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Comenzado el martes, 24 de
noviembre de 2020,
10:30

Estado Finalizado

Finalizado en martes, 24 de
noviembre de 2020,
11:29

Tiempo empleado 59 minutos 14

segundos

Puntos 24,00/30,00

Calificación 8,00 de 10,00 (80%)

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 Texto informativo

Caso N.º 1: Responda las preguntas de la 1 a la 15.

Ornella tiene 18 años, es traída a la guardia de hospital Pereyra por sus padres. Desde
los 10 años es tratada en el hospital el Sauce en sector infanto-Juvenil. Diagnosticada
con esquizofrenia paranoide. Los padres refieren que se niega a tomar la medicación,
desde el mes de septiembre comienza con ideas delirantes, y con ideas de
autoeliminación. Se disfraza de payaso y refiere ser el “Guasón”. Se niega a comer,
refiere estar gorda, después de cada comida vomita.
Lucia es enfermera de la guardia junto al equipo interdisciplinario comienzan con el
examen físico y entrevista a la paciente. Se observa cortes superficiales con bisturí en
ambos brazos, Ornella habla de manera muy rápida por momentos incomprensible, no
logra concentrarse y se distrae fácilmente con cualquier sonido u objeto del consultorio.
Orientada globalmente. Ideación suicida. Se observan síntomas positivos de
esquizofrenia. En su rostro presenta una máscara de payaso realizada con esmalte,
higiene regular. Es medicada en la guardia con Olanzapina IM y derivada al servicio de
mujeres. Es llevada junto con personal de seguridad debido a que se niega a la
internación.
En el servicio de mujeres durante los primeros días la paciente se niega a tomar la
medicación, vomita después de cada comida, se intenta fugar en reiteradas ocasiones,
amenaza al equipo tratante con hacerse daño, se realiza contención verbal y en algunos
casos con resultado positivo, aceptando tratamiento con algunos de los integrantes del
equipo. Se recurre a la sujeción física en otras ocasiones.
Durante la segunda semana se observa a la paciente la mayor parte del tiempo en su
unidad, se la incentiva a que realice su higiene personal y participe de actividades con
resultado negativo.
Pregunta 1
Correcta

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Enunciado de la pregunta

1. ¿En qué etapa de la relación terapéutica (paciente-enfermero)

según Peplau se encuentran al momento de estar en la guardia?

Seleccione una:

a. Orientación

b. Finalización

c. Explotación

d. Identificación
 Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Orientación

Pregunta 2
Incorrecta

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Enunciado de la pregunta

2. ¿Qué tipo de conducta presenta Ornella en el servicio de la

guardia?

Seleccione una:

a. Alucinada

b. Deprimida

c. Maniaca

d. Autoagresiva

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Autoagresiva

Pregunta 3
Incorrecta

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Enunciado de la pregunta

3. Teniendo en cuenta el tipo de conducta de Ornella, ¿qué

intervenciones de enfermería realizaría?

Seleccione una:

a. Enseñar a centrar su atención sobre cosas y personas reales y fomentar

el autocuidado

b. Retirar objetos cortopunzantes y sugerir a la familia el cuidado

permanente
c. Valorar los estímulos del entorno en cuanto a intensidad, cantidad,
movimiento, cambio, claridad e integrarlo a actividades recreativas

d. Fortalecer el cumplimiento de las normas y motivar a que exprese sus

sentimientos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Retirar objetos cortopunzantes y sugerir a la

familia el cuidado permanente

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

4. La enfermera Lucia valora el tipo de atención de la paciente, de

acuerdo con los datos obtenidos ¿Cómo se encuentra la misma?
Seleccione una:

a. Disprosexia a predominio de atención voluntaria

b. Hiperproxesia a predominio de atención voluntaria

c. Aproxesia

d. Disprosexia a predominio de atención involuntaria

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Disprosexia a predominio de atención

involuntaria

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

5. Al momento de la entrevista en la guardia Ornella presenta una

alteración en la función cognitiva LENGUAJE, señale cuál es la
indicada:
 Seleccione una:

a. Bradilalia

b. Taquilalia

c. Soliloquios

d. Coprolalia

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Taquilalia

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

6. ¿A través de que pregunta se valoró la orientación autopsíquica de

la paciente?

