ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ RESIDENCIA DE GUATEMALA

SERVICIO: ____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: ____________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO CALDERON GARCIA JOSE JUAN
ID: 1067220 1045970
PLACA: 513109 513104
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS
ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO NO

ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ RESIDENCIA DE GUATEMALA

SERVICIO: ____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: _____________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: CALDERON GARCIA JOSE JUAN ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO
ID: 1067220
1045970
PLACA: 513104 513109
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS

ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO NO

ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ RESIDENCIA DE GUATEMALA

SERVICIO: ____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: ______________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO CALDERON GARCIA JOSE JUAN
ID: 1067220 1045970
PLACA: 513109 513104
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS
ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO
NO
 ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ SERVICIO: RESIDENCIA DE GUATEMALA

____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: ____________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: CALDERON GARCIA JOSE JUAN ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO
ID: 1045970 1067220
PLACA: 513104 513109
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS
ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO NO

ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ RESIDENCIA DE GUATEMALA

SERVICIO: ____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: _____________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO CALDERON GARCIA JOSE JUAN
ID: 1067220 1045970
PLACA: 513109 513104
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS

ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO NO

ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA

FECHA: _____________________ RESIDENCIA DE GUATEMALA

SERVICIO: ____________________________ SIERRA DE LA BREÑA NO. 96
LUGAR: ______________________________________

DATOS ENTREGA RECIBE

NOMBRE: CALDERON GARCIA JOSE JUAN ACOSTA HERNANDEZ HUGO SERGIO
ID: 1045970 1067220
PLACA: 513104 513109
FIRMA:

EQUIPO ENTREGADO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD No. SERIE MATRICULA CALIBRE MARCA

CHALECO BALISTICO 1 012136 VARAMUS
ARMA DE FUEGO 1 BER436839Z 9MM PRIETO BERETA
MUNICIONES 30 9MM AGUILA
CANDADOS DE MANO
NO
ENTREGA DE EQUIPO BAJO CONSIGNA