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Comercial e Industrial S&V Ltda. Rev.

: 01
Código: CHEC-LIST-08
Check List Extensiones Electricas Fecha: 27/09/2021

EXTENSION 380 EXTENSION 220 PULPO 220

PULPO 380
Obra o Contrato Área
Marca Modelo

Mes
Equipo Inspeccionado Dia Extensión a revisar
L M X J V S D
Enchufe Hembra
Enchufe Macho
Cable
EXTENSION 380
Estado de funcionamiento
Inspección código color
Enchufe Hembra
Enchufe Macho
Cable
EXTENSION 220
Estado de funcionamiento
Inspección código color
Enchufe Hembra
Enchufe Macho
Cable
PULPO 220
Estado de funcionamiento
Inspección código color
Enchufe Hembra
Enchufe Macho
Cable
PULPO 380
Estado de funcionamiento
Inspección código color
MANTENER LIBRES Y DESPEJADAS “ORDEN Y ASEO”
NOTA: Comunicar y dejar por escrito si la maquina está en mal estado:
CONDICION  B=BUENO M=MALO N/A= NO APLICA

Realizo Reviso
Nombre Nombre
Cargo Cargo
Firma Fecha Firma Fecha

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