Rx2023 - qc#78689333617 - Clinica San Martin Barranquilla - Convencional Barranquilla

Estudios de Control de calidad
Estudios de radiometría y Protección Radiológica

Ventas: equipos y elementos de Protección Radiológica
QC#78689333617
CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA

NIT.900164285-0
CRR 43 # 70-106
BARRANQUILLA
EQUIPO
RAYOS X CONVENCIONAL
INFORME: CONTROL DE CALIDAD Y EVALUACION DE

INSTALACIONES DE RAYOS X
NOVIEMBRE - 2023
UBALDO NERIO REYNEL

LICENCIA 913 DE JUNIO 30 DEL 2020 DE LA SECRETARIA DE DESARROLLO DE
LA SALUD CORDOBA, MIN DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
1
Carrera 10 No. 38-27 Montería, Celular: 3134309290. Responsable Nerio R. Ubaldo, Sede Bogotá:
Avenida Caracas No. 30-29, Tel. (091)2882523, Barranquilla calle 67 No. 46-30 ofic. 203
e-mail: neriofcc@gmail.com
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Contenido
DATOS Y REGISTRO VISUAL DEL EQUIPO.................................................................................................... 3
LEGISLACION ......................................................................................................................................................... 5
INFORMACION DE LA INSTITUCION PROPIETARIA DEL EQUIPO DE RX .................................... 6
ELEMENTOS DE PROTECCION RADIOLOGICA ............................................................................................... 6
MATERIALES............................................................................................................................................................ 6
PHANTOM .................................................................................................................................................................. 7
METODOLOGIA ......................................................................................................................................................... 8
JUSTIFICACION..................................................................................................................................................... 8
PRUEBAS................................................................................................................................................................... 8
PRUEBA 1: LEVANTAMIENTO DE NIVELES AMBIENTALES RADIOMETRIA .................................... 8
PRUEBA 2: RADIACIÓN DE FUGA ............................................................................................................ 10
PRUEBAS 3:4: PERPENDICULARIDAD DEL RAYO CENTRAL Y COINCIDENCIA DEL CAMPO
LUMINOSO CON EL CAMPO DE RADIACION ............................................................................................ 11
PRUEBA 5: EXACTITUD Y REPETIBILIDAD DEL VALOR NOMINAL DE LA TENSIÓN DEL
TUBO ................................................................................................................................................................... 12
PRUEBA 6: RENDIMIENTO, REPETIBILIDAD Y LINEALIDAD DE LA EXPOSICIÓN ............... 13
PRUEBA 7: EXACTITUD Y REPETIBILIDAD DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN.............................. 15
PRUEBA 8: REPETIBILIDAD DEL CAE ................................................................................................... 16
PRUEBA 9: CAPA HEMIREDUCTORA .......................................................................................................... 17
PRUEBA 11: RESOLUCIÓN DE ALTO CONTRASTE ................................................................................ 19
PRUEBA 12: RESOLUCIÓN DE BAJO CONTRASTE ................................................................................ 19
PRUEBA 13: DOSIS EN LA SUPERFICIE DEL PACIENTE ............................................................... 20
CALCULO DE BLINDAJE PARA MUROS DE PROTECCION RADIOLOGICA DE RAYOS X ................. 23
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DATOS Y REGISTRO VISUAL DEL EQUIPO
TIPO DE EQUIPO
RAYOS X CONVENCIONAL
MARCA MODELO SERIE AÑO FABRICACION
TRX 325D 325D 3342408A26133534 2008
TUBO DE RAYOS X
MARCA MODELO SERIE AÑO FABRICACION
TOSHIBA E7239GX 08A261 2008
Kv mA Filtración Total(mmAl)
150 500 2.5
Figura 1. Rx Fijo de la Institución
El equipo tiene una excelente presentación cosmética. La parte dinámica y

frenado del equipo funciona adecuadamente y los sistemas de parada de
emergencia funcionan bien
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CERTIFICACION:
Para el presente estudio, el concepto es FAVORABLE del control de calidad y

radiometría del equipo de rayos x CONVENCIONAL. Para obtener la licencia de
éste. Ante la secretaria de Salud de Barranquilla
A:
El equipo de rayos X, de la CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA. con Nit.
900164285-0, cumple con la garantía de control de calidad de sus parámetros
físicos y reproducibilidad de sus características técnicas de funcionalidad
y operación de uso segura para la protección radiológica del paciente, el
personal ocupacionalmente expuesto y público en general en la adquisición de
datos para un correcto diagnóstico, es decir, UNA IMAGEN OPTIMA, como
resultado del buen rendimiento del equipo con parámetros tales como radiación
de fuga, kilovoltage, miliamperios, HVL, dinámica de movimiento de partes,
TF, tiempos y dosis. Están dentro los rangos aceptables establecidos en el
Arcal XLIX DE LA OIEA. Según lo señalado en la resolución No. 0482/2018 y
2003/2014, del Ministerio de la Protección Social, ubicada Crr 43 # 70-106.
Barranquilla
Representante legal: Sandoval Viloria Lineth Cecilia. Cc 32.867.511
Realizándose la visita de inspección, medición de los niveles de exposición

de dosis de estudio y evaluación de la protección radiológica de la instalación
de los rayos X de un equipo convencional del presente estudio, el día 2 de
diciembre de 2023
Certificación válida, para un solo equipo existente a la fecha de la

realización del estudio con características técnicas:
1. Marca: TRX 325D, Modelo: 325D, Serie: 3342408A26133534

2. Año fabricación:2008
3. Tubo RX. Marca: TOSHIBA, Modelo: E7239GX, Serie: 08A261
4. Tensión máxima Tubo RX: 150kV, Corriente máxima Tubo RX: 500mA, y
Filtración total: 2.5 mmAL
5. Año fabricación:2008
Con carga de trabajo W=182mA.min/semana

