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emma ae acetone Naas ects ar emma nents cel ores bias de ny yee DECLARACION JURADA ApelidosEseonne Qovorto Nombres Sean Pool Alecavoee DN yo Camel EHianAN Ao Gqyqo| POON oar cra Tier de Prmncs Lilucesspap Nacrowal pe LA_AMAZoweA _PesuAw ariel, avenida. bana W Dato, Proves, Deparaneta xO +, Tada on DAS, ORERO GEER yy pe e Tetons yoCailer GU 1988D9 ae ¥ Crtalzan 101 @ gpnsil .Cern. DDECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: 4, Noestarlaborando en alguna ented del Estado, [No haber reakzaco ni estar resvando el SERUMS en ningin estableimionto del Ministero de Salud, Essa, Sanidad de Fuerzas Armada y Pola Nacional insitucign alguna. "Noestarinhabitado para pestar servicios al Estado, conformal Registro Nacional de Sanciones conta 3 Sevidores Civils (RNSSC), 4, Nocstarregjstrado on of Repro de Daudores Almenlaos Morass (REDAM), 5. Nolenerinhabltacin ainsi niu vigenle con al Estado 8. _Noestarinhbitadoo sanconado por el colegio profesional al que perenece, 7. Noestar prcbiendo Pension de Sobrevienca (Vudez ~ Orfanded ~ Ascendencia) Tubes, .22..ce, Maga dl 24 Firmo la presente decareion, de confomidad con lo estalecdo en el numeral 1,7 del Atculo IV del Tito Preliminary elatieuo 49 dl Testo Unico Ordenado (0S. 004-2019.JUS) dela Ley 27444, En caso de comprobarse falsedad, me somele a lodas ls cones administrative y panaies aque hubee get. Ministerio de Saud, a través de la Ofna General de Gestén de Recursos Humanos, bao el principio de ceil pester efectua la vrfcaion de la vomacion proprcenada,

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