MARCA CLASE TIPO MODELO PLACAS COLOR

CILINDROS TRANSMISION No DE MOTOR No OE SERIE No OE INVENTAR IO

CARA CTERISTICAS Y ACCESORIOS DEL VEHICUlO

Clavci: No= Cantidad, BE= Buen estado, RE•A.e¡u 1ar enado, ME= Mal estado
PARTES No BE RE ME PARTES No BE RE ME PARTES No BE RE ME
Motor Tapón de Guollna
Transmisión Llainu de Aef a::ción Vc:Stldura
Direccion .Rmu Tapicer111
Frenos Asientos
Electrico C1n:urones de Segur ídad
Faros ü l s.tales Coderas laterare.s
Calaveras ParaOr:lsas
Direccionales Espej o Retrovisor Guanter¡¡
Intermitents Espejos Laterales Tarjeta de (¡rcu1adón
Radio Hoj al1terr1 Pofiza de Se1uro
Reloj Man ual
Encendedor Salp1c:.ader.n Gato
Cenicero
o Pllt!!rtU Lfa iJe tipo L
Limpiadores Cofre Tri;ngulo de Seguridid
Antena
o Cajuela úble p;ua Corriente
Tapetes Oefens.as Extrnguldor
Ol!SlRVACIONES:
Al f ilfftWlr al Pfflf'l"U lftl;UMdO m. Clb!-Cl) ,¡..:
Cr.mi¡;lf ntlblt<ldOrnl petc1111:.n d.HJI O...-.C.to •rc icru1u-11. c.v
N.lcomolff'lh1 a 1!lt-.
Respcns.able
Hora de salJda :
Fecha:
Cip itI Human o Jefe da Vig flanc iai Responsable Hor.11 de entr.11da :
Fecha:

COM BU STIBLE:
HJB QU IM I CA INTER NACIONAL S.A. OE C.V.
KILOMETRAJE:

HJB