Dado en Barranquilla, diciembre 4 de 2023
Ubaldo Nerio Reynel

Físico Medico
Licencia 913/2020, de la secretaria de Desarrollo de la Salud de Córdoba,
MIN de Salud y Protección Social
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INTRODUCCIÓN
El control de calidad tiene por objeto la realización de mediciones de
diferentes parámetros físicos de los equipos e instalaciones del servicio de
rayos X para verificar, si la seguridad radiológica de la instalación, el
funcionamiento de los equipos y el grado de protección radiológica de los
pacientes, los trabajadores y el público en general satisfacen las normas y
requisitos internacionales de calidad y protección radiológica.
Se realiza el estudio de control de calidad con base al documento de la

IAEA/ARCAL LXIX. Relacionado con la reproducibilidad de los parámetros físicos
de aceptación y protección radiológica estable dado por los equipos emisores
de radiaciones ionizantes con fin clínico para garantizar un servicio de
calidad diagnostica y una imagen óptima
Se pone en común, que muchos datos, parámetros y contenidos fueron tomados

directamente del Arcal XLIX de la OIEA para la preparación del presente informe
La visita realizada diciembre 2 de 2023
El estudio además permitirá establecer las condiciones de seguridad

radiológica del personal ocupacionalmente expuesto y miembros considerados
del público, para determinar la eficiencia del blindaje empleado en la sala
de rayos X elementos de protección radiológica y que no se rebasen según
resolución 0482/2018 del MIN de Salud y Protección Social, los siguientes
límites:
Una dosis efectiva de 20 mSv por año, como promedio en un periodo de cinco
años.
Una dosis efectiva de 50 mSv en un solo año.
La exposición de los miembros del público no deberá sobrepasar los siguientes

límites:
Una dosis efectiva de 1 mSv en un año

Una dosis de hasta 5 mSv en un solo año, a condición de que la dosis media
en cinco años consecutivos no exceda de 1 mSv por año
Para el cumplimiento de estos límites, la instalación debe estar adecuada con

las condiciones de blindaje necesarias y los procedimientos operacionales
del equipo deben garantizar el control de las exposiciones ocupacionales y
del público lo que justifica la realización del estudio
A continuación, se registra los pasos de identificación y proceso aplicado al

control de calidad de un equipo de rayos X
LEGISLACION
El ministerio de salud y protección social mediante la resolución 482 de 2018
reglamenta el uso de equipos generadores de radiación ionizante, el respectivo
control de calidad, la prestación del servicio de Protección Radiológica y se
dictan otras disposiciones
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Estudio pertinente con los artículos 21, 23, 21.13 y 24.6 de la misma
resolución en cuestión y del Arcal XLIX de la OIEA
INFORMACION DE LA INSTITUCION PROPIETARIA DEL EQUIPO DE RX
1. Nombre: CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA

2. Nit: 900164285-0
3. Dirección: Crr 43 # 70-106. Barranquilla
4. Representante legal: Sandoval Viloria Lineth Cecilia
5. Número de cedula del representante legal: 32.867.511
ELEMENTOS DE PROTECCION RADIOLOGICA
Se da conocer el número de elementos de protección radiológica con que cuenta

el TOE y paciente y el estado de los mismos elementos que no estén presentando
filtración en la siguiente tabla recoge el estado de estos elementos de PR
Elementos de PR Cantidad Estado

Delantal plomado con protector de 1 Buen estado
tiroides, adulto
Delantal plomado con protector de 1 Buen estado
tiroides, niño
Protector de gónadas 1 Buen estado
Tabla 6. Elementos de protección radiológica
MATERIALES
RAYSAFE X2
Es un sistema de control de calidad completo en radiología que puede ser

totalmente actualizado de acuerdo con los futuros desarrollos tecnológicos.
La configuración básica del equipo de dos componentes principalmente: la base
y el detector desmontable del equipo. Existen tres diferentes clases de
detectores Uno para Tomografía, el segundo para radiación de fuga y el ultimo
para radiografía, fluoroscopia y mamografía, además del medidor de intensidad
luminosa
Su software rápido, permite el análisis en tiempo real durante sus mediciones,
proporcionando informes instantáneos.
Figura 1. Equipo de control de calidad
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MONITOR DE RADIACION
ATOMTEX AT6130: Está diseñado para

*Medir la Tasa de dosis ambiente de rayos X y rayos Gamma H* (10) (rate dose)
*Medir la densidad de flujo de partículas beta en superficies contaminadas de
sustancias radiactivas
Figura 2. Monitor de radiación
MEDIDA DEL TAMAÑO DEL PUNTO FOCAL (SPOT)

Pro-Slit phantom: es la llamada cámara de hendidura para la medición precisa
del tamaño del punto focal de acuerdo con IEC 60336: 2005. Sus principales
ventajas son la repetibilidad, la precisión y la posibilidad de medir el
tamaño de cualquier punto focal. Debido a la pequeña atenuación de la cubierta
exterior, esta herramienta también se puede utilizar con detectores digitales
dentales: el detector recibe suficiente radiación para activarse
Figura 3. Medida del punto focal
PHANTOM
Con el Pro-Alpha phantom:
Se puede realizar las siguientes pruebas
• collimation / beam alignment

