APENDICE A PROTOCOLO DEL INSTRUMENTO ORIGINAL

Instrucciones Marque con una X en el espacio correspondiente según como usted se haya sentido durante

No ITEM

Me siento más nervioso(a) y ansioso(a)

1
que de costumbre.
Me siento con temor sin razón.
2

3 Despierto con facilidad o siento pánico

Me siento como si fuera a reventar y
4
partirme en pedazos.
Siento que todo está bien y que nada
5
malo puede sucederme.
6 Me tiemblan los brazos y las piernas.
Me mortifican dolores de cabeza,
7
cuello o cintura.
8 Me siento débil y me canso fácilmente.
Me siento tranquilo(a) y puedo
9
permanece en calma fácilmente.
10 Puedo sentir que me late muy rápido el corazón.
11 Sufro de mareos.
Sufro de desmayos o siento que me
12
voy a desmayar.
13 Puedo inspirar y expirar fácilmente.
Se me adormecen o hinchan los dedos
14
de las manos y pies.
Sufro de molestias estomacales o
15 indigestión.

16 Orino con mucha frecuencia.

Generalmente mis manos están secas
17 y calientes.

18 Siento bochornos.
Me quedo dormido(a) con facilidad y
19
descanso bien durante la noche.
20 Tengo pesadillas.

TOTALES
ed se haya sentido durante la última semana

Con
Nunca o Siempre o
A veces bastante
casi Nunca casi siempre
frecuencia

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