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Nombres: Damaris Henrquez Romina Claudia Bhmwald Solange Ochoa Cecilia Damaris Henrriquez Carrera: Ped.

Educacin diferencial Fecha: 21/10/2011 Profesor: Bruno 1

INDICE

1. INTRODUCCIN 2. DISCAPACIDAD MOTORA 2.1. Cuadros motores 2.1.1. Origen cerebral 2.1.2. Origen espinal 2.1.3. Origen muscular 2.1.4. Origen oseo-articluar

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3. PARLISIS CEREBRAL 3.1. Punto de vista clnico 3.1.1. La parlisis espstica 3.1.2. La parlisis disquintica 3.1.3. La parlisis atxica 3.1.4. La parlisis hipotnica 3.2 Segn semiologa 3.2.1. Tetrapljica 3.2.2. Hemipljica 3.2.3. Dipleja 3.2.4. Monopleja 3.3 Los objetivos del tratamiento

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4. PSICOMOTRICIDAD 4.1. Concepto de psicomotricidad 4.2. Educacin psicomotriz 4.3. Objetivo de la psicomotricidad 4.4. Propsito de la educacin psicomotricidad

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4.4.1. En relacin al propio cuerpo 4.4.2. En relacin a los objetos 4.4.3. En relacin a la socializacin 4.4.4. En relacin al espacio-tiempo 4.4.5. En relacin al tiempo 4.5. El educador y la educacin psicomotriz 4.6. Intervencin psicomotriz 4.6.1. Tcnica de intervencin

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5. INTERVENCION PSICOMOTRIZ EN NIOS/AS CON PARALISIS CEREBRAL 5.1. Caractersticas del desarrollo psicomotor 5.1.2. Desarrollo corporal 5.1.2.1. Actividad refleja primitiva 5.1.2.2. Tono muscular anormal 5.1.2.3. Dficit sensorial 5.1.2.4. Desarrollo socio-afectivo 5.1.2.5. Desarrollo cognitivo 5.2 Intervencin psicomotriz 5.2.1. Intervencin desde la psicomotricidad dirigida 5.2.1.1 Evaluacin psicomotriz 5.2.1.1.1 Reeducacin del esquema corporal 5.2.1.1.2 Reeducacin esquema espacial y temporal 5.2.1.1.3 Aspectos prcticos en la reeducacin 5.3. Intervencin desde la psicomotricidad vivenciada 5.3.1. Valoracin psicomotriz 5.3.1.1. Relacin con el cuerpo 5.3.1.2. Relacin con el espacio 16 16 16 16 - 17 17 17 17 18 18 18 18 - 19 19 19 20 20 20 20

5.3.1.3. Relacin que establece con los objetos 5.3.1.4. Lenguaje 5.3.2. Intervencin psicomotriz 5.3.2.1 Relacin con el cuerpo 5.3.2.2. Relacin con el espacio 5.3.2.3. Relacin con otros 5.3.2.4. Lenguaje 5.3.2.5. Masaje 5.3.2.6. La exploracin del Espacio Sensoriomotor 5.3.2.7. L a exploracin del espacio simblico 5.3.2.8. La exploracin del espacio de la representacin 5.3.2.9. La msica

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6. CONCLUSIN 7. BIBLIOGRAFIA

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INTRODUCCIN En este trabajo se desarrollaran dos temticas muy importantes, como lo son discapacidad motriz y la psicomotricidad. Podemos decir quela mayor parte de las habilidades que adquiere una persona a lo largo de su desarrollo tienen como base un componente motor; los nios o nias con discapacidad motora, en este componente, presentan una serie de caractersticas en el curso de su desarrollo, derivadas de forma directa o indirecta de su alteracin motriz, por lo que dichas habilidades las adquirir ms lentamente y/o de forma distorsionada, o incluso puede que no las adquiera. Esto influye en los aspectos de la vida cotidiana, en sus experiencias y posibilidades de aprendizaje, lo que repercute en la forma como se percibe a s mismo y al mundo que lo rodea. Las teoras cognitivas resaltan que el conocimiento es principalmente el resultado de las diferentes acciones motrices que una persona realiza sobre el entorno que le rodea. El desarrollo motriz se define como una relacin entre la actividad psquica y la actividad motora. Por medio del movimiento se adquiere informacin acerca de s mismo y del mundo que nos rodea. La discapacidad Motriz, es la alteracin en la funcionalidad de las extremidades superiores y/o inferiores. Dicha alteracin se produce por una lesin en el sistema nervioso central (SNC) a nivel de mdula o del encfalo. Si la lesin acontece en esta parte del sistema nervioso, su consecuencia es la parlisis cerebral. Las causas pueden ser perinatales (durante el embarazo), paranatales o postnatales. Un movimiento voluntario es generado por el haz piramidal, quien es responsable de los movimientos bsicos y precisos que realizamos a diario y tiene la finalidad de organizarlos en el espacio y el tiempo. Esta discapacidad implica la limitacin del normal desplazamiento fsico. Las personas que tienen este tipo de discapacidades pueden ser semiambulatorias o no ambulatorias. En el caso del primer tipo, se movilizan ayudadas por elementos complementarios, como ser muletas, bastones, andadores, entre otras. Las no ambulatorias slo pueden desplazarse con silla de ruedas. Esto implica la fundamental importancia de estos elementos para las personas con discapacidad. Las causas de esta discapacidad pueden ser por secuelas neurolgicas, miopticas, ortopdicas o reumatolgicas. Las secuelas neurolgicas se dividen en cerebrales (parlisis o hemipleja) o medulares.

