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Datos Generales
Nombre del Club:
Regional:
Indique: Club Nuevo ( ) Club Antiguo ( )
Fecha de Inicio de actividades: / / _
Dirección (calle, nº, barrio, comuna, ciudad)
Distrito:
Pastor Distrital:
Día y hora de actividades:
Datos Directiva
Director(a) Nombre:
Teléfono:
Email:
Dirección:
Capellán Nombre:
Teléfono:
Email:
Dirección:
Secretario(a) Nombre:
Teléfono:
Email:
Dirección:
Tesorero(a) Nombre:
Teléfono:
Email:
Dirección:
Número de miembros del club:
Aventureros/ Conquistadores:
Consejeros:
Directivos:
Total de miembros:
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