• position and size of the effective radiation field
• dynamic range
• spatial resolution and contrast resolution
• image quality (distortion in fluoroscopy)
• haz vertical eje
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Figura 4. Phatom
METODOLOGIA
Se aplicó la metodología establecida y recomendada por el artículo 14 de la
resolución 0482/2018, para el proceso de la realización de los controles de
calidad como es el ARCAL XLIX, exigido por el Ministerio de Salud y Protección
Social de Colombia, y el protocolo Español con revisión en el 2011.
JUSTIFICACION
Se realizó pruebas no invasivas para verificar el estado de funcionamiento de
un equipo de rayos X, así como la correspondencia entre los valores indicados
y medidos de los parámetros físicos del equipo, que son valiosos para las
tomas radiográficas, se permitió determinar el nivel de seguridad y
estabilidad del equipo, la exactitud y repetibilidad de los parámetros que
caracterizan el haz de rayos X, al igual que las dosis recibidas por los
pacientes por cada técnica aplicada durante los procedimientos. La realización
periódica de estos controles es garante la seguridad radiológica y calidad de
las radiografías realizadas te permite el diagnostico de mejor calidad en la
interpretación de estas, permitiendo así que los estudios no se repitan por
la falta de calidad en la imagen y su interpretación sea errónea, reduciendo
dobles exposiciones al paciente.
PRUEBAS
PRUEBA 1: LEVANTAMIENTO DE NIVELES AMBIENTALES RADIOMETRIA
Se realiza barrido de medidas en los puntos críticos seleccionado según

grafico… de áreas vecinas de niveles ambientales de radiometría, durante la
irradiación del equipo al Phantom de prueba encontrándose los siguientes
resultados y que se resume en la tabla1:
AREAS VECINAS DE LA SALA DE RX

No se encuentran lecturas de niveles de radiación por encima del fondo natural
de radiación
CONSOLA
No se encuentran lecturas de niveles de radiación por encima del fondo natural
de radiación
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VIDRIO PLOMADO
Se registra valores de niveles de radiación dentro del rango permisible del
personal ocupacionalmente expuesto (limite 20mSV/año)
PUERTA DE ACCESO A LA DE RX
Se registra valores de niveles de radiación dentro del rango permisible del
personal del público en general (limite 1.0mSV/año)
CONDICIONES DE MEDIDA DE NIVELES AMBIENTALES DE RADIACION EN PUNTOS CRITICOS

Se toma la mayor apertura del colimador para un mayor campo luminoso a una
altura del tubo RX a la mesa, la más usual del servicio o 1m. Se elige el
mayor kv usado en el servicio y 1s o el mAs más alto usado en el servicio, se
realizan medidas con el haz primario en los puntos críticos alcanzados por el
haz primario sin phantomn y la radiación secundaria con el phantom colocado
sobre la mesa bucky o chest bucky en dirección horizontal
Con carga de trabajo
𝑁𝑅 𝐼𝑡
𝑊=
60
NR: número de radiografía por semana y It es el mAs promedio por radiografía
Equipos Número de W(mA.min/sem)

pacientes/día
100kVp 125kVp 150kVp
Radiografía 24 320 160 80
general
Radiografía de 60 160 80 -
Tórax
Tabla 2.2: Ejemplos de carga de trabajo semanal máxima (W)
Resultado y medidas
Figura 5. Sala de RX y sus áreas vecinas
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Características de construcción de la sala de RX
1.- Pared en bloque cemento de espesor de 16cm + barita
2.- Dimensión de la sala de RX (3.6mx3.8m)
3.- Puerta en madera reforzada con lámina de plomo de 2mm
4.- Vidrio plomo o cámara TV (de 12mm de espesor equivalente a 2.5mm Pb)
5.- Ubicada en el piso 1, no registra lectura radiométrica en los pisos
contiguos
Puntos críticos de medidas de
niveles Resultado (µSv/h)
ambientales de radiación Radiación fondo 0.015µSv/h
A fondo natural de radiación

B fondo natural de radiación
C fondo natural de radiación
D fondo natural de radiación
E fondo natural de radiación
F fondo natural de radiación
Tabla 2. Medidas de niveles ambientales de radiometría en puntos elegidos
CONCLUSION: el blindaje de las barreras de protección radiológica garantiza
una excelente protección radiológica al personal ocupacionalmente expuesto y
público en general en consecuencia con la tabla 2.2, y Tabla 2., de los límites
establecidos en la introducción del documento y resolución 0482/2018 del
Ministerio de Salud y Protección Social
PRUEBA 2: RADIACIÓN DE FUGA
El objetivo de esta prueba es evaluar la radiación de fuga de la coraza del
tubo de rayos X. Como indicador se tendrá en cuenta la Tasa de Kerma en aire
a la máxima carga que pueda soportar el tubo durante 1 hora y promediando
sobre un área que no exceda los 100 cm2.
El valor de Tolerancia debe ser menor o igual a 1 mGy/h a 1 metro del foco.
1𝑚𝐺𝑦
(≤ ℎ
).
En caso de no conformidad o de presentarse fugas se debe contactar con el

fabricante y suspender el uso clínico hasta que se reemplace el conjunto
coraza/tubo
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Resultado de medidas
𝑚𝐺𝑦 𝑚𝐺𝑦
LADOS MEDIDOS SUPERIOR ( ) POSTERIOR ( ) LATERAL LATERAL
ℎ ℎ 𝑚𝐺𝑦 𝑚𝐺𝑦
DERECHO ( ) IZQUIERDO ( )
ℎ ℎ
4 No detectable No detectable No detectable No detectable
CONCLUSION: los valores de las mediciones realizadas se encuentran dentro del
rango de tolerancia
PRUEBAS 3:4: PERPENDICULARIDAD DEL RAYO CENTRAL Y COINCIDENCIA DEL CAMPO
LUMINOSO CON EL CAMPO DE RADIACION
PERPENDICULARIDAD DEL RAYO CENTRAL