Por otro lado, como se mencionaba anteriormente tambin se hablar de la Psicomotricidad esta es una visin del ser integral, que vincula la parte motriz con la parte psquica del individuo y a su vez vincula al individuo global y al mundo exterior, permitindole una mejor adaptacin al entorno. La Psicomotricidad integra las interacciones cognitivas, emocionales, simblicas y sensoriomotrices en la capacidad de ser y expresarse, la Psicomotricidad desempea un papel fundamental en el desarrollo armnico de la personalidad. Sus aplicaciones en la educacin psicomotriz son preventivas, educativas, reeducativas y teraputicas, donde por medio de la Psicomotricidad se pretende conseguir la conciencia del propio cuerpo en todos los momentos y situaciones, el dominio del equilibrio, el control y eficacia de las diversas coordinaciones globales y segmentarias, el control de la inhibicin voluntaria de la respiracin, la organizacin del esquema corporal y la orientacin en el espacio, una correcta estructuracin espacio-temporal las mejores posibilidades de adaptacin a los dems y al mundo exterior y crear una puerta abierta a la creatividad, a la libre expresin de las pulsiones en el mbito imaginario y simblico y al libre desarrollo de la comunicacin. Por ltimo, se desarrollara sobre como hacer una intervencin psicomotriz en nios/as con parlisis cerebral.

DISCAPACIDAD MOTORA Las personas que presentan una discapacidad motora es debido a un funcionamiento deficiente del sistema osteo-articular, muscular y/o nervioso que dificulta las actividades de la vida diaria y su autonoma personal. Segn la etiologa y la severidad de la discapacidad, est puede estar acompaada de trastornos asociados diversos (sensoriales, perceptivos, cognitivos, afectivoemocionales, entre otros). Cabe mencionar que Los principales problemas que puede generar la discapacidad motriz son variados, entre ellos podemos mencionar: movimientos incontrolados, dificultades de coordinacin, alcance limitado, fuerza reducida, habla no inteligible, dificultad con la motricidad fina y gruesa, mala accesibilidad al medio fsico. Los nios que presentan alguna discapacidad motriz, presentan encefalopatas no progresivas, que pueden tener su comienzo durante el embarazo o en la etapa post natal, o en la infancia temprana, y que obstaculiza o impide el desarrollo motor normal. Donde pueden ser transitorias o permanentes. Tienen una serie de caractersticas fsicas, derivadas directa o indirectamente de su alteracin neurolgica. Logran ciertas habilidades motrices en forma ms lenta y/o distorsionada e incluso es posible que no las adquieran. La elaboracin de patrones motores adecuado no es solo importante para la vida diaria y la vida comunitaria, si no que afecta a los aprendizajes que va realizar la persona en interaccin con el entorno ayudada por su capacidad de manipulacin. Algunas de las caractersticas del desarrollo de estos nios, son susceptibles de mejora o progreso y pueden llegar a ser superadas, si se dispone de todos los medios, recursos y apoyos adecuados. Cuadros motores Los cuadros motores que podemos encontrar en nios/as son muy variados, con afectacin de diferente origen y consecuencias. Podemos encontrar de: De origen cerebral: - Parlisis cerebral - Traumatismos craneoenceflicos - Tumores.

De origen espinal: Poliomielitis anterior aguda Espina Bfida Lesiones medulares degenerativas Enfermedad de Werding- Hoffman Sndrome de Wohlfart- Kugelberg Esclerosis lateral amiotrfica Ataxia de Friedreich Traumatismos medulares

De origen muscular: Miopatas Distrofia muscular de Duchenne Distrofia de Landouzy- Dejerine

De origen seo- articular: Malformaciones congnitas (Amputaciones congnita de caderas Artogriposis). congnitas Luxacin

Distrficas (CondodistrofiaOsteognesis imperfecta) Microbianas (Osteomielitis aguda, Tuberculosis seo- articular) Reumatismos en la infancia (Reumatismo articular agudo, Reumatismo crnico) Lesiones osteoarticulares por desviaciones de la columna (Cifosis Lordosis Escoliosis)

(Dr. Toledo Gonzlez. - Diccionario Enciclopdico para la Educacin Especial. Madrid Diagonal/Santillana (1985) corregida ao 2000). En esta oportunidad solo profundizramos en la parlisis cerebral.

