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Ejemplo

NSS: 9002840766-7 A. MED.: 1M1996OR

NOMBRE DEL PACIENTE
CRUZ CRUZ BENJAMIN
CURP: CUCB840229HOCRRN09
SEXO: MASCULINO
DELEGACION: MÉXICO-PONIENTE-TOLUCA
UNIDAD: UMF NO. 61 CVE.PTAL. 370124252110
CONSULTORIO: 22 TURNO: VESPERTINO

48213601913549

Fecha: Miercoles ,06 de Marzo del 2023

1016 PARACETAMOL, TABLETA CADA TABLETA CONTIENE PARACETAMOL: 500 MG

Vía de Administración una tableta(s) cada 8 hora(s) durante 7 día(s) Cantidad a Surtir 1 FCO

5698 AMOXICILINA, CAPSULAS CADA CAPSULA CONTIENE:500 MG

Vía de Administración una capsula cada 12 hora (s) durante 8 día(s) Cantidad a Surtir 1 FCO

4255 CIPROFLOXACINO, CAPSULAS CADA CAPSULA CONTIENE: CLOHIDRATO DE CIPROFLOXACINO 250 MG

Vía de Administración dos capsula cada 12 hora (s) durante 7 día(s) Cantidad a Surtir 1 ENV
0406 DIFENHIDRAMINA, SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE DIFENHIDRAMINA
100 MG
Vía de Administración Media (o) Mililitro (s) cada 24 hora (s) durante 3 día (s) Cantidad a Surtir 2 ENV

Nombre y firma del Médico Cédula Profesional Matrícula PACIENTE

MARLENE GUTIERRZ RUIZ 6941906 98211585

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https://11.106.37.10:9080/ServiciosAuxiliares/iImpReceta.jsp 06/03/2024