaulipas, incorporó Centro
Asistencial de Miguel Alemán con los servicios de: ginecología, pediatría, cirugía,
medicina interna; partos, cesáreas, cirugías; seis camas censables, una de tránsito;
quirófano el cual también funcionaba como sala de expulsión; dos consultorios y un
archivo. En el turno matutino y vespertino, se contaba con dos enfermeras: una para
el área de consulta, urgencias y curaciones; la otra para el área de hospitalización y
quirófano. En los turnos nocturnos solo una enfermera le asignaba todas las áreas;
así se mantuvo por espacio de 13 años aproximadamente.
 El día 21 de diciembre 2010 se inauguró el Hospital Integral Miguel Alemán, con
capacidad de seis camas censables para mujeres y niños, cuatro camas censables
para hombres, cuatro camas de tránsito, sala de urgencias y curaciones, quirófano,
sala de expulsión, dos consultorios generales, un consultorio de especialista, un
consultorio dental, laboratorio, unidad de rayos x portátil y el personal médico
siguiente: médico internista, dos ginecólogos, dos cirujanos, tres anestesiólogos, un
traumatólogo, pediatra, dos dentistas, doce médicos generales, licenciado en trabajo
social, 21 enfermeras.

El hospital atiende la siguiente población (Fig.1):

Clave de Municipio Habitantes

municipio (año 2020)

007 Camargo 16 546

014 Guerrero 3 803

015 Gustavo Díaz 15 677

Ordaz

024 Mier 6 385

025 Miguel Aleman 26 237

Figura 1. Población atendida por el Hospital

Integral de Miguel Aleman. Fuente: INEGI. Encuesta Intercensal 2020.
 TSSSA019875 Hospital Integral de Miguel Aleman.

Figura 2. Organigrama.
Repaso de la Historia de la Depresión.

Los conocimientos que se saben sobre la depresión, es un contexto epistemológico

tienden a sistematizarse a través de una clasificación. Hipócrates fue el primero en
definir la melancolía. Galeno, en el siglo II, adhiriéndose a la patología humoral
identifica tres formas de melancolía: la cerebral, la corporal y la del tubo digestivo. A
la caída de la cultura Gregolatina, sobrevino una etapa de oscurantismo en la
psiquiatría, de la que, sin embargo se rescatan dos obras: El tratado de la
melancolía de Bright en 1586 y la Anatomía de la melancolía de Burton en 1624.
Kraepelin en la 8va edición de su obra (1896) considera la depresión como
unitaria y dentro de la psicosis maníaco depresiva, la mayoría de autores del
presente siglo como Lange, Gillespie, Buzzard, Pollit, Van Praag, Robins, Winokur, y
la escuela de Newcastle en la que Roth, Kiloh, Garside, Carne y Nerr son los
exponentes principales y basándose en ellos Mezzich en nuestro país en 1971,
concuerdan en una clasificación binaria. La teoría unitaria de la depresión defendida
por Mapother en 1926, Lewis en 1934, Delgado en 1940 y sobre todo Kennell entre
los años entre los años de 1968 y 1983, la compartimos a lo largo de nuestro 20
años de experiencia y docencia psiquiátrica.
Como hemos visto históricamente, aunque las características de la depresión
melancólica están bien definidas desde hace tiempo, su relación con el resto de las
depresiones no lo es tanto. Por un lado, algunos autores contemporáneos proponen
la existencia de una heterogeneidad fundamental entre los diversos tipos de
depresiones, de forma que existiría un grupo de entidades discretas denominadas
depresiones y una de las cuales sería la melancolía (categoriales). Por otro lado, otro
grupo de autores (dimensionales) afirman que la depresión es un continuum donde
la melancolía o la depresión psicótica representaría únicamente un extremo de
gravedad o simplemente el resultado último de otros procesos depresivos más leves
o menores. Existen una gran cantidad de tipos diferentes de depresiones o de
procesos afectivos descritos por numerosos autores en los últimas décadas
Depresión en el país y en el estado.