PARLISIS CEREBRAL La Parlisis Cerebral, es un trastorno del tono postural y del movimiento, debido a una agresin en el Sistema Nervioso Central durante una etapa precoz del desarrollo intrauterino o extrauterino temprano. Constituyen un grupo heterogneo de patologas que pueden lesionar el sistema nervioso central y producir una secuela persistente, aunque no evolutiva, en transcurso del tiempo. La etiologa es mltiple y a veces es imposible de determinarla. Los factores etiolgicos pueden ser nicos, o actuar en forma combinada. Se dividen en prenatales, perinatales y post- natales. Su clasificacin, desde el punto de vista de la patologa es prcticamente imposible. Diferentes lesiones pueden provocar cuadros clnicos similares. Desde el punto de vista clnico, se distinguen: 1) La Parlisis Cerebral Espstica, con lesin predominante del sistema piramidal. 2) La Parlisis Cerebral Disquintica, con compromiso del sistema extrapiramidal. 3) La Parlisis Cerebral Atxica, con lesin del cerebelo. 4) La Parlisis Cerebral Hipotnica, que algunos discuten como entidad ya que la consideran como la primera etapa de una Parlisis Cerebral Espstica. Segn su semiologa se clasifican en: 1) Tetrapleja, cuando estn afectados los cuatro miembros. 2) Hemipleja, si el trastorno motriz es de un hemicuerpo. 3) Dipleja, si la lesin es de los miembros inferiores. 4) Monopleja, cuando est afectado un solo miembro.

Es fundamental para el diagnstico de Parlisis Cerebral, conocer bien el desarrollo psicomotor del nio normal, cuya desviacin, le permitir sospechar, al mdico tratante, la posibilidad de una disfuncin del Sistema Nervioso Central.

Todos los nios deben ser controlados en su evolucin madurativa psicomotriz, por el pediatra y sobre todo, aquellos que presenten antecedentes pre, peri o post- natales, que pudieran provocar una secuela neurolgica. El tratamiento fundamental de esta afeccin es la prevencin. Control de la embarazada, tratar sus enfermedades, controlar el embarazo, prevenir intoxicaciones, evitar distocias de parto, cuidar al recin nacido, evitar infecciones, son todas medidas profilcticas que ayudarn a la prevencin. Una vez instalado el cuadro de Parlisis Cerebral, el tratamiento debe ser precoz, si es posible a los 6 meses de edad, antes del ao. Cuanto ms temprano se realice el tratamiento, ms posibilidades existen de mejora. Los objetivos del tratamiento, de acuerdo a Bugi y Lorente son: 1) Tratar de conseguir la mejor motricidad posible. 2) Tratar las patologas asociadas presentes (sensoriales, lenguaje, ortopdicas, convulsivas, psquicas, etc.) 3) Tratar el entorno familiar.

El tratamiento debe ser realizado en equipo, de cuyo consenso, resultarn las medidas teraputicas. Es fundamental el tratamiento kinesiolgico y ortopdico.

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PSICOMOTRICIDAD La Psicomotricidad se ha tratado desde hace algn tiempo de diferentes perspectivas; pero es a travs de la psicologa y de la pedagoga que en los ltimos aos ha adquirido relevancia ya que la educacin psicomotriz se ha ocupado de establecer modos de intervenir el desarrollo del nio desde la educacin, la reeducacin o la terapia, enfocndose principalmente en diversos aspectos que van desde las dificultades de aprendizaje hasta la potenciacin del desarrollo normal. Desde esta perspectiva, se plantea a la educacin psicomotriz como una alternativa en la accin educativa de la maestra de educacin preescolar y escolar, planteada desde una pedagoga activa, flexible y crtica que pondere el movimiento a fin de mejorar el desarrollo de las capacidades intelectuales, afectivas y sociales a travs del movimiento. En muchos de los casos, en las escuelas se observa la falta de conocimiento que se tiene de la Psicomotricidad, recurso que se hace evidente en el preescolar y en los primeros aos de la escuela primaria y por consiguiente en la educacin especial. En esta ltima, es donde la educacin psicomotriz se ha podido desarrollar ya que su aplicacin se justifica a partir de tratar de contribuir en mejorar las dificultades motoras que estn impidiendo el aprendizaje del nio o su desarrollo normal, por lo que se ha llegado a considerar una tcnica exclusiva de sta educacin. A partir de las nuevas polticas de educacin que implican la integracin al aula regular del nio con necesidades educativas especiales y/o capacidades diferentes, la escuela ser la responsable de detectar, prevenir e intervenir a todos los nios utilizando los mtodos pedaggicos ms adecuados para evitar o reducir la incidencia de dichas dificultades. Por lo que se pone a consideracin de las maestras de educacin preescolar, la educacin psicomotriz, con el propsito de que sea retomada como propuesta metodolgica en el trabajo docente, a manera de incidir en el desarrollo de los nios y de los nuevos aprendizajes, llevando al nio a travs del movimiento a la formacin de las estructuras cognitivas de atencin, memoria, percepcin, lenguaje y a los niveles de pensamiento superiores que le irn permitiendo interpretar las nociones de espacialidad, temporalidad, velocidad, lateralidad etc., al mismo tiempo que su movimiento se hace ms autnomo y consciente a travs de la expresin y del lenguaje. Concepto de Psicomotricidad Segn Berruazo (1995) la Psicomotricidad es un enfoque de la intervencin educativa o teraputica cuyo objetivo es el desarrollo de las posibilidades motrices, expresivas y creativas a partir del cuerpo, lo que le lleva a centrar su actividad e inters en el movimiento y el acto, incluyendo todo lo que se deriva de ello: disfunciones, patologas, estimulacin, aprendizaje, etc.

