SINDICATO DE TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS

DEL INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS DEL SUR - SITRADIRENSUR

SOLICITUD DE AFILIACIÓN SINDICAL

Arequipa,…….… de………….……………... de 2024

Señores:
Sindicato de Trabajadores Administrativos del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del sur
SITRADIRENSUR
Presente.-

De mi mayor consideración:

Aprovecho la oportunidad para saludarlos y solicitar afiliarme al Sindicato de Trabajadores

Administrativos del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del sur - SITRADIRENSUR, para
ello, expreso mi voluntad y compromiso de cumplir con el estatuto del SITRADIRENSUR y el pago de
las cuotas sindicales.

Agradeciendo anticipadamente su gentil atención al presente, me despido de ustedes.

Atentamente,

FIRMA DEL TRABAJADOR Huella Dactilar

Datos Personales:

Apellidos:…………………………………………………………….. Nombres:………………………………………………………………

Fecha Nacimiento: …………………………..………. DNI:………….….…………………….

Domicilio: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..……..

Distrito:……………………………………. Provincia: ……………………………………. Región: …………………………………….

Celular:..….……………………..…Teléfono de domicilio:…….……………………..……

Correo electrónico:……………………………………..………….………..……………………..

Estado Civil: ( ) Soltero ( ) Casado ( ) Divorciado ( ) Otro………………………………………

Datos Laborales:

Cargo:………………………………………………………… Jefe Inmediato:……………………………………………………………….

Equipo u Oficina:………………………………………………………….. Fecha de ingreso o contrato:………………………..

Régimen Laboral: ( ) DL 276 nombrado ( ) DL 276 contratado ( ) CAS

SITRADIRENSUR Correo : sitradirensur@gmail.com

Dirección : Av. La salud S/N - Arequipa