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Datos del caso índice:

∙ Nombre completo: NO COMPLETAR

∙ Rut: NO COMPLETAR

∙ Fecha de notificación: NO COMPLETAR

∙ Folio EPIVIGILA: NO COMPLETAR

Datos del trabajador:


● Nombre completo: Bastian Serva Salas

● Rut:21 124 614-6

● Fecha de nacimiento:8 de agosto de 2002

● Edad: 18

● Sexo: masculino

● Dirección del reposo: (calle, Nº, Depto, Villa o población, comuna,):punta mira norte altos
del mirador Akiro Murakani 2560#
● teléfono o celular:950657475

● correo electrónico:lilkeennedy@gmail.com

● Previsión social: Isapre

● AFP

● Tipo de contacto: NO COMPLETAR

● Fecha último contacto con caso positivo

● Último día trabajado domingo 10 de enero 2021

Datos del empleador:


● Nombre (Razón social):Grupo América limpieza s.a

● Rut: 76.219.159-8

● Teléfono: 950045941

● Dirección donde cumple funciones el trabajador:Dirección baquedano 86 coquimbo

Es IMPORTANTE indicar que la omisión de alguno de los datos mencionados anteriormente hace
IMPOSIBLE la emisión de la licencia médica.

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