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Dislexia:Informacin,DiagnsticoyTratamientodelaDislexia Ladislexia.Recuperacindelosproblemasdelectoescritura Etimolgicamente lapalabradislexiaquieredeciraproximadamente dificultadesdelenguaje. En la acepcin actual se refiere a problemas de lectura, trastorno en la adquisicin de la lectura.

Una primera definicin sencilla de la dislexia es la que nos dice que es el problema para aprender a leer que presentan nios cuyo coeficiente intelectual es normal y no aparecen otrosproblemasfsicosopsicolgicosquepuedanexplicarlasdichasdificultades. Segnalgunasestadsticasladislexiaafectaenmayoromenorgradoaun10%oun15%dela poblacinescolaryadulta.Afectaenigualmedidaaniosynias,sinembargoenmiprctica hevistomuchosmsniosqueniasyestadsticasinglesashablandeunarelacinde8a 1 entreelnmerodeniosyeldeniasafectados.Estoquiztengaqueverconelhechodeque se considera que las mujeres en general tienen un mayor desarrollo en el rea del lenguaje queloshombres.Hayconsensoenqueentreun4yun5%delosniospresentanproblemas gravesdeaprendizajedelalectura,conlaconsecuentedificultadescritora. Dada la generalizacin de la enseanza a toda la poblacin de forma obligatoria y el uso prioritariodelalecturaylaescrituracomomediadoresdelaenseanza,lacantidaddenios quetienendificultadesescolaresporestacausaesunfactorrelevanteatenerencuentaporel enseante. Segn las estadsticas citadas arriba se puede esperar que en cada aula de 25 alumnoshayaalmenosunnioconestadificultadparaelaprendizaje. Una buena definicin la da M.Thomson " es una grave dificultad con la forma escrita del lenguaje, que es independiente de cualquier causa intelectual, cultural y emocional. Se caracterizaporquelasadquisicionesdelindividuoenelmbitodelalectura,laescriturayel deletreo,estnmuypordebajodelnivelesperadoenfuncindesuinteligenciaydesuedad cronolgica.Esunproblemadendolecognitivo,queafectaaaquellashabilidadeslingsticas asociadas con la modalidad escrita, particularmente el paso de la modalidad escrita, particularmente el paso de la codificacin visual a la verbal, la memoria a corto plazo, la percepcindeordenylasecuenciacin. Existeciertaconfusinenelusode"apellidos"aplicadosaladislexia.Talesloscalificativosde "madurativa","evolutiva;""adquirida". Enlaprcticasehabladedislexiaevolutivacuandoaparecendificultadesysntomasparecidos oigualesalosdislxicosenniosqueiniciansuaprendizaje,perorpidamenteestossntomas desaparecen por s solos durante el aprendizaje. Los sntomas a los que me refiero son inversiones en la escritura y / o en la lectura, adiciones, omisiones, escritura en espejo, vacilaciones,repeticiones... Siembargoenuntextosobredislexia,daelcalificativodedislexiamadurativaalasdificultades de aprendizaje de la lectoescritura que se dan en nios con deficiencias intelectuales. Consideroqueesinapropiadalautilizacindeestetrminoenestecaso,puespordefinicinla dislexia excluye la deficiencia mental. Otra cosa es que los nios con retraso presentan

sntomassimilaresyaveceseltipodematerialyprogramassonsimilares,peroladiferenciade capacidadintelectualesfundamentalparaelenfoque. Hayautoresyprofesionalesqueutilizaneltrmino"evolutiva"enelmismosentidoenquehe explicadolaprimeraacepcindeladislexia"madurativa".Sinembargoenalgunostextosseda estadenominacinaladislexiaalaquenosvamosareferiralolargodelcurso,deaparicin enlasprimerasfasesdelaprendizaje,paradistinguirladeladislexiaadquirida,queseproduce comoconsecuenciadealgntraumacranealqueafectaalreadellenguajeenelcerebro. Enmiprcticamerefieroadislexiaslocuandosecumpleladefinicinsencilladelcomienzo: nioqueno aprendealeer,coninteligencia normalyningnotroproblemaqueexpliquela dificultad. He de decir que me encuentro con profesionales reacios a dar este diagnstico y prefieren hablardeinmadurez,loquedealgunamaneraseraladislexia"evolutiva"o"madurativa"o sencillamentelafaltademadurezparaasimilarlosaprendizajes,dadalavariabilidadindividual yladistribucinnormaldelapoblacinescolardeacuerdoalallamada"campanadeGauss". Sin embargo considero que con este diagnstico se pierde un tiempo precioso para la intervencinconestosniosyeltratoadecuadoasuproblema,previniendolaaparicindel malautoconceptoquesellegaagenerarporlasdificultadesqueencuentraenelaprendizaje. Siendoladislexiaenprincipiounproblemadeaprendizaje,acabaporcrearunapersonalidad caractersticaqueenelaulasehacenotarobienporlainhibicinyelretraimientoobienpor laaparicindeconductasdisruptivas,hablar,pelearse,notrabajar,..comoformasdeobtener elreconocimientoquenopuedealcanzarporsusresultadosescolares. La dislexia va unida en ocasiones a otros problemas de aprendizaje escolar, tales como la disgrafa(dificultadeseneltrazadocorrectodelasletras,enelparalelismodelaslneas,enel tamao de las letras, en la presin de la escritura...) y en fases posteriores aparece la disortografa (dificultades para el uso correcto de las reglas de ortografa, desde las que se llamandeortografanaturalalasdenivelmscomplejo.) En ocasiones la dislexia va unida a dificultades de pronunciacin, con mayor incidencia en la dificultad de pronunciacin de palabras nuevas, largas o que contengan combinaciones de letrasdeltipodelasqueleproducendificultadesenlalectura. Enelaulaladislexiasepuededetectarinicialmenteporelretrasoenelaprendizajedelalecto escritura,las peculiaridadesquesedancuandoconsigueiniciar elaprendizaje,lalentitud,la tendenciaaldeletreo,laescasacomprensinlectoradebidaalafaltaderitmo,laausenciade puntuacin.Amedidaqueloscursospasan,losproblemasseagudizan,yaqueelestudio,yel trabajo escolar en general se basa en las habilidades que el nio no tiene y se retrasa progresivamente. As, la dificultad lectora, la escasez de comprensin, llevan a malos resultados escolares, mal autoconcepto, actitudes de desgana y conductas en ocasiones, disruptivas,perturbadorasdelbuenfuncionamientodelclimadelaula. Ocurre con gran frecuencia que al nio se le tacha de vago, distrado y se atribuye a estas caractersticas su mal funcionamiento escolar, presionndole para que trabaje, atienda, y de algunamaneramenosprecindoloporsuincapacidadparaaprender.

Hay que tener en cuenta que la realidad es justo al revs, ya que las caractersticas de distraibilidad es consustancial al sndrome dislxico y si bien es una dificultad para el aprendizaje, no es algo que el nio pueda controlar voluntariamente y cuya mejora debe entrardentrodelesquemadetratamientodelproblema. La dislexia se presenta en muchos grados, desde pequeos problemas superables en breve plazo,hastaunadificultadquesearrastradeporvidayqueseaproximacomoenuncontinuo hacialadisfasia,queesunproblemamsgraveyprofundodetodaslasreasdelenguaje.De cualquiermodo,conlainiciacindeltratamientoconsuficienteprecocidadsesuelenderivar resultados positivos y una clara mejora en el rendimiento escolar. La mayor o menor efectividad va a depender de factores tales como la profundidad del trastorno, el nivel de motivacin, inicial o que se le consiga inculcar, grado de implicacin de la familia y el profesorado,adecuadodiagnsticoytratamiento,duracinyseguimientodeltrabajo... He de insistir en la importancia de la deteccin precoz de estos problemas, antes de que generen los problemas de personalidad a que hemos aludido. En vez de ignorar las dificultades,atribuirlasadesidia,distraibilidad,oinmadurez,recomiendoladerivacinhaciael psicopedagogo/aescolarconelfindedescartarproblemasdedeficienciaintelectualuotrosy orientar el diagnstico hacia la inmadurez o la dislexia. Recomiendo no perder de vista la presenciadeunadislexiaentodosaquellosnioscalificadosdeinmaduros. Profundizando en la deteccin de los nios con problemas de dislexia, de acuerdo con los criteriosdelaAsociacinBritnicadeDislexiayconotrasfuentes,lossignosquepuedentener (algunosdellos,nonecesariamentetodos)losniossegnlaedadseranlossiguientes: NiosdePreescolar(EducacinInfantil) HistoriaFamiliardeproblemasdislxicos(padres,hermanos,otrosfamiliares) Retrasoenaprenderahablarconclaridad Confusionesenlapronunciacindepalabrasqueseasemejanporsufontica Faltadehabilidadpararecordarelnombredeseriesdecosas,porejemploloscolores Confusinenelvocabularioquetienequeverconlaorientacinespacial Alternanciadedas"buenos"y"malos"eneltrabajoescolar,sinraznaparente. Aptitudparalaconstruccinylosobjetosyjuguetes"tcnicos"(mayorhabilidadmanualque lingstica,queaparecertpicamenteenlaspruebasdeinteligencia.),juegosdebloques,lego, Dificultadparaaprenderlasrimastpicasdelpreescolar Dificultadesconlaspalabrasrimadas Dificultadesconlassecuencias