En México, 3.6 millones de personas adultas padecen depresión; de ellas, uno por
ciento son casos severos, revela un estudio realizado en 2021 por los Servicios de
Atención Psiquiátrica (SAP) de la Secretaría de Salud. La directora de Gestión de
los SAP, Lorena López Pérez, enfatizó que “la pandemia por COVID-19 dejó graves
repercusiones en la salud mental y aumentó los problemas psicosociales”, definió a
la depresión como un trastorno mental caracterizado por disminución del estado de
ánimo, sentimientos de tristeza, dificultad para concentrarse y alteraciones en el
patrón de sueño y apetito. (Lorena López Pérez, 2023). En casos severos, se
presentan comportamientos suicidas y alteraciones somáticas como dolor,
hormigueo y rigidez muscular. Los síntomas prevalecen durante todo el día y por
dos semanas consecutivas.
La falta de atención médica especializada provoca que la enfermedad evolucione,
se vuelva crónica y límite a las personas en todas las esferas sociales. El
tratamiento depende de la intensidad y tipo de síntomas. Puede ser solo con
psicoterapia para casos leves, o con terapia, medicamentos y soporte comunitario
para pacientes graves.

En Tamaulipas de enero de 2023 a octubre de 2023, tres mil 251 casos nuevos de
pacientes con depresión,con un incremento del 10% en comparación con el 2022,
siendo las mujeres las más afectadas con este padecimiento, reportó la Dirección
General de Epidemiología (DGE). Se presentaron en total 368 defunciones por
suicidio registradas en 2020 al 2022, entre las edades de 20 a 59 años, de ambos
sexos, reportadas por el Instituto Nacional de Estadísticas y Geografia (INEGI).
MARCO TEÓRICO.

Generalidades.

El trastorno depresivo (o depresión) es un trastorno mental común, es distinto de los

cambios habituales del estado de ánimo y los sentimientos sobre el día a día. Afecta
a todas las personas. Quienes han vivido abusos, pérdidas graves u otros eventos
estresantes tienen más probabilidades de sufrirla. Según algunas investigaciones
las mujeres son más propensas a la depresión que los hombres.Puede afectar a
todos los ámbitos de la vida, incluidas las relaciones familiares, de amistad y las
comunitarias. Entre los obstáculos a una atención eficaz cabe destacar la falta de
inversión en atención de salud mental y de proveedores de atención de salud
capacitados, así como la estigmatización asociada a los trastornos mentales.

¿Cuáles son las causas?

La depresión es una enfermedad compleja y multifactorial, y su causa no puede

atribuirse a un solo factor. Se cree que la interacción de diversos factores biológicos,
psicológicos y sociales contribuye al desarrollo de la depresión. Aquí se presentan
algunos de los factores que se han identificado como influencias en la aparición de
la depresión:

Factores Biológicos:
● Genética: Existe una evidencia sustancial que sugiere que la predisposición
genética puede aumentar la vulnerabilidad a la depresión. Si hay
antecedentes familiares de depresión, el riesgo puede ser mayor. Sin
embargo, a menos que las condiciones ambientales también la favorezcan,
las posibilidades de padecerla serían probabilísticamente bajas, es decir que
no necesariamente tiene porqué aparecer

● Desregulación Neuroquímica: Alteraciones en la función de

neurotransmisores, como la serotonina, la noradrenalina y la dopamina,
pueden estar asociadas con la depresión. Estos neurotransmisores
desempeñan un papel crucial en la regulación del estado de ánimo.
 ● Alteraciones Neuroestructurales: Cambios en la estructura y función cerebral,
particularmente en regiones como el hipocampo y la amígdala, han sido
observados en personas con depresión.

● A nivel hormonal: se pueden encontrar niveles de cortisol elevados durante la

depresión, viéndose alteradas diferentes funciones como la metabolización
de hidratos, el sistema inmunológico o la liberación de factores de
inflamación.

Factores Psicológicos:

● Eventos estresantes: Experiencias estresantes significativas, como la pérdida

de un ser querido, problemas laborales, conflictos familiares o eventos
traumáticos, pueden desencadenar o contribuir al desarrollo de la depresión.

● Estilos Cognitivos: Patrones de pensamiento negativos, baja autoestima y

distorsiones cognitivas pueden influir en el desarrollo y mantenimiento de la
depresión. La teoría cognitiva de la depresión, propuesta por Aaron Beck,
explora estos aspectos.

● Personalidad: Algunas características de personalidad, como la tendencia a

la rumiación o la falta de habilidades de afrontamiento efectivas, pueden
aumentar el riesgo de depresión.