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Para Garca Nez y Fernando Vidal (1994) La Psicomotricidad es la tcnica o conjunto de tcnicas que tienden a influir en el acto intencional o significativo, para estimularlo o modificarlo, utilizando como mediadores la actividad corporal y su expresin simblica. El objetivo por consiguiente, de la Psicomotricidad, es aumentar la capacidad de interaccin del sujeto con el entorno. En cambio, para Zazzo (como se cita en Ramos, 1979) la entiende como la "Entidad Dinmica" que se encuentra subdividida en dos elementos: 1) de organicidad, organizacin, realizacin y funcionamiento, sujeta al desarrollo y a la maduracin, que se constituye en la funcin motriz y se traduce en movimiento, y 2) el aspecto psicolgico que se refiere a la actividad psquica con sus dos componentes; socio-afectivo y cognitivo. Por lo que, para este autor, la Psicomotricidad se constituye por "la relacin mutua entre la actividad psquica y la funcin motriz", (p. 56). En sntesis, podemos decir que la Psicomotricidad considera al movimiento como medio de expresin, de comunicacin y de relacin del ser humano con los dems, desempea un papel importante en el desarrollo armnico de la personalidad, puesto que el nio no solo desarrolla sus habilidades motoras; la Psicomotricidad le permite integrar las interacciones a nivel de pensamiento, emociones y su socializacin. Educacin psicomotriz Partiendo de esta concepcin de la Psicomotricidad, diferentes autores han desarrollado formas de intervencin que encuentran su aplicacin, en cualquiera que sea la edad y el mbito, es decir; preventivo o educativo, reeducativo y teraputico. Realizando esta prctica con el objeto de mejorar u optimizar la capacidad de interaccin del sujeto con el entorno. Conviene, sin embargo, aclarar estos conceptos de la intervencin psicomotriz. Para Ramos (1979) una Educacin Psicomotriz es la que dirige a los nios en edad preescolar y escolar, con la finalidad de prevenir los problemas en el desarrollo, los problemas de aprendizajes y/o favorecer el aprovechamiento escolar. La educacin psicomotriz nace del planteamiento de la neuropsicologa infantil francesa de principio de siglo y se desarrolla a partir de las ideas de Wallon, impulsada por el equipo de Ajuriaguerra, Soubirn y Zazzo, que le dan el carcter clnico bajo la reeducacin psicomotriz. Este grupo trabaj con individuos que presentaban trastornos o retrasos en su evolucin, utilizando la va corporal para el tratamiento de los mismos. En los aos 70s la educacin psicomotriz vinculada a la educacin especial y unida a la terapia como tcnica de recuperacin motriz accede al mbito educativo generalizndose hacia la educacin infantil y primaria, como tcnica ldica y recreativa con el objeto de prevenir, estimular y favorecer el desarrollo del nio, los procesos de aprendizaje y su vida de relacin.

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Es en estos ltimos aos que la educacin psicomotriz ha ido adquiriendo importancia por que se ha ocupado de establecer modos de abordar el desarrollo del nio, desde la estimulacin en el campo de la patologa funcional o psquica, la reeducacin o intervencin en diferentes reas de las dificultades de aprendizaje, la potencializacin del desarrollo del nio normal en las escuelas, hasta la calidad de vida del anciano. La educacin psicomotriz, hoy en da, cuenta con un caudal de tcnicas desarrolladas bajo el principio de la identidad psicosomtica. Todas estas tcnicas tienen como comn denominador la importancia que otorgan a la comunicacin. Bajo esta premisa y sustentada en los aportes de la psicologa del desarrollo, la educacin psicomotriz ha ido planteando diferentes propuestas para su aplicacin, teniendo como principales exponentes en el campo de la educacin psicomotriz a Picq y Vayer (1960), Jean Le Boulch (1970), Andr Lapierre y Bernard Aucouturier (1977), cada uno de los cuales ha realizado sus propias tcnicas de acuerdo a su orientacin. Objetivo de la Educacin Psicomotriz La etapa preescolar es efectivamente, la edad de las primeras adquisiciones, que le permitirn salir poco a poco de la "dependencia" con la madre para adquirir una relativa independencia de pensamiento y de accin, merced a la autonoma de movimientos. A partir de la accin el nio pasa a la representacin mental, al simbolismo, a la figuracin y a la operacin. La actividad corporal y las actividades sensoriales contribuyen de manera fundamental al desarrollo temprano de su inteligencia. El objetivo bsico de la educacin psicomotriz en preescolar ser por tanto, (Costa & Mir, como se cita en Carretero, 1999) las vivencias corporales, el descubrimiento del mundo el propio cuerpo, la asimilacin de la motricidad para llegar a la expresin simblica grfica, y a la abstraccin, a base de estimular el movimiento. Propsitos de la Educacin Psicomotriz Los propsitos de la educacin psicomotriz en la educacin preescolar (Costa & Mir, como se cita en Carretero, 1999: 169) debern de atender: a la relacin de su propio cuerpo, a la relacin con los objetos, en relacin a la socializacin, en relacin al espacio-tiempo y en relacin al tiempo. 1. En relacin al propio cuerpo: Tomar conciencia del propio cuerpo a nivel global. Descubrir las acciones que puede realizar con su cuerpo de forma autnoma. Tomar conciencia de la actividad postural: activa y pasiva. Tomar conciencia de la tensin y distensin muscular. Reconocer los diferentes modos de desplazamiento. Descubrir el equilibrio.
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Favorecer la percepcin del movimiento y de la inmovilidad. Tomar conciencia del propio cuerpo con el espacio en que se encuentra. Descubrir a travs de todos los sentidos las caractersticas y cualidades de los objetos. Vivenciar las sensaciones propioceptivas, interoceptivas y exteroceptivas. Conocimiento, control y dominio de las diferentes partes del cuerpo, en s mismo, en el otro y en imagen grfica. Descubrir las acciones que pueden realizar con las diferentes partes del cuerpo. Aplicar el movimiento motor fino por medio de la expresin plstica como plasmacin de la vivencia corporal. 2. En relacin a los objetos: Descubrir el mundo de los objetos. Conocer el objeto: observacin, manipulacin, etc. Descubrir las posibilidades de los objetos: construccin. Mejorar la habilidad manipulativa y precisa en relacin con el objeto. Desarrollar la imaginacin por medio de los objetos. Descubrir la orientacin espacial. El nio como punto de referencia del mundo de los objetos. 3. En relacin a la socializacin: Aplicar la comunicacin corporal y verbal: relacin nio-nio y relacin nioadulto. Relacionarse con los compaeros: responsabilidad, juego, trabajo, cooperativismo, etc. Descubrir la dramatizacin como medio de comunicacin social: frases, sentimientos, escenas, interpretacin de diferentes roles. 4. En relacin al espacio-tiempo: Descubrir el suelo como un punto de apoyo. Captacin del plano horizontal, vertical e inclinado. Captacin de medida natural y espacio limitado. Descubrir las nociones de: direccin, situacin, sucesin, distancia, duracin y lmite. 5. En relacin al tiempo: Descubrir la secuencia temporal: pasado, presente y futuro reciente. Descubrir el ritmo espontneo. Adaptacin del movimiento a un ritmo dado. Distinguir esquemas rtmicos.