Nioshasta9aos Particulardificultadparaaprenderaleeryescribir Persistente tendencia a escribir los nmeros en espejo o en direccin o orientacin inadecuada. Dificultadparadistinguirlaizquierdadeladerecha. Dificultad de aprender el alfabeto y las tablas de multiplicar y en general para retener secuencias,comoporejemplolosdasdelasemana,losdedosdelamano,losmesesdelao. Faltadeatencinydeconcentracin. Frustracin,posibleiniciodeproblemasdeconducta. Niosentre9y12aos Continuoserroresenlectura,lagunasencomprensinlectora. Formaextraadeescribir,porejemplo,conomisionesdeletrasoalteracionesdelordendelas mismas. Desorganizacinencasayenlaescuela. Dificultadparacopiarcuidadosamenteenlapizarrayenelcuaderno. Dificultadparaseguirinstruccionesorales. Aumentodelafaltadeautoconfianzayaumentodelafrustracin. Problemasdecomprensindellenguajeoraleimpreso. Problemasconductuales:impulsividad,cortomargendeatencin,inmadurez. Niosde12aosenadelante. Tendenciaalaescrituradescuidada,desordenada,enocasionesincomprensible. Inconsistencias gramaticales y errores ortogrficos, a veces permanencia de las omisiones, alteracionesyadicionesdelaetapaanterior. Dificultadparaplanificarypararedactarrelatosycomposicionesescritasengeneral. Tendenciaaconfundirlasinstruccionesverbalesylosnmerosdetelfono. Grandificultadparaelaprendizajedelenguasextranjeras. Bajaautoestima

Dificultadenlapercepcindellenguaje,porejemploenseguirinstrucciones. Bajacomprensinlectora. Aparicindeconductasdisruptivasodeinhibicinprogresiva.Aveces,depresin. Aversinalalecturaylaescritura. Laobservacindequetodoslostrastornosquedesencadenanladislexianosedansiempreen sutotalidad,ydequesusmanifestacionesnosedansiempreensutotalidad,llevaaalgunos autoresapensarqueexistendosmaticesdistintosdeladislexia: Dislexiaconalteracionesfundamentalmentevisoespacialesymotrices,cuyascaractersticas seran:escrituraenespejo,confusioneseinversionesalescribir,torpezamotriz,disgrafas Dislexia con alteraciones fundamentalmente verbales y de ritmo, que se caracterizara por trastornos del lenguaje: dislalias, inversiones, pobreza de expresin, poca fluidez verbal, comprensinbajadelasreglassintcticas,dificultadpararedactarypararelataroralmente... SecitaaAjuriaguerracomoautorclsicoqueharacorresponderestasdosclasesdedislexiasa alteracionesfuncionalesolesionesdeunouotrohemisferiocerebral:laslesionesderechasse relacionaran con trastornos gnosoprxicos, visoespaciales, apraxias constructivas, perturbaciones somatognsicas, que se corresponderan con lo observado en el primer tipo dedislexia,mientrasquelaslesionesizquierdasestnmsrelacionadasconlostrastornosde lasfuncionessimblicas(trastornosdellenguaje,alexia,agnosiaparaloscolores,etc..) En mi prctica considero que hay todo un continuo y una gran variacin individual en la aparicindesntomasydebodeinsistirenqueamiparecerlofundamentaleslaaparicinde dificultades en lectoescritura en ausencia de explicacin clara alternativa. Hay desde luego aparicin de signos caractersticos y caractersticas de personalidad frecuentes, pero los estudiossistemticosnodanunperfilnicodiferenciador. Esciertoporotrolado,comoindicbamosmsarribaeindicalaasociacinbritnica,queel nio dislxico presenta caractersticas de personalidad que a veces se atribuyen a otra cosa, pero que tienen que ver con su problema de aprendizaje, a veces como causa y otra como consecuencia. As, es caracterstico que destaquen estos nios por la falta de atencin. Debido al esfuerzo intelectualquetienequerealizarparasuperarsusdificultadesperceptivasespecficas,suelen presentar un alto grado de fatigabilidad, lo cual produce una atencin inestable y poco continuada. Por esta causa, los aprendizajes de lectura y escritura les resultan ridos, sin inters,noencontrandoenellosningunamotivacinqueatraigasuatencin.Esteproblemase agudizaconeltiemposielaprendizajedelalectoescrituraseretrasa,pueseltrabajoescolar exigecadavezmsdeestashabilidadesyelniossedistanciacadavezmsdeloqueocurre enelaula.Enocasionescompensauntantosudificultad,siseleconsiguemotivar,mediantela atencinauditivaaloquesediceenelaula,enniosconaltacapacidadintelectual,paraque aprendaporestava.Peroengeneralseproduce:

Desinters por el estudio, en especial cuando se da un medio familiar y/o escolar poco estimulantes.Suscalificacionesescolaressonbajasyconfrecuenciasonmarginadosdelgrupo ylleganaserconsiderados(yaconsiderarseasmismos)comoniosconretrasointelectual. Laposicindelafamiliayconhartafrecuencia,delosprofesoresescreerqueelniotieneun meroretrasoevolutivo(ointelectualencasosextremos)obien,lomsfrecuente,queesun vago,loqueselereprochacontinuamente,conconsecuenciasfunestasparalapersonalidad delnio,queserebelafrentealacalificacinconconductasdisruptivasparallamarlaatencin o se hunde en una inhibicin y pesimismo cercanos a la depresin. Se producen aveces tambinmecanismoscompensatorioscomosedescribenacontinuacin: Inadaptacinpersonal.Esfrecuenteencontrarenlosniosdislxicosunaseriederasgosque denotanciertodesajusteemocional,queenestudiosrealizadosyenmiprcticaaparecentres rasgoscaractersticos:sentimientodeinseguridad,compensadoporunaciertavanidadyfalsa seguridadensmismosyenocasionesterquedadparaentrareneltrabajoylamotivacinque requieren los tratamientos. En general la franqueza, la explicacin de su problema, la incidenciaenquesucapacidadintelectualesnormalosuperior,ayudanacrearunclimaque favorecelaintervencindelterapeuta.Ladificultadestribaengeneralizaresaactitudpositiva alrestodelentornodelosnios:familiayescuela. Precisamentedondeladislexiasemanifiestadeunaformaconcreta,dondesesuelenempezar adetectarlossntomasylosproblemas,esenlaescuela,precisamenteenlasmateriasque inician fundamentalmente el aprendizaje, la lectura y la escritura, y en ocasiones tambin afecta el problema a los aprendizajes del clculo apareciendo una discalculia, si bien en mi prctica esto es menos frecuente, en especial en los comienzos, con la suma y la resta y los primerosnmeros,peroaparececonmsfrecuenciaelproblemaaliniciarselarestallevando, tenerquememorizarlastablasdemultiplicaryaprenderlaescrituranumricayconletrasde grandesnmeros. En esta primera etapa aparecen muchos nios que presentan sntomas que aveces se consideran caractersticos de los dislxicos, tales como incipiente escritura en espejo, inversiones... La dificultad en este nivel es la de distinguir a nios que comenten errores normalesenunaprimeraetapadeaprendizaje,delosverdaderosdislxicoscuyosproblemas sonmsprofundosypermanentes. Segnvacreciendo,elniovapresentandounosproblemas,quedentrodelaampliavariacin individual para estructurarlos, predominar unos sobre otros, etc... caracterizan aproximadamenteaciertosnivelesdeedad. Enalgunosestudiosseagrupanlosniosconesteproblemaentresnivelesdeedadomsbien deetapasdeevolucin.Engeneralelniodislxicoalsuperarlasdificultadesdeunnivel,se encuentra con las dificultades propias del siguiente nivel. Sin embargo, una reeducacin adecuadahaceengeneralquelasdificultadesseatenen,seenfrentenconmayorfacilidado puedennoaparecer,enfuncindeladificultadintrnsecadelnio,niveldemotivacin,xito delareeducacin....

