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Denisse Demera Alvarez 

Página Principal  Mis cursos  NMH-NV-cuidado paliativo-2020  Mi Progreso  Evaluación Final

Comenzado el lunes, 30 de enero de 2023, 13:00


Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 30 de enero de 2023, 15:11
Tiempo empleado 2 horas 11 minutos
Puntos 22,00/30,00
Calificación 73,33 de 100,00

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Pregunta 1 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Por lo que respecta al empleo de oxigenoterapia para el control de la disnea, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
correcta?

Seleccione una:
a. A veces puede proporcionar un alivio moderado, pero rara vez es eficaz en la disnea grave

b. Es el elemento más importante de un plan de tratamiento de la disnea

c. Debe aplicarse bajo la guía de un objetivo constante de mantener la saturación de O2 por encima del 95% en
todos los pacientes

d. Debe ajustarse la posología mediante determinaciones frecuentes de la gasometría arterial para conseguir aliviar la
disnea de la manera más eficaz.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: A veces puede proporcionar un alivio moderado, pero rara vez es eficaz en la disnea grave


Pregunta 2 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Según la Declaración de 2014 de la Asamblea Mundial de la Salud, los cuidados paliativos son:

Seleccione una:
a. Un servicio optativo que puede prestarse, pero no es esencial

b. Un servicio importante que debe prestarse donde sea posible

c. Un servicio necesario cuya prestación constituye un deber ético de todos los profesionales de la salud

d. Demasiado costosos y no deben considerarse prioritarios respecto a otros servicios de salud más esenciales.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Un servicio necesario cuya prestación constituye un deber ético de todos los profesionales de
la salud

Pregunta 3 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Elija la afirmación correcta acerca de las conversaciones sobre el pronóstico:

Seleccione una:
a. No es una parte esencial de una buena atención de salud

b. No deben llevarse a cabo cuando el diagnóstico es incierto

c. La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la salud

d. Deben enseñarse y practicarse igual que cualquier otro procedimiento médico

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la
salud


Pregunta 4 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Después de la muerte de un ser querido, la mayoría de los familiares:

Seleccione una:
a. Necesitan una ayuda psicológica profesional

b. Necesitan un antidepresivo

c. Obtienen un beneficio con el apoyo de familiares y amigos

d. Contemplan la posibilidad de un suicidio

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Obtienen un beneficio con el apoyo de familiares y amigos

Pregunta 5 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Su paciente falleció hace 5 semanas a causa de una hepatopatía terminal y hoy ha acudido su esposa, anteriormente
sana, para pedirle ayuda respecto al insomnio. También refiere sentimientos de tristeza y enojo, episodios de llanto y
visiones de su marido difunto. Es muy probable que esté experimentando lo siguiente:

Seleccione una:
a. Reacción de aflicción normal

b. Depresión grave

c. Demencia

d. Trastorno de estrés postraumático

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Reacción de aflicción normal


Pregunta 6 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Por lo que respecta a la evidencia existente respecto a la nutrición e hidratación artificiales, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es correcta?

Seleccione una:
a. Se recomienda en la mayoría de los pacientes caquécticos porque a menudo se mejora fácilmente su estado
nutricional con el uso de nutrición artificial

b. Debe usarse en la mayor parte de los pacientes con cáncer porque se ha observado que prolonga la supervivencia

c. No debe usarse como método para prevenir las úlceras de decúbito, ya que no se ha observado que sea eficaz
para ello

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: No debe usarse como método para prevenir las úlceras de decúbito, ya que no se ha
observado que sea eficaz para ello

Pregunta 7 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes tipos de sufrimiento experimentados por los pacientes y sus familias pretenden tratar los
cuidados paliativos?

Seleccione una:
a. Sufrimiento físico

b. Sufrimiento psicológico

c. Sufrimiento social

d. Sufrimiento espiritual

e. Todos las anteriores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Todos las anteriores


Pregunta 8 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuando se realiza una evaluación inicial para los cuidados paliativos, si el paciente tiene un dolor intenso, lo primero
que debe hacerse es:

Seleccione una:
a. Finalizar la evaluación completa ya que no se puede responder sin correr riesgos al dolor del paciente hasta que se
ha completado una evaluación detallada

b. Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial, y completar una
evaluación detallada más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

c. Completar una evaluación exhaustiva y esperar también a los resultados de nuevos análisis de laboratorio o
exploraciones de imagen, ya que es peligroso tratar el dolor de un paciente antes de establecer un diagnóstico claro

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial,
y completar una evaluación detallada más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

Pregunta 9 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

La siguiente afirmación acerca de los síntomas psiquiátricos en los pacientes en fase terminal es CIERTA:

Seleccione una:
a. Solo pueden darse si el paciente ya tenía una enfermedad psiquiátrica previa

b. Son siempre parte del proceso de muerte

c. Son frecuentes pero generalmente pueden aliviarse

d. No es necesario tratarlos

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Son frecuentes pero generalmente pueden aliviarse


Pregunta 10 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

El uso de una escala de 0 a 10 para evaluar el dolor es útil en los pacientes de cuidados paliativos porque:

Seleccione una:
a. Ayuda a comparar los niveles de dolor de diferentes pacientes

b. Ayuda a determinar si el dolor de un paciente es real o no

c. Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del tiempo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del
tiempo

Pregunta 11 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

El uso de afirmaciones de esperanza/preocupación promueve:

Seleccione una:
a. La alineación y el fortalecimiento de la relación entre paciente y profesional de la salud

b. La complicidad con el equipo de atención de salud

c. La aceptación del final de la vida

d. La evitación de la expresión de emociones

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La alineación y el fortalecimiento de la relación entre paciente y profesional de la salud


Pregunta 12 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Qué clase de medicamentos es el patrón de referencia para el tratamiento de la disnea refractaria?

Seleccione una:
a. Benzodiazepinas

b. Neurolépticos

c. Opioides

d. Anticoagulantes

e. Diuréticos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Opioides

Pregunta 13 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al uso de opioides de acción prolongada?

Seleccione una:
a. Se recomienda su empleo como opioide inicial en los pacientes a los que no se han administrado nunca opioides
anteriormente

b. Son útiles para el control del dolor incidental

c. Una vez que se inicia su empleo, el paciente no debe recibir opioides de acción corta

d. La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el paciente

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el
paciente


Pregunta 14 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Un componente importante de los cuidados paliativos es la conversación con los pacientes y sus familias sobre los
objetivos globales de la asistencia. ¿Por cuál de las siguientes razones es esto una tarea importante?

Seleccione una:
a. Para ayudar a determinar en qué momento dejan de ser viables o eficaces los tratamientos modificadores de la
enfermedad

b. Para evitar que se usen intervenciones que puedan causar al paciente un daño superior al beneficio

c. Para armonizar los objetivos del tratamiento con los valores de cada paciente concreto

d. Todas las anteriores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 15 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Todas las siguientes son formas con las que los médicos clínicos aumentan su resiliencia, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. Programar tiempo de vacaciones de forma regular

b. Aprender a pedir ayuda sin sentirse culpable

c. Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales

d. Evitar comparar sus capacidades con las de otros en el trabajo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales


Pregunta 16 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuando se evalúa el dolor, el método de medición más fiable es:

Seleccione una:
a. Un aumento de la frecuencia cardíaca

b. Un aumento de la presión arterial

c. La evaluación subjetiva, pidiendo al paciente que valore el dolor que tiene en una escala de 0 a 10

d. Un aumento de la frecuencia respiratoria

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La evaluación subjetiva, pidiendo al paciente que valore el dolor que tiene en una escala de 0
a 10

Pregunta 17 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

El desasosiego psicológico en un paciente en fase terminal puede:

Seleccione una:
a. Amplificar el dolor

b. Reducir la capacidad de despedirse de la familia y los amigos

c. Aumentar el riesgo de suicidio

d. Todas las anteriores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Todas las anteriores


Pregunta 18 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted visita en el consultorio de cuidados paliativos a una paciente que ha sido remitida a causa del agravamiento del
dolor relacionado con el cáncer. La paciente no ha tomado nunca opioides anteriormente y usted decide comenzar
un tratamiento con morfina de acción corta oral según las necesidades. ¿Cuál puede ser un buen intervalo de dosis
para iniciar la administración de morfina oral en un paciente que no ha recibido tratamiento con opioides
anteriormente?

Seleccione una:
a. 1-2 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

b. 5-10 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

c. 20-30 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

d. 40-50 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

e. 50-100 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 5-10 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

Pregunta 19 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Un ejecutivo del hospital decide cerrar su servicio de urgencias para ampliar su consultorio privado de cirugía
ortopédica con objeto de que el hospital gane más dinero. ¿En qué principio ético tiene mayor repercusión esta
actuación?

Seleccione una:
a. Libertad

b. Justicia

c. Autonomía

d. No maleficencia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Justicia


Pregunta 20 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Uno de sus pacientes ha sido ingresado en la unidad de cuidados terminales para la asistencia al final de la vida. Su
esposa solicita información pronóstica porque su hijo espera poder viajar para estar presente en el momento del
fallecimiento de su padre. Usted puede calcular que este paciente tiene probablemente un pronóstico del orden de
días a quizás una semana. ¿Cuál de los siguientes es un signo temprano de transición al final de la vida?