El Educador y la Educacin Psicomotriz


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Un clima emocional favorable ser el elemento primordial en la realizacin de la actividad psicomotriz. En este aspecto, la personalidad del educador puede jugar un papel de mxima importancia, y para ello es imprescindible la vivencia personal de su propia disponibilidad corporal, fundiendo sus conocimientos tericos con la vivencia de su propio cuerpo. Toda prctica psicomotriz supone el respeto a la expresividad del nio, desde la ms limitada hasta la ms excesiva, es por ello que no debe dejarse de considerar las actitudes que debe poseer el adulto que trabaja con nios en esta etapa, las cuales segn Costa y Mir (como se cita en Carretero, 1999) pueden reducirse a las tres siguientes: autenticidad, disponibilidad y empata. Se entiende por autenticidad a la presentacin del educador ante el nio con actitud de empata en sentido corporal, el saber articular el deseo del nio y el suyo propio, el establecer el dialogo de demanda y respuesta motrices, el ser neutro para evitar la proyeccin personal. En sntesis, de respetar la personalidad del nio estableciendo un "dialogo corporal". Comprender el juego del nio es ayudarle a profundizar en su evolucin hasta la bsqueda deseada, sin imposiciones y evitando en todo momento juicios de valor. En este sentido, el educador debe canalizar, orientar y hacer evolucionar el juego, saber cuando decir s y decir no, jugar a la aceptacin, a la negacin y a la provocacin, teniendo un rol activo segn las necesidades y el momento evolutivo de cada nio, en el entendido que no jugamos con el nio, sino que somos el compaero simblico de su juego. Es por eso que para Aucouturier (1992, como se cita en Llorca & Vega, 1998) "el educador debe ser consciente que hace vivir a los nios un itinerario de maduracin. Tiene que conocer el espacio, el material, las palabras que utiliza. Debe garantizar la seguridad fsica y afectiva del nio para ponerlo en fase de proceso. Aprender a quedarse a distancia y escuchar al otro.... Cuando uno es capaz de volverse hacia el otro, de partir del otro y no de s mismo, se hace otra pedagoga. Es un sistema de actitudes que parte del otro, que lo acoge, lo escucha, que no lo invade, y que evita ejercer el poder sobre el otro", (p.42). Intervencin psicomotriz En la intervencin psicomotriz siempre se pretende potenciar al mximo las posibilidades del nio para que pueda obtener una mejor integracin al mundo que le rodea. La Psicomotricidad vivenciada se trata de una prctica corporal de movimiento, la cual permite al nio expresar qu desea y, a partir de ello, organizar su actividad en un espacio donde va a tener la posibilidad de moverse y vivir sus emociones y conflictos en interaccin con el medio. Dicha especialidad se ocupar del crecimiento intelectual, motor, social y afectivo del nio. Para realizar una correcta intervencin es necesario basarse en la observacin de conductas, tales como: expresin visual, postura, desplazamientos,
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comportamiento motor, entre otros. Y se debe considerar con detalle cada caso con sus particularidades y caractersticas individuales. El objetivo primordial de esta intervencin o estimulacin es promover la comunicacin, expresin y creacin por medio del cuerpo y el movimiento, que el nio conozca su cuerpo y sus posibilidades de accin y aprenda a respetar las diferencias, adquiera progresivamente autonoma en sus actividades habituales y desarrolle sus capacidades afectivas. Asimismo, que se relacione con los dems (de la manera ms accesible) y adquiera progresivamente pautas elementales de convivencia y relacin social. Tcnicas de intervencin -actividades motoras -relajacin -juegos -Msica y danza -expresin plstica - entre otras