Niosenedadescomprendidasentrelos4ylos6aos Esteperodocoincideconlaetapapreescolar,actualmenteeselsegundociclodelaeducacin infantil. Los nios se inician en la adquisicin de la lectura y la escritura, mediante ejercicios preparatorios,perotodavanosepuedehablardelecturayescrituracomotalessalvoalfinal del perodo. En este nivel se puede hablar de predislexia , posible predisposicin a que aparezca el trastorno o indicios que hacen temer que se vaya a producir el problema. Las alteracionestiendenaaparecermsenlaesferadellenguaje: Dislalias Omisionesdefonemas,principalmenteenlasslabascompuestaseinversas.Ocurreaveces tambin la omisin del ltimo fonema. As el nio dice "bazo" por "brazo", cuando no hay rotacismoodislaliadela"r".Odice"eperro"omitiendola"l"envezdedecir"elperro". Confusiones de fonemas que a veces van acompaadas de lenguaje borroso. Puede hablar clarosiseleinvitaahablardespacio,perosulenguajeespontneoesconfuso. Inversiones, que pueden ser de fonemas dentro de una slaba o de slabas dentro de una palabra.Porejemplo:"pardo"por"prado"y"cacheta"por"chaqueta" Engeneral,pobrezadevocabularioydeexpresin,juntoacomprensinverbalbaja. Ademsdelasalteracionesdelenguaje,seobservatambinfrecuentemente: Retrasoenlaestructuracinyreconocimientodelesquemacorporal Dificultad para los ejercicios sensorioperceptivos: distincin de colores, formas, tamaos, posiciones,... Torpezamotriz,conpocahabilidadparalosejerciciosmanualesydegrafa.Siseobservacon detenimiento, se suele dar falta de independencia segmentaria, dificultad de mover independientementelasdistintasarticulaciones. Movimientosgrficosdebaseinvertidos.Nuestragrafarequiereelgiroensentidocontrarioa lasagujasdelreloj,perohayniosqueloshacenenelmismosentidodelasagujas. Al final del perodo, si consigue aprender letras y nmeros, memorizarlos y distinguirlos, parecelaescrituraenespejodeletrasynmeros,lasinversiones,lasconfusiones,lafaltade alineacindelaescrituraeltamaoinconstantedelasgrafas Cuando se ha aprendido la tcnica lectora se notan vacilaciones, omisiones, adiciones, confusionesdeletrasconsimetras,dificultadesdelasdescritasarribaaniveloralalahorade escribir. Niosdeedadescomprendidasentrelos6ylos9aos Esteperodoabarcalosaosinicialesdelaenseanzaprimaria,aproximadamentehastael4 deprimaria.Esunperodocrucialdelosniosconesteproblema.Enestosprimeroscursosse prestaespecialatencinalaadquisicindelasdenominadastcnicasinstrumentales(lectura,

escritura, clculo) que deben ser manejadas con cierto dominio y agilidad al final, como instrumentos de base de futuros aprendizajes. En estos niveles de edad es cuando con ms frecuencia se detecta el problema y se solicita la ayuda del especialista. Siempre que o bien padres o profesores o alguien del entorno o el psiclogo escolar encauce adecuadamente el problema y no lo atribuyan a inmadurez, pereza, falta de voluntad, deficiencia mental o cualquierotraatribucinalternativapara"explicar"elproblema. Enellenguaje,lasdislaliasyomisionesdelperodoanteriorsesuelenhabersuperadooestn en fase de superacin, ms fcilmente si se han abordado a tiempo y no responden a una dislalia verdadera, a veces de ms difcil superacin inicial o espontnea. Sin embargo las inversiones y confusiones de fonemas aumentan. Se observa expresin verbal pobre y dificultad de aprender palabras nuevas, en especial los polislabos, las palabras nuevas o las fonticamentecomplicadas.Engeneralelrendimientoenlasreaslingsticasesbajo.Pesea ello,siseleexplicanlascosasverbalmenteesmscapazdeaprenderquesiseleexigeque adquieralosconocimientosmediantelalecturaolaescriturarepetida. Michel Lobrot considera que una de las dificultades de los dislxicos est en la funcin de repeticin. El exceso de actividades repetitivas en el aula los aburre particularmente, ms cuando el avance del conocimiento no se produce por estas vas y no se realiza el refuerzo adecuado. Enlalectura Lasconfusionesseproducensobretodoenlasletrasquetienenciertasimilitudmorfolgicao fontica.Porejemploayoenlasvocalesmanuscritas,ayeenlasvocalesimpresas,uabierta y o a nivel fontico. A nivel fontico se produce tambin la confusin entre p,b y m y en ocasionesconfusintambinconlan. Existetambinconfrecuencialaconfusinentreletrasquegrficamentesediferencianporsu simetraopequeosdetalle,enespecialenletradeimprenta.As:d/b;p/q;b/g;u/n;g/p;d/p. Aestaconfusinlallamanalgunosautores,confusinesttica Seproducendeotroladoomisionesdeletras,adiciones,principalmenteafinaldepalabrayen slabascompuestas.Porejemplocarteporcartel,peloporpelostenportren... Enlasslabasseproducensobretodoinversiones,reiteracionesyomisiones.Lasinversiones puedenserporcambiodeordendelasletrasdentrodeunaslabadirecta:lapaporpala,oen una slaba inversa, como por ejemplo rapa por arpa. Pero es ms frecuente la inversin de letrasqueformanpartedeunaslabacompuesta,trabadaosinfn,quedelastresmanerasse denomina.As,porejemplo,paderporpadreobarzoporbrazo. Enotrasocasionessecambiaelordendelasslabasdentrodelapalabra,enespecialcuando sonslabascompuestas,asporejemplo,dralaporladra.Estoesloquerecibeelnombrede inversionesdinmicas. Seproducentambinreiteracionesdeslabas:cocicinaporcocina.

Otrodeloserroresfrecuenteseslaomisindeslabas,sibienseproduceenmenorgradoque lasomisionesdeletrasyafectasobre todoapalabraslargasconslabascompuestas,quese "apocopan"porpartedelniocondificultadesdelectura. En las palabras se producen: omisiones, reiteraciones y sustituciones de una slaba por otra queempiezaporlamismaslabaotieneunsonidoparecido,porejemplo,lagartoporletargo. Aveceslapalabraslotienecomnlaprimeraletra.Loqueocurreesqueeldislxiconotiene la capacidad de "prever" lo que viene a continuacin, capacidad que los buenos lectores s tienenyquetienequeverconlosmovimientossacdicosdelosojosalleer. En aspectos generales dentro de la lectura, adems de los problemas concretos citados se observanunascaractersticasbastantetpicasquedebenguiarenseguidalassospechashacia unaposibledislexia: Faltaderitmoenlalectura Lentitudenocasionesexasperante.Muchasveces,comoprecaucin,leenenvozbajaantesde leerenvozaltaparaasegurarselacorreccin,loquenosuelenconseguiryaadelentitudala lectura. Faltadesincronadelarespiracinconlalectura,quetienequevercon: Los signos de puntuacin no se usan para las pautas que estn previstos, con lo que se amontonanlasfrasesosecortansinsentido. Hayunadificultadenseguirlalectura,quesemanifiestaensaltosdelneaalacabarcadalnea, prdidasdelacontinuidaddelalecturaencuantolevantalavistadeltexto.Estohacequeen muchasocasionesvuelvaacomenzaraleerlamismalnea. Cuandoseconsiguelalecturacorrectaesmecnica,noseproduceapenascomprensindelo ledo. Unejemploilustrativoeselsiguiente: "Yalleglaprimavera. Poresolossapos,desoidendesuletragoinviernoysalealsolquedejandoestoynosepara menos,hacermeesoquenopruebobocao." Si lo comparamos con el texto que reproducimos a continuacin se ver que hay omisiones, faltadepuntuacin,unionesyseparacionesinadecuadas,omisionesdeporcionesenterasde lalectura.Cuandoselepreguntaalnioporeltemadelalectura,dice:"Algodeunsapo" Eltextocompletoera: Yalleglaprimavera. Poreso,donSapo,despiertadesuletargoinvernalysalealsol."Qudelgadoestoy!Perono esparamenos!Hacemesesquenopruebounbocado!