Seleccione una:
a. Secreciones orofaríngeas

b. Respiración de Cheyne-Stokes

c. Ausencia de pulso en la arteria radial

d. Disfagia para líquidos

e. Respiración con movimiento mandibular

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Disfagia para líquidos

Pregunta 21 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes no es un signo clásico de neurotoxicidad inducida por opioides?

Seleccione una:
a. Mioclonía

b. Hiperalgesia

c. Estado confusional ( delirium)

d. Crisis convulsivas

e. Disfagia

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Disfagia


Pregunta 22 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Seleccione una:
a. La fatiga de compasión es un desgaste físico, emocional y espiritual asociado al cuidado de pacientes con un
desasosiego importante

b. El proceso curativo es un evento que puede completarse habitualmente en un período de tiempo corto

c. La participación en actividades de formación continuada es una estrategia individual que puede aumentar la
resiliencia

d. La creación de comunidad es la percepción de una conexión positiva con otros en el lugar de trabajo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El proceso curativo es un evento que puede completarse habitualmente en un período de
tiempo corto

Pregunta 23 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el duelo normal es FALSA?

Seleccione una:
a. El desasosiego disminuye con el transcurso del tiempo

b. Se produce tristeza en fechas próximas al aniversario de la muerte

c. Los familiares dejan de pensar en el difunto en unos pocos meses

d. Se produce una aceptación de la pérdida con el paso del tiempo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Los familiares dejan de pensar en el difunto en unos pocos meses


Pregunta 24 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

El principio de no maleficencia significa:

Seleccione una:
a. Evitar dañar

b. La vida no es solo un bien social, sino también personal

c. Tratar a todas las personas por igual

d. Hacer el bien y evitar el mal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Evitar dañar

Pregunta 25 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál de las siguientes es una estrategia para el control de las náuseas y vómitos refractarios?

Seleccione una:
a. Rotación para pasar a un medicamento distinto de la misma clase

b. Aumentar la dosis del medicamento elegido

c. Asegurarse de que el paciente esté tomando el medicamento de forma regular y según las necesidades

d. Investigar más a fondo si hay nuevas causas de las náuseas

e. Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces


Pregunta 26 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Por lo que respecta a los principios éticos en diferentes culturas:

Seleccione una:
a. Dado que la moral y los valores son universales, los principios éticos son también los mismos en todas las culturas

b. La práctica ética no debe ir nunca en contra de las normas de la cultura local

c. Aunque la cultura siempre debe tenerse en cuenta, a veces la práctica ética puede ir en contra de las normas
generalmente aceptadas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Aunque la cultura siempre debe tenerse en cuenta, a veces la práctica ética puede ir en
contra de las normas generalmente aceptadas

Pregunta 27 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted presta asistencia a una paciente moribunda que tiene una familia amplia que le proporciona apoyo. La
paciente ha presentado secreciones en las últimas horas de su vida y, aunque usted sabe que es probable que no le
estén causando ninguna molestia, la familia muestra cierto desasosiego por ello. ¿Cuál de las siguientes medicaciones
es la que tiene menor probabilidad de causar un estado confusional (delirium) ya que no atraviesa la barrera
hematoencefálica?

Seleccione una:
a. Escopolamina

b. Glicopirrolato

c. Atropina

d. Hiosciamina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Glicopirrolato


Pregunta 28 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuando se comienza un tratamiento opioide, es importante tener en cuenta todos los factores siguientes EXCEPTO:

Seleccione una:
a. La función renal y hepática

b. La edad del paciente

c. La raza del paciente

d. El uso simultáneo de otros medicamentos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: La raza del paciente

Pregunta 29 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Qué incluyen los servicios de cuidados paliativos?

Seleccione una:
a. Asistencia a las personas moribundas

b. Apoyo psicológico a los pacientes

c. Evaluación y tratamiento de los síntomas

d. Apoyo a las familias en el duelo después de que un paciente haya fallecido

e. Todas las anteriores

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Todas las anteriores


Pregunta 30 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Una enfermera de 48 años de edad ha estado trabajando en un hospital oncológico durante los últimos 10 años. No
ha hecho vacaciones en los dos últimos años. Últimamente ha tenido fatiga, ineficiencia en el trabajo y falta de interés
por las historias de sus pacientes, y está pensando en dejar su trabajo. ¿Cuál de las siguientes describe mejor lo que
está experimentando?

Seleccione una:
a. Trastorno de la personalidad antisocial

b. Resiliencia

c. Agotamiento ( burnout)

d. Demencia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Agotamiento ( burnout)

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