INTERVENCIN PSICOMOTRIZ EN PARLISIS CEREBRAL Dentro de la intervencin psicomotriz en deficiencias fsicas se encuentran las alteraciones por lesin en el cerebro o sistema nervioso; siendo quizs el trastorno ms representativo la parlisis cerebral. Caractersticas del desarrollo psicomotor Desarrollo corporal Los factores que intervienen son la actividad refleja primitiva, el tono muscular y los dficits neurosensoriales. Actividad refleja primitiva: persisten los reflejos, que influyen en el tono muscular y los movimientos de los miembros. En lugar de integrarse gradualmente en el movimiento voluntario a medida que el nio madura, estos patrones primitivos son ms fuertes y duraderos. Producen posturas y movimientos estereotipados y obligatorios, incompatibles con reacciones automticas de equilibrio de nivel superior. Tono muscular anormal: El tono muscular se altera aumentando o disminuyendo. La espasticidad o hipertona afecta al movimiento porque el incremento en el tono crea un desequilibrio entre grupos musculares. La espasticidad vara segn la posicin: aumenta medianamente sentado, ms de pie y disminuye acostado.
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La flacidez o hipotona afecta al movimiento. Muchos nios flcidos terminan desarrollando espasticidad ms tarde, al originar tono excesivo en sus intentos de moverse o mantener posturas. La atetosis se caracteriza por tono muscular fluctuante y escaso control del arco del movimiento. Dficits sensoriales: Puede estar alterada la interpretacin y el uso de la informacin que procede de los sentidos. Los problemas ms comunes son: el tacto, la posicin, el movimiento y el equilibrio. La hipersensibilidad puede producir rechazo. Por su parte la hiposensibilidad puede producir respuestas retardadas o disminuidas a la estimulacin tctil de tacto, temperatura y dolor.

Desarrollo socio-afectivo A los dos, tres meses el nio es capaz de chuparse la mano, despus comienza el conocimiento de la mano. Empieza a explorar tambin el cuerpo del otro y se identifica como persona similar y diferente gracias a la exploracin del cuerpo de su madre y especialmente de la cara y la boca (a la que presta gran inters por los ruidos y sonidos que emite). En el nio con parlisis cerebral todo este proceso de maduracin cognitiva y socioafectiva se ve frenado, quedando prisioneros de su tono. La dificultad para interactuar y moverse llevan al nio a una mayor dependencia afectiva, siendo en muchos casos sobreprotegidos. Por ello desarrollan un carcter dependiente y bastante irritable. Desarrollo cognitivo Tambin se encuentran afectadas las competencias cognitivas en funcin del lugar donde se localiza la lesin. Un factor que afecta al desarrollo cognitivo son las posibilidades de experimentacin en relacin con las personas y los objetos. Es necesario disponer de recursos adaptados que permitan a estos nios el acceso al conocimiento. Otro factor importante es el relacionado con la experiencia de xito, la propia del nio y la de la familia y la escuela.

INTERVENCIN PSICOMOTRIZ La intervencin temprana es esencial. La psicomotricidad puede aportar la vivencia de situaciones de movilidad y desplazamiento guiado o asistido. El

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psicomotricista provoca un aumento de las experiencias sensoriales y motrices que le conducir a una mejor vivencia de su ser corporal. Intervencin desde la psicomotricidad dirigida La psicomotricidad dirigida de ha centrado en el desarrollo corporal y cognitivo. -Evaluacin Psicomotriz previo a llevar a cabo ninguna intervencin se realiza una evaluacin psicomotriz. El examen psicomotor de Vayer es posible en los nios que poseen cierta autonoma. Suelen encontrarse resultados inferiores en las pruebas de coordinacin y control postural. Las pruebas realizadas en la medida de sus posibilidades, no son comparables con las de un nio normal, pero permiten ir comparando su evolucin en el tratamiento. -Reeducacin del Esquema Corporal la reeducacin psicomotriz va a contribuir a rehacer las etapas saltadas del desarrollo neurolgico, utilizando ejercicios pasivos y luego activos de reptar, gatear, hasta la marcha en posicin erecta. Martnez propone los siguientes objetivos: conductas motrices de base (coordinacin dinmica general, desarrollo general del equilibrio), conductas neuromotrices (lateralidad, sincinesias, distonia). Para las personas que presentan un tono muscular incrementado, el entrenamiento en relajacin ayuda a reducir el tono muscular anormal, permitiendo una mayor capacidad de movimiento controlado. La relajacin progresiva de Jacobson se ha utilizado con xito; para ello es necesario ir adaptando la aplicacin metodolgica. Chace recomienda desarrollar tcnicas especficas para cada nio, trabajando de forma estrecha con el fisioterapeuta. Para aprender a tensar un determinado miembro se pueden utilizar distintas estrategias: -Que mueva su extremidad mientras se opone resistencia al movimiento con la mano. -Aplicar una presin con los dedos sobre los msculos que tiene que tensar. -Mover las articulaciones. -Utilizar una voz firme y fuerte.