El objetivo de esta prueba es evaluar la perpendicularidad del eje central
del haz de radiación con relación del receptor de imagen.
El indicador es el ángulo entre el rayo central y el plano de medida.
Se recomienda realizar la prueba al inicio del funcionamiento del tubo de
rayos X, cuando se realicen cambios en el equipo, y semestralmente.
Valor de Tolerancia.
Verificar si la localización de la imagen de la esfera en la superficie
superior del cilindro se encuentra dentro del círculo externo (< 3°)
Figura 6. Perpendicularidad del eje haz de irradiación
CONCLUSION: La perpendicularidad del haz de radiación respecto del receptor

de la imagen es inferior a 1.5° razón por la cual este parámetro se encuentra
dentro de Tolerancia, se concluye que el resultado es satisfactorio
COINCIDENCIA DEL CAMPO LUMINOSO CON EL CAMPO DE RADIACION
El objetivo de esta prueba es evaluar la desviación entre el campo luminoso

y el campo real de radiación diferencias entre los bordes del campo indicado
y el campo de radiación.
Se recomienda realizar la prueba al inicio del funcionamiento del tubo de
rayos X, cuando se realicen cambios en el equipo, y semestralmente
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Figura 7. Coincidencia haz luminoso e irradiación

Valor de Tolerancia
Verificar si la distancia máxima entre los bordes del campo visual (marcas en
el objeto de prueba) y el campo de radiación es ≤ 2% de la distancia foco-
película utilizada y si la suma total de las diferencias entre los bordes es
≤ 4% de la distancia foco-película, (2 cm para DFP=100 cm)
Figura 7. Coincidencia haz luminoso e irradiación
CONCLUSION: La coincidencia del haz de radiación respecto del haz luminoso

(24cm X 30cm) es inferior a 2 cm razón por la cual este parámetro se
encuentra dentro de las tolerancias especificadas, se concluye que el
resultado es satisfactorio
PRUEBA 5: EXACTITUD Y REPETIBILIDAD DEL VALOR NOMINAL DE LA TENSIÓN DEL TUBO
El objetivo de esta prueba es evaluar la exactitud y repetibilidad de la

indicación de la tensión del tubo en el selector para cualquier corriente de
tubo seleccionada.
Procedimiento de cálculo
Exactitud:
Determinar para cada valor de kV seleccionado la desviación máxima obtenida
entre los valores nominales y los valores medidos para los 3 valores de mA;
𝑘𝑉𝑖𝑛𝑑 − 𝑘𝑉𝑚𝑒𝑑
𝐷𝑒𝑠𝑣𝑖𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑀á𝑥𝑖𝑚𝑎(%) = ∗ 100
𝑘𝑉𝑖𝑛𝑑
Donde 𝑘𝑉𝑖𝑛𝑑 es el valor nominal; 𝑘𝑉𝑚𝑒𝑑 es el valor medido más discrepante
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Repetibilidad
• Dentro de los cuatro valores medidos para un mismo kV, tomar los dos más
discrepantes (k1 y k2) y calcular:
𝑘𝑉1 − 𝑘𝑉2
𝑘𝑉 + 𝑘𝑉2⁄
( 1 2)
Nota: En algunos casos, pude ser necesario toman un mínimo de 10 lecturas y
calcular el coeficiente de variación.
Tolerancia.
Tanto para la Exactitud y repetibilidad el Límite de tolerancia es de ±10 %
kVp SELECCIONADO EN EQUIPO d= 100cm
ITEM 60 71 81 90
kVp MEDIDOS
1 62.3 69.3 80.8 91.4 # GRANDE
2 59 69.3 80.6 91.1
3 58.6 69.3 80.3 91.1
4 58.6 69.3 80.3 91 # PEQUEÑO
PROMEDIO DE kVp MEDIDOS
59.63 69.30 80.5 91.15
EXACTITUD %
0.63 2.39 0.62 -1.28
REPETIBILIDAD %
6.12 0.00 0.62 0.44
Tabla 8. Exactitud y Repetibilidad
CONCLUSION: de acuerdo los cálculos de exactitud y repetibilidad. Se encuentra

que el equipo está dentro de la tolerancia
PRUEBA 6: RENDIMIENTO, REPETIBILIDAD Y LINEALIDAD DE LA EXPOSICIÓN
El objetivo de esta prueba es evaluar la constancia del kerma en aire para un

mAs dado, y la linealidad e intensidad del rendimiento en 80kV.
El conocimiento del valor del rendimiento nos ayuda en la preparación de

tablas de técnicas manuales de exposición y es fundamental en el cálculo de
las dosis impartidas a los pacientes. Junto con el tiempo de exposición, el
rendimiento es un indicador de la calibración de la corriente del tubo. Los
equipos con un rendimiento bajo requieren mayores tiempos de exposición,
provocando la aparición de artefactos de carácter cinético en las imágenes
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El rendimiento se mide con un dosímetro, en aire y sin retrodispersión (Figura

