GOBIERNO DE PUERTO RICO

DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN
Secretaría Asociada de Educación Especial
Región Educativa de: ___San juan__
242994394
SAEE-SR-I-03 Núm. deSIE

0000188258
Núm. de Registro

PLAN DE INTERVENCIÓN

_________thl___________
Especialidad o Disciplina

Año Escolar: __2021-2022___

Nombre del Estudiante: Mariani Vazquez Joseph

(Apellido Paterno) (Apellido Materno) (Nombre)

Municipio: Carolina Distrito: Carolina Escuela: Petra Roman Vigo

Fecha del Plan de Intervención: 2021-2022 Modalidad del Servicio: _G Frecuencia del Servicio:2xs

Fecha de Admisión a los Servicios: 18-01-2019

Ivelisse Veguilla ____________________

Nombre del Especialista Nombre del Padre o Encargado

___________________________ __________________________
Firma del Especialista Firma del Padre o Encargado

#946-PHL______
# Licencia
Firma del Padre o Encargado: ______________________________
Resumen de Logros (diciembre)

Firma del Padre o Encargado: _______________________________

Resumen de Logros (mayo)

__LS Innovative Education Center, Inc

Logo, sello, nombre de la Corporación

Rev. zfs22/julio/2020

P.O. Box 190759, San Juan PR 00919-0759 • Tel.: (787)773-5800

El Departamento de Educación no discrimina de ninguna manera por razón de edad, raza, color, sexo, nacimiento, condición de veterano, ideología política o
religiosa, origen o condición social, orientación sexual o identidad de género, discapacidad o impedimento físico o mental; ni por ser víctima de violencia
doméstica, agresión sexual o acecho. \