SISTEMA NERVIOSO

DR. PIERE ALEJANDRO CASTAÑEDA CASTILLO

 ANATOMIA
EXTERNA DEL
GENERALIDADES
CEREBRO
❖ parte del sistema nervioso central, constituido por 100.000 millones de neuronas.
❖ ocupa casi toda la cavidad craneal.
❖ forma ovoide con dos extremos: anterior y posterior.
❖ Cubierto por meninges

VOLUMEN, PESO Y DIMENSION

❖ volumen de 1.350 y 1.500 cm3.

❖ Pesa aproximadamente 1.400g
❖ longitud de 17 cm
❖ 14 cm de ancho y 13 cm de alto.
❖Hemisferio
derecho e
izquierdo.

❖ Cuatro lóbulos
 VENTRICULOS CEREBRALES

El sistema ventricular está

constituido por cuatro
ventrículos conectados por vías
estrechas.
Normalmente, el líquido
cefalorraquídeo fluye a través de
los ventrículos, sale a cisternas
en la base del cerebro, baña la
superficie del cerebro y la
médula espinal y, luego, es
absorbido en la corriente
sanguínea.
 VENTRICULOSCEREBRALES

Los ventrículos laterales están situados a lo largo de ambos

hemisferios y constan de un asta anterior que se dirige a lóbulo
frontal, un asta posterior que se dirige a lóbulo occipital y un asta
inferior que se dirige hacia abajo y hacia delante en el lóbulo
temporal.
Los ventriculos laterales están conectados al tercer ventrículo a
través del orificio interventricular o del agujero de Monro.
El tercer ventrículo es una delgada cavidad aplanada situada entre los
tálamos y atravesada por la comisura intertalámica y está conectado
con el cuarto ventrículo a través del acueducto de Silvio.
 VENTRICULOS CEREBRALES

Finalmente el cuarto ventrículo está situado entre el

tronco cerebral y el cerebelo. Del cuarto ventrículo
sale el líquido cefalorraquídeo al espacio
subaracnoideo a través de los agujeros de Luschka y el
agujero de Magendie.

Los ventrículos se continúan en la médula espinal a

través del canal ependimario, una estrecha cavidad
que nace al final del cuarto ventrículo y recorre
internamente la médula espinal hasta el cono medular
donde termina, es decir en el borde inferior de L1.
 CONFIGURACION INTERNA DEL
CEREBRO
SUSTANCIA BLANCA
• Formada por sistemas de fibras que conectan entre si diferentes puntos
de la corteza cerebral o la corteza con los distintos núcleos del neuroeje,
formando la capsula interna , capsula externa.

• FIBRAS COMISURAS: Comunican hemisferios cerebrales derecho e

izquierdo
• FIBRAS DE ASOCIACION: Unen estructuras de un mismo lado de
hemisferio.
• FIBRAS DE PROYECCION: Comunican estructuras de la corteza cerebral y
el tronco encefálico o medula espinal en forma ascendente o descendente.
• FIBRAS COMISURALES: • CUERPO CALLASO
Comunican hemisferios • FORNIX
cerebrales derecho e
izquierdo • COMISURA ANTERIOR
• COMISURA POSTERIOR

• FIBRAS ARCUATAS
• FASCICULO LONGITUDINAL SUPERIOR
• FIBRAS DE • FASCICULO LONGITUDINAL INFERIOR
ASOCIACION: Unen • CINGULO
estructuras de un mismo • FASCICULO UNCINADO
lado de hemisferio • FASCICULO OCCIPITAL VERTICAL Y TRANSVERSO
• FIBRAS DE PROYECCION: • CAPSULA INTERNA
Comunican estructuras de
la corteza cerebral y el • CAPSULA EXTERNA
tronco encefálico o medula
espinal en forma • CAPSULA EXTREMA
ascendente o descendente.
 • Acumulo de cuerpos neuronales organizados en
SUSTANCIA núcleos o ganglios basales y la corteza cerebral
GRIS organizada en lóbulos esta en circunvoluciones
donde encontramos las áreas de brodmann
GANGLIOS BASALES
GANGLIOS BASALES
GANGLIOSBASALES
GANGLIOSBASALES
 LOBULOSCEREBRALES
Un lóbulo es una parte de la corteza cerebral que subdivide
el cerebro según sus funciones. A continuación se definen
los principales lóbulos cerebrales.

• Lóbulo frontal: situado en la parte interior, por delante

de la cisura de Rolando. Este da la capacidad de moverse
(corteza motora), de razonar y resolución de problemas,
parte del lenguaje y emociones.

• Lóbulo parietal: se halla por detrás de la cisura de

Rolando y por encima de la cisura lateral; Encargado de
las percepciones sensoriales externas como son las
manos, pies sensibilidad, tacto, percepción, presión,
temperatura y dolor.

