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PROTOCOLO PARA LA_ CONFORMACION 0. ACTUALIZACION DE LOS COMITES. DE ALIMENTACION PRT-O17-PNAEQW.UOP ESCOLAR DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PUBLICAS. ATENDIDAS POR” EL. PROGRAMA NACIONAL» DE [ALIMENTACION ESCOLAR GALI WARMA ANEXO N°1 ere PRT-017-PNAEQW- Sarwan 'UOP-FOR-00t 19 | AETADE CONFORMACIGNIACTUALIZACION Y COMPROMISO Meine ‘DEL COMITE DE ALINENTACION ESCOLAR Parade En, el centro. poblado/sectoriurbanizacion _Canaay del distrito de Zana y » "provincia yy departamento de rowsdg En el marco de la norma técnica para la cogestién del servicio alimentario del Programa Nacional de Alimentacién Escolar Qali Warma (PNAEQW) y de acuerdo a los procedimientos generales para la operatividad del modelo de cogestién para la atencién del servicio alimentario, siendo las_(6\60_deldia__QS del mes de_U 4-2 del afio 2024, la IE/PRONOE! £us tbo Cera Zao con cédigo modular N° G6 16/26, del nivel Secundacia, en la reunién de madres y padres de familia presidida por ella director/a o de la Sra/Sr, Quien sus, veces Ie a o ‘ ea, € con DNI ‘5 inicia la presente sesidn con los siguientes puntos de agenda: haga lalel 1. Difusién de la estrategia de cogestién, as etapas de la prestacién y vigilancia del servicio alimentario, asi como las responsabilidades, funciones e impedimentos de las/los integrantes del Comité de Alimentacién Escolar (CAE), 2. Eleccién de las/los integrantes del CAE, ylo delegacién de la presidencia de ‘corresponder, de acuerdo con la normativa del PNAEQW. 3. Compromiso piblico de lasilos integrantes de cumplir estrictamente las funciones y responsabilidades establecidas por el PNAEQW y la suscripcién de la ficha de datos. Se inicia la sesién dando a conocer el punto N"1 de la agenda, luego de lo cual se procede a la eleccién de las/los integrantes del CAE, los cuales pueden ser voluntariasios o elegidas/os por voto. Una vez identificado a las/los representantes, se declara conformado el CAE de la siguiente forma: Rol en el CAE Nombres y apellidos (completos) DNIN® | Cargo enlale™ | Presidentale | Zeandro [a Tore Uuner 25 30. Secretaria/o: | C} Ti . ; La/el vocal: Tyan Cocles Hvamda (ojac N55 95205 - Lafel vocal: hia 2 Sega Diet leq4 zo4zi| eee i Lalel vocal: | Fann: lagverre Pere 4379 70 32] ptadre Se farecde) Con la finalidad de formalizar la conformacién/actualizacién del CAE, se pasa a ejecutar el tercer punto de la agenda. Habiendo sido leida el acta por cada unaluno de las/los integrantes del CAE, suscritos y verificados los datos y firmas en los formatos correspondientes; siendo las horas del mismo dia, firman ella director/a de la IE y lalel presidentale de APAFA o representante de las madres y padres de familia, en Sefial de conformidad. SSE ts =} RONDE! 0 quien haga sus veces, Nombres y apellides: 2. 