Meparecequeeltrajeviejomequedagrande.Noimporta,yasecaerytendrotro,ltimo modelo.Nocreanquesoyderrochn.Paraqueveanquenolosoy,mecomereltrajeviejo apenassecaiga." Enlaescritura Enocasionesseproduceninversionesdeletrasenespejo.Enalgunoscasos,sellegaaproducir unaescrituratotalenespejo. La alteracin de la direccin de los valos tiende a dar una escritura vacilante e irregular, a veceslasletrasestnhechasdetrazossueltosyenocasiones,peseaunaletradeapariencia correctaseobservalentitudyalgunosfallosdebidoalainversindelosgiros,queelnioha sobrecompensadocondoblesgiros,trazadospeculiares,etc... Presenta 3n muchas ocasiones confusiones de letras que se parecen por la grafa o por el sonido. Se suelen presentar omisiones similares a las que se dan en su lectura, de letras, slabas o palabras. Mezcladeletrasmaysculasconminsculas Inversiones de letras, slabas o palabras, pero lo ms frecuente son las inversiones en las slabascompuestasoinversas. Se producen agrupaciones y separaciones incorrectas, partiendo palabras o uniendo varias palabrasenunasola: yenlacoruaviaunasolasmuigrandesymecudrian" Malaelaboracindelasfrasesyescrituraconfusaporlasalteracionesdetamaodescritasyla unin en ocasiones de varios de los problemas a los que se han aludido en los prrafos anteriores. Engeneralenlaescrituraencontramosademsunaseriedecaractersticas: Torpezaycoordinacinmanualbaja. Posturainadecuada,tantodelniocomodelahojadepapel. Tonicidadmuscularinadecuada,quepuedeserporfaltadepresinoporexcesodelamisma. Lasalteracionesgrficasafectantambinobviamentealosnmeros,sinquesepuedahablar deunadiscalculia.Sedatambinlaescrituraenespejodelosnmerosaislados,enespecial algunosdeellosconmsfrecuencia(5,7,3,9,6) Sedaninversionesdecifrasennmerosdedoscifras,24/42.Connmerosdetresomscifras sehacemsfrecuente.Encuentrangrandificultadendiferenciar104de140 Tiendenaconfundirnmerosdesonidosemejante(60/70),enmayormedidaquelapoblacin normal.

Trastornosdecarcterespaciotemporalson: Dificultadesdeseriacin,comohemosapuntadomsarriba.Semanifiestanporejemploenlos pasosdeunadecenaaotrayenlasseriacionesensentidoinverso,descendente. Hay casos extremos con gran retraso en el aprendizaje de la serie de los 100 primeros nmeros. Lasdificultadesgrficasydeorientacinespacialseunenparadarunaspectodesordenadoa lasoperaciones,dificulta unacorrecta alineacindelascifrasenlasoperaciones,tienden en ocasionesaempezarlasoperacionesporlaizquierda. Niosmayoresde9aos Lavariabilidadqueeltrastornopresentaenlascaractersticasindividualesqueacompaanal problemafundamentaldedificultadlectoescritora,sehacemayoramedidaqueelniocrece, yaquelamaneradeinteractuarlosdistintoselementospersonalesydelentornoaumentaen amplitudycomplejidad. Hayalgunosfactoresqueinfluyenenelestadodelproblemaenestaedad: Elnivelmental.Losniosconunacapacidadintelectualalta,encuentranaveceslaformade superarlosproblemas,enespecialsihanrecibidoatencinespecializada,y/oapoyofamiliar,a veces en forma de repaso insistente a nivel oral cuando se dan cuenta intuitivamente que puedencompensarsudificultaddecomprensinlectoradeesemodo. La gravedad de la dislexia. Las alteraciones profundas son ms difciles de superar que las leves. Segn algunos autores la dislexia forma un continuo con la disfasia, un trastorno del rea del lenguaje ms profundo y con un mayor correlato con disfunciones cerebrales. Hay dislxicosquemantienensudificultaddeadultospesealtratamiento. El diagnstico precoz y la reeducacin adecuada aumenta las posibilidades de que el trastornosesupere. Laeficazcolaboracindelafamiliayelprofesoradoeneltratamiento,teniendoencuentala motivacin y el aumento de la autoestima como factores de vital importancia en el mantenimientoyxitodeltratamiento. En la consulta aparecen nios con caractersticas tpicas de la etapa anterior, fundamentalmentepornohaberrecibidoadecuadotratamiento,pordiagnsticoequivocado, falta de continuidad del trabajo teraputico, dificultades de diverso tipo en el desarrollo del mismo... Lostrastornostpicosdeestaedadyqueavecespermanecenson: Dificultades para elaborar y estructurar correctamente las frases, para estructuras relatos y porlotantoparaexponerconocimientosdeunaformaautnoma.Dificultadparaexpresarse con trminos precisos. Dificultad en el uso adecuado de los tiempos del verbo. En general contina la pobreza de expresin oral. La comprensin verbal contina en desnivel con la capacidadintelectual.

Enlalecturaesfrecuentequesequedenenunniveldelecturavacilantemecnica,conloque noencuentrangustoalgunoenlalecturaynosemotivanenlosaprendizajesescolaresnienla lectura como distraccin o complemento. El esfuerzo del nio, cuando lo hace, se pierde en gran parte en descifrar las palabras, se cansa, y tiene gran dificultad para abstraer el significadodeloquelee. Enocasionessedetectaquelalecturasilenciosa,paras,leresultamseficazquelalecturaen vozalta,dondelasdificultadessemanifiestandeformamspatente. Permanece la dificultad en las seriaciones. Esto se manifiesta en la dificultad de uso del diccionario. Les cuesta aprender la ordenacin alfabtica de las letras. Adems les cuesta recordar la ordenacin de las letras dentro de la palabra, lo que unido a las dificultades ortogrficasquesuelentener,dacomoresultadoesagrandificultadenelusodeldiccionario. En la escritura, siguen presentando cierta torpeza en el aspecto motriz. Es frecuente el agarrotamientoyelcansanciomotriz,dadoelsobreesfuerzoquelerequierelaescrituraanivel grfico, comprensivo, ortogrfico y de ordenacin en el papel. Se llega a dar una especie de fobiahacialaescritura,quedificultaeltratamientoyquehayquesuperarenlasfasesiniciales delmismo.Enlalecturasedatambinesaposicinderechazosistemticocuasifbicodela esaactividadtannegativamentecargada. Laortografa,comohemosreferidoarriba,esunagrandificultadparaestosniosysepuede hablarenmuchasocasionesdedisortografa.Muchosniosacabanleyendoaceptablemente, perolaortografaesdeficiente,debidoaunapercepcinymemorizacinvisualdeficientes,de la"gestalt"delaspalabras.Lescuestarecordarlascomountodo. Alredactardeformaespontneaponedemanifiestosumalaortografaenmayormedidaque enotrosusosdelaescritura.Aelloseuneladificultadparaordenarlasfrases,parapuntuar con correccin y expresarse con los trminos precisos. Es una versin aumentada de su dificultaddeexpresinoral. Enotrasmateriasademsdelalectura,laescriturayelclculo,seobservandificultadesque tienenqueverconlascaractersticasdescritas,comoladesorientacinespaciotemporal.As, enhistorialescuestacaptarlasucesintemporalyladuracindelosperodos.Engeografa tienengrandificultadparalocalizaryenespecialparaestablecerlascoordenadasgeogrficasy los puntos cardinales. En geometra se producen grandes dificultades por su relacin directa conlaestructuracinespacial. Comohemoscomentadoenotroslugares,pesealareeducacinenalgunoscasosladislexia de forma atenuada hasta la edad adulta: les cuesta automatizar las nociones espaciales y temporales,sulecturanollegaalcanzarnuncaunagranrapidezysuexpresinoralnosuele sermuyfluida.Estonoimpideeldesarrolloprofesional,inclusoaniveluniversitario. CAUSAS La discusin sobre el origen de este trastorno no se ha cerrado hasta la fecha. Aportaremos diversasteorasyestudiosoqueavalandistintastesis.Adelantarquemipuntodevistaesque esunadificultadfuncionaldealgunaparteopartesdelcerebroqueintervieneenelproceso