Para inhibir la espasticidad e incrementar la relajacin se tendr en cuenta: -Colocar al nio en una posicin cmoda.
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-La estimulacin exterior ser mnima. -La voz ser suave cuando se le pida al nio que se relaje. -Si el terapeuta agita suavemente la parte del cuerpo que est relajando, le ayudar a reducir la tensin muscular. -Si la espasticidad o los movimientos incontrolados impiden la relajacin, se colocar la parte del cuerpo que se est relajando en una posicin relajada, sostenindola de forma firme pero delicada. -Se puede golpear suavemente el miembro que se va a relajar para ayudar a reducir la tensin. Reeducacin del Esquema Espacial y Temporal se aprecian alteraciones de la organizacin espaciotemporal en los nios con parlisis cerebral. La reeducacin psicomotriz va a favorecer la adaptacin del nio ante la realidad espaciotemporal. Las distintas situaciones educativas pueden ser realizadas con los medios de que disponen: desplazamientos en sillas de ruedas, reptadores, correpasillos que les permiten organizarse en el espacio. Aspectos Prcticos en la Reeducacin Linares realiza las siguientes recomendaciones: -La relacin educador/alumno no debera ser superior de uno/cuatro. -Es importante la experiencia de xito. -Se buscar la mejor postura para la utilizacin de sus manos. -Una vez que llegue a la edad escolar se proporcionarn pautas programticas. -Se darn mayor importancia a los movimientos repetitivos lentos. -Se favorecer el movimiento exploratorio. -Se cambiarn las actividades y se realizarn en un ambiente sin distracciones. -A la hora de programar la actividad se tendr en cuenta el tipo de parlisis cerebral que. Si hay espasticidad se evitarn actividades que requieran rapidez de movimientos; si hay atetosis, se deber crear una atmsfera relajada. -En personas con una parlisis cerebral grave, no se recomienda la actividad altamente competitiva. Intervencin desde la psicomotricidad vivenciada

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La psicomotricidad vivenciada descarta la intervencin exclusiva sobre la motricidad, donde el terapeuta se convierte en un administrador de ejercicios programados. Se trata de favorecer el desarrollo global del nio. Valoracin Psicomotriz Al realizar la valoracin se observarn los siguientes parmetros: -Relacin con el cuerpo: Conocimientos del esquema corporal, control postural, tono muscular, grado en que estn afectados los movimientos y posibilidades de movimiento. Es necesario evaluar tambin las deficiencias asociadas (visuales, auditivas o respiratorias). -Relacin con el espacio: ya que suele estar muy limitado. -Relacin con el tiempo: normalmente necesitan mayor cantidad de tiempo. -Relaciones que se establecen con los objetos: manipulacin, exploracin e inters que muestran por su entorno. -Relaciones que se establecen con las personas: que tipo de relacin se establece. -Lenguaje: Cmo se comunica. Intervencin Psicomotriz Durante la intervencin se potenciarn los siguientes parmetros: -Relacin con el cuerpo: se fomentar el descubrimiento e interiorizacin de los lmites corporales, el descubrimiento y la utilizacin de la boca y la mano; El control postural, pasando por todas las posiciones sin mantener mucho tiempo la misma postura, y se corregirn las posturas inadecuadas. Se tratar de adecuar el tono muscular de manera que sea posible la exploracin y se favorecer el movimiento ofreciendo la ayuda necesaria. -Relacin con el espacio: se tratar de ampliar su espacio para ayudarle a explorar su capacidad de accin. -Relacin con los objetos: Se favorecer la exploracin y manipulacin de los objetos. Generalmente se colocan en una colchoneta objetos que sean atractivos para l, se busca la posicin que le produzca menos espasticidad, y hay que saber esperar. Los objetos permitirn tambin poder trabajar los movimientos (giros, intentar coger el objeto); no es tan importante que sea correcto sino que tenga intencin de realizar el movimiento. Son adecuados materiales fcilmente manipulables, que puedan ofrecer experiencias de coger, agarrar y tirar, as como de provocar efectos en el entorno. -Relacin con los otros: se tratar de que se establezca un buen vnculo de apego con el psicomotricista. De conseguir una empata tnica y entrar en contacto a travs de la mirada, del tacto, ir descubriendo sus deseos.
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Ir estableciendo un dilogo tnico, que reconozca al psicomotricista como aquella persona con la que viene a jugar, con la que puede disfrutar. Se favorecer la relacin con los iguales, ya que en muchas ocasiones, este ser el nico lugar donde tiene contacto fsico con otros nios. Tambin se les ensear a los otros nios como se deben relacionar con el. Para integrarlo hay que hacer que los dems sean conscientes de l y lo introduzcan en los juegos. Tambin tenemos que hacer que desee participar interactuando con los otros. Lenguaje: se dotarn de sentido las producciones que haga el nio y se fomentar el lenguaje y la expresin global. La psicomotricidad vivenciada entra desde el tacto, el contacto y la comunicacin. En primer lugar a travs del masaje, que ayudar a la elaboracin del esquema y a la disminucin del tono. Una vez que el tono baja a travs del masaje es posible la exploracin. El Masaje El masaje va a ayudar a la representacin del cuerpo. Se realiza un masaje en profundidad de las diferentes partes de cuerpo, pero especialmente de la espalda, manos y pies. Tambin se realizarn movilizaciones amplias de los diferentes segmentos corporales. La exploracin del Espacio Sensoriomotor En el espacio sensoriomotor ir descubriendo el placer de los arrastres, los balanceos, los giros, las cadas, etc. es importante que pierda el miedo a caer. La exploracin del espacio simblico En el espacio simblico el terapeuta ir introduciendo al nio en los juegos presimblicos y simblicos. Haciendo uso de distintos materiales. El psicomotricista le ayudar en la manipulacin de los objetos, en la adopcin de posturas y en la verbalizacin. La exploracin del espacio de la representacin En el espacio de la representacin se ofrecern al nio materiales diversos para acceder a la capacidad de representacin, construccin y abstraccin que le permitan expresarse a travs de sus creaciones. Se utilizarn materiales moldeables. Cuando no haya movilidad en las manos, el terapeuta le puede guiar. La msica La utilizacin de la msica en la sesin puede dar al nio una sensacin de movimiento que precede a la posibilidad de poder realizarlo. En los nios espsticos y atetsicos se observa una variabilidad en las respuestas psicofsicas a los estmulos musicales. Las actuaciones de los nios
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espsticos pueden volverse ms controladas bajo la influencia de una msica estimulante; sin embargo, esa misma msica puede provocar en los nios atetsicos movimientos espasmdicos.