A), por lo que hay que prestar especial cuidado cuando se hacen las medidas
con dosímetros de estado sólido
La medida del rendimiento a otras tensiones distintas de 80 kV es fundamental
para el cálculo de las dosis impartidas a los pacientes
El valor del rendimiento a 80 kV debe estar comprendido entre 30 y 65 µGy/mAs
a 1 metro según el PECCR (filtro), que se usara para el presente estudio,
como por ejemplo, con la técnica fija en 80 kV, 100 mA, 0,1 s, se realizan 4
disparos. Hallando el valor medio de los valores obtenidos (en µGy/mAs) (1)
Repetibilidad:
Dentro de las cuatro lecturas para la misma corriente y tempo, tomar las dos
más discrepantes (Lmayor y Lmenor ) y calcular la desviación máxima:
𝐿𝑚𝑎𝑦𝑜𝑟 − 𝐿𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟
𝑅𝑒𝑝𝑒𝑡𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑(%) = ∗ 100
(𝐿𝑚𝑎𝑦𝑜𝑟 + 𝐿𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 )⁄
2
Linealidad
Calcular el valor medio de las lecturas obtenidas para cada mAs y registrar
en la fich
Calcular los rendimientos para cada mAs dividiendo cada valor medio obtenido
por el mAs correspondiente y registrar los valores.
Tomar los dos valores de rendimiento más discrepantes (𝑅1 𝑦 𝑅2 ) y calcular.
𝑅1 − 𝑅2
𝐿𝑖𝑛𝑒𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 = ∗ 100
𝑅1 + 𝑅2
Rendimiento
Calcular el valor medio de los rendimientos obtenidos para los diferentes
valores de mAs; Corregir el resultado del rendimiento para una distancia de
1,0 m.
Valores de Tolerancia.
Repetibilidad: ±10 %;
Linealidad: ± 20 %
Rendimiento: Generador trifásico o multipulso entre: 50 y 100mGym2/mAs
Rendimiento: Generador monofásico con rectificador de onda completa
entre: 25 y 60mGym2/mAs O
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El valor del rendimiento a 80 kV debe estar comprendido entre 30 y 65
µGy/mAs a 1 metro según el PECCR (filtro)(1)
d= 100cm, distancia de medida
kVp mAs mA Tiempo tiempo Dosis Rendimiento
nominal (s) medido (s) (µGy) (µGy/mAs)
77.9 31.160
80 2.5 50 0.05 77.6 31.040
76.9 30.760
77.6 31.040
PROMEDIO
31.000
149.20 29.840 # MAYOR

80 5 100 0.05 147.70 29.540
147.70 29.540
147.70 29.540 # MENOR
PROMEDIO
29.615
280.400 28.040
80 10 200 0.05 280.400 28.040
280.400 28.040
280.400 28.040
PROMEDIO
28.040
RENDIMIENTO
29.55 µGy/mAs
REPETIBILIDAD %
1.01
LINEALIDAD (%)
0.51
d1= 1m
d2= 1m
Tabla 9. Rendimiento del equipo de RX
Análisis del resultado: Se encuentra que el parámetro de rendimiento está

dentro de tolerancia para los datos censados.
Análisis del resultado: Se encuentra que el parámetro de repetibilidad está

fuera de tolerancia para los datos censados.
Análisis del resultado: Para los datos analizados el coeficiente de variación

para el rendimiento entre pasos de mAs se encuentra dentro de tolerancia
PRUEBA 7: EXACTITUD Y REPETIBILIDAD DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN
El objetivo de esta prueba es Evaluar la exactitud y la repetibilidad del

indicador de tiempo de exposición
Exactitud
• Utilizando la formula siguiente, determinar para cada valor de tiempo
seleccionado el desvío máximo obtenido:
𝑇𝑖𝑛𝑑 − 𝑇𝑚𝑒𝑑
𝑇𝑖𝑛𝑑
donde: 𝑇𝑖𝑛𝑑 es el valor seleccionado; 𝑇𝑚𝑒𝑑 es el valor medido más discrepante

b) Repetibilidad:
Para cada valor de tiempo seleccionado, tomar las dos más discrepantes
(𝐿𝑚𝑎𝑦𝑜𝑟 𝑦 𝐿𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟) y calcular la desviación máxima:
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𝑅𝑒𝑝𝑒𝑡𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑(%) = ∗ 100
2
Valores de Tolerancia
Exactitud: ±10% para tiempos superiores a 20 ms y ±15% para tiempos
menores que 20 ms
Repetibilidad: ±10%
T(s )/o mAs SELECCIONADOS EN EQUIPO d= 100cm
ITEM 0,15 0,75 0,45
T(s )/o mAs MEDIDOS
1 0,1593 0,756 0,451 # MAYOR
2 0,1593 0,756 0,451
3 0,158 0,756 0,451
4 0,1513 0,756 0,451 # MENOR
PROMEDIOS DE t(S)/o mAs MEDIDOS
0,157 0,756 0,451
EXACTITUD (%)
-4,65 -0,80 -0,22
REPETIBILIDAD (%)
5,151 0,000 0,000
Tabla 10. Exactitud y repetibilidad
CONCLUSION: Visualmente es posible concluir al observar la gráfica de relación

de datos que el selector de tiempos de exposición y el temporizador poseen
una conducta adecuada, se comporta de manera lineal.
Finalmente, el último gráfico engloba las pruebas enunciadas de forma visual
detallando que para todos los tiempos de exposición los parámetros de
exactitud y repetibilidad se encuentran dentro de tolerancia
PRUEBA 8: REPETIBILIDAD DEL CAE

Objetivo: evaluar la constancia (repetibilidad) del sistema de control
automático de exposición; con Indicador: kerma en aire
Selección un kVp más usual en el servicio y posicionar el filtro (simulador)

entre la salida del haz y la cámara de ionización de la tal manera que el
filtro cubra el sensor del CAE
Filtro de cobre de 1,5 mm u otro material [15 cm de acrílico o 3 cm de

aluminio] que simule la atenuación del paciente
Tomar las dos lecturas más discrepantes (Lmayor y Lmenor) y calcular la desviación
máxima
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𝑟𝑒𝑝𝑒𝑡𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑(%) = ∗ 100
2
Límite de Tolerancia: ±10 %
kVp nomi na l Al (mm) kVp medi do