Factores Sociales:

● Aislamiento Social: La falta de apoyo social y la soledad pueden contribuir al

desarrollo de la depresión.

● Factores Ambientales: Factores socioeconómicos, acceso a recursos y

condiciones de vida pueden afectar la salud mental. La depresión puede ser
más prevalente en entornos desfavorecidos.
 ● Discriminación y Estigma: Experiencias de discriminación y estigma pueden
tener un impacto negativo en la salud mental y contribuir al desarrollo de la
depresión.

Factores Fisiológicos:

● Enfermedades Médicas: Algunas enfermedades médicas crónicas, como

enfermedades cardíacas, diabetes o enfermedades autoinmunes, pueden
aumentar el riesgo de depresión.

● Cambios Hormonales: Cambios hormonales, como los que ocurren durante el

embarazo, el posparto, la menopausia o en condiciones como el
hipotiroidismo, pueden influir en la aparición de la depresión.

Es importante destacar que la depresión no siempre tiene una causa única y puede
ser el resultado de la interacción compleja de varios factores. Además, las
investigaciones continúan explorando nuevos aspectos relacionados con la etiología
de la depresión.

Diagnóstico y Tratamiento.

Para diagnosticar depresión a una persona, esta debe presentar cinco síntomas de
la enfermedad casi todos los días, o bien todos los días, por lo menos durante dos
semanas. Uno de los síntomas debe ser un estado de ánimo depresivo o la pérdida
de interés o placer en casi todas las actividades , hay ocasiones en las que el
especialista decide incluir en su método de diagnóstico otras herramientas
complementarias, como cuestionarios o escalas. La duración de estas entrevistas
no suele ser de más de una hora, aunque hay ocasiones en las que es necesario
añadir otra sesión, para tener una evaluación más completa y recolectar más
información de los familiares.
Como se comentó anteriormente, existen herramientas complementarias que
pueden ayudar a diagnosticar con mayor seguridad este trastorno. Existen diversas
pruebas diagnósticas algunas de las más importantes son: El Inventario de
Depresión de Beck (BDI), La Escala Heteroaplicada de Hamilton para la Depresión
(HRSD) y El Cuestionario Salud del Paciente (PHQ-9), este último utilizado en esta
investigación.
Para elaborar el plan individual de tratamiento integral se debe realizar una
evaluación integral de la situación de salud y de vida de la persona, la que
incluye diagnóstico psicosocial, evaluación psicológica según las
características del cuadro clínico y evaluación interdisciplinaria
El tratamiento de la depresión puede variar según la gravedad de los síntomas y las
necesidades individuales.
Psicoterapia:
● Terapia cognitivo-conductual (TCC): Se centra en identificar y cambiar
patrones de pensamiento negativos y comportamientos asociados.
● Terapia interpersonal: Se enfoca en mejorar las relaciones interpersonales y
resolver problemas interpersonales que pueden contribuir a la depresión.
● Terapia psicodinámica: Explora cómo los eventos y relaciones pasadas
pueden influir en los problemas emocionales actuales.

Medicamentos:
● Antidepresivos: Medicamentos que ayudan a regular los neurotransmisores
en el cerebro. Los tipos comunes incluyen inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de
noradrenalina y serotonina (IRNS).
● Estabilizadores del estado de ánimo: A veces se utilizan para tratar la
depresión en casos de trastorno bipolar.
● Antipsicóticos: En algunos casos, se pueden recetar junto con antidepresivos
para mejorar la eficacia del tratamiento.

Estimulación cerebral profunda (DBS):

● Se utiliza en casos graves y resistentes al tratamiento. Involucra la
implantación de electrodos en ciertas áreas del cerebro para modular la
actividad neuronal.
Electroconvulsoterapia (ECT):
● Se utiliza en casos graves y cuando otros tratamientos no han tenido éxito.
Involucra la administración controlada de corriente eléctrica para inducir
brevemente una convulsión, lo que puede tener efectos positivos en la
química cerebral.

Estilo de vida y cambios en la dieta:

● Mejora de la dieta, ejercicio regular y patrones de sueño pueden desempeñar
un papel importante en el manejo de la depresión.

Apoyo social:
● La participación en grupos de apoyo o la conexión con amigos y familiares
puede ser beneficioso para las personas con depresión.