de aprendizaje y ejecucin de la lectoescritura, que va generalmente acompaada de disfuncionescolaterales(orientacinespacialytemporal,lateralidad,psicomotricidadgruesay fina,esquemacorporal),quehayuncomponentehereditarioenunagrancantidaddecasos, quesedistribuyeenuncontinuoconvariacindenivelesdegravedadydemanifestacionesy cuya gravedad final depende de la situacin personal de partida y la interactuacin con el entornofamiliar,escolarypsicopedaggico. Las hiptesis explicativas se agrupan principalmente en dos grandes reas o tipos de problemas: de tipo neurolgico y de tipo cognitivo. El nivel neurolgico de explicacin se refiere a la manera en que el cerebro procesa la informacin y cmo se diferencian los dislxicosenestecampo.Laorganizacinneuropsicolgicaeslabaseenlaqueseasientael funcionamiento cognitivo, que es el aspecto al que se le presta ms atencin por ser directamenteobservableenpruebasdelecturayentrabajosdeobservacinenlaboratorios. Otromododeclasificarlasexplicacionesdelaalteracindislxicaesentendindolacomouna deficiencianeurolgica,unaalteracindelamemoriaacortoplazoodecodificacinocomo un problema lingstico de algn tipo. L a dificultad y la posible clave para llegar a alguna conclusinsobrelaetiologadeladislexiaseravercmointeraccionanestasreasdbileso lbilesconelproblemadelectoescritura,queesloqueaparecealexterior. Mipuntodevistaesqueladislexia,comootrasalteracionesdeetiologanoclara,puedeserel producto final de diversas alteraciones que afectan, como he dicho al principio, al funcionamientocorrectodelcomplejosistemaquehaceposibleenelhombreelaprendizaje delalectoescritura.As,distintasdificultadesyproblemas,deorgenesdistintos,afectaran tramosdeloscircuitoscerebralesimplicadosenestosaprendizajesdedistintasmaneras. Engeneralseadmitequeelhemisferiocerebralizquierdotieneunaimplicacindirectaenel aprendizajedeestashabilidades.Asunainmadurezdedesarrolloproduciraestosproblemas. Estoavalaralastesisdeladislexiacomoinmadurez,perolosestudiosconelWISCdiferencian retrasosmauritanosydficitsendeterminadasreas,quepuedenaparecercomoinmadurez debidoaunbuenentrenamientopaliativo. Laexistenciadedislexiaadquiridaenadultosquesabanleeryquehansufridodeterminadas lesiones neurolgicas ha disparado estudios y paralelismo, pero los autores no se ponen de acuerdo. Yodestacaraqueseapreciantrestiposdedislexiaadquiridaqueresaltanaspectospresentes en las variaciones de la dislexia infantil: 1) dislexia profunda o fonmica. En ella se aprecian errores de tipo semntico, dificultad para comprender el significado de las palabras, con adicin de prefijos y sufijos, mayor facilidad para las palabras de contenido que para las de funcin.2)Dislexiafonolgica,sobrelaquehaypocostrabajos,quecomentenmenoserrores quelosprofundos.3)Dislexiasuperficial,enlaquesedependedelarutafonolgicaparaleer, tienendificultadesdependiendodelalongitudycomplicacindelaspalabras,comolespasaa tantosniosdislxicos. Esteenfoquesirvesobretodoparavertodaslasimplicacionesyvasqueseusanenelproceso delectoescritura,comolavaauditivaylavavisual,quedandiversosproblemasqueenlos

niosseestructurandemododistintoqueenlosadultos,yencadagrupodeedaddenios tambinvaranlossntomascomohemosvisto,porelusodediversasvasdeaccesoalatarea lectoescritora. Hahabidomuchaconfusinentreladisfuncincerebralmnimayladislexiaevolutiva.Seha querido asociar la dislexia a problemas de lateralidad, orientacin espacial, dificultad de control y conciencia dactilar,... De esta similitud de sntomas se han deducido formas de tratamientodeladislexiabasadaseneltrabajoexclusivoenestasreaspsicomotrices,como algoprevioeimprescindibleparaelaprendizajedelalectoescritura.Sinembargoesclaroque hay muchos nios que tienen problemas de tipo psicomotriz y que no presentan dislexia. Igualmente, aunque la mayora de los dislxicos presentan algunos de estos problemas, no todoslospresentannilospresentantodosnienigualmedida.Consideroqueeltrabajopsico grafomotriz es interesante en los nios que presentan estas disfunciones asociadas a la dislexia,peroquelofundamentalesincidirenlosproblemasdelenguajeyenlasdeficiencias lectoescritorasdelnioydetipomotivacionalquesevanasociando. Algunos autores han querido ver una relacin entre problemas perinatales y dislexia. Sin embargolosestudioshandemostradoquelatardanzaenlaaparicindelhablaydelamarcha eran mejores predictores de los problemas verbales y de dislexia que las dificultades de nacimiento.Estonoquieredecirquealgunosproblemasperinatalesnoincidanenlaaparicin deladislexiaenalgunoscasosconcretos,deacuerdoconloexpuestomsarribadelaposible multiplicidaddeorgenescoincidentesenelresultadofinaldelosproblemasdeaprendizajede lectoescritura. Se han producido diversos estudiosa sobre variaciones del electroencefalograma (E.E.G.) , si biennoparecenmetodolgicamentemuycorrectosynosesabesihayenrealidadunabase neurolgicadiferenciadoradelosdislxicos.Dispongodelareferenciadeunrecienteestudio (1996) del instituto neurolgico de Montevideo, en el que se afirma que los dislxicos presentanalteracionesconcretasdelritmoalfa,conreasdebajareactividad. As,segnesteestudiohabraunacorrelacinentrecadasubtipodedislexiaqueconsiderayla topografadelaactividadcorticalencontrada:Laquedenominadislexiavisoespacial,presenta reas de las descritas en el hemisferio derecha, mientras que la dislexia de tipo analtico, secuencialyfonolgicopresentalaalteracinenelhemisferioizquierdo. La ltima afirmacin del prrafo anterior se corresponde con los estudios sobre dominancia cerebral y lateralidad. Los estudios coinciden en sealar que el hemisferio izquierdo est especializadoenelprocesamientolingstico,ascomoenelprocesamientoanaltico,lgicoy secuencial o serial de la informacin. El hemisferio derecho est mas relacionado con actividadesdetipoespacial,comolapercepcindelaprofundidadydelaforma. Sobreestaespecializacinsehanbasadovariasteorasexplicativasdeladislexia: 1.Lafaltadedominanciacerebralharaquenohubieraespecializacinenellenguajeydeah surgiranlosproblemas. 2.Elretrasomadurativoenlaespecializacin,produciralosproblemas.