Seleccione una:

a. ¿Cuántos años tiene?

b.
¿Dónde se encuentra?

c. ¿En qué año estamos?

d. ¿Que día es hoy?

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: ¿Cuántos años tiene?

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta

7. Según la etapa de la relación terapéutica en que se encuentra

Ornella en la primera semana, en el servicio de mujeres, ¿cuál es la
correspondiente intervención de enfermería?

Seleccione una:

a. Desarrollar un concepto de sí misma realista y promocionar la

autoconfianza

b. Construir una relación de confianza, demostrando aceptación

c. Aumentar en el paciente, el conocimiento y las perspectivas reales de

experiencias personales concretas

d. Reconocimiento de los síntomas de aumento de la ansiedad o del estrés

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Construir una relación de confianza,

demostrando aceptación

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

8. ¿Qué tipo de estado de ánimo tiene Ornella en el servicio de

mujeres?

Seleccione una:

a. Aplanado

b. Deprimido

c. Elevado

d. Labil

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Elevado

 Pregunta 9
Incorrecta

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Enunciado de la pregunta

9. ¿Cómo se encuentra la función cognitiva VOLUNTAD de la

paciente en el servicio de mujeres durante la segunda semana de
internación?
Seleccione una:

a. Abulia

b. Hiperbulia

c. Hipoabulia

d. Ecopraxia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Hipoabulia

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

10. ¿Cuál es el principal factor de riesgo de Ornella durante la

internación?

Seleccione una:

a.
Probabilidad de reacciones alérgicas o adversas a fármacos

b. Potencial de caídas y heteroagresión

c. Probabilidad de síndrome de abstinencia y fuga

d. Probabilidad de autolesiones y fuga

Retroalimentación
Respuesta correcta
 La respuesta correcta es: Probabilidad de autolesiones y fuga

Pregunta 11
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

11. ¿En qué patrón funcional valoramos la alteración en la imagen

que presenta la paciente?

Seleccione una:

a. Autopercepción-autoconcepto

b. Percepción de la salud

c.
Rol–relaciones

d. Tolerancia al estrés

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Autopercepción-autoconcepto

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

12.Ornella presenta una internación involuntaria según la Ley 26657

¿Cuál es uno de los requisitos especiales que deben constar en este
tipo de internación?

Seleccione una:

a. Pedido de internación de familiares, sin necesidad de dictamen

profesional del servicio asistencial que realice la internación

b. Pedido del juez para resolución de caso social junto con la firma del
consentimiento informado por el paciente o familiares
c. Determinar la situación de riesgo cierto e inminente, internación con la
firma de dos profesionales de diferentes disciplinas sin relación de

parentesco.

d. Denuncia judicial, e historia clínica con varias reinternaciones de la

paciente en la institución

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Determinar la situación de riesgo cierto e

inminente, internación con la firma de dos profesionales de diferentes
disciplinas sin relación de parentesco.

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

13.¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería es el más

acorde con el objetivo “Autocontrol del impulso suicida” y las
intervenciones “Potenciar la seguridad”, “manejo de conducta” y
“sujeción física”?

Seleccione una:

a. Riesgo de violencia autodirigida r/c ideas delirantes e ideación

suicida

b. Riesgo de violencia dirigida a otros r/c ideas delirantes e ideación suicida

c. Riesgo de violencia autodirigida r/c ideas delirantes m/p cortes en brazos

d. Ideas delirantes r/c riesgo de violencia autodirigida e ideación suicida

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Riesgo de violencia autodirigida r/c ideas

delirantes e ideación suicida

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta

14.La enfermera Lucia en la historia clínica de la paciente registra

síntomas positivos de esquizofrenia, ¿a qué se refieren los mismos?
Seleccione una:

a. Alucinaciones, delirios, conductas extrañas, disgregación, lenguaje

desorganizado

b. Síntomas previos al brote psicótico como pequeños cambios de la

personalidad con abandonos de cambios sociales

c. Afectividad aplanada con falta de reactividad acompañada de intenso

retraimiento social

d. Pobreza del lenguaje, aplanamiento afectivo, anhedonia y desorientación

autopsíquica

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alucinaciones, delirios, conductas extrañas,

disgregación, lenguaje desorganizado

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

15.¿Cuál es la acción farmacológica del medicamento Olanzapina?