Es crucial que cualquier persona que experimente síntomas de depresión busque la

ayuda de un profesional de la salud para recibir un diagnóstico adecuado y un plan
de tratamiento personalizado. El tratamiento a menudo implica una combinación de
enfoques para abordar los aspectos biológicos, psicológicos y sociales de la
depresión.

Signos y síntomas.

Existen rasgos que son comunes a cualquier tipo de depresión, el primero de los
cuales es la tristeza persistente. Un episodio depresivo es distinto de las variaciones
habituales del estado de ánimo. Estos episodios abarcan la mayor parte del día, casi
todos los días, durante al menos dos semanas.

Pueden presentarse varios síntomas más, como:

● Movimientos corporales lentos, reflejos disminuidos.

● Poca respuesta a los estímulos externos.
● Insomnio o hiper insomnio, es decir, dormir mucho.
● Dificultad para pensar, concentrarse o enfocarse en alguna tarea.
● Desmotivación, pérdida del goce por la vida.
 ● Pensamientos pesimistas, sentimientos de culpa, vergüenza e inutilidad que
resultan incoherentes.
● Baja autoestima e inseguridad.
● Persistencia de pensamientos sobre la muerte. Rondan ideas sobre ella,
como por ejemplo “sería mejor estar muerto”, “todos estarían mejor si yo
muriera”.
● Autolesiones y comportamientos autodestructivos.
● Suicidio.

Tipos de depresión.

● Depresión mayor
Una persona con depresión mayor experimenta un estado constante de tristeza.
Puede perder interés en actividades que solía disfrutar.
El tratamiento generalmente implica medicación y psicoterapia.

● Trastorno depresivo persistente

También conocido como distimia, el trastorno depresivo persistente causa síntomas
que duran al menos 2 años.
Una persona con este trastorno puede tener episodios de depresión mayor y
síntomas más leves.

● Trastorno bipolar
La depresión es un síntoma común del trastorno bipolar, y las investigaciones
muestran que las personas con este trastorno pueden presentar síntomas
aproximadamente la mitad del tiempo. Esto puede hacer que el trastorno bipolar sea
difícil de distinguir de la depresión.

● Depresión psicótica
Algunas personas experimentan psicosis con depresión.
Esto puede implicar delirios, como creencias falsas y un desapego de la realidad.
También puede implicar alucinaciones: sentir cosas que no existen.
 ● Depresión posparto
Después de dar a luz, muchas mujeres experimentan lo que algunas personas
llaman “tristeza posparto”. Cuando los niveles hormonales se reajustan después del
parto, pueden producirse cambios de humor.

● La depresión posparto es más grave.

No existe una causa única para este tipo de depresión y puede persistir durante
meses o años. Cualquier mujer que experimente depresión continua después del
parto debe buscar atención médica.

● Trastorno depresivo mayor con patrón estacional

Anteriormente llamado trastorno afectivo estacional o SAD, en inglés, este tipo de
depresión se relaciona con la reducción de la luz del día durante el otoño y el
invierno.
Mejora durante el resto del año y en respuesta a la fototerapia.
Las personas que viven en países con inviernos largos o severos parecen verse
más afectadas por esta condición.

Diagnóstico Diferencial.

El diagnóstico diferencial de la depresión implica distinguir la depresión de otras

condiciones médicas y psiquiátricas que pueden presentar síntomas similares.
Algunos de los trastornos que pueden tener síntomas superpuestos con la
depresión incluyen:
1. Trastorno bipolar: En el trastorno bipolar, los individuos experimentan
episodios de depresión, pero también experimentan episodios de manía o
hipomanía. Es fundamental diferenciar entre la depresión unipolar y el
trastorno bipolar.
2. Trastorno de ansiedad: Los trastornos de ansiedad, como el trastorno de
ansiedad generalizada o el trastorno de pánico, pueden compartir síntomas
como fatiga, irritabilidad y problemas de concentración con la depresión.
3. Esquizofrenia: En algunos casos, la esquizofrenia puede presentar síntomas
depresivos. La diferenciación es crucial, ya que la esquizofrenia implica
 síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios, que no son típicos de la
depresión.
4. Trastorno de estrés postraumático (TEPT): Las personas con TEPT pueden
experimentar síntomas depresivos, pero el origen de estos síntomas está
relacionado con experiencias traumáticas específicas.
5. Trastorno de la personalidad límite (TPL): El TPL puede presentar síntomas
de impulsividad, cambios de humor y problemas de autoimagen que pueden
solaparse con la depresión.
6. Trastornos médicos: Algunas condiciones médicas, como el hipotiroidismo, la
enfermedad de Parkinson o la anemia, pueden causar síntomas que imitan la
depresión. Por lo tanto, es importante realizar pruebas médicas para
descartar condiciones médicas subyacentes.
7. Consumo de sustancias: El abuso de sustancias, como el alcohol o las
drogas, puede causar síntomas depresivos. Es esencial determinar si la
depresión es una consecuencia directa del consumo de sustancias o si existe
un trastorno depresivo subyacente.
8. Condiciones médicas neurológicas: Algunas enfermedades neurológicas,
como la enfermedad de Alzheimer o la esclerosis múltiple, pueden presentar
síntomas depresivos.