3.Undficitodisfuncinenelhemisferioizquierdoexplicaralaproblemticadislxica 4. La presencia de interferencias en el funcionamiento de ambos hemisferios sera la responsabledelosproblemas. 5. La disociacin, la falta de integracin debida a un procesamiento diferente del material auditivoyelmaterialvisualenlosdiferenteshemisferios. Delestudiocomparativodelaspruebasyexperimentosqueavalanlasdiversasexplicaciones Thomson deduce que lo que ms apoyo emprico parece tener es que hay un inicial retraso madurativo lleva a un mal aprendizaje inicial por una mala estrategia y que luego se asienta unadisfuncionalidad.Estadisfuncionalidadnoafectaraatodoelhemisferio,sinoalastareas referidasaalconexinespecficaentresonidoysmboloescrito.Latasadeprocesamientode estastareaspuedesermsbajaenlosdislxicos. Eltemadelalateralidadsesueleasociaraladislexia.Lasdificultadesdelateralizacinpueden hacerdifcilaprenderbienlalecturaporlasletrasquesediferencianporsuorientacinlateral. De los estudios realizados parece que alguna forma de lateralidad mixta o cruzada parece asociada a la dislexia, especialmente en poblaciones clnicas, pero an no estn claros los mecanismos que operan. Lo ms probable parece ser que la lateralidad cruzada genere en algunos casos confusin direccional, dificultades de barrido visual y puede afectar a la integracinhemisfrica. Sin embargo no est comprobado que el entrenamiento en dominancia juegue un papel importanteeneldesarrollodelfuncionamientocognitivo.Parecemejoradaptarelmtodode aprendizaje a las posibilidades del nio que cambiar al nio para que aprenda de una determinadamanera. Lashiptesisdetipocognitivoseocupandeprocesosqueimplicanrepresentacionesinternas, a nivel del pensamiento, la memoria, la percepcin y el lenguaje y cada uno de sus subcomponentes. La psicologa cognitiva se basa bsicamente en el enfoque del procesamiento de la informacin: se percibe estimulacin del medio, se codifica de diversas maneras usando sistemas cognitivos como la memoria, anlisis de rasgos, recuperacin , extraccindelainformacinlxica,etc. La lectura no es un proceso nico: palabras aisladas, en voz alta, lectura silenciosa, letras individuales... De otro lado en la lectura se han de tener en cuenta rasgos visuales, rasgos fonolgicos,rasgossemnticosyrasgosarticulatorios. Paraexplicarlaformaenqueinteraccionanyseintegrantodosestosfactoresenlalecturase han propuesto diversos esquemas explicativos y se ha centrado la atencin en dficits en diversasreasqueincidenenlalectoescritura. Sehanestudiadolasdeficienciasperceptivasquesedanenladislexiaenlosnivelesdeedad delos5alos8aos.Detodosmodoslasconclusionesdelosestudiossonqueelproblemano esladificultaddepercepcin,sinoladerelacionarlopercibidoconloquehayquenombrar, seanletras,nmeros,palabrasolosladosderechoeizquierdo,quedistingueperonorelaciona conelnombre.

Enotrosestudiossehavistolaposibilidaddequelosdislxicostenganunapersistenciavisual mayorquelosnodislxicos,conloqueseproducirainterferenciaentreunosestmulosylos siguientes,loqueasuvezdaralugaramovimientoserrticosenlosojos. En los estudios sobre la discriminacin auditiva se ha visto que una prdida auditiva en las frecuencias altas o bajas puede dar errores en unos tipos u otros de letras. Sin embargo los ltimosestudiosincidenenqueelproblemanoeslapercepcinodiscriminacinauditiva,sino enetiquetarelsonidocomoigualodiferente. Otrostrabajossehancentradoenelestudiodelaintegracindelosdatosauditivosyvisuales, pero una vez ms se va hacia la creencia de que la dificultad se encuentra en la mediacin verbalquesedaenestasintegraciones. Los movimientos oculares o sacdicos que se producen en la lectura, se ha estudiado en muchasocasionesquesonanmalosenlosdislxicos.Sinembargoestonoparecequeseala causa de los problemas observados, sino ms bien la consecuencia del mal aprendizaje y las dificultadesqueelniotiene. Lasdificultadesenlasseriacionesylassecuenciacionessparecenserbastantecaractersticas de los dislxicos, si bien aun se discute la implicacin y el significado real de los descubrimientosexperimentalesrealizados. Sehatrabajadoenmltiplesinvestigacionessobrelamemoriaacortoplazoysuinfluenciaen lalectoescritura.Noseapreciandificultadesenlamemoriaalargoplazo,yaquesoncapaces de aprender y recordar lo aprendido. Lo que se ha detectado es una cierta debilidad de la memoriacortoplazo,particularmentelamemoriaserialysecuencialylacodificacinauditivo verbal,porloqueusanmsloscdigosdeaccesovisual. En los estudios sobre las dificultades especficamente verbales se ve que el problema no es conceptual, como hemos dicho en otro momento, ya que los nios tienen una buena inteligencia, sino que el problema aparece al abstraer y generalizar la informacin verbal en tareastalescomolatransferenciadeinformacinyesunsutildficitdellenguajequedificulta laintegracindevisualaverbal. Los estudios basados en los aspectos fonolgicos parecen avalar que los dislxicos son sutilmente disfsicos. Y nuevamente se afirma que las dificultades se relacionan con la traduccindelainformacinvisualaverbalenlamemoriaacortoplazo. Los factores sintcticos, semnticos y lxicos, funciones lingsticas de orden superior, al ser analizados en los dislxicos nos proporcionan datos que nos indican que esos nios son inferiores en el uso de la morfologa estructural y que hacen poco uso de los rasgos suprasegmentarios, como el tono, el acento,... pasando por alto importantes seales lingsticasquealosdemsnosayudanalacomprensindeltexto.Parecehaberpruebasde la existencia de ciertas dificultades en el procesamiento sintctico y semntico en los nios dislxicos,peroestasnoparecendemasiadograves.

Detodoloanterior,loquesededucedecaraaldiagnsticoytratamiento,eslaimportanciade lasdificultadesdeprocesamientoverbal.Sondificultadesrelacionadasconlatraduccindela entradavisualacdigosverbalesodebaseauditiva.Haypuesslidaspruebasdealgntipode dificultaddecodificacinfonolgica/fontica/verbalenlosniosdislxicos. DIAGNSTICO Para los profesionales de la enseanza es importante detectar los problemas de dislexia si quierencontribuirasusolucinynoaumentarlosproblemasqueestosniostieneneneste readeaprendizajetancrucialennuestrosistemadeenseanza. Con las listas y descripciones que se presentan anteriormente en este trabajo, se puede empezar a sospechar la existencia de una dislexia en un alumno. Vuelvo a insistir en que lo fundamental es la dificultad para aprender a leer y escribir correctamente en ausencia de problemas intelectuales o de otro tipo que den una explicacin alternativa al problema presentado. As,hayquedescartar: defectosdevisin defectosdelaaudicin UnC.I.pordebajodelonormal Laexistenciadeunaperturbacinemocionalprimaria Queelproblemaseadebidoamerafaltadeinstruccin. Quehayaproblemasdesaludgravesquemediaticenelaprendizaje Quenosedenlesionescerebralesdiagnosticablesyquepuedanafectaralreadellenguaje. Quepuedadarseeldiagnsticodealgnretrasogravededesarrollo. Algo que puede guiar en el diagnstico, adems de las dificultades de lectoescritura, es la existencia de dificultades similares en la familia. Las dificultades fonolgicas ( de correcta repeticindedeterminadaspalabras)ylasdificultadesdepronunciacin,sinohayunadislalia clara,puedenorientarhacialadislexia. Lalateralidadcruzadaonodefinida,sueleirligadaaladislexia. Conestosdatosdeobservacin,elprofesionalquenoseapsiclogoopedagogo,deberemitir elnioaestosservicios,conelfindequeprofundiceneneldiagnsticoynosayudenconsu anlisisaidentificarlosproblemasconcretosquetienecadaalumnoyestablecerlaspautasy mtodosdeayudaquelepuedansermsfavorables. El psicopedagogo escolar o privado, fundamentalmente tratar de establecer, adems del historialpersonal,mdicoypedaggicodelalumno,suC.I.ylascaractersticasdesuperfil.

