ANEXO 01

SOLICITUD DE POSTULANTE AL PROCESO DE SELECCIÓN

SEÑOR PRESIDENTE DE LA COMISION DEL PROCESO DE SELECCIÓN - CECAS DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE RIO
TAMBO - SATIPO.
S.P.

ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME 70525097

Apellidos y Nombres. …………………..……………………..……………….DNI…………………...……..……
DISTRITO DE COSME - 21/07/1999 25
Lugar y Fecha de Nacimiento:…………………………...……….…………. Edad………………………...……
BARRIO CENTRO S/N COSME 916727475
Domicilio Real ………………………………………………………………… Teléfono………….……………...

SOLTERO
Estado Civil:………………………

Que, habiendo tomado conocimiento de la convocatoria al Proceso de Selección, para cubrir el puesto de
.............................................................................................................................................. y teniendo interés en dicho puesto, solicito dentro
del plazo establecido en el cronograma publicado por la Comisión que usted preside, se me considere como postulante, para lo cual
acompaño los documentos requeridos en las bases de dicha convocatoria.

POR TANTO:

A usted pido señor Presidente de la Comisión de Selección, acceder a mi solicitud.

Rio Tambo, ______

22 de ___________________
FEBRERO del 2024.

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Firma y Huella Digital
Nombres y Apellidos: ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME
DNI Nº: 70525097
 ANEXO 02
FORMATO DE CONTENIDO DEL CURRICULUM VITAE

I. DATOS PERSONALES

- Apellido Paterno:
- Apellido Materno:
- Nombres:
- Nacionalidad:
- Fecha de Nacimiento:
- Lugar de nacimiento Dist./Prov./Dpto.
- Documento de Identidad:
- RUC:
- Estado Civil:
- Dirección (Avenida/calle – N° – Dpto.).
- Teléfono y/o Celular:
- Correo electrónico:

II. ESTUDIOS REALIZADOS

- Educación Secundaria
- Título o grado obtenido
- Especialidad.
- Fecha de expedición del título y/o Constancia de Egresado ** (mes / año). - Universidad y/o Instituto.
- Ciudad.

III. CAPACITACIÓN

- Especialidad.
- Fecha de inicio y término.
- Institución.
- Ciudad.

IV. EXPERIENCIA LABORAL

- Nombre de la Entidad o Empresa.

- Cargo desempeñado.
- Fecha de inicio ** (mes / año).
- Fecha de culminación ** (mes / año).
- Tiempo en el cargo.

Declaro que la información proporcionada es veraz y exacta, y, en caso necesario, autorizo su investigación.

ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME

NOMBRE Y APELLIDO: __________________________________
DNI: __________________________________
70525097
FECHA: ___________________________________
22/02/2024
FIRMA: ___________________________________

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa declaración en Procesos
Administrativos – Artículo 411º del Código Penal y Delito contra la Fe Pública – Título XIX del Código Penal, concordante con el artículo
32º de la Ley Nº 27444, Ley de Procedimientos Administrativos General
 ANEXO 3

DECLARACIÓN JURADA

ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME

Yo,………………………………………………., 70525097
identificado (a) con DNI Nº………………… y con domicilio
BARRIO CENTRO COSME-CHURCAMPA-HUANCAVELICA
en………….………………………………………… …………………………

DECLARO BAJO JURAMENTO:

INCOMPATIBILIDAD:
No tener impedimento para contratar con el Estado en la modalidad de Contratos Administrativos de Servicios ni estar dentro de
las prohibiciones e incompatibilidades señaladas en la Ley Nº 27588, y su Reglamento aprobado por el Decreto Supremo Nº
019-02-PCM (1) ; y,

NEPOTISMO:
No tener grado de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y por razón de matrimonio con los
funcionarios, empleados de confianza y directivos superiores de la Municipalidad Distrital de Rio Tambo, que gozan de la facultad
de nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa o indirecta en el proceso de selección.

La presente Declaración Jurada para prevenir casos de Nepotismo, la presento dentro del marco de la Ley Nº 26771, y su
Reglamento aprobado por Decreto Supremo Nº 021-2000-PCM y sus modificatorias.

22 de……………………………
Rio Tambo,……… FEBRERO del 2024.

………………………………………
ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME
FIRMA
70525097
DNI: ………………………

Nota:

(1) Establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores públicos, así como de las personas que presten
servicios al Estado bajo cualquier modalidad contractual.
 ANEXO 4

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTO PARA CONTRATAR Y DE NO PERCIBIR

OTROS INGRESOS DEL ESTADO

ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME

Yo,…………………………………………………………………………………………………….……………………, identificado (a)
con DNI 70525097
Nº……………………………… y con domicilio
BARRIO CENTRO COSME-CHURCAMPA-HUANCAVELICA
en………………………………………………………………………………………

DECLARO BAJO JURAMENTO:

• Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con el Estado.

• Que no he sido condenado ni me hallo procesado por delito Doloso.

• Que no me encuentro imposibilitado para contratar con el Estado al no registrar sanción alguna por Despido o Destitución
bajo el régimen laboral privado o público, sea como funcionario, servidor u obrero.

• Que no percibo otros ingresos provenientes del Estado. De percibir otro ingreso del Estado distinto a la actividad docente
o por ser miembros únicamente de un órgano colegiado, y resultar ganador del presente proceso de selección, me obligo
a dejar de percibir dichos ingresos durante el periodo de contratación administrativa de servicios.

• Que de encontrarme en alguno de los impedimentos previstos en el presente documento, acepto mi descalificación
automática del proceso de selección, y de ser el caso, la nulidad del contrato a que hubiere lugar, sin perjuicio de las
acciones a que hubiere lugar.

Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento; que si lo declarado es falso, estoy sujeto a los
alcances de lo establecido en el Artículo 427º y el artículo 438º del Código Penal, que prevén pena privativa de libertad de hasta 04 años,
para los que hacen una falsa declaración, violando el principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o
alterando la verdad intencionalmente.

22 FEBRERO
Rio Tambo, _________de________________del 2024

…………………………………………
FIRMA
ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME
70525097
DNI: …………………………
 ANEXO 5

DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES

ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME

Yo,……………………………………………………………………………………., identificado (a) con
70525097………………………
DNI Nº………… BARRIO CENTRO, COSME
y con domicilio en………………………………………..
…………………………………………………………………………….……
CHURCAMPA-HUANCAVELICA

DECLARO BAJO JURAMENTO:

No registrar antecedentes penales, a efecto de postular a una vacante según lo dispuesto por la ley N° 29607, publicada el 26
de octubre del 2010 en el Diario Oficial “El Peruano”. Autorizo a su Entidad efectuar la comprobación de la veracidad de la
presente declaración jurada solicitando tales antecedentes al Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial.

Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad.

22 FEBRERO
Rio Tambo,______de________________del 2024

…………………………………………
FIRMA
ZARAVIA SALAZAR JHON JAYME
DNI: …………………………
70525097