82.46 # ma yor
80 3.12 82.36
82.31
82.31 # menor
REPETIBILIDAD (%)
0.18
Tabla 2. Medidas de CAE
CONCLUSION: de acuerdo los cálculos de repetibilidad. Se encuentra que el

equipo está dentro de la tolerancia
Nota: El equipo no cuenta con esta opción
PRUEBA 9: CAPA HEMIREDUCTORA
El objetivo de esta prueba es Verificar si la filtración total del haz está

en correspondencia con los requisitos mínimos;
Calcular la razón entre el valor de la lectura con filtro (𝐿) y la lectura
sin filtro (𝐿𝑜 );
Calcular el valor de CHR a partir de la siguiente expresión:
−𝐹 ∗ ln (2)
𝐶𝐻𝑅 =
𝑙𝑛 (𝐿⁄𝐿 )
𝑜
Donde, F es el espesor del filtro utilizado (𝑚𝑚𝐴𝑙).
Interpretación de los resultados y conclusión

a) Comparar el valor de la CHR obtenido con los valores indicados en la
Tabla 1 (kV medido);
b) Para valores intermedios de kVp se debe aplicar la siguiente
interpolación lineal:
𝑘𝑉 − 𝑘𝑉1
𝐶𝐻𝑅 = (𝐶𝐻𝑅2 − 𝐶𝐻𝑅1 ) ∗ + 𝐶𝐻𝑅1
𝑘𝑉2 − 𝑘𝑉1
c) Indicar en el cuadro de resumen (ítem 4a) de la ficha en el caso de
encontrar un valor de CHR inferior al indicado para la tensión de tubo
utilizada (valor medido).
17
QC#78689333617
VALORES MÍNIMOS DE CHR EN FUNCIÓN DE LA FASE Y TENSIÓN DE TUBO
CSR (mmAl)
kVp
2 pulsos Multipulso o trifásico
70 2,1 2,3
80 2,3 2,6
90 2,5 3,0
100 2,7 3,2
110 3,0 3,5
120 3,2 3,9
130 3,5 4,1
Tabla 2.4 Medida del CHR
Nota: Para nuestro caso el equipo mide directamente del equipo el CHR
(HVL)
kV MEDIDOS 80 Kv (3.0 mmAl ) 90 kV (2.5 mmAl )
Tri fa s i co o mul ti pul s o 2 Pul s os
DATOS HVL MEDIDAS (mmAl )
1 3.12 0
2 3.12 0
3 3.11 0
HVL PROMEDIO (mmAl )
3.12 0
Tabla 2. Medida del CHR
CONCLUSION: La capa Hemirreductora medida (HVL) corresponde a para los valores

de 80kV tabla 2.4 del Arcal, respectivamente, están todos los valores dentro
la tolerancia, razón por la cual la prueba es satisfactoria
PRUEBA 10: PUNTO FOCAL

El objetivo de esta prueba es Evaluar si las dimensiones del punto focal
coinciden con los valores nominales o valores de base
No. Pares de
Tamaño de punto
Grupo No. Líneas por
focal efectivo (mm)
milímetro
1 0.84 4.3 y 3.6
2 1.00 3.7 y 3.2
3 1.19 3.1 y 2.7
4 1.41 2.6 y2.3
5 1.68 2.2 y 1.9
6 2.00 1.8 y 1.4
7 2.38 1.5 y 1.2
8 2.83 1.3 y 1.0
9 3.36 1.1 y 1.0
10 4.00 0.9
11 4.76 0.8
12 5.66 0.7
Tabla 4. Medidas de líneas, definir punto focal
18
QC#78689333617
Figura 9. Medida punto focal con líneas

CONCLUSION: de acuerdo con la imagen obtenida se determina que el grupo de
líneas más pequeño que se puede distinguir es el número 7, por tanto, el
tamaño del punto focal está entre 1.5 y 1.2 mm.
PRUEBA 11: RESOLUCIÓN DE ALTO CONTRASTE
El objetivo de esta prueba es Verificar la resolución espacial del sistema

radiográfico, mediante el número de pares de líneas por milímetro (pl/mm)
visibles.
La resolución espacial es la capacidad de distinguir estructuras de pequeño
tamaño. Depende del grosor de corte, el tamaño de la matriz y el algoritmo de
reconstrucción, es decir, el grosor de corte es muy pequeño, especial para
estudios de coronarias
La resolución en contraste es la capacidad de distinguir estructuras que

tienen un contraste similar, es decir, el grosor de corte es muy grande
Figura 10. Alto contraste
CONCLUSION: El número de líneas por mm de acuerdo con la imagen es mayor de

2.5 lp/mm, este valor corresponde con el valor de base del tubo y se sugiere
verificarlo al menos una vez al año
PRUEBA 12: RESOLUCIÓN DE BAJO CONTRASTE
El objetivo de esta prueba es Verificar el límite de sensibilidad de bajo
contraste.
Verificar si las estructuras del dispositivo son visibles cuando la atenuación
del haz difiere en 1 % o menos, de la obtenida en el medio donde estén
situadas, otra forma de medir la tolerancia de esta prueba consiste en
verificar en la imagen que el número de esferas visualizadas no sea inferior
a tres
19
QC#78689333617
Figura 11. Bajo contraste
Análisis del resultado: El número de objetos resueltos por el sistema de

imagen es mayor de 3 (se puede visualizar 5 esferas), es decir qué el resultado
de la prueba es satisfactorio
PRUEBA 13: DOSIS EN LA SUPERFICIE DEL PACIENTE
El objetivo de esta prueba es Estimar la dosis de entrada en la piel en los

exámenes más frecuentes. Como nivel orientativo para la tolerancia se tienen
en cuenta las normas básicas de seguridad; Colección 115, los valores de
referencia internacional (IAEZ, ICRP, NCRP) o el ARCAL XLIX, que establece
EXAMEN PROYECCION DOSIS DE ENTRADA EN SUPERFICIE POR

RADIOGRAFIA (mGy)
AP 10
Columna vertebral lumbar LAT 30
ASL 40
Abdomen, urografía y AP 10
colecistografía intravenosas
Pelvis AP 10
Tabla 2.6 - Niveles de referencia (orientativos) de dosis aplicables en
radiografía diagnóstica a un paciente adulto típico
Resultados de medidas
Se realiza la medida directa de la dosis de referencia en kerma en aire se
multiplica por el factor de SBF=1.44 para la corrección de la dosis para las
técnicas de mayor uso del servicio, a una distancia d=100cm-30cm torso del
paciente, del tubo RX. Colocado el detector (de estado sólido) de dosis a esa
distancia. Se realizó por cada técnica usada en el servicio. La medida promedio
de dosis aplicada a pacientes. según Arcal XLIX de la OIEA, los resultados se
registran en la tabla 12, según tolerancia en tabla 2.6
kv mA mAs Dosis(µGy)
66 100 15 267.1
66 200 100 1587
70 200 150 2904
72 300 150 2718
85 300 150 4250
Tabla 12. Medida de dosis en la superficie del paciente
20
QC#78689333617
CONCLUSION: La dosis de entrada en piel para el tiempo de exposición más
usado. La cual está dentro de tolerancia según el nivel orientativo para
equipos de rayos X dispuesto en las normas básicas internacionales de
seguridad para la protección contra la radiación ionizante y para la seguridad
de las fuentes de radiación, colección seguridad No. 115 y ARCAL XLIX, tabla
2.6 de la OIEA
RESULTADO GENERAL
El equipo emisor de radiación ionizante – RAYOS X. Se encuentra dentro de las
tolerancias correspondientes para algunas de las pruebas establecidas en los
documentos ARCAL XLIX y PROTOCOLO ESPAÑOL DE CONTROL DE CALIDAD EN
RADIODIAGNÓSTICO (REVISIÓN 2011)
Por lo anterior EL EQUIPO ES APTO PARA SU USO CLÍNICO CON PACIENTES.
Noviembre 4/2023
UBALDO NERIO REYNEL

RESOLUCIÓN 913 DE JUNIO 30 DEL 2020 DE LA SECRETARIA DE DESARROLLO DE
LA SALUD CORDOBA, MIN DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
21
QC#78689333617
DOSIS DE REFERENCIA SEGÚN TECNICA DE USO DEL SERVICIO
Se presenta la medida directa de la dosis de referencia en kerma en aire se
multiplica por el factor de SBF=1.44 para la corrección de la dosis para las
técnicas de mayor uso del servicio, a una distancia de 100cm-30cm del tubo
RX. Colocado el detector (de estado sólido) de dosis a esa distancia. Se
realizó por cada técnica usada en el servicio. La medida promedio de dosis
aplicada a pacientes. Según Arcal XLIX de la OIEA, los resultados se registran
en la tabla 13
En el servicio se llevará un registro de manera electrónica aplicada a los

pacientes que lleguen al servicio según parámetros de la tabla 13
kv mA mAs Dosis(µGy)
66 100 15 267.1
66 200 100 1587
70 200 150 2904
72 300 150 2718
85 300 150 4250
Tabla 13. Dosis de referencia según técnica usa en el servicio
MSC. Nerio R. Ubaldo

Físico Médico
Resolución 913/2020, de la secretaria de Desarrollo de la Salud de Córdoba,
22
QC#78689333617
CALCULO DE BLINDAJE PARA MUROS DE PROTECCION RADIOLOGICA DE RAYOS X
La sala de rayos x existente, para la cual se realiza el cálculo de blindaje

de sus muros (paredes) que garantice las condiciones de seguridad y protección
radiológica al personal ocupacionalmente expuesto y público en general. Están
construidas con materiales: bloque cemento de espesor 21cm+barita, bajo las
siguientes condiciones, que no se rebasen, los siguientes límites de protección
radiológica:
• Una dosis efectiva de 20 mSv por año, como promedio en un periodo de

cinco años.
• Una dosis efectiva de 50 mSv en un solo año.
La exposición de los miembros del público no deberá sobrepasar los siguientes

límites:
• Una dosis efectiva de 1 mSv en un año

• Una dosis de hasta 5 mSv en un solo año, a condición de que la dosis
media en cinco años consecutivos no exceda de 1 mSv por año
Para el cumplimiento de estos límites, la instalación debe estar adecuada con

las condiciones de blindaje necesario y los procedimientos operacionales del
equipo que deben garantizar el control a las exposiciones ocupacionales y del
público. Lo que justifica la realización del cálculo de blindaje y estudio
radiométrico posterior a este como prueba de un cálculo y blindaje correcto
El presente calculo parte de las premisas anteriores y suponiendo ciertas

calidades y estructuras de los materiales ya existentes en la sala de rx
Facultado, por la Licencia No. 913 de 2020, de la secretaria de Desarrollo de

la Salud de Córdoba, MIN de Salud Para la realización de este tipo de actividad
de protección radiológica relacionado con el Sector Salud, como persona
natural
El cálculo de blindaje para una sala de RX
1: kVp: 150 máximo

2: mA : 500 máxima
3: Ver gráfico 12 y otras características de la sala de rx
23
QC#78689333617
Figura12. Sala RX especificaciones
Cálculo del espesor del blindaje, se tiene que:
𝐵 = (600 ∗ 𝑃 ∗ 𝑑2 ∗ 𝐼) ÷ (𝑊 ∗ 𝑇) (1)
W=ENvNPK 2)
W= carga de trabajo = 1200 mAmin/semana
T= Factor de ocupacion = 1
I= Corriente máxima del tubo de RX = 500mA
d =distancia del isocentro a la barra = 3.3m, 1.50m
P = tasa de dosis permisible = 0.019µSv (publico)
Se realiza los cálculos usando ecuación (1), se tiene que:

𝐵 = 153.9
Cálculo del número de capas hemirreductora
𝐿𝑛𝐵
𝑛= = 7.266 (2)
𝐿𝑛2
Se sabe que el plomo el 𝐶𝐻𝑅 = 0.03𝑐𝑚
El calibre del plomo es: 𝐶𝑝𝑏 = 𝑛 ∗ 𝐶𝐻𝑅 = 0.22𝑐𝑚, y en la tabla 14
Entonces, se concluye que los 16cm+barita de espesor de la pared de

bloque estructurado, es suficiente para garantizar la protección
radiológica de la unidad de radiología de la institución. Según las
lecturas de medidas de niveles ambientales de radiación registrados en
la tabla 14
24
QC#78689333617
Puntos críticos de medidas de
niveles Resultado (µSv/h)
ambientales de radiación, para
técnica más alta de uso en la
entidad Radiación fondo 0.015µSv/h
A fondo natural de radiación

B fondo natural de radiación
C fondo natural de radiación
D fondo natural de radiación
E fondo natural de radiación
F fondo natural de radiación
Tabla 14. Medidas radiometricas
MSC. Nerio R. Ubaldo

Físico Médico
Licencia 913/2020, de la Secretaria de Desarrollo de la Salud de Córdoba,
25

Rx2023 - qc#78689333617 - Clinica San Martin Barranquilla - Convencional Barranquilla

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Estudios de Control de calidad

Estudios de radiometría y Protección Radiológica

CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA

INFORME: CONTROL DE CALIDAD Y EVALUACION DE

UBALDO NERIO REYNEL

Figura 1. Rx Fijo de la Institución

El equipo tiene una excelente presentación cosmética. La parte dinámica y

Para el presente estudio, el concepto es FAVORABLE del control de calidad y

Representante legal: Sandoval Viloria Lineth Cecilia. Cc 32.867.511

Realizándose la visita de inspección, medición de los niveles de exposición

Certificación válida, para un solo equipo existente a la fecha de la

1. Marca: TRX 325D, Modelo: 325D, Serie: 3342408A26133534

Con carga de trabajo W=182mA.min/semana

Ubaldo Nerio Reynel

Se realiza el estudio de control de calidad con base al documento de la

Se pone en común, que muchos datos, parámetros y contenidos fueron tomados

La visita realizada diciembre 2 de 2023

El estudio además permitirá establecer las condiciones de seguridad

La exposición de los miembros del público no deberá sobrepasar los siguientes

Una dosis efectiva de 1 mSv en un año

Para el cumplimiento de estos límites, la instalación debe estar adecuada con

A continuación, se registra los pasos de identificación y proceso aplicado al

INFORMACION DE LA INSTITUCION PROPIETARIA DEL EQUIPO DE RX

1. Nombre: CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA

ELEMENTOS DE PROTECCION RADIOLOGICA

Se da conocer el número de elementos de protección radiológica con que cuenta

Elementos de PR Cantidad Estado

Es un sistema de control de calidad completo en radiología que puede ser

Figura 1. Equipo de control de calidad

ATOMTEX AT6130: Está diseñado para

Figura 2. Monitor de radiación

MEDIDA DEL TAMAÑO DEL PUNTO FOCAL (SPOT)

Figura 3. Medida del punto focal

• collimation / beam alignment

Se realiza barrido de medidas en los puntos críticos seleccionado según

AREAS VECINAS DE LA SALA DE RX

CONDICIONES DE MEDIDA DE NIVELES AMBIENTALES DE RADIACION EN PUNTOS CRITICOS

Equipos Número de W(mA.min/sem)

Figura 5. Sala de RX y sus áreas vecinas

A fondo natural de radiación

En caso de no conformidad o de presentarse fugas se debe contactar con el

PERPENDICULARIDAD DEL RAYO CENTRAL

Figura 6. Perpendicularidad del eje haz de irradiación

CONCLUSION: La perpendicularidad del haz de radiación respecto del receptor

COINCIDENCIA DEL CAMPO LUMINOSO CON EL CAMPO DE RADIACION

El objetivo de esta prueba es evaluar la desviación entre el campo luminoso

Figura 7. Coincidencia haz luminoso e irradiación

Figura 7. Coincidencia haz luminoso e irradiación

CONCLUSION: La coincidencia del haz de radiación respecto del haz luminoso

El objetivo de esta prueba es evaluar la exactitud y repetibilidad de la

Donde 𝑘𝑉𝑖𝑛𝑑 es el valor nominal; 𝑘𝑉𝑚𝑒𝑑 es el valor medido más discrepante

Tabla 8. Exactitud y Repetibilidad

CONCLUSION: de acuerdo los cálculos de exactitud y repetibilidad. Se encuentra

El objetivo de esta prueba es evaluar la constancia del kerma en aire para un

El conocimiento del valor del rendimiento nos ayuda en la preparación de

El rendimiento se mide con un dosímetro, en aire y sin retrodispersión (Figura

149.20 29.840 # MAYOR

Tabla 9. Rendimiento del equipo de RX

Análisis del resultado: Se encuentra que el parámetro de rendimiento está

Análisis del resultado: Se encuentra que el parámetro de repetibilidad está

Análisis del resultado: Para los datos analizados el coeficiente de variación

PRUEBA 7: EXACTITUD Y REPETIBILIDAD DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN

El objetivo de esta prueba es Evaluar la exactitud y la repetibilidad del