Es fundamental que el diagnóstico diferencial sea realizado por profesionales de la

salud, como psiquiatras o psicólogos clínicos, ya que pueden evaluar los síntomas,
la historia clínica y realizar pruebas adicionales para llegar a un diagnóstico preciso.
El tratamiento y la gestión de la depresión pueden variar según la causa subyacente
y la naturaleza específica de los síntomas.
Prevención.

La prevención de la depresión implica cuidar tanto la salud mental como la física.

Esta puede involucrar:
● Educación sobre salud mental: conocer los signos y síntomas de la depresión
y la importancia de la salud mental pueden ayudar a detectar problemas
temprano.
● Participación en actividades recreativas: involucrarse en actividades que te
apasionen y brinden satisfacción puede ser un factor protector.
● Establecimiento de límites: Aprender a decir no y establecer límites
saludables en las relaciones y responsabilidades puede reducir el estrés.
● Cuidado de uno mismo: practicar el autocuidado, como tomarse tiempo para
relajarse, disfrutar de los pensamientos y descansar adecuadamente, es
esencial.
● Apoyo social: mantener conexiones sólidas con amigos y familiares puede
proporcionar un sistema de apoyo valioso en momentos difíciles.
● Terapia cognitivo- conductual: participar en terapia puede ser beneficioso
para aprender habilidades de afrontamiento y cambiar patrones de
pensamientos negativos.

Son pasos clave para preservar el bienestar emocional. Está demostrado que
los programas de prevención reducen la depresión.
Intervenciones de enfermería.

Las intervenciones de enfermería para pacientes con depresión incluyen:

● Evaluación exhaustiva: Realizar una evaluación completa de la salud
mental y física del paciente para identificar necesidades específicas.
● Establecer una relación terapéutica: Construir un vínculo de confianza
con el paciente para facilitar la comunicación y la colaboración en el
plan de cuidados.
● Monitoreo de signos vitales: Vigilar constantemente los signos vitales y
cualquier cambio en el estado físico del paciente.
● Observación de comportamiento: Estar atento a cambios en el
comportamiento, como la retirada social o falta de interés en
actividades cotidianas.
● Apoyo emocional: Proporcionar un ambiente de apoyo y empatía para
que el paciente se sienta comprendido y escuchado.
● Fomentar la participación en actividades: Motivar al paciente a
participar en actividades recreativas y terapéuticas para mejorar el
estado de ánimo.
● Administración de medicamentos: Administrar los medicamentos
según la prescripción médica y vigilar los efectos secundarios.
● Educación sobre la enfermedad: Proporcionar información sobre la
depresión, su curso y las opciones de tratamiento disponibles.
● Establecer rutinas diarias: Ayudar al paciente a establecer rutinas
diarias estructuradas para promover la estabilidad.
● Coordinación con el equipo de atención: Colaborar con otros
profesionales de la salud, como psicólogos y psiquiatras, para
garantizar un enfoque integral en el cuidado del paciente.
● Prevencion de riesgos: Estar atento a signos de riesgo de suicidio.

Estas intervenciones buscan abordar tanto los aspectos físicos como los
emocionales de la depresión, contribuyendo al bienestar general del paciente.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA GENERAL.

JUSTIFICACIÓN.

