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Pacientes y método
De los 1043 pacientes, 202 (19,4%) había una metástasis de los ganglios linfáticos.
El cuadro 1 resume los factores clinicopathological en relación a la presencia o
ausencia de una metástasis de los ganglios linfáticos. No se encontró asociación
significativa entre la metástasis en los ganglios linfáticos y de género, edad,
localización del tumor. y el aspecto macroscópico. El tamaño tumoral, tipo
histológico, clasificación de Lauren, la profundidad del tumor, invasión linfática,
invasión perineural y mostró una asociación con la tasa de metástasis a los ganglios
linfáticos. A mayor tamaño del tumor y la profundidad del tumor más profundo se
asociaron con mayor frecuencia de metástasis ganglionar (P <0,0001. El tipo
histológico indiferenciado y difuso o mixto tipo histológico también mostró una
mayor frecuencia de metástasis en los ganglios linfáticos (P <0,0001) en los pacientes
con y linfático perineural participación, las tasas de metástasis en los ganglios
linfáticos fueron 43,8% (P <0,0001) y 40,0% (P = 0,008), respectivamente.
Entre los 6 factores que han demostrado una correlación significativa con el
presente de los ganglios linfáticos por metástasis análisis univariado, el tamaño del
tumor linfático y la participación resultaron ser significativamente y en forma
independiente en relación con metástasis ganglionar (cuadro 3) Sin embargo, no
había asociación significativa con la profundidad del tumor, tipo histológico,
clasificación de Lauren, perineural y participación
Discusión
Principios de cáncer gástrico se ha definido como un carcinoma gástrico en el que la
invasión se limita a la mucosa o submucosa, independientemente de la presencia de
metástasis en los ganglios linfáticos. Los 5 años la tasa de supervivencia es> 90% en
CGE, y el estado de los ganglios linfáticos es el más importante factor pronóstico, los
5 años la tasa de supervivencia fue informado de que el 87,3% en pacientes con la
participación de los ganglios linfáticos regionales y el 94,2% en aquellos sin . EGC
Cuando se subdividió la mucosa intro y submucosa carcinomas, la tasa de
supervivencia de la mucosa carcinoma fue significativamente más alta que la de un
carcinoma submucosa debido a la menor incidencia de metástasis en los ganglios
linfáticos en la primera. por lo tanto, la mayoría de los pacientes con cáncer de la
mucosa puede ser gestionado por EMR o gastrectomía distal con un número limitado
de la disección de ganglios linfáticos, mientras que la gastrectomía distal D2 y
disección de ganglios linfáticos deben ser considerados en la mayoría de los pacientes
con la mayoría de los pacientes con cáncer submucosa.
Sin embargo, muchos estudios se han llevado a cabo para evaluar el riesgo
de metástasis en los ganglios linfáticos en la submucosa cáncer gástrico, así como
establecer ti la más adecuada estrategia de tratamiento. 7,11-14. Varios factores,
incluyendo el género, la profundidad de invasión, tamaño tumoral, aspecto en cifras
brutas, y permeación linfática se han demostrado estar relacionados con metástasis
ganglionar en submucosa cancers.7, 11-13. En este estudio, el análisis univariante
puso de manifiesto el tamaño tumoral, tipo histológico, clasificación de Lauren, la
profundidad del tumor, invasión linfática, invasión perineural y de estar asociado con
una metástasis de los ganglios linfáticos en la submucosa cáncer gástrico. Estos
factores también mostraron un lineal por asociación lineal con una metástasis de los
ganglios linfáticos en la submucosa cáncer gástrico. Estos factores también mostró un
lineales por asociación lineal con una invasión linfático se demostró que ser
independiente factor de riesgo para la metástasis de los ganglios linfáticos.