ElWISC(EscaladeinteligenciadeWechslerparanios)eseltestdeinteligenciamsutilizado, por la amplia informacin que proporcionan sus subtests y la posibilidad de establecer un perfil,quesibiensediscutesuutilidad,almenospermiteconocerdetallesdelfuncionamiento ylasposibleslagunasdedichofuncionamientocognitivo.. Esteeselaspectofundamentalparam,juntoconunapruebadelectoescritura,quepuede serelcastellanoelT.A.L.E.,(TestdeAnlisisdeLecturayEscritura),quepermiteunaanlisis detallado por niveles de edad y escolarizacin de los problemas que aparecen en todas las reas y modos de la lectoescritura: letras, slabas, lecturas, comprensin lectora, dictado, copiado... Siseconsideranecesarioporlamayorincidenciadeproblemasdelenguaje,sepuedeutilizar elITPA(EltestIllinoisdeAptitudesPsicolingsticas) El aspecto psicomotriz se puede ver mediante las pruebas de MiraStambak y el rea de integracinmedianteeltestGestlticoVisomotordeLaurettaBender. Unbuenindicadorinicialyquesepuedeinicialmenteenelaula,proporcionandoinformacin alevaluadorposterior,eseltestdelafigurahumanadeGoodenough. Una alternativa para medir la inteligencia con escaso componente verbal, son la matrices progresivasdeRaven. LapercepcinvisualenniospequeossepuedeevaluarconeltestdeFrostig,quetieneun programapararecuperarlasdeficienciasencontradas. La lateralidad se puede evaluar con diversas pruebas, como la LATERALIDAD Usual de MargueriteAuzias Generalmente se admite y mi experiencia lo ratifica, que en el WISC los nios dislxicos puntan ms alto en la escala manipulativa que en la verbal Las pruebas de Dgitos, Informacin, Aritmtica y la de Claves estn asociadas a los problemas de dislexia, los nios con este problema puntan bajo en ellas por cuanto las habilidades que se exigen en ellas tienenqueverconlamemoriaacortoplazo. Hay que tener particular cuidado con los resultados de los tests que requieran leer las preguntas,porqueenelloslosdislxicospuedenaparecercomodeficientes. En buena medida, las pruebas que se pasan tienden a tratar de aclarar qu aspectos son deficitariosenelfuncionamientodelnioyqureastrabajarenlarecuperacin. En un aula se puede detectar una posible dislexia haciendo leer a un nio en voz alta y pidindolequenoscuentealgnacontecimientopreviamentenarradoporloloquehaledo, cuandosehacomprobadooquelohacomprendidoylohaexpresadocorrectamenteanivel oral. Enlalectura sepuedenencontrarerroresdesdeel desconocimientode msomenosletras, hastalasadiciones,omisiones,repeticiones,inversiones,cambiosdelnea,lecturaconfaltade ritmo,ausenciadepuntuacin,acentuacinyentonacin,dificultadesenslabascompuestas,

inversas, palabras largas o nuevas, o con acumulacin de dificultades de pronunciacin, dificultadesconlagylaj,conlacylaz,confusionesenletrassimtricas:d/b,p/q,d/p,letras de pronunciacin similar : m/n, m/p, b/p, b/m... Cuando son mayores, tpicamente inician la lecturadeunapalabralargayacabanconotraqueaparentementeseinventan.Estoesdebido a que por falta de agilidad y prctica no hacen la adecuada previsin de lo que viene a continuacin, como hacen los buenos lectores. Por eso en la reeducacin hay que acompaarlos al leer y corregir con suavidad sus errores para que puedan hacer un aprendizajecorrectoyreestructurassushbitosyautomatismoslectores. Como se ve la cantidad de errores posibles y las posibilidades de combinacin abundancia, influencia en las dificultades, es variada, y habr de ser tenida en cuenta a la hora de programarlareeducacin. En la escritura, cuando se le pide que escriba de una manera espontnea, generalmente se producenestosfenmenos: 1. Dificultad inicial para imaginar la historia o si la ha imaginado adecuadamente, se siente incapaz de expresarla por escrito o reacio a hacerlo. Consume mucho en tiempo antes de iniciareltrabajo.Avecesesprecisosugerirlelostemasyelcmoexpresarlos. 2.Elnionecesitauntiempoexcesivoparaescribirsurelato.Puedetardar15o20minutos paraescribirdoslneas,aunqueestoesuncasoextremo. 3.Laescrituraenspuedeserindicativa,poreltipodeletra,lamayoromenordisgrafa,la forma a veces incorrecta de coger el lpiz, la forma de realizar los valos de las letras. Se puede observar agarrotamiento a la hora de escribir. El nio puede manifestar cansancio. L letrainicialmentecorrecta,sevadesestructurando,elniopierdeelcontrolqueavecesejerce inicialmente a costa de grandes esfuerzos. Por eso en ocasiones animo a que escriban prescindiendodelabuenaletra,pesealastendenciasuniformadorasdelosprofesores. 4.Discrepanciaentreloescritoyellenguajeoraldelnio.(Poresoavecesconvendraevaluar alosniosdislxicosoralmenteynoporescrito).Avecesutilizanunasintaxisextraa,omite palabrasenespeciallosnexosylaspalabrasdefuncin,dndosecuentadeelloenocasiones alreleereltexto.Igualmenteelusodelossignosdepuntuacinapenasrespondealasnormas sintcticas. Cuandodetectamosestoserroresenunalumno,oalgunosdeellos,debemossospecharuna dislexiayderivarelnioparaundiagnsticoenprofundidad. TRATAMIENTO Cuandosehabladeltratamientodeladislexiageneralmentesepiensaenfichasdelateralidad, orientacinespacial,grafomotricidad,orientacintemporal,seriaciones,etc.... Sinembargonoestdemostradoquetodoestoseanecesariamenteprevioalaprendizajedela lectoescritura ni "conditio sine qua non" para poder avanzar y recuperar las dificultades dislxicas. Lo que yo practico fundamentalmente y recomienda Thomson es el "sobreaprendizaje". Volver a aprender la lectoescritura, pero adecuando el ritmo a las

posibilidadesdelnio,trabajandosiempreconelprincipiorectordelaprendizajesinerrores, propiciando los xitos desde el principio y a cada paso del trabajo de sobreaprendizaje. Se trata de hacer el reaprendizaje correcto de las tcnicas lectoescritoras, hacindolas agradablesytilesparaelnio,propiciandocomodigoelxito,enlugardelfracasoqueest acostumbradoacosechar. Lascoleccionesdefichasmeparecentilescomotrabajodeapoyoycomplementacindela tarea principal, para variar las tareas y que no sean demasiado idnticas a las del aula, as comoparatrabajardeterminadosaspectosenlosquealgnniodebeincidirespecialmente. Enlasituacindelaulasepuedendarlassiguientessugerenciasespecficas: 1. Haga saber al nio que se interesa por l y que desea ayudarle. l se siente inseguro y preocupadoporlasreaccionesdelprofesor. 2.Establezcacriteriosparasutrabajoentrminosconcretosquelpuedaentender,sabiendo que realizar un trabajo sin errores puede quedar fuera de sus posibilidades. Evale sus progresosencomparacinconlmismo,consunivelinicial,noconelniveldelosdemsen susreasdeficitarias.Aydeleenlostrabajosenlasreasquenecesitamejorar. 3.Deleatencinindividualizadasiemprequeseaposible.Hgale saberque puedepreguntar sobreloquenocomprenda. 4. Asegrese de que entiende las tareas, pues a menudo no las comprender. Divide las leccionesenpartesycomprueba,pasoapaso,quelascomprendeUndislxiconoestonto! Puedecomprendermuybienlasinstruccionesverbales. 5. La informacin nueva, debe repetrsela ms de una vez, debido a su problema de distraccin,memoriaacortoplazoyavecesescasacapacidaddeatencin. 6.Puederequerirmsprcticaqueunestudiantenormalparadominarunanuevatcnica. 7.Necesitarayudapararelacionarlosconceptosnuevosconlaexperienciaprevia. 8.Deletiempo:paraorganizarsuspensamientos,paraterminarsutrabajo.Sinohayapremios detiempoestarmenosnerviosoyenmejorescondicionesparamostrarlesusconocimientos. Enespecialparacopiardelapizarraytomarapuntes. 9. Alguien puede ayudarle leyndole el material de estudio y en especial los exmenes. Muchos dislxicos compensan los primeros aos por el esfuerzo de unos padres pacientes y comprensivosenleerlesyrepasarleslasleccionesoralmente. Sileeparaobtenerinformacinoparapracticar,tienequehacerloenlibrosqueestnalnivel desuaptitudlectoraencadamomento. Tiene una dificultad tan real como un nio ciego, del que no se espera que obtenga informacindeuntextoescritonormal.Algunosniospuedenleerunpasajecorrectamente envozalta,yanasnocomprenderelsignificadodeltexto.

