FORMULARIO DE POSTULACIÓN

MODALIDAD A - 2024
Fecha de postulación: 15/01/2024

DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres: LOPEZ CHAVEZ LUIS MIGUEL
Cédula de Identidad: 9402911 Genero: MASCULINO
Fecha de Nacimiento: 10/06/2003 Departamento: COCHABAMBA
Teléfono/Celular: 71189763 Correo: lopezchavezluismiguel@gmail.com
Dirección: COCHABAMBA - CERCADO - COCHABAMBA SUD VILLA PAGADOR, HUMBERTO ASIN,
Nro. de Depósito: 75381240 Fecha de Depósito: 06/01/2024

DATOS DE EGRESO
Unidad Educativa o CEA: SIGLO XX
Gestión: 2021

DATOS DE POSTULACIÓN
ESFM/UA: COCHABAMBA - SIMON RODRIGUEZ
Especialidad: ELECTRICIDAD Y ELECTRÓNICA

DATOS DE LENGUA ORIGINARIA

Lengua: CASTELLANO
Pueblo o Nación: QUECHUA

DECLARACIÓN JURADA

Yo, LOPEZ CHAVEZ LUIS MIGUEL, hábil por derecho con Cédula de Identidad N° 9402911, de manera voluntaria acepto los términos
establecidos en la Convocatoria Pública N° 001/2023 del Proceso de Admisión de Postulantes a las Escuelas Superiores de Formación de
Maestras y Maestros (ESFM) y Unidades Académicas (UA) de la Gestión 2024 y su Reglamento, declaro en honor a la verdad que cumplo a
cabalidad con los requisitos indispensables exigidos para la Modalidad A, siendo que todos los datos proporcionados en el presente
Formulario son fidedignos y verídicos, pudiéndose corroborar la información proporcionada en el formulario o en la documentación
presentada a la ESFM/ UA,caso contrario, tengo conocimiento que mi postulación, matriculación y/ o inscripción quedará sin efecto y nula
automáticamente, en cualquier etapa de mi proceso formativo, sin perjuicio de las acciones legales que pudieran tomarse contra mi persona
por los daños que hubiese ocasionado.
Asimismo, acepto los resultados del proceso de admisión y resultados finales publicados oficialmente por el Ministerio de Educación.
En caso de resultar admitida(o) me comprometo a desarrollar mi formación con disciplina, responsabilidad, honestidad, ética dispuesto a
cumplir los reglamentos establecidos en la ESFM/UA y normativas que el Ministerio de Educación implemente para preservar el derecho a
la educación.
Al concluir mis estudios como maestra(o) y habiendo elegido de manera voluntaria estudiar en el Departamento de COCHABAMBA. en la
ESFM/UA SIMON RODRIGUEZ, de acuerdo a necesidad de la región, me comprometo a prestar mis servicios profesionales de maestra(o)
de manera obligatoria en una Unidad Educativa del mismo contexto o departamento, conforme a requerimiento, por un periodo mínimo de
10 años.
Durante el proceso formativo me comprometo a no cambiar o solicitar transferencias y/o traspasos.
*** Declaro que NO tengo parientes por consanguinidad y/o afinidad en la ESFM/UA: SIMON RODRIGUEZ a la que postulo.

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FIRMA DEL POSTULANTE

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