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FORMULARIO AUTORIZACIN DE TRABAJO AST ( JORNALES )

PREVENCION DE RIESGOS

Proyecto:

DEPARTAMENTO PREV DE RIESGOS

RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA

ACTIVIDAD

FECHA

SI

NO

DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad ETAPAS DE TRABAJO Realiza excavaciones a mano, extrae tierra Realiza relleno de excavaciones y compacta suelos Labores de aseo en la Obra Levanta, trasporta y almacena materiales diversos Ayuda al montaje de andamios Realiza picado hormigon con herramientas electricos y manuales PELIGROS PRINCIPALES Realiza labores en el exterior e interior de la Obra Bajo nivel de terreno en excavaciones Atrapamiento en excavaciones por derumbe de paredes Caidas de distinto nivel MEDIDAS DE CONTROL estar atento en movimiento de las paredes de excavaciones, aparicion de grietas y filtracion de agua Operar maquinarias y herramientas sin conocimientos En circulacion de andamios en armado y desarmado, utizar cuerda de vida y el arnes, verificar anclajes

FIRMA SUPERVISOR

FIRMA PREV. DE RIESGOS Nota: El Supervisor debe llenar su AST Los Lunes, segn la actividad a realizar y entregarla en oficina administrativa en conjunto con la charla de 5 minutos la supervision de esta la efectuara el PREVEVENCIONISTA Y ADMINISTRACION

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FORMULARIO AUTORIZACIN DE TRABAJO AST ( CONCRETERO )

PREVENCION DE RIESGOS

Proyecto:

DEPARTAMENTO PREV DE RIESGOS

RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA BOTAS CONCRETERAS GUANTES DE GOMA DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad

ACTIVIDAD

FECHA

SI

NO

ETAPAS DE TRABAJO Llenado de moldes de hormigon Dirige la descarga de hormigon desde capachos hacia la losa Opera cerchas vibradoras Opera vibrador de inmersion en la colocacion de hormigon Operador de helicoptero y alisa supervicie de hormigon losa o radieres PELIGROS PRINCIPALES Realiza labores en el exterior e interior de la Obra Contacto con particulas en ojos por el hormigonado en la descarga del capacho Atrapamientos de manos y pies en la manipulacion de la compuerta del capacho Sobreesfuerzos en el transporte y vaciado del hormigon Caidas de distinto nivel MEDIDAS DE CONTROL Usar los EPP adecuados al riesgo a cubrir Estar atento a los movimientos de la Grua Pluma en la descarga del capacho y en la descarga del Camion Mixer

FIRMA SUPERVISOR

FIRMA PREV. DE RIESGOS Nota: El Supervisor debe llenar su AST diariamente, segn la actividad a realizar y entregarla en oficina administrativa en conjunto con la charla de 5 minutos

la supervision de esta la efectuara el PREVEVENCIONISTA Y ADMINISTRACION

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FORMULARIO AUTORIZACIN DE TRABAJO AST ( CARPINTERO OBRA GRUESA )

PREVENCION DE RIESGOS

SAE
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Proyecto:

DEPARTAMENTO PREV DE RIESGOS

RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA GUANTES DE CABRETILLA

ACTIVIDAD

SI

NO

DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad ETAPAS DE TRABAJO Realiza levantamientos de cargas, vigas tableros, alzaprimas y placas Prepara, coloca y descimbra moldaje Ejecuta entramados de madera para estructura de pisos o tabiques Arma andamios

PELIGROS PRINCIPALES Realiza labores en el exterior e interior de la Obra Contacto con particulas en ojos por retiro de placas y estructura Atrapamientos de manos y pies en la manipulacion de materiales Sobreesfuerzos en el transporte de vigas y placas Caidas de distinto nivel MEDIDAS DE CONTROL Usar los EPP adecuados al riesgo a cubrir En trabajo en altura utilizar correctamente los andamios y estos esten anclados y nivelados Uso de arnes y cuerda de vida en trabajos al exterior de la obra Usar las herramientas adecuadas segn el trabajo a desempear

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FIRMA PREV. DE RIESGOS Nota: El Supervisor debe llenar su AST Los Lunes, segn la actividad a realizar y entregarla en oficina administrativa en conjunto con la charla de 5 minutos la supervision de esta la efectuara el PREVEVENCIONISTA Y ADMINISTRACION

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FORMULARIO AUTORIZACIN DE TRABAJO AST ( EXCAVACIONES )

PREVENCION DE RIESGOS

Proyecto:

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RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA LENTES DE PROTECCION EQUIPOS DE SEGURIDAD DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad ETAPAS DE TRABAJO

ACTIVIDAD

SI

NO

Realiza excavaciones a mano, extrae tierra Realiza relleno de excavaciones y compacta suelos Labores de compactacion de terreno Levanta, trasporta y almacena materiales diversos Montaje de enfierradura en pilas Realiza picado hormigon con herramientas electricos y manuales PELIGROS PRINCIPALES Realiza labores en el exterior e interior de la Obra Bajo nivel de terreno en excavaciones Atrapamiento en excavaciones por derumbe de paredes Caidas de distinto nivel MEDIDAS DE CONTROL Estar atento en movimiento de las paredes de excavaciones, aparicion de grietas y filtracion de agua Operar maquinarias y herramientas solo con conocimientos Utizar cuerda de vida y el arnes, verificar anclajes

Verificar profundidad de la excavacion y condiciones del aire respirable. Supervision y apoyo en estas faenas. No usar elementos distractivos a la labor, Radios, Mp3 u otros.

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FIRMA PREV. DE RIESGOS Nota: El Supervisor debe llenar su AST Diarios, segn la actividad a realizar y entregarla en oficina administrativa en conjunto con la charla de 5 minutos la supervision de esta la efectuara el PREVEVENCIONISTA Y ADMINISTRACION

PREVENCION DE RIESGOS

FECHA

ADMINISTRADOR DE OBRA SECTOR DE LA EXCAVACION

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FORMULARIO

PREVENCION DE RIESGOS

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AUTORIZACIN DE TRABAJO AST

Subcontrato

Proyecto:

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RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA GUANTES DE CABRETILLA

ACTIVIDAD

FECHA

SI

NO

DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad TRABAJOS A REALIZAR

PELIGROS PRINCIPALES

MEDIDAS DE CONTROL

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FIRMA PREV. DE RIESGOS Nota: El Supervisor debe llenar su AST Los Lunes, segn la actividad a realizar y entregarla en oficina administrativa en conjunto con la charla de 5 minutos

la supervision de esta la efectuara el PREVEVENCIONISTA Y ADMINISTRACION

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SAE
Tel. 208 2795 Fax 208 2796
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FORMULARIO AUTORIZACIN DE TRABAJO AST

PREVENCION DE RIESGOS

TERMINACIONES

Proyecto:

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RUT

Fecha :

NOMBRE DEL TRABAJADORES 1.2.3.4.5.NOMBRE DEL QUE DA LA AUTORIZACIN SITIO EN QUE SE EFECTUARA LA LABOR: INSTRUCCIN DE TRABAJO (DECRETO 40) DEL EQUIPO ARNES CUERDA DE VIDA GUANTES DE CABRETILLA

ACTIVIDAD

FECHA

SI

NO

DEL TRABAJADOR Casco de Seguridad Guantes de cuero Tapones Auditivos/ Fono auditivo Protector Facial Mascara o respirador Zapato de seguridad ETAPAS DE TRABAJO Realiza levantamientos de cargas, vigas tableros, alzaprimas y placas Prepara, coloca y descimbra moldaje Ejecuta entramados de madera para estructura de pisos o tabiques Arma andamios

PELIGROS PRINCIPALES Realiza labores en el exterior e interior de la Obra Contacto con particulas en ojos por retiro de placas y estructura Atrapamientos de manos y pies en la manipulacion de materiales Sobreesfuerzos en el transporte de vigas y placas Caidas de distinto nivel MEDIDAS DE CONTROL Usar los EPP adecuados al riesgo a cubrir En trabajo en alturautilizar correctamente los andamios y estos esten anclados y nivelados Uso de arnes y cuerda de vida en trabajos al exterior de la obra Usar las herramientas adecuadas segn el trabajo a desempear

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