Seleccione una:

a. Estabilizador del ánimo

b. Antidepresivo

c. Antipsicótico

d. Ansiolítico

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Antipsicótico

Información
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 Texto informativo

Caso N.º 2: Responda las preguntas de la 16 al 25.

María Eugenia de 21 años asiste a su control con el área de psicología por consultorios
externos del Hospital Carlos Pereyra, acompañada por su hermana. María Eugenia es
estudiante de administración de empresas, soltera, su primera internación en la
institución fue hace tres años, diagnosticada con bipolaridad tipo I, posteriormente al
alta continuó su tratamiento por consultorios externos con gran adherencia al mismo.
Durante la entrevista refiere presentar insomnio de conciliación y despertarse
frecuentemente durante la noche, manifiesta disminución en la necesidad de dormir.
El equipo decide entrevistar también a la hermana de la paciente, la misma refiere que
insistió en acompañarla debido a que en las últimas semanas observó conductas
extrañas.
Se registra en la historia clínica: inquietud psicomotora, incremento del contacto
interpersonal, actitud de familiaridad frente a desconocidos, hiperbulia, distractibilidad,
ideas delirantes. La sintomatología se inició pocos días después que la paciente
empezará a trabajar y fue aumentando progresivamente de intensidad, lo que ocasiono
dificultades en el desempeño laboral, en las relaciones interpersonales y familiares, y en
el nivel de adaptación en general. Se decide la internación de la paciente en el servicio
de mujeres, María Eugenia acepta la internación.
En el servicio de internación durante los primeros días la paciente continúa con igual
sintomatología. Se observa vestimenta inadecuada, se pinta con una gran cantidad de
maquillaje. En la entrevista con el equipo interdisciplinario se le explica que comenzará
su tratamiento con Litio, María Eugenia se niega a tomar esta medicación, comienza a
los gritos, solicita el alta refiere no necesitar estar internada y que en su caso según la
ley 26657 está contraindicada, además refiere “yo soy la dueña de los supermercados
coto, y tengo muchos contactos, voy a denunciarlos soy amiga del gobernador”…”yo
quiero ejercer mi autonomía de voluntad”.

Pregunta 16
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

16.¿Qué tipo de conducta presenta María Eugenia en el servicio de

mujeres?

Seleccione una:

a. Deprimida

b. Alucinada
c. Autoagresiva

d.
Maniaca

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Maniaca

Pregunta 17
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

17.Señale las intervenciones de Enfermería a realizar con la paciente

María Eugenia teniendo en cuenta su tipo de conducta.

Seleccione una:

a. Valorar las pérdidas significativas que el paciente ha experimentado y

valorar las redes de apoyo con las que cuenta

b. Proporcionar una retroalimentación positiva, cuando utilice alternativas

de éxito y establecer límites

c. Dar explicaciones sencillas, directas de las actividades o procedimientos

que se realizan con la paciente y valorar el nivel de autocuidado

d. Definir roles y la conducta que se espera que siga el paciente y no

discutir con el paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Dar explicaciones sencillas, directas de las

actividades o procedimientos que se realizan con la paciente y valorar el
nivel de autocuidado

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta

18.¿Qué tipo de estado de ánimo tiene María Eugenia en el servicio

de mujeres?

Seleccione una:

a. Aplanado

b. Elevado

c. Deprimido

d. Lábil

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Elevado

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

19.¿Qué tipo de delirios presenta María Eugenia?

Seleccione una:

a. De referencia

b. Megalomaniaco

c. Erotomaniaco

d. Místico

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Megalomaniaco

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta

20.¿De los siguientes patrones funcionales cual no se encuentra

alterado en la paciente María Eugenia?

Seleccione una:

a. Cognitivo-perceptivo

b. Sueño y descanso

c. Nutricional-Metabólico

d. Rol-Relaciones

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Nutricional-Metabólico

Pregunta 21
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

21.De acuerdo con las características valoradas en María Eugenia

¿en qué fase de su trastorno bipolar se encuentra?

Seleccione una:

a. Fase distimica

b. Fase prodrómica

c. Fase deprimida

d. Fase maniaca

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fase maniaca

Pregunta 22
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

22.¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería es el más

acorde con el objetivo “recuperar el patrón sueño y descanso” y las
intervenciones: “Gestión de la Energía” y “Administración de
medicación en caso de necesidad”?

