Posteriormente Anderson, amplio la clasificacin de Angle, siendo el ms utilizado hoy da como son: Clase I (neutroclusin) Tipo 1: dientes superior

r e inferiores apiado, o caninos en labio versin, infra labio versin o linguo versin.(figura 1)

Figura 1 Clase I Tipo 1

Tipo 2: incisivos superior protruidos o espaciados.(figura 2)

Figura 2 Clase I Tipo 2

Tipo 3: si uno o mas incisivos estn cruzados con uno ms

incisivos inferiores.(figura 3) Figura 3 Clase I Tipo 3

Tipo 4: mordida cruzada posterior (temporales o

Figura 4 Clase I Tipo 4

permanentes), pero anteriores alineados.(figura 4)

Tipo 5: hay prdida de espacio posterior por migracin mesial

del 6 mayor de 3 mm. Protrusin Bimaxilar (Biprotruso). Posicin de avance en ambas arcadas. Pueden o no haber malposicin individual de dientes y correcta forma de los arcos, pero la esttica esta afectada. (figura 5) Figura 5 Clase I Tipo 5

Clase II (Distoclusin) Divisin 1: si los incisivos superiores se encuentran en labio versin.(figura 6)


Divisin 2: si los incisivos centrales superiores se encuentran en posicin normal o ligera linguo versin, y los laterales se encuentran inclinados labial y mesialmente.(figura 7) Figura 6 Clase II div. 1

Figura 7 Clase II div.2

Clase III: (Mesioclusin) Tipo 1: si observamos los arcos por separado, estos se ven de manera correcta pero la oclusin es a tope.(figura 8)

Tipo 2: si los dientes superiores estn bien alineados, los incisivos inferiores apiados y en posicin lingual con respecto a los superiores.(figura 9)

Figura 8 Clase III Tipo 1

Figura 9 Clase III Tipo 2

Tipo 3: si se presenta un arco mandibular muy desarrollado, y

un arco maxilar poco desarrollado los dientes superior, a veces apiados y en posicin lingual con respecto a los inferiores, deformidad facial acentuada. 6 (figura 10) Figura 10 Clase III Tipo 3

HABITOS:

DESARROLLO DE LOS HBITOS EN LOS NIOS. Los hbitos bucales son las causas primarias o secundarias de las maloclusiones o deformaciones dentomaxilofaciales. El grado de las alteraciones producidas depender de la duracin, intensidad y frecuencia del hbito.

Hay dos tipos de hbitos: A) Hbitos Fisiolgicos: son aquellos que nacen con el individuo (mecanismo de succin, movimientos corporales, deglucin y respiracin nasal) B) Hbitos no fisiolgicos: son aquellos que ejercen fuerzas perniciosas contra los dientes, arcos dentarios y tejidos blandos, entre los cuales tenemos la succin del dedo, deglucin atpica y la respiracin bucal. (2) Estos hbitos suelen considerarse reacciones automticas que pueden manifestarse en momentos de stress, frustracin, fatiga o aburrimiento, as como aparece por falta de atencin de los padres del nio, tensiones en el entorno familiar e inmadurez emocional. Estos hbitos no fisiolgicos pueden generar: Mordida abierta anterior y de laterales Protrusiones dentarias Protrusiones dento alveolares Linguoversiones dentarias, etc. SUCCIN DIGITAL La succin digital es un habito tan comn en la infancia que llega ser considerada normal, probablemente est presente en ms del cincuenta por ciento (50%) de los nios pequeos. La succin digital se inicia en el primer ao de vida, y suele continuar hasta los tres o cuatro aos de edad o ms. La persistencia del habito ha sido considerada un signo de ansiedad e inestabilidad en el nio. Entre la variedad de forma que existe de succin digital, la ms comn es la succin del dedo pulgar sostenindolo en posicin vertical, con la una dirigida hacia los dientes inferiores, en algunos casos, dos o ms dedos son succiona dos a la vez; no se ha observado predileccin por una mano determinada.

CONSECUENCIAS DE LA SUCCION DIGITAL Protrusin de los incisivos superiores ( Con o sin presencia de diastema) Retroinclinacin de los incisivos inferiores Mordida abierta anterior Prognatismo Alveolar Superior Estrechamiento del arcada superior ( Debido principalmente a la accin del musculo buccinador) Mordida cruzada posterior Dimensin vertical aumentada DEGLUCION NORMAL En la deglucin madura normal no se produce protrusin lingual y una postura adelantada, se caracteriza por: En el momento de la deglucin los dientes superiores e inferiores estn apretados, contacto intercuspideo La mandbula est firmemente estabilizada por la musculatura por el V par No hay actividad contrctil al nivel de los msculos perioral, la deglucin no se exterioriza en la expresin facial como ocurra en el nio. La lengua en el momento de deglutir, queda situada en el interior de los arcos dentarios en su vrtice en contacto con la parte anterior de la bveda palatina La deglucin madura se realiza en oclusin mxima con los labios en contacto y con una actividad peristltica de la musculatura lingual, en el interior de la cavidad oral se deglute 500-600 veces diarias unas vez cada dos minutos aproximadamente. DEGLUCION ATIPICA Se caracteriza por la interposicin de la lengua entre las arcadas dentarias en el acto de deglutir, esto es lo que se denomina lengua protrctil. El individuo para deglutir necesita hacer un vacio que en conjuncin con los movimientos de la lengua impele el alimento hacia la faringe. Cuando existe lengua protrctil el sellado perifrico anterior para producir el vacio necesario, se hace al contactar la lengua con los labios directamente, suele ser una postura adaptativa para lograr un correcto cerrado oral en los casos donde no hay contacto inter incisivo. CONSECUENCIAS DE LA DEGLUCIN ATPICA Mordida abierta en la regin anterior y posterior

 Protrusin de incisivos superiores Presencia de diastema antero superiores Labio superior hipotnico Incompetencia labial Hipertonicidadde la borda del mentn DEGLUCION CON PRESION ATIPICA DE LA LENGUA En pacientes con este tipo de problemas, en el momento de deglutir los dientes no entran en contacto. La lengua se aloja entre los incisivos interponindose a veces entre premolares y molares. Se observa tambin contraccin de los labios y las comisuras, lo que provoca un estrechamiento del arco de los caninos y del musculo mentoniano. Los msculos elevadores de la mandbula, no muestran ninguna contraccin. (4) La deglucin con presin atpica de la lengua, se clasifica en: Tipo I: no causa deformacin Tipo II con presin lingual anterior: la lengua durante la deglucin ejerce presin sobre los dientes anteriores por lingual o entre ellos. RESPIRACIN ORAL Las alteraciones que produce la respiracin oral pueden catalogarse de dos tipos: Por obstruccin funcional o anatmica: es la respiracin oral de vida a qu nivel de fosa nasales existen la presencia de un obstculo que impide el flujo normal del aire a travs de ellas. La presencia de adenoides hipertrfico, cornetes hipertrficos, tabique desviado, inflamacin de la mucosa por infecciones o alergias, producen resistencia a la inhalacin de aire por los que el paciente debe completar las necesidades de forma oral. Por Hbito: el individuo respira por la boca como consecuencia de obstrucciones anatmicas o funcionales que a pesar de haber sido eliminadas ya se ha establecido el hbito de respiracin oral transformndose en costumbre.