10. Evitar la correccin sistemtica de todos los errores en su escritura. Hacerle notar aquel sobrelosqueseesttrabajandoencadamomento. 11. Si es posible hacerle exmenes orales, evitando las dificultades que le suponen su mala lectura,escrituraycapacidadorganizativa. 12. Tener en cuenta que le llevar ms tiempo hacer las tareas para casa que a los dems alumnos de la clase. Se cansa ms que los dems. Procurarle un trabajo ms ligero y ms breve.Noaumentarsufrustracinyrechazo. 13.Esfundamentalhacerobservacionespositivassobresutrabajo,sindejardesealeaquello en lo que necesita mejorar y est ms a su alcance. Hay que elogiarlos y alentarlos siempre queseaposible. 14. Es fundamental ser consciente de la necesidad que tiene de que se desarrolle su autoestima. Hay que darles oportunidades de que hagan aportaciones a la clase. Evite compararleconotrosalumnosentrminosnegativos(asescomoavecesseconsiguequese conviertanencaracteriales).Nohacerjamschistessobresusdificultades.Nohacerleleeren vozaltaenpblicocontrasuvoluntad.Esunabuenamedidaelencontraralgoenqueelnio seaespecialmentebuenoydesarrollarsuautoestimamedianteelestmuloyelxito. 15.Hayqueconsiderarlaposibilidad,comosehadichoantes,deevaluarleconrespectoasus propiosesfuerzosylogros,envezdeavaluarlerespectodelosotrosalumnosdelaclase.(Esla mismafilosofadelasadaptacionescurriculares).Elsentimientodeobtenerxitollevaalxito. Elfracasoconducealfracaso(profecaqueseautocumple) 16.Permitirleaprenderdelamaneraqueleseaposible,conlosinstrumentosalternativosala lecturayescrituraqueestnanuestroalcance:calculadoras,magnetfonos,tablasdedatos... Consideroquetodoprofesionaldelaenseanzadeberasaberalgosobredislexiayteneren cuentaestasoracionesenlamedidadeloposible.Seevitaranmuchosproblemasenlasaulas. Elpapeldelospadreseneltratamientodeladislexia Ennuestrosistemaeducativosedaporsupuestoquelaresponsabilidaddelaenseanzarecae sobre el profesor ms que sobre los padres. En el caso de los nios dislxicos, suele recaer sobreelespecialista(psiclogo,pedagogo,logopeda,profesorespecializado).Estenfasisenla labor del profesor no es adecuado por cuanto los padres pueden ser y de hecho son en ocasionesporpropiainiciativa,unafuentedeayudaimportanteparasushijos. Elpapelmsimportantequetienenquecumplirlospadresdeniosdislxicosquizsseaelde apoyoemocionalysocial.Elniodebedesaberquesuspadrescomprendenlanaturalezade sus problemas de aprendizaje. Esto requerir frecuentemente el tener que dar al nio algn tipo de explicacin acerca de sus dificultades dislxicas. El mensaje importante que hay que comunicaresquetodoslosimplicadossabenqueelnionoesestpidoyquequizhatenido queesforzarsemuchomsensutrabajoparaalcanzarsunivelactualdelecturayescritura. Tambin es importante comunicarle que se le seguir queriendo, aunque no pueda ir especialmente bien en el colegio. Hay que evitar que la ansiedad de los padres aumente los

problemas del nio, aumentando su ansiedad y preocupacin generando dificultades emocionalessecundarias. Los padres (y todos los que se relacionan con l o ella) deben dejar muy claro al nio que puedetenerxito,yaquesielnio"sabe"quenopuedetenerxito,porqueasselohacen sentirlaspersonasimportantesdesuentorno,elniotienemiedoaintentarloycomoenla profeca que se autocumple, hace por fracasar, sin apenas darse cuenta. Esto complica la tareadelespecialista. El xito puede implicar una considerable cantidad de trabajo, pero se le hace ver que se comprendesuproblemaylvaarecibirunaayudaespecficaafindequepuedasuperarlo. Irnicamente,sonaveceslospadresquehantenidodificultadessimilaresyquehansufrido mucho en la escuela son los que tienden a ejercer una presin mayor, consiguiendo un fin diametralmente opuesto al pretendido. Conviene que admitan su preocupacin y compartir conelniolosproblemasquetuvieron.Estolehacealniosentirsemsnormal. Estotalmenteinadecuadoeintilcompararensentidodesfavorablealniodislxicoconun nio sin problemas. Esto sucede especialmente si el nio que va bien en el colegio es ms pequeo que el que tiene el problema. Conviene recordar que ambos son distintos y que el dislxicotienesuscualidades.Larivalidadesfomentadasentrehermanospuedenacabarmal.. Esimportantedesarrollarlaautoestimaatodoslosniveles.Puedehacersedispensandoalnio consideracin positiva incondicional, en especial cuando se siente decado o fracasado. Es fundamentalevaluarloconsupropionivel,esfuerzoyrendimiento.Ladificultadesnopasara lasobreproteccin,al"todovale".Perolaguaestenerclaralaescaladevaloresenlaquese desenvuelveelnio,lasituacindepartida,elesfuerzorealizado. Otracosaatenerencuentasonlasdificultadesprcticasasociadasconladislexia:confusiones conlashorasdelda,equivocacionesrespectodellugardondesecolocanlascosas,tendencia al desorden, distraibilidad, torpeza en ocasiones, dificultad en el cumplimiento de las instrucciones (sino se le dan muy claras y concretas y se aseguran de que las haya comprendido). Todo esto exige una buena dosis de paciencia, pero es tan importante como comprenderlasdificultadesmismasdelaprendizajedellenguajeescrito. Lospadrespuedentenerenocasionesunpapeldirectodeenseantes.Estodependeenbuena medida del tipo de relacin que haya entre padres e hijos. A veces es completamente imposibleyhastadesaconsejablequelospadresayudenasushijos.Lasituacinsetornaen ocasionesentancargadadeansiedadquelospadresoelniopierdelacalma,seenfadanylas condiciones de un aprendizaje con xito y de refuerzo positivo sistemtico, se vuelven inalcanzables. BIBLIOGRAFA AJURIAGUERRA,BRESSON,INIZIAN,STAMBAKYOTROS1977"Ladislexiaen cuestin"PablodelRoeditor.

AJURIAGUERRA,J.1976"Manualdepsiquiatrainfantil"Edit.TorayMasson. AUZIAS,MARGUERITE,1978,"Lostrastornosdelaescriturainfantil"EditorialLaia, Psicopedagoga. AVANZINI,GUY1969,"Elfracasoescolar"EditorialHerder. FERNANDAFERNNDEZBAROJA,ANAMARALLOPISPARET,CARMENPABLO DERIESGO,1978,4edicin,"Ladislexia,origen,diagnstico,recuperacin", EditorialCEPE,coleccinEducacinEspecial. KAPLANHAROLDI.,SADOCKBENJAMNJ.(2edicin1.989)"Tratadodepsiquiatra" EditorialSalvat LOBROT,MICHEL,1974,"Alteracionesdelalenguaescritayremedios"Editorial Fontanella,educacin. PAIN,SARA,(3DE.1978)"Diagnsticoytratamientodelosproblemasdeaprendizaje" EdicionesNuevaVisin THOMSON,M.E.1984:"Dislexia.Sunaturaleza,evaluacinytratamiento"Alianza Psicologa,1992 TOROJ.,CERVERA,M.1980"TALE,TestdeanlisisdelaLectoEscritura"Pablodel RoEditor Trabajorealizadopor: VICENTEOLTRAABARCA 17181591@correo.cop.es http://www.psicopedagogia.com/

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