CONCLUSIONES
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-Por tanto, podemos concluir que la deteccin precoz de retraso en el desarrollo psicomotor y la rpida incorporacin a programas de estimulacin temprana en los casos estudiados favorece, aunque no en igual medida, el desarrollo de todas las reas y posibilita el desarrollo de las potencialidades del nio portador de esta patologa. Por otro lado el diagnstico puede sospecharse por el cuadro clnico, los antecedentes mdicos y la exploracin fsica, especialmente del sistema nervioso. En ocasiones el diagnstico no ser evidente al nacer, pero la exploracin por parte del pediatra y los controles repetidos podrn ayudar. As, estos controles, especialmente los que vigilan el desarrollo psicomotor del nio, nos indicarn cundo ser necesario recurrir a consultar al neuropediatra para descartar o no esta patologa. Si el nio presenta alteraciones para sonreir, mantenerse sentado, gatear y caminar, aunque no se presenten alteraciones en el habla o en la comprensin del lenguaje, habr que evaluarlo. -La Psicomotricidad, tanto en sus aspectos tericos cuanto en su prctica profesional, es una disciplina cientfica que considera a el hombre en su globalidad psico-corporal, estructural e funcional, cuyo vivido complejo tiene un rol fundamental en vista del bienestar de la persona. -La Psicomotricidad permite al nio desarrollar destrezas motoras gruesas y finas, adems de lograr un adecuado control postural, de lograr la orientacin espacial, esquema e imagen corporal. -La Psicomotricidad apunta a favorecer el desarrollo integral del nio, teniendo en cuenta sus caractersticas psicoafectivas y motrices. Favorece tambin el desarrollo socioemocional-afectivo del nio ya que adquirir destrezas y habilidades har que el nio tome conciencia de sus logros y avances, esto ayudar a formar su autoestima, como tambin mejorar las relaciones interpersonales. -Los juegos y actividades psicomotrices fomentan el trabajo en equipo, el juego compartido, permiten al nio socializarse y sentirse capaz de cumplir una tarea que lo deleita, sin duda alguna, estas experiencias significativas harn que el nio adquiera mayores aprendizajes y sea un nio seguro, capaz de cumplir sus metas. -El papel de los padres y el docente es de fomentar la prctica de actividades motrices, stas variarn en dificultad teniendo en cuenta la edad y el proceso de desarrollo del nio, para ello es necesario que los educadores estn informados sobre las caractersticas de las etapas de cada nio, los padres deben estar igualmente informados y buscar la orientacin de los profesores y
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especialistas para saber qu ejercicios y actividades son las ms adecuadas para su nio, en todo caso es necesario y bsico observar al nio y estar atento de sus logros y sus dificultades. Es necesario brindarle el afecto y el refuerzo que necesitan en cada etapa de sus vidas.

BIBLIOGRAFIA
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1. Martino Ral (2003) El nio discapacitado. Editorial Nobuko, Buenos

Aires.

WEB-GRAFIA
1. L a psicomotricidad y educacin psicomotriz en la educacin preescolar.

Mtra. Caridad Consejo Trejo.pdf 2. Discapacidad motriz.pdf 3. El alumno con discapacidad motriz.pdf 4. Discapacidad fsica con foco en la discapacidad motriz.pdf 5. Psicomotricidad.pdf

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