Seleccione una:

a. Deterioro del patrón del sueño r/c inquietud psicomotriz m/p insomnio y

despertar frecuente durante la noche

b. Riesgo de traumatismos r/c inquietud psicomotriz e insomnio

c. Inquietud psicomotriz r/c insomnio m/p verbalización del paciente de no

poder conciliar el sueño

d. Riesgo de caídas r/c insomnio y verbalización del paciente de no poder

conciliar el sueño

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Deterioro del patrón del sueño r/c inquietud
psicomotriz m/p insomnio y despertar frecuente durante la noche

Pregunta 23
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

23.¿Cuál es la acción farmacológica del medicamento Litio?

Seleccione una:

a. Antipsicótico atípico

b. Estabilizador del ánimo

c. Ansiolítico

d. Antipsicótico clásico
 Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Estabilizador del ánimo

Pregunta 24
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

24.María Eugenia durante la internación expresa querer ejercer su

autonomía de voluntad, ¿Qué significa este término?

Seleccione una:

a. Es la declaración de voluntad por el paciente emitido luego de recibir,

por parte del profesional interviniente, información clara y precisa con
respecto a su estado de salud

b. El paciente es el titular de la historia clínica. A su simple requerimiento

debe suministrársele copia de la misma, autenticada por autoridad
competente de la institución asistencial

c. El paciente tiene derecho a que toda persona que participe en la

elaboración de la documentación clínica, o bien tenga acceso al
contenido de la misma, guarde la debida reserva

d. El paciente tiene derecho a aceptar o rechazar determinadas terapias o

procedimientos médicos, con o sin expresión de causa, como así también

su posterior revocación

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El paciente tiene derecho a aceptar o rechazar

determinadas terapias o procedimientos médicos, con o sin expresión de
causa, como así también su posterior revocación

Pregunta 25
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta

25.Según la ley 26657¿En qué casos está contraindicada la

internación en salud mental?

Seleccione una:

a. Indicada para resolver problemáticas sociales

b. Indicada por ser un riesgo para sí mismo

c. Indicada como última alternativa de tratamiento

d. Indicada por ser un riesgo para terceros

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Indicada para resolver problemáticas sociales

Pregunta 26
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Preguntas de temas en general.

26. ¿Cuál es el principal efecto secundario que produce el

tratamiento farmacológico con Clozapina?

Seleccione una:

a. Acatisia

b. Agranulocitosis

c. Distonía aguda

d. Anemia

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Agranulocitosis

Pregunta 27
Correcta
 Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

27.¿Cuál de las siguientes características son propias de la conducta

manipuladora?

Seleccione una:

a. Negación de problemas, manifestaciones somáticas y búsqueda de

atención

b. Miedo e inseguridad e incapacidad para discriminar entre percepciones

reales o irreales

c. Baja tolerancia a la frustración, conducta impulsiva y abuso de drogas /

alcohol

d. Aumento o disminución del apetito, aumento de la fatiga y disminución de

la libido

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Negación de problemas, manifestaciones

somáticas y búsqueda de atención

Pregunta 28
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

28.¿Cuáles de las siguientes funciones cognitivas se encuentra

alterada en la hipoprosexia?

Seleccione una:

a. Conciencia

b. Lenguaje

c. Atención
d. Memoria

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Atención

Pregunta 29
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

29.Según la ley de salud mental 26657, ¿Dónde se deben realizar las

internaciones en salud mental?

Seleccione una:

a. Hospitales monovalentes

b. Hospitales Neuropsiquiátricos

c. Hospitales clínicos

d. Hospitales generales

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hospitales generales

Pregunta 30
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

30.Un paciente varón de 50 años está siendo atendido en la clínica.

Le dice a la enfermera que ha perdido su trabajo recientemente y que
su mujer de 26 años le ha pedido el divorcio. Tiene una expresión de
emociones plana. Los antecedentes familiares revelan que su padre se
suicidó a los 53 años. ¿Qué debería valorar la enfermera?

Seleccione una:
a. Psicosis

b. Paranoia

c. Abstinencia

d. Depresión

Retroalimentación
Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Depresión