520 Firma de presi 'APAFA® representante de las madres o padres de fami Nombres y apeliides: S| hia ZF1ga Drak NE O42, " Directorla,subdivectora, coordnador/a de PRONOEL, promotor educative, coordinador/a dl ncieo educative (ST) coordinadorie CRFA, coordinadora SRE, docente, person (G1), personal de cocina, responsable de recepcion, segun ‘ministrative, madre 0 padre de tama, getora comunitas ‘Cuadr N'2 del presente documento. ‘El drole responaaile deaf 0 doconte coords dl PRONOE! debe corlgna a ma ei ol oa " Presdentale APAFA oreproserante de loa madres 0 pores de fala debe conughor au fma y elo (sao events con seo) Para a actuatzaciin del CAE: cuando ONICAMENTE so actualza ol cargo de presidetaley tate recoe on ela requlre la fma del presidente dela APAFA.o representante dels madres o pares de fal haga sus veces, no rector 0 Version N70 Pagina 17 de 20 Resolucion de Direccién Ejecutiva N° D000485.2023-MIDIS/PNAEGW.DE PROTOCOLO PARA LA. CONFORMACION. 0. ‘ACTUALIZACION DE LOS COMITES DE ALIMENTACION PRT-O17-PNAEQW-UOP_ ESCOLAR DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PUBLICAS. ATENDIDAS. POR” EL PROGRAMA NACIONAL DE ‘ALIMENTACION ESCOLAR QALIWARMA ANEXO N°2 x ee PRTO17-PNAEQW- Sanaa UOP-FOR.002 FICHA DE DATOS DE LADEL INTEGRANTE DEL COMITE DE Version N*: 10 Scan eeree an Pagina 1 de 1 Fecha: 0.5 103 /202-4_ ROL EN EL COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR: (Marcar con un aspa, donde corresponda) [Presidentale [S| Secretariafo [| LalelVocal1 | | LalelVocal2 | | Lalel Vocal 3 MOTIVO DEL FORMATO. Cees PAE DATOS PERSONALES Zeandre Za Terre. | Munet NOMBRES APELLIDO PATERNO =o MATER FECHA DE NACIMIENTO GENERO DISCAPACIDAD'* LENGUA MATERNA® H3lel3t 14[4[o x{F| [4 2[s[2]e [4 [¢ [7 /é DNI/ CARNET DE IE N° TELEFONO DOMICILIO re cor a1 s{7[ 7] e411 aly TARGODENTRG DETAINSTTUCTONEDUGRTIVA] [WF CELUCAR PERSONAL [3 OTRO: drdnde! t(43@ email-com ‘CORREO ELECTRONICO PiSenayniy? ee Ucuba mbar ‘IRECCION ACTUAL ‘De conformidad con fo establecido en a Lay N'Z9733 - Ley de Proteccin de Datos Personales y su Reslamento, ‘aprobado por Decreto Supremo N'003-2013JUS, deciaro conocer los alcances de dichas normas.y doy mi Consentimiento en forma ibe, expresa e inequivoca, para el tratamiento de mis daios personales, los que han sido Consignados en el presente formularo, los que son exactos y verdaderos. Declare bajo juramento, no estar nmerso en algin Impecimento para ser integrante de CAE. ‘Firma y sello™ do presid ria see ae _ FIRMA O HUELLA DAGTILAR™ del integrante andlp 2a Torte | Nombres y apellides: : Leand co La Torre DNE 2.5 0A AIG * colocar al nimero que caesponda: iva (1, Ausve 0 del Lenguoe (2, Inelactua 0 mental (3), escapacidades mails () ‘Motors (sn dseapaciad (8) ‘Baral benaco del protente formato, se endende por lengua mater: ‘La primers lengu que una persona aprende deforms ‘etura a travé dea nterecian con au entoma” Colao ramere que coesponde: apa), wcnen 2 Aaara (ana), An) Ese) Yn (0 Kaa (8), Magn), acy (10), Nometngs (1) rata Ms Caan (ST Waites i) Som) Aenurnen()Ransons i) Kas 8) Ras Oh a ‘She 22) hse G2} ana 4) aera (25) Sow 28, Spor) oe | 2" En ol caso que ol presidente del CAE no cuente con sello debe colocer su huella dactlar. * QNICAMENTE SE COLOCA HUELLA DACTILAR EN LUGAR DE FIRMA, SI ASI FIGURA EN SU DNL. En caso ‘que lael integrante del CAE sea la/el mismalo presidentela del CAE, no es obligatorio volver a firmar ai lenar ‘este recuadro, En caso de situacion de emergencia u otros eventos de caso fortuto yo fuerza mayor, ver las, ‘excepciones en el presente documento, Version nro Pagina 18 de 20 Resolucion de Direccién Ejecutiva N* D000485-2023-MIDIS/PNAEGW-DE

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