SISTEMA DE GESTION INTEGRADO

ACTA DE SORTEO TOMA DE ALCOTEST Y NARCOTEST

ACTA DE SORTEO TOMA DE ALCOTEST Y NARCOTEST

Con fecha ________________ se realiza sorteo aleatorio para la toma de prueba de alcotest y narco test
en servicio __________________________________.

Letras sorteadas (letra del primer nombre del trabajador).

En relación con las letras sorteadas se obtienen a los siguientes participantes para esta prueba.

Nombre: ____________________________________, Rut: ____________________.

Nombre: ____________________________________, Rut: ____________________.

Nombre: ____________________________________, Rut: ____________________.

En el siguiente sorteo asisten las siguientes personas para seguir la aleatoriedad de la prueba.

Nombre Rut Cargo Firma

La toma de muestra aleatorias se realiza en atención a las disposiciones contenidas en el reglamento

interno de orden, higiene y seguridad y políticas de alcohol y drogas de la empresa.

Observaciones:

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Nota: la copia de esta acta será remitida a gerencia de Forte Spa.