La investigación sobre la depresión es fundamental por varias razones. En primer

lugar, la depresión es un trastorno mental prevalente y debilitante que afecta a
millones de personas en todo el mundo. Comprender sus causas y mecanismos
subyacentes es crucial para desarrollar tratamientos más efectivos.
Además, la investigación puede ayudar a reducir el estigma asociado con la
depresión al proporcionar una base científica para comprender que es un trastorno
legítimo con raíces biológicas, genéticas y ambientales. Esto contribuye a una
mayor conciencia pública y a la aceptación de la salud mental como una parte
integral del bienestar general.
La identificación de factores de riesgo y protectores a través de la investigación
también es esencial para la prevención y la intervención temprana. Esto puede
ayudar a diseñar estrategias más efectivas para abordar la depresión antes de que
se vuelva crónica o tengan impactos significativos en la vida de las personas.
Dentro del “ por qué” utilizar el instrumento PHQ-9 en esta investigación sobre la
depresión, se destacan varios puntos claves: la estandarización, validez y
transcultural, seguimiento a lo largo del tiempo, facilidad en la recopilación de datos
y relevancia clínica. En conjunto, estos aspectos respaldan la elección del PHQ-9
como un instrumento confiable y válido para evaluar la depresión tanto en la
investigación como en el ámbito clínico.
En resumen, al realizar esta investigación tiene el potencial de mejorar la
comprensión, reducir el estigma, desarrollar tratamientos más efectivos y contribuir
a la promoción de la salud mental en la sociedad.
OBJETIVOS.

Objetivo generales.

● Detección Temprana: Implementar programas de concienciación y detección

temprana para identificar los signos de depresión y facilitar el acceso a la
ayuda profesional.
● Acceso a Tratamiento: Mejorar la accesibilidad a servicios de salud mental,
garantizando que los adultos afectados tengan acceso oportuno a
tratamientos eficaces, como terapia cognitivo-conductual o medicación
cuando sea necesario.
● Reducción del Estigma: Desarrollar campañas educativas destinadas a
reducir el estigma asociado con la depresión, fomentando un entorno de
apoyo y comprensión.
● Promoción del Bienestar: Implementar programas de promoción de la salud
mental, que incluyan estrategias de autocuidado, gestión del estrés y
habilidades de afrontamiento.
● Apoyo Laboral: Establecer políticas laborales que respalden la salud mental,
incluyendo programas de apoyo en el lugar de trabajo y flexibilidad para
acomodar las necesidades de quienes luchan contra la depresión.
Objetivos específicos.

● Campañas de Concientización: Desarrollar campañas locales y nacionales

para aumentar la conciencia sobre la depresión, destacando los síntomas, la
importancia de la búsqueda de ayuda y eliminando el estigma asociado.
● Capacitación de Profesionales de la Salud: Proporcionar capacitación
continua a los profesionales de la salud para mejorar la identificación
temprana de la depresión y garantizar un manejo efectivo.
● Programas de Resiliencia en el Trabajo: Implementar programas en entornos
laborales que fomenten la resiliencia, ofrezcan apoyo emocional y reduzcan
el estrés, promoviendo un ambiente laboral más saludable.
● Grupos de Apoyo Comunitario: Establecer grupos de apoyo locales donde los
afectados puedan compartir experiencias y recibir respaldo emocional de sus
pares.
DELIMITACIÓN.

Límite de conocimientos: Área de enfermería.

Límite de espacio: Hospital Integral de Miguel Aleman.

Límite geográfico: La ubicación del Hospital es: Lib. Gral. Lázaro Cárdenas 333 Col.
Américo Villarreal C.P. 88300, Miguel Alemán, Tamaulipas. El poblado Los Guerra
se encuentra a 5.6 kilómetros (en dirección Oeste) de la localidad de Ciudad Miguel
Alemán, ​al norte de la localidad se encuentra el río Bravo, que la separa de los
Estados Unidos.Se encuentra a una altura media de 63 m s. n. m. y cubre un área
de 2.85 km²
METODOLOGÍA.

Diseño metodológico.

Este trabajo de investigación es descriptivo y cuantitativo porque es un método que

intenta recopilar información cuantificable para ser utilizada en el análisis estadístico
de la muestra de población, creando preguntas y análisis de datos que se llevarán a
cabo sobre el tema.

Universo y muestra.

El universo de la investigación es a través de la encuesta a 30 personas de edades

dentro de los 20 a 59 años de edad, de ambos sexos, que acudieron al Hospital
Integral de Miguel Aleman.

Técnicas de recolección de información e instrumentos.

Para recolectar la información se utilizó el instrumento PHQ-9 que es utilizado para

evaluar la gravedad de los síntomas depresivos. Para entrevistar al paciente
directamente.
Criterios de inclusión y exclusión.

Criterios de Inclusión:
1. Edad entre 20 y 59 años.
2. De ambos sexos.
3. Que brinden su consentimiento para la realización de la encuesta.
4. Capacidad para participar activamente en el estudio.

Criterios de Exclusión:
1. Presencia de trastornos mentales graves que puedan interferir con la evaluación
de la depresión.
2. Consumo activo de sustancias psicoactivas que puedan afectar la evaluación.
3. Condiciones médicas graves que podrían ser la causa principal de los síntomas
depresivos.
4. Incapacidad para proporcionar su consentimiento.
5. Participación actual en otro estudio de investigación que pueda afectar los
resultados.

Forma de análisis e interpretación de resultados.

Todos los datos registrados fueron analizados utilizando la estadística

descriptiva-cuantitativa.
RESULTADOS
DISCUSIÓN
CONCLUSIÓN

En conclusión, la depresión es un desafío significativo que requiere una atención

cuidadosa y compasiva. La conciencia, la educación, la reducción del estigma y el
acceso a servicios de salud mental son componentes clave para abordar
eficazmente esta condición y mejorar la calidad de vida de las personas
afectadas.El cuidado de enfermería desempeña un papel integral en el manejo de la
depresión en adultos. Su enfoque holístico, atención continua y colaboración con
otros profesionales de la salud son esenciales para abordar los aspectos físicos y
emocionales de esta condición y mejorar el bienestar general de los pacientes.
RECOMENDACIONES

Para abordar la depresión a nivel institucional, se ofrecen las siguientes

recomendaciones:

1. Programas de concientización, con la finalidad de implementar campañas

educativas para aumentar la conciencia pública sobre la depresión,
reduciendo el estigma asociado y fomentando la compresión.
2. Acceso a servicios de salud mental, para garantizar la disponibilidad de
servicios de salud mental accesibles, incluyendo atención psicológica y
psiquiátrica, para que las personas con depresión puedan recibir ayuda
temprana.
3. Formación del personal, esto para proporcionar una formación continua al
personal de salud y educación para reconocer los signos de depresión y
abordar la atención de manera adecuada.
4. Promoción del bienestar en el trabajo, es importante implementar políticas
que fomenten un entorno laboral saludable, con énfasis en la gestión del
estrés y el apoyo emocional.
5. Prevenciond el suicidio, se tienen que implementar estrategias efectivas para
la prevencion del suicido, incluyendo la identificación temprana de riesgos, el
acceso rapido a intervenciones.
6. Investigación continua, es de gran ayuda que se invierta en investigaciones
continuas para entender mejor la depresión, sus factores de riesgo y las
intervenciones más efectivas.

Las recomendaciones mencionadas buscan crear un enfoque holístico y proactivo

para abordar la depresión a nivel institucional, promoviendo la salud mental y el
bienestar general de la población.
REFERENCIAS

World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023,
31 marzo). Depresión.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression
Salud, I. (2021, 21 diciembre). Factores biológicos de la depresión.
IVANESALUD.
https://www.ivanesalud.com/factores-biologicos-de-la-depresion/
Cassinello. (2021, 27 septiembre). Depresión ¿Cuáles son sus causas y
cómo tratarla? Dr. Manuel Cassinello.
https://manuelcassinello.com/blog/depresion-cuales-son-sus-causas-y-como-t
ratarla/
Depresión. (s. f.). National Institute of Mental Health (NIMH).
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion-sp#:~:text=Pa
ra%20diagnosticarle%20depresi%C3%B3n%20a%20una,en%20casi%20toda
s%20las%20actividades.
Investigación, R. (2023, 1 marzo). Diagnóstico diferencial del trastorno

depresivo mayor. ▷ RSI - Revista Sanitaria de Investigación.

https://revistasanitariadeinvestigacion.com/diagnostico-diferencial-del-trastorn

o-depresivo-mayor/
GLOSARIO
ANEXOS.