CHECK LIST EXTENSIONES Código : FT-INS-SST-01

ELÉCTRICAS Fecha : 22/11/2023

Versión : 01
U.T Medellín Obra Ciudad del Este
Sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo

INSPECCIONADO POR : ________________________

TIPO :_________________________

FECHA : ________________________

Condición
Nº CHEQUEO GENERAL

Bueno Malo N/A

1.- Tipo y estado de cable
2.- Estado Enchufes (Macho y Hembra)
3.- Codificación Adecuada
4.- Color del Mes
5.- Aislación del Cable sin daños
6.- Correcta conexión de enchufes a ambos extremos del cable
7.- Conductores NO Expuestos
8.- Tapa de Enchufes Operativas
9.- Enchufes Corresponden a los adecuados para la extensión
10 La Extensión es encauchetada

Nota:

No se pueden liberar extensiones con las protecciones de cables dañadas, picadas, rasgadas o con
conductores expuestos

Ítem ACCION CORRECTIVA Responsable Fecha de ejecución

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PROFESIONAL SST
NOMBRE Y FIRMA