Código: FO-GTH-RS-009-V02

GERENCIA DE TALENTO HUMANO

Versión: 02

FORMATO DE ELECCIÓN DEL SISTEMA Fecha: 06/10/2022

PENSIONARIO Página: 1 de 1

FORMATO DE ELECCIÓN DEL SISTEMA PENSIONARIO

1. DATOS DEL TRABAJADOR:

Apellido Paterno: ROJAS Apellido Materno: PINEDO

Nombres: CARLOS ANTONIO HARWEY DNI: 73831676
MASULINO Fecha de 19/07/1999
Sexo:
nacimiento:
Domicilio AV. LAS MERCEDES 174 PP.JJ LOS ANGELES RIMAC
Distrito:
completo:
Provincia: LIMA Departamento: LIMA
Correo CARLOS1999109MAIL.COM 903331211
Celular:
electrónico:

2. DATOS DE LA EMPRESA EMPLEADORA:

Nombre o Razón social: CORPORACIÓN SIC S.A.C.

Departamento: Reclutamiento y Selección.
R.U.C.: 20600862813

3. ELECCIÓN DEL SISTEMA PENSIONARIO:

No estoy afiliado a ningún sistema pensionario y voluntariamente deseo afiliarme al: (Marca el que corresponda)

Sistema Nacional de Pensiones (ONP) Sistema Privado de Pensiones (AFP)

Importante: Si el trabajador no hubiese manifestado su voluntad de afiliarse a un sistema pensionario, el artículo 16

de la Ley N°28991 establece que el empleador lo deberá afiliar a la AFP ganadora de la licitación: AFP Integra.

Dado en la ciudad de LIMA a los 08 días del mes de ABRIL del 2023

FIRMA
DNI N° 73831676 HUELLA DIGITAL

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Analista de Reclutamiento Jefe de Talento Humano Gerente Legal
y Selección