CONSTRUCTORA YUNES SRL

PROYECTO CEDI-MUJER
SANTO DOMINGO, REP DOM.
DEPARTAMENTO: GERENCIA HSE
DOCUMENTO : SSO-01-201118-01
Nº REVISIÓN : 01
Plan de HSE para proyectos PAGINA :
FECHA ORIGINAL : 03/07/2010
Seguridad y Salud Ocupacional (SSO)
FECHA REVISIÓN : 20/12/2021

PERMISO DE TRABAJOS (ATS) F-SSO-014

Compañía: ________________________________________________________________________________
Responsable del trabajo ___________________________ Area/Frente:____________________________
Descripción del trabajo realizarse:___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Herramientas a utilizar:_____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
TIPO DE ACTIVIDAD REQUERIDA PARA ESTE PERMISO
 Trabajo en caliente
 Espacio confinado
 Excavación y demolición
 Trabajos eléctricos
 Trabajos en altura
 Manejo de sustancias peligrosas
 Otros________________________________
POSIBLES RIESGOS

NORMAS DE SEGURIDAD
EQUIPOS DE PROTECCION EPP?
 Casco Lentes de seguridad
 Careta facial Mascara contra polvo
 Careta para soldar Guantes
 Protector de oídos Botas con punteras
 Arnés de seguridad Línea de vida
 Chaleco lumínico Otros:_______________
NORMAS DE SEGURIDAD
AREA DE TRABAJO
 Demarcación temporal
 Señales y letreros
 iluminación
 Extintor tipo__________
 Cierre de transito
 Suspensión de la energía
 Otras precauciones______________________
Comienzo y validez: Desde__________ Hasta___________
SOLICITANTE___________________________
FECHA______________
Seguridad, Salud y Medio Ambiente
AUTORIZA:____________________________ FECHA:_______________________________

Gerencia de SSO (HSE)- Programa de Seguridad Industrial Page 58