• Lóbulo occipital: es el casquete posterior cerebral.

Encargado de la producción de imágenes.
 LOBULOSCEREBRALES

Lóbulo temporal: localizado frente al lóbulo occipital, situado por

debajo y detrás de la cisura de Silvio, aproximadamente detrás de
cada sien, desempeña un papel importante en tareas visuales
complejas como el reconocimiento de caras.

Está encargado de la audición, equilibrio y coordinación. Es el «centro

primario del olfato» del cerebro. También recibe y procesa
información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio, y regula
emociones y motivaciones como la ansiedad, el placer y la ira.
 Lobulo de la insula, es una estructura del cerebro
humano, Se encuentra ubicada profundamente en la
superficie lateral del cerebro, dentro del surco lateral
(cisura de Silvio), que separa las cortezas temporal y
parietal inferior. por ello la ínsula no es visible en la cara
externa del cerebro.

Cumple un importante papel en la experiencia del dolor y la

experiencia de un gran número de emociones básicas,
incluyendo odio, miedo, disgusto, felicidad y tristeza
ÁREAS DE BRODMANN
ÁREAS DE BRODMANN
 CORTEZA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA (1,2,3)

• Localización: Ocupa la circunvolución poscentral en la superficie

lateral del hemisferio, y la parte posterior del lóbulo paracentral, en la
superficie medial.

• Función: Se encarga de recibir todas las sensaciones táctiles,

articulares y musculares del lado contralateral del cuerpo.

• Disfunción: Los daños a esta área producirán confusiones en la

percepción táctil del individuo (temperatura, presión, dolor, tacto).
 ÁREA MOTORA PRIMARIA (4)

• Localización: En la circunvolución precentral, incluida la pared anterior del

surco central, y en la parte anterior del lóbulo paracentral, en la superficie
medial del hemisferio.

• Función: Controla la los movimientos voluntarios del lado contralateral

del cuerpo.

• Disfunción: La lesión produce marcada paresia contralateral, flacidez, reflejos

tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo. Y su destrucción o daños
muy severos pueden ocasionar hasta parálisis en los miembros afectados.
 ÁREA PSICOSOMESTÉSICA (ÁREA SENSITIVA SECUNDARIA) (5 ,7)

• Localización: ubicada detrás del giro postcentral, en el lóbulo

parietal superior.

• Función: Es esencial para el área somestésica primaria,

relacionado con el tacto, sentido de posición, presión y
dolor.

• Lesión: alteracion de la percepción del tacto.

 ÁREA PREMOTORAY ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA (6)

• Localización: se encuentra por delante del área motora

primaria de la superficie lateral del hemisferio.

• Función: Controla los movimientos asociados que acompañan

los movimientos voluntarios. Esta área da las “ganas” de ejecutar
el movimiento. Organiza los movimientos que se originarán o
aquellos donde intervendrán los estímulos visual, táctil o
auditivo, como escribir el nombre.

• Lesión: La lesión o daño de esta área producirá Apraxia

(dificultad para ejecutar movimientos diestros,
secuenciales y complejos, tales como caminar).
ÁREA PREFRONTAL (ASOCIACIÓNTERCIARIA) (9,10,11,12)

• Localización: En la cara lateral del hemisferio se localiza por delante del

Campo Visual Frontal (8), ocupando gran parte de la circunvolución
frontal media y superior, y se extiende hasta el polo frontal

• Función: Se relaciona en general con los procesos mentales superiores de

pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el razonamiento.

• Lesión: Daños en estas áreas pueden ocasionar incapacidad en la toma

de decisiones o efectos similares a los del retraso mental. La lesión
bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la
personalidad del individuo. Este se vuelve menos excitable y menos
creativo, desaparecen las inhibiciones.
 ÁREAVISUAL PRIMARIA (17)

• Localización: Rodea la cisura calcarina de la superficie medial del lóbulo

occipital.
• Función: La función principal de estas áreas es fusionar la información que viene
de ambos ojos (visión binocular) y analizar la información respecto de la
orientación de los estímulos en el campo visual.
• Lesión: Produce ceguera completa de una zona del campo visual
cuya extensión dependerá del tamaño del área lesionada:
 ÁREA PSICOVISUAL O ÁREAVISUAL SECUNDARIA (18,19)

• Localización: Rodea al área visual primaria y se extiende por el

lóbulo occipital, tanto en la superficie lateral como medial del
hemisferio

• Función: Su estimulación evoca alucinaciones visuales realistas,

relaciona lo que vemos con experiancias visuales pasadas

• Lesión: Sus daños producen efectos variados e incluyen desde

incapacidad para reconocer rostros familiares (prosopagnosia) hasta
perdida del color en ciertas partes del campo de la visión. Esta área
es fundamental para la comprensión de una imagen visual.
 ÁREADE RECONOCIMIENTO FACIAL(20,21)

• Localización: lóbulo temporal inferior, recibe señales del área de

asociación visual

• Función: almacena información de memoria visual de rostros.

• Lesión: Sus daños producen incapacidad para reconocer rostros

familiares (prosopagnosia). Esta área es fundamental para la
comprensión de una imagen visual.
 ÁREA PSICOAUDITIVA (22)

• Localización: se localiza en la circunvolución temporal

superior de la cara lateral del hemisferio.

• Función: Se relaciona con la compresión del lenguaje

oral. En esta área se sigue procesando la información
auditiva, como la música, sonidos o ruidos. Proveniente
de la corteza auditiva primaria.

• Lesión: Una lesión del área 22 hace que el paciente

escuche sin dificultad una conversación pero no entiende
lo que en ella se dice, ésta es una afasia auditiva receptiva.
 ÁREA LÍMBICA (23,24,29,30,35,28)

• Localización: en la circunvolución del cíngulo.

• Función: Presenta estrategias de

comportamiento relacionadas con los instintos y
las emociones, y comprende una serie de
estructuras del córtex que rodean el "hilio del
hemisfero", es decir, rodean entre otras
estructuras el cuerpo calloso.
 CORTEZA OLFATORIA (28,34)

• Localización: El área 34 de Brodmann se

localiza en el uncus y el 28 en la corteza
entorrinal.

• Función: Interviene en los

comportamientos de respuesta al
reconocimiento de olores. También es
usado para adquirir y recuperar recuerdos.

• Lesión: Las lesiones por irritación

producen alucinaciones olfatorias
generalmente desagradables.
 ÁREA DEWERNICKE (22,39,40)

• Localización: Se encuentra en los giros

supramarginal y angular.
• Función: Es importante para la comprensión de
palabras y la producción de discursos
significativos.
• Lesión: La afasia de Wernicke, que es
provocada por un daño en esta área, da como
resultado un discurso fluido pero carente de
significado.
 CORTEZAAUDITIVA PRIMARIA (41,42)
• Localización: Se localiza en los giros
transversales de la corteza temporal.

• Función: detectar los cambios de

frecuencia y de localización de la
fuente sonora.

• Lesión: Las lesiones pueden producir

dificultad en la ubicación del sonido
en el espacio y pérdida de la
audición.
 ÁREA GUSTATIVA (43)

• Localización: Se encuentra en el
extremo inferior de la circunvolución
postcentral.

• Función: percepción gustativa

 ÁREA DE BROCA DEL LENGUAJE EXPRESIVO (44,45)
• Localización: entre la porción opercular y triangular
de la circunvolución frontal inferior.

• Función: comprender y articular el lenguaje hablado y

escrito.

• Lesión: Los daños en estas área pueden producir

varios tipos de Afasias, que son dificultades e
imposibilidades para entender el lenguaje o incluso
emitirlo, a pesar de que nuestros sentidos tanto de la
visión como de la audición estén intactos. Cabe
destacar que la función del lenguaje sólo se concentra
en el hemisferio derecho.
 ANATOMIA DEL
DIENCEFALO
O: El diencéfalo esta situado entre los hemisferios
cerebrales y el tronco del encéfalo.

A: A través de él pasan la mayoría de fibras que se

dirigen hacia la corteza cerebral.

El diencéfalo se compone de varias partes: tálamo,

hipotálamo,
subtálamo y epitálamo.
O: SE HALLA EN EL CENTRO DEL
CEREBRO, ENCIMA DEL HIPOTÁLAMO Y
SEPARADO DE ÉSTE POR EL SURCO
HIPOTALÁMICO DE MONROE

A: Los estímulos sensoriales que

llegan al cerebro, deberán pasar
previamente por el tálamo quien
decide si siguen o terminan su camino

L: Si hay una disfunción en el tálamo

afecta a la corteza.
O: Glándula que forma parte del diencéfalo, y se
sitúa por encima de la hipófisis.

A: Libera hormonas que actúan como inhibidoras o

estimulantes en la secreción de otras hormonas
(hipófisis).

Regula la homeostasis en conjunto con la

hipófisis.

Regula el hambre, el apetito y la saciedad Regula el

ciclo del sueño y de la vigilia
L: Disfunciones en el ciclo menstrual,
crecimiento y contracciones.
O: ESTÁ DELANTE DEL TÁLAMO Y AL LADO DEL
HIPOTÁLAMO.

A: su función principal se relaciona con el

movimiento corporal

L: produce Corea
O: Situada sobre el tálamo.

A: segrega la hormona de la melatonina.

Favorece la comunicación entre el sistema

límbico y la formación reticular.
En el encéfalo circula alrededor
del 18% del volumen total de la
sangre del cuerpo, lo que
constituye aproximadamente el
2% del peso corporal.

Transportan oxígeno, nutrientes

y otras sustancias importantes
al encéfalo para garantizar el
funcionamiento correcto.
Dos sistemas proveen irrigación al cerebro:

sistema carotideo o “circulación anterior”: abastece a la parte anterior

del cerebro, ojos y sus apéndices, la frente y nariz.

sistema vertebrobasilar o “circulación posterior”: irrigan el tronco del

encéfalo y el cerebelo

En estás circulaciones podemos distinguir dos tipos principales de vasos:

Arterias circunferenciales largas: irrigan la corteza cerebral y

cerebelosa.
Arterias penetrantes o centrales: irrigan al tronco cerebral, y núcleos
cerebrales centrales.
SITUADO EN LA BASE DEL CEREBRO, POR DELANTE DEL
TRONCO CEREBRAL Y POR DETRÁS DEL QUIASMA ÓPTICO

Anastomosis de los sistemas arteriales carotideo

y vertebrales.

La unión de las arterias vertebrales(2) constituye el

tronco basilar, el cual se bifurca originando las
arterias cerebrales posteriores(2). Estas forman el
límite posterior del polígono y se anastomosas con
las carótidas internas por medio de las
comunicantes posteriores. Las arterias carótidas a
cada lado del quiasma dan origen cada una a las
arterias cerebral media y cerebral anterior, cerrando
por delante el polígono de Willis, la
comunicante anterior.
 ANATOMIA DEL CEREBELO

CONFIGURACION EXTERNA
• CARACTERISTICAS GENERALES
• Se localiza en la fosa craneal posterior y se sitúa por detrás de la
protuberancia y el bulbo; y por debajo del lóbulo occipital, de este
lóbulo está separado por una porción de las meninges (duramadre) que
es la tienda del cerebelo.
• Parte del Encéfalo
• Deriva del Ectodermo
• A nivel general desempeña tres funciones:
• Mantenimiento del equilibrio
• Regulación del tono muscular
• Coordinación y sintonización fina de los mvtos. voluntarios.
1 - EN UNA ORGANIZACIÓN
LONGITUDINAL, EL CEREBELO CONSTA
DE DOS GRANDES HEMISFERIOS Y
ENTRE ELLOS UN ESTRECHO VERMIS.

2 - En una organización transversal

el cerebelo comprende tres
divisiones:

• El lóbulo anterior
• El lóbulo floculonodular
• El lóbulo posterior.
CONFIGURACION INTERNA
 SUSTANCIA GRIS PERIFERICA
SUSTANCIA GRIS

LA CORTEZA CEREBELOSA TIENE UNA SUPERFICIE MUY EXTENSA, UNOS 500 CM²
GRACIAS A LOS NUMEROSOS PLIEGUES O CIRCUNVOLUCIONES (FOLIA CEREBELLI)
PREDOMINANTEMENTE TRANSVERSALES QUE AUMENTAN UNAS TRES VECES SU ÁREA.
LOS ABUNDANTES SURCOS Y FISURAS LE DAN A LA SUPERFICIE CEREBELOSA UN
ASPECTO RUGOSO CARACTERÍSTICO.
SUSTANCIA GRIS CENTRAL

NUCLEOS
 SUSTANCIA BLANCA

EL CEREBELO SE FIJA A LA CARA POSTERIOR DEL TRONCO DEL ENCÉFALO MEDIANTE 3 PARES DE
PEDÚNCULOS POR LOS QUE DISCURREN TODAS LAS FIBRAS NERVIOSAS QUE ENTRAN Y SALEN DE ÉL. HAY
DOS PEDÚNCULOS INFERIORES, DOS PEDÚNCULOS MEDIOS Y DOS PEDÚNCULOS SUPERIORES.

PEDUNCULOS INFERIORES
Conectan el cerebelo con la parte superior del bulbo raquideo.

PEDUNCULOS MEDIOS
Conectan el cerebelo con la protuberancia o puente.

PEDUNCULOS SUPERIORES
Conectan el cerebelo con el mesencéfalo.
 TRES PARES DE ARTERIAS
 Cerebelosa superior (SCA)
• Irriga la corteza cerebelosa de la cara superior y los núcleos
pronfundos, así como los pedúnculos cerebeloso superiores y
medios.
 Cerebelosa inferoanterior (AICA)
• Irriga la porción anterior de la cara inferior del cerebelo, así como
los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII). Sus ramas
terminales se anastomosan con las de las arterias cerebelosas
inferoposterior y superior.
 Cerebelosa inferoposterior (PICA)
• Irriga la parte posterior de la cara inferior del cerebelo, el
pedúnculo cerebeloso inferior, el núcleo ambiguo, el núcleo
motor del nervio vago, el núcleo espinal del nervio trigémino, el
núcleo solitario, los núcleos vestibulares y los núcleos cocleares.