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La Paz, 01 de abril de 2024

Señor:
Dra. Evelyn Martínez Valle
FISCAL DE SERVICIO – MEDICO VALIDADOR
CAJA BANCARIA ESTATAL DE SALUD

Presente-

REF.- CANCELACION DE HONORARIOS POR SERVICIOS DEL MES DE MARZO DE 2024

De mi mayor consideración.

Mediante la presente le hago llegar un cordial saludo a su persona con deseos de éxito en el
trabajo que desarrolla.

El motivo de la presente es para informar a su persona las actividades realizadas por concepto de
contrato correspondiente al mes de MARZO 2024, que corresponde a atención de pacientes en
consulta externa por lo cual adjunto el respaldo correspondiente. Así mismo autorizo la retención
del 7% por garantía de contrato y la retención por impuestos de ley por la no emisión de factura.

Con este motivo, me despido muy cordialmente.

Atte.:

Dr. Pablo Dennis Urquizo Bustillos


Médico Odontólogo
C.I. 5955599 LP. MP U-124
CAJA BANCARIA ESTATAL DE SALUD
PLANILLA DE EJECUCION DE SERVICIOS
MES DE ENERO DE 2024
MES DETALLE MONTO
MARZO/ 2024 3.500,00
− ATENCIÓN A PACIENTES POR
CONSULTA EXTERNA EN
ODONTOLOGÍA

Dr. Pablo Dennis Urquizo Bustillos


Médico Odontólogo
C.I. 5955599 LP. MP U-124
CAJA BANCARIA